2023年德惠市人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年德惠市人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.引起沙門(mén)菌屬食物中毒常見(jiàn)的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門(mén)菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門(mén)菌

C.牛傷寒、腸炎沙門(mén)菌、鼠傷寒沙門(mén)菌

D.豬傷寒、火雞沙門(mén)菌、鴨沙門(mén)菌

E.腸炎沙門(mén)菌、豬霍亂、鴨沙門(mén)菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析2.關(guān)于四邊孔，正確的描述是()

A.上界為大圓肌

B.下界為背闊肌

C.內(nèi)側(cè)界為肱骨外科頸

D.其內(nèi)有旋肩胛血管通過(guò)

E.孔內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng)、靜脈通過(guò)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析3.肺腺癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析4.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因?yàn)?)

A.患者血壓升高

B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮

C.子宮無(wú)收縮

D.子宮強(qiáng)直性收縮

E.患者冠狀血管收縮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列哪條神經(jīng)受損，手的拇指功能不受影響()

A.尺神經(jīng)手背支

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手掌支

E.橈神經(jīng)淺支

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析6.下列哪一項(xiàng)不是腸傷寒的臨床表現(xiàn)

A.相對(duì)緩脈

B.皮膚玫瑰疹

C.脾腫大

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

E.高熱

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析7.不含副交感纖維的是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.下列哪項(xiàng)不是乙型腦炎的病變

A.“血管套”形成

B.小膿腫形成

C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

D.軟化灶形成

E.膠質(zhì)細(xì)胞增生

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析9.頭部與頸部的分界線是()

A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線

E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕旁隆凸的連線

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析10.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉，其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢，觀察事物細(xì)致入微，敏感多疑，孤獨(dú)多慮，情感體驗(yàn)深刻且持久。

A.黏液

B.黃膽汁

C.血液

D.胃液

E.黑膽汁

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.下列屬于法定乙類傳染病的是

A.鼠疫

B.艾滋病

C.急性出血性結(jié)膜炎

D.流行性感冒

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內(nèi)容是()

A."啟我愛(ài)醫(yī)術(shù)，復(fù)愛(ài)世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析13.纖維素性心包炎時(shí)可觸及

A.舒張期震顫

B.收縮期震顫

C.連續(xù)性震顫

D.震蕩

E.心包摩擦感

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析14.肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺擴(kuò)張反射

D.呼吸肌本體感受性反射

答案：C

本題解析：

肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射，感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中，是牽張感受器，其閾值低，適應(yīng)慢。咳嗽反射是常見(jiàn)的重要的防御性反射，它的感受器位于喉，氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時(shí)引起吸氣活動(dòng)的反射，感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動(dòng)所引起的反射性呼吸變化。

15.橢圓囊和球囊的適宜刺激是

A.頭部和軀干直線正負(fù)加速度運(yùn)動(dòng)

B.正負(fù)角加速運(yùn)動(dòng)

C.身體旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

D.直線均勻運(yùn)動(dòng)

E.角勻速運(yùn)動(dòng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析16.脊髓灰質(zhì)炎()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.青霉素引起過(guò)敏性休克的發(fā)生機(jī)制是：

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，藥物過(guò)敏性休克指由于患者對(duì)某些藥過(guò)敏，接觸或使用這些藥物后，引起的過(guò)敏性休克。常見(jiàn)于青霉素類，也可見(jiàn)于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí)，引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應(yīng)答，表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應(yīng)原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機(jī)碘等藥物及化學(xué)物質(zhì)。A項(xiàng)正確。

因此，選擇A選項(xiàng)。

18.連接棘突未端的是()

A.前縱韌帶

B.棘間韌帶

C.后縱韌帶

D.棘上韌帶

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.治療量無(wú)抗心律失常作用()

A.維拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的，承擔(dān)以下法律責(zé)任，除了?

A.暫停1個(gè)月以上，6個(gè)月以下的執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.注銷執(zhí)業(yè)證書(shū)

C.對(duì)個(gè)體行醫(yī)者予以取締

D.行政罰款處罰

E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.肝()

A.右側(cè)肋弓下可達(dá)3cm

B.右上界可達(dá)乳頭水平

C.前緣于劍突下可達(dá)35cm

D.全部為腹膜覆蓋

E.以上都不對(duì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析22.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因?yàn)?)

