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方劑與治法中醫(yī)方劑與治法治法的概念治法又叫治療方法,是在治則的指導(dǎo)下,針對具體的病證擬定的直接而有針對性的治療方法,是對治則的具體體現(xiàn)和實(shí)施。例如:一個(gè)低熱夜甚、口渴尿少、顴紅盜汗、手足心熱、舌紅苔干,脈細(xì)數(shù)的病人,我們辯證為虛熱證,治療應(yīng)“熱者寒之”為治則,具體應(yīng)該用清退虛熱的方法。中醫(yī)方劑與治法方劑與治法的關(guān)系從中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展來看,治法是在大量使用方劑的基礎(chǔ)上總結(jié)出來的,是后于方藥形成的一種理論概括。當(dāng)治法理論形成之后就成為遣藥組方和成藥使用的指導(dǎo)原則。兩者是辯證統(tǒng)一、理論與實(shí)踐的關(guān)系,治法是組方的依據(jù)、方劑是治法的體現(xiàn),概括為法隨證立,方從法出,方以藥成。中醫(yī)方劑與治法常用治法歷代醫(yī)家創(chuàng)造了很多種治法,清代程仲齡將治法概括為八法?!罢摬≈?,以內(nèi)傷外感四字括之。論病之情,則以寒熱、表里、陰陽、虛實(shí)八字統(tǒng)之。而論治病之方,則又以汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法盡之。”中醫(yī)方劑與治法八法1、汗法概念:是通過發(fā)汗解表、宣肺散邪的作用,使在表的六淫之邪隨汗而解的一種治法。適用范圍:表證、麻疹、瘡瘍初起、咳嗽等。理論依據(jù):“其在皮者,汗而發(fā)之”使用注意:汗法的目的并不在于單純使人發(fā)汗,而是通過汗出使腠理開,營衛(wèi)和,血脈通,從而使邪氣從表而解。中醫(yī)方劑與治法2、吐法概念:吐法是通過涌吐的作用,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口排出的一種治法。適用范圍:痰涎阻于咽喉、胸膈,宿食留置胃脘,毒物尚在胃中等。理論依據(jù):“其高者,因而越之”使用注意:此是劫邪外出的一種治法,易損胃氣,凡體虛氣弱,婦人新產(chǎn),孕婦均應(yīng)慎用。中醫(yī)方劑與治法3、下法概念:下法是通過蕩滌腸胃、瀉下大便的作用,使停留于胃腸的實(shí)邪積滯從下而出的一種治法。適用范圍:胃腸積滯、痰飲、積水等。理論依據(jù):“其下者,引而竭之”、“中滿者,瀉之于內(nèi)”使用注意:下法太過容易傷正,多用于正邪俱盛之證,體虛之人宜攻補(bǔ)兼施。中醫(yī)方劑與治法4、和法概念:和法是通過和解或調(diào)和的作用,以祛除病邪,調(diào)整機(jī)體,輔助正氣,使表里、寒熱、虛實(shí)、上下、臟腑、氣血調(diào)和的治療方法。適應(yīng)范圍:邪在少陽、瘧疾、寒熱不和、虛實(shí)不和、臟腑不和(肝脾不和、肝胃不和)、氣血失調(diào)等。理論依據(jù):“寒熱并用謂之和,補(bǔ)瀉合劑謂之和,表里雙解謂之和,平其亢厲謂之和。”(戴天章)特點(diǎn):作用比較緩和,照顧全面,適應(yīng)的病情比較復(fù)雜,應(yīng)用較為廣泛。中醫(yī)方劑與治法5、溫法概念:溫法是通過溫里祛寒的作用,使在里之寒得以消散的一種治法。適應(yīng)范圍:里寒證理論依據(jù):“寒者熱之”使用注意:寒邪易傷陽氣,溫法常與補(bǔ)陽藥同用。6、清法概念:清法是通過清熱、瀉火、涼血等作用,以清除里熱的一種治法。適應(yīng)范圍:里熱證理論依據(jù):“熱者寒之”使用注意:1、火熱易傷津液,清法常與補(bǔ)陰藥同用;2、清法的藥物多為苦寒,易傷陽氣和胃氣,不宜常用。中醫(yī)方劑與治法7、消法概念:消法是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲等作用,使氣、血、痰、食、水、蟲等積聚而成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適應(yīng)范圍:食積、氣滯、瘀血、水濕內(nèi)停、痰飲、蟲積等。理論依據(jù):“堅(jiān)者消之”、“結(jié)者散之”、“逸者行之”使用注意:消法與下法的區(qū)別8、補(bǔ)法概念:補(bǔ)法是通過補(bǔ)益人體的氣血陰陽,以恢復(fù)人體正氣的一種治法。適應(yīng)范圍:虛證理論依據(jù):“虛則補(bǔ)之”、“損者益之”使用注意:補(bǔ)法雖也可以間接收到祛邪的效果(扶正以助祛邪),但一般是在無外邪時(shí)使用,以防“閉門留寇”之弊。中醫(yī)方劑與治法消法和下法的區(qū)別消法與下法雖皆治有形實(shí)邪,但兩者有所不同:下法是對于病勢急迫,形證俱實(shí)的病情,必須急下,并且可以從下竅而出的情況下使用;消法是病在臟腑、經(jīng)絡(luò)、肌肉之間漸積而成,病勢較緩而多虛實(shí)夾雜,必須漸消緩散而不能急于排出的病情而設(shè)。但兩者亦可配合使用,并依據(jù)病情之寒熱與溫、清法合用,若涉正虛者又需與補(bǔ)法合用。中醫(yī)方劑與治法八法的臨床使用八法是對基本治
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