醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范

國內(nèi)隔離技術(shù)的現(xiàn)狀通常是針對確診傳染病患者后采取隔離預防，標準預防觀念差；對經(jīng)接觸傳播疾病患者，尤其是多重耐藥菌感染患者的隔離認識不足；各醫(yī)院采取的隔離預防措施多種多樣，有些措施缺乏科學依據(jù)；個人防護用品的使用不正確：過度、不足；種類的選用不妥；方法不當；分區(qū)布局不合理：大環(huán)境的布局，病區(qū)內(nèi)的布局。第1頁/共20頁第一頁，共21頁。隔離技術(shù)的目的應用最新、最科學的隔離預防和方法，預防醫(yī)院感染的發(fā)生和暴發(fā)流行；中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準

（WSIT311-2009）

《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》第2頁/共20頁第二頁，共21頁。醫(yī)院感染流行三環(huán)節(jié)病人醫(yī)務(wù)人員病人醫(yī)務(wù)人員空氣、飛沫、接觸×第3頁/共20頁第三頁，共21頁。術(shù)語和定義感染源傳播途徑易感人群標準預防standardprecaution第4頁/共20頁第四頁，共21頁。術(shù)語和定義傳播途徑：

1、空氣傳播airbornetransmission2、飛沫傳播droplettransmission3、接觸傳播contacttransmission感染鏈infectionchain

第5頁/共20頁第五頁，共21頁。術(shù)語和定義個人防護用品：

1、紗布口罩mask2、外科口罩surgicalmask3、醫(yī)用防護口罩respirator4、護目鏡protectiveglass5、防護面罩（防護面屏）faceshield6、手套gloves7、隔離衣isolationgowns8、防護服disposablegown第6頁/共20頁第六頁，共21頁。隔離的管理要求在新建、改建與擴建時，建筑布局應具備隔離預防的功能，區(qū)域劃分應明確、標識清楚。應根據(jù)國家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實際情況，制定隔離預防制度并實施。隔離的實施應遵循“標準預防”和“基于疾病傳播途徑的預防”的原則。應加強傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴格執(zhí)行探視制度。第7頁/共20頁第七頁，共21頁。應采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。應加強醫(yī)務(wù)人員隔離與預防知識的培訓，為其提供合適的、必要的防護用品，掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生應符合WS/T313。隔離區(qū)域的消毒應符合國家有關(guān)規(guī)定。第8頁/共20頁第八頁，共21頁。建筑布局與隔離要求根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域：

1、低危險區(qū)域

2、中等危險區(qū)域

3、高危險區(qū)域

4、極高危區(qū)域第9頁/共20頁第九頁，共21頁。建筑布局與隔離要求1、呼吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求

2、負壓病室的建筑布局與隔離要求

3、感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求

4、普通病區(qū)的建筑布局與隔離要求

5、門診的建筑布局與隔離要求

6、急診科(室)的建筑布局與隔離要求第10頁/共20頁第十頁，共21頁。醫(yī)務(wù)人員防護用品的使用

防護用品應符合國家相關(guān)標準，在有效期內(nèi)使用；

1、口罩的使用

2、護目鏡、防護面罩的使用

3、手套的使用

4、隔離衣與防護服的使用

5、鞋套的使用

6、防水圍裙的使用

7、帽子的使用第11頁/共20頁第十一頁，共21頁。個人防護用具第12頁/共20頁第十二頁，共21頁。正確的佩戴口罩第13頁/共20頁第十三頁，共21頁。戴口罩的程序先將鼻夾帖在鼻梁上；將口罩上端的系帶系在頭后或耳后；拉下口罩的下部遮蓋住口和下巴；系下端系帶系于頸后；將鼻夾壓向鼻梁，使緊貼面部直至舒適口罩變潮濕、難呼吸和有破損時更換；接觸或摘除口罩前要洗手；離開房間前將用過的口罩放入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。第14頁/共20頁第十四頁，共21頁。第15頁/共20頁第十五頁，共21頁。PPE——護目鏡/面罩護目鏡,安全的玻璃來防護眼睛面罩需要保護整個面部皮膚第16頁/共20頁第十六頁，共21頁。不同傳播途徑疾病的隔離與預防接觸傳播的隔離與預防空氣傳播的隔離與預防飛沫傳播的隔離與預防第17頁/共20頁第十七頁，共21頁。不同傳播途徑疾病的隔離與預防其他傳播途徑疾病的隔離與預防常見多重耐藥菌感染患者的隔離急性傳染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔離第18頁/共20頁第十八頁，共21頁。謝謝！第19頁/共20頁第十九頁，共21頁。謝謝您的觀看！第20頁/共20頁第二十頁，共21頁。內(nèi)容總結(jié)國內(nèi)隔離技術(shù)的現(xiàn)狀。通常是針對確診傳染病患者后采取隔離預防，標準預防觀念差。對經(jīng)接觸傳播疾病患者，尤其是多重耐藥菌感染患者的隔離認識不足。分區(qū)布局不合理：大環(huán)境的布局，病區(qū)內(nèi)的布局。標準預防standard