執(zhí)醫(yī)練習(xí)33附答案

執(zhí)醫(yī)練習(xí)33[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________組別：________________________1、脅痛的基本病機(jī)為[單選題]*A、氣滯血瘀B、肝郁氣滯C、濕熱內(nèi)蘊(yùn)D、肝絡(luò)失和(正確答案)E、以上都不是答案解析：脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。

【該題針對“脅痛-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、下列哪一項(xiàng)不是肝膽濕熱脅痛的特點(diǎn)[單選題]*A、脅肋灼熱脹痛B、口苦口黏C、小便黃赤D、舌紅少苔(正確答案)E、脈弦滑數(shù)答案解析：脅痛之肝膽濕熱證

證候主癥：脅肋重著或灼熱疼痛，痛有定處，觸痛明顯?？诳嗫陴ぃ貝灱{呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發(fā)黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦＃诟裳试?，舌紅少苔，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選[單選題]*A、柴胡疏肝散B、逍遙散C、杞菊地黃丸D、一貫煎(正確答案)E、二陰煎答案解析：肝腎陰虛，肝絡(luò)失養(yǎng)，患者出現(xiàn)脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦５劝Y狀，本病辨證為脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證，治法為養(yǎng)陰柔肝，方用一貫煎加減。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、黃疸的辨證要點(diǎn)是[單選題]*A、以陰陽為綱(正確答案)B、區(qū)別濕重與熱重C、區(qū)別熱重與寒重D、區(qū)分疫毒之盛衰E、以虛實(shí)為綱答案解析：黃疸的辨證，以陰陽為綱，應(yīng)首辨陽黃、陰黃。

【該題針對“黃疸-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、下列哪一項(xiàng)不是黃疸熱重于濕證的特點(diǎn)[單選題]*A、身目黃色鮮明B、頭重身困(正確答案)C、腹部脹悶D、小便黃赤E、大便秘結(jié)答案解析：濕邪偏盛者，熱為濕伏，故發(fā)熱不高，黃疸不如熱重者之鮮明；濕困清陽，邪郁不達(dá)，故有頭重身困，胸脘痞滿，口淡不渴等癥。苔厚膩，脈濡緩是濕重之象。答案B是濕重于熱。

【該題針對“黃疸-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、茵陳術(shù)附湯是黃疸哪個(gè)證型的代表方劑[單選題]*A、濕重于熱證B、膽腑郁熱證C、熱重于濕證D、寒濕阻遏證(正確答案)E、脾虛濕滯證答案解析：黃疸之寒濕阻遏證

證候主癥：身目俱黃，黃色晦暗，或如煙熏，脘腹痞脹，納谷減少，大便不實(shí)，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。

治法：溫中化濕，健脾和胃。

代表方：茵陳術(shù)附湯加減。

【該題針對“黃疸-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、田某，男，50歲。一月前因勞累過度，出現(xiàn)形體倦怠，頭暈泛惡，納食不佳，厭食油膩，過一周后兩目黃染，隨后皮膚亦黃，黃色尚鮮明，伴脅痛，脘脹，頭重如裹，小便短黃，大便稀溏，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治宜選用[單選題]*A、茵陳五苓散合甘露消毒丹(正確答案)B、梔子柏皮湯C、大黃硝石湯D、茵陳蒿湯E、麻黃連翹赤小豆湯答案解析：黃疸之濕重于熱證

證候主癥：身目俱黃，黃色不及前者鮮明，頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏垢，舌苔厚膩微黃，脈濡數(shù)或濡緩。

治法：利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱。

代表方：茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。

【該題針對“黃疸-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、積聚的病位主要在[單選題]*A、肺腎B、肝腎C、肝脾(正確答案)D、肝膽E、脾腎答案解析：病位主要在于肝脾。其主要的病理因素為氣滯、血瘀。

【該題針對“積聚-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、積聚的病機(jī)主要是[單選題]*A、濕痰內(nèi)聚，氣血瘀滯B、蟲阻脈道，血絡(luò)受阻C、氣滯血瘀，水停腹中D、氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)(正確答案)E、痰濕內(nèi)阻，瘀血內(nèi)結(jié)答案解析：積聚的基本病機(jī)是氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。

【該題針對“積聚-概念、病因病機(jī)、診斷和病證鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、患者女，癥見腹中氣聚，攻竄脹痛，時(shí)聚時(shí)散，脘悶納呆，舌苔白膩，脈象弦緩。治宜選用[單選題]*A、柴胡疏肝散B、金鈴子散C、失笑散D、木香順氣散(正確答案)E、以上均非答案解析：聚證之肝氣郁結(jié)證

證候主癥：腹中結(jié)塊柔軟，時(shí)聚時(shí)散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦。

治法：疏肝解郁，行氣散結(jié)。

代表方：逍遙散或木香順氣散加減。

【該題針對“積聚-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11．真武湯的方藥組成：[單選題]*A.茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝、白術(shù)B.茯苓、人參、附子、干姜、甘草C．茯苓、芍藥、生姜、白術(shù)、附子(正確答案)D．茯苓、桂枝、甘草、白術(shù)E．茯苓、干姜、附子、蔥白、人參答案解析：此題審察真武湯方藥組成。12.下列各項(xiàng)癥狀，不屬干姜附子湯證的是：[單選題]*A.不嘔B.不渴C．脈沉微D．心下悸(正確答案)E．夜而安靜答案解析：此題審察對本條文的掌握。13．黃連湯證的主證是：[單選題]*A．心下痞硬，噫氣不除B．心下痞，嘔吐下利C．腹中痛，欲嘔吐(正確答案)D．腹中痛，下利不止E．腹中雷鳴，下利答案解析：“腹中痛，欲嘔吐”。此題在于考察對黃連湯證主證的掌握。14．黃連湯與半夏瀉心湯藥物組成的不同點(diǎn)是：[單選題]*A．有桂枝無人參B．有黃芩無半夏C．有桂枝無黃芩(正確答案)D．有黃芩無干姜E．有桂枝無半夏答案解析：“有桂枝無黃芩”。黃連湯由半夏瀉心湯去黃芩加桂枝而成。15．大陷胸湯證的病機(jī)是：[單選題]*A．水熱互結(jié)(正確答案)B．水寒互結(jié)C．痰熱互結(jié)D．瘀熱互結(jié)E．燥熱互結(jié)答案解析：此題審察對大陷胸湯證病機(jī)的掌握。16．虛寒性腹?jié)M的辨證要點(diǎn)是[單選題]*A．腹?jié)M不減，減不足言B．腹不滿，其人言我滿C．腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故(正確答案)D．按之痛E．舌黃17．病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故，宜選用[單選題]*A．厚樸七物湯(正確答案)B．大柴胡湯C．厚樸三物湯D．大承氣湯E．大黃附子湯18．大柴胡湯證的辨證要點(diǎn)是[單選題]*A．脅下偏痛B．心胸中大寒痛C．郁郁微煩，寒熱往來D．舌苔黃，胸脅苦滿E．按之心下滿痛(正確答案)19．附子粳米湯證的病機(jī)是[單選題]*