針灸治療尿潴留的機(jī)制研究

針灸治療尿潴留的機(jī)制研究成員：xxx、xxx、xxx、xxx針灸治療尿潴留的機(jī)制研究尿潴留：尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究分類急性尿潴留：突然發(fā)生，短時間內(nèi)膀胱充盈，膀胱迅速膨脹而成為無張力膀胱，下腹脹感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿。既往排尿正常，無排尿困難的病史。慢性尿潴留：慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發(fā)展而來。起病緩慢，病程較長，下腹部可觸及充滿尿液的膀胱針灸治療尿潴留的機(jī)制研究病因：動力性梗阻：由于排尿動力障礙所致的，常見原因?yàn)橹袠泻椭車窠?jīng)系統(tǒng)病變，如脊髓或馬尾損傷、腫瘤，盆腔手術(shù)損傷支配膀胱的神經(jīng)以及糖尿病等，造成神經(jīng)性膀胱功能障礙。機(jī)械性梗阻：由于各種器質(zhì)性病變造成尿道或膀胱出口的狹窄，如尿道病變，炎癥、異物、結(jié)石、腫瘤、損傷、狹窄以及先天性尿道畸形等；膀胱頸梗阻性病變有膀胱頸攣縮、纖維化、腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、前列腺增生、前列腺腫瘤等；此外，盆腔腫瘤、妊娠的子宮等也可引起尿潴留。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究藥物性梗阻：如阿托品、普魯本辛、東莨菪堿等松弛平滑肌的藥物偶爾可引起尿潴留針灸治療尿潴留的機(jī)制研究針灸治療尿潴留的機(jī)制研究膀胱功能與排尿周期有關(guān)，儲尿期是尿液的容器，排尿期是排尿的動力。膀胱運(yùn)動受大腦皮層、小腦及腦干內(nèi)各級中樞核團(tuán)控制，在脊髓水平受交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)及盆神經(jīng)節(jié)支配，逼尿肌與尿道平滑肌發(fā)揮重要作用。在膀胱的儲尿期和排尿期各個部位活動均是在神經(jīng)系統(tǒng)控制下運(yùn)動的，若上述功能失調(diào)將導(dǎo)致排尿障礙，引起尿潴留。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究祖國醫(yī)學(xué)：癃閉：以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病癥。癃——小便不暢，點(diǎn)滴而短少，病勢較緩。閉——小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢較急。由此可見，二者只是程度之差別，因此多合稱癃閉。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究病因病機(jī)由于膀胱濕熱互結(jié)，導(dǎo)致氣化不利，小便不能，而成癃閉；或肺熱壅盛，津液輸布失常，水道通調(diào)不利，熱邪閉阻而成癃閉；或跌仆損傷，以及下腹部手術(shù)，引起筋脈瘀滯，影響膀胱氣化而致小便不通，此屬實(shí)證。脾虛氣弱，中氣下陷，清陽不升，濁陰不降，則小便不利；或年老腎氣虛憊，命門火衰，不能溫煦鼓舞膀胱氣化，使膀胱氣化無權(quán)，形成癃閉，此屬虛證。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究祖國醫(yī)學(xué)采用針灸對解除動力性梗阻所致的尿潴留，具有一定治療效果。（Ⅰ級針灸病譜）針灸治療尿潴留的機(jī)制研究最早的研究：針刺對膀胱功能失調(diào)的雙重調(diào)整作用_李兆洪.pdf針灸治療尿潴留的機(jī)制研究最新研究進(jìn)展：中風(fēng)后尿潴留針灸診療特點(diǎn)分析.杜若桑劉志順.針灸治療尿潴留的機(jī)制研究常用穴位：針灸調(diào)節(jié)膀胱運(yùn)動功能，穴位有顯著的特異性作用，臨床選取膀胱俞、曲骨、次髎、關(guān)元、中極、三陰交、陰陵泉、足三里等穴，均能發(fā)揮良好調(diào)節(jié)作用，有效率在80%以上。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究有研究表明：針刺膀胱俞等穴位，能使膀胱內(nèi)壓上升達(dá)7.8~15.6kPa，讓處于節(jié)律性收縮狀態(tài)的膀胱收縮加強(qiáng)，而針刺對照穴腎俞則引起輕微的反應(yīng)。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究針灸對膀胱運(yùn)動功能的作用機(jī)理：1.調(diào)節(jié)大腦皮層、下丘腦泌尿中樞，大腦皮層有兩個排尿中樞，它既是感覺中樞，也是運(yùn)動中樞，受意識的控制；陰部神經(jīng)感覺運(yùn)動區(qū)又名尿道周圍橫紋肌區(qū)，是尿道周圍橫紋肌的中樞，也受意識的控制。針刺通過調(diào)節(jié)排尿中樞，神經(jīng)反射途徑而實(shí)現(xiàn)對膀胱儲尿、排尿功能的影響。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究

2.調(diào)節(jié)脊髓排尿中樞，位于胸10腰1灰質(zhì)的交感神經(jīng)節(jié)前纖維及節(jié)后纖維分布于膀胱及后尿道和盆神經(jīng)節(jié)。同時，位于骶2、3、4副交感神經(jīng)為盆腔神經(jīng)，副交感神經(jīng)節(jié)前纖維及節(jié)后纖維直接分布于膀胱及后尿道及盆神經(jīng)節(jié)。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究針灸在脊髓水平對排尿功能的調(diào)節(jié)，可能是通過調(diào)節(jié)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)傳出纖維及盆神經(jīng)，在儲尿期和排尿期對膀胱逼尿肌和內(nèi)括約肌進(jìn)行平衡調(diào)節(jié)，維持正常功能。。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究

3.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、逼尿肌功能，基底節(jié)黑質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生多巴胺，為多巴胺神經(jīng)節(jié)；蒼白節(jié)產(chǎn)生乙酰膽堿，屬于乙酰膽堿能神經(jīng)元。生理狀態(tài)下，基底節(jié)各神經(jīng)核之間神經(jīng)纖維互相聯(lián)系制約，保持平衡。病理狀態(tài)下，多巴胺與乙酰膽堿失去制約，乙酰膽堿增多，逼尿肌出現(xiàn)無抑制性收縮，可發(fā)生運(yùn)動緊張性尿失禁。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究

針刺對膀胱張力的影響與膀胱逼尿肌本身的功能狀態(tài)有關(guān)。針刺時，逼尿肌核興奮，副交感神經(jīng)釋放乙酰膽堿遞質(zhì)，使逼尿肌持續(xù)收縮，產(chǎn)生排尿。針灸治療尿潴留的機(jī)制研究病案1.針刺治療中風(fēng)后尿潴留針灸治療尿潴留的機(jī)制研究病案2：針灸治療產(chǎn)后尿潴留治療方法：選取中極、關(guān)元、陽陵泉、足三里、三陰交等治療結(jié)果：共治療15例，有14例經(jīng)針灸后10～20min自行排尿，1例經(jīng)2