A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低

B.胸部外傷后呼吸受限制

C.胸腔積液時(shí)呼吸受限制

D.大量腹水時(shí)呼吸受限制

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)？()

A.縱隔腫瘤

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.胸膜粘連肥厚

E.單側(cè)甲狀腺腫大

答案：D

本題解析：

健側(cè)偏移見(jiàn)于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大；患側(cè)移位見(jiàn)于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。

24.早期胃癌的定義是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸潤(rùn)深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下層

D.病灶不超過(guò)肌層

答案：C

本題解析：

早期胃癌即病變僅限于黏膜或黏膜下層者，不論病灶大小或有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，均為早期胃癌。

25.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。

A.衛(wèi)生行政主管部門(mén)

B.藥品監(jiān)督管理局

C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

D.醫(yī)院

E.醫(yī)藥商店

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析26.機(jī)械性腸梗阻早期可聞及的是

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.振水音陽(yáng)性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽(yáng)性

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析28.已知某患者血壓為120/90mmHg，其平均動(dòng)脈壓為()mmHg。

A.100

B.105

C.95

D.110

答案：A

本題解析：

平均動(dòng)脈壓是一個(gè)考試中易錯(cuò)的考點(diǎn)，學(xué)員要注意平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓，而并非收縮壓加舒張壓/2。同時(shí)，聯(lián)系第一章負(fù)反饋的相關(guān)內(nèi)容，在穩(wěn)壓反射消失過(guò)后，血壓的波動(dòng)是收縮壓、舒張壓變化很大，平均動(dòng)脈壓保持相對(duì)穩(wěn)定。

29.腺瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析30.下腔靜脈收納()

A.肝靜脈

B.脾靜脈

C.胃左靜脈

D.胃右靜脈

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析31.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。

A.甘露醇

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.呋塞米

答案：C

本題解析：

螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥，是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在，對(duì)伴有醛固酮升高的頑固性水腫，利尿作用較明顯。

32.有助于診斷肌源性腫瘤的標(biāo)志為

A.PSA

B.CK

C.vimentin

D.desmin

E.PCNA

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析33.下述細(xì)菌編組中，哪一組細(xì)菌可引起食物中毒

A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

B.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門(mén)菌

C.鼠傷寒沙門(mén)菌、破傷風(fēng)桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析34.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門(mén)螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析35.糖皮質(zhì)激素抗炎的作用機(jī)理是()

A.抑制巨噬細(xì)胞中一氧化氮合成酶

B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性

C.抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬處理

D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力

E.抑制生長(zhǎng)激素分泌和造成負(fù)氮平衡

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析36.下列情況不是醫(yī)院感染()

A.沒(méi)有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時(shí)以后者

B.在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)

C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的

D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染

E.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)計(jì)算起。超過(guò)其常見(jiàn)潛伏期而發(fā)生的感染

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析37.支配梭外肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析38.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛，最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析39.《傳染病防治法》規(guī)定，國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是（）

A.預(yù)防為主，防止結(jié)合，統(tǒng)一管理

B.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分類管理

C.預(yù)防為主，防止結(jié)合，劃區(qū)管理

D.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分片管理

E.預(yù)防為主，防止結(jié)合，層級(jí)管理

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.下列關(guān)于血小板生理特性的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.釋放作用

B.吸附作用

C.吞噬作用

D.血塊回縮作用

E.粘著與聚集作用

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析41.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是

A.上皮高度增生有異型性

B.侵犯肌層和血管

C.有葡萄狀物

D.有出血壞死

E.有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析42.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過(guò)緩，宜選用()。

A.阿托品

B.苯妥英鈉

C.利多卡因

D.腎上腺素

答案：A

本題解析：

強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng)，可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對(duì)于快速型心律失常，可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療；而緩慢型心律失常，宜用阿托品。

43.男，40歲，漁民，居于血吸蟲(chóng)流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS計(jì)數(shù)為零，伴咳嗽。病變最可能部位是（）。

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結(jié)腸

E.降結(jié)腸

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2：血吸蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)；

血吸蟲(chóng)的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲(chóng)卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同，臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲(chóng)病和異位損害。

1．侵襲期

自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時(shí)期，平均1個(gè)月左右。癥狀主要由幼蟲(chóng)機(jī)械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。

2．急性期

本期一般見(jiàn)于初次大量感染1個(gè)月以后，相當(dāng)于蟲(chóng)體成熟并大量產(chǎn)卵時(shí)期。臨床上常有如下特點(diǎn)：發(fā)熱：為本期主要的癥狀，發(fā)熱的高低，期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀：蟲(chóng)卵在腸道，特別是降結(jié)腸，乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積，造成急性炎癥，患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大：絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大，系由于大量蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)形成，引起周圍組織充血、水腫，造成肝臟急劇腫大，其質(zhì)軟，且有壓叩痛。左右二葉均見(jiàn)腫大，以右葉更為明顯，可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲(chóng)卵毒素刺激而充血腫大，可明顯觸及。肺部癥狀：咳嗽相當(dāng)多見(jiàn)，可有胸痛，血痰等癥狀。肺部體征不明顯，但X線攝片可見(jiàn)肺紋理增重，片狀陰影，粟粒樣改變等。

3．慢性期

多因急性期未曾發(fā)現(xiàn)，未治療或治療不徹底，或多次少量重復(fù)感染等原因，逐漸發(fā)展成慢性。

4．晚期

病人極度消瘦，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫，此時(shí)肝硬化多發(fā)展至后期，因門(mén)靜脈栓塞形成，側(cè)支循環(huán)障礙，出現(xiàn)腹水、巨脾，腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀?；颊呖呻S時(shí)因門(mén)靜脈高壓而引起食管靜脈破裂，造成致命性上消化道出血，或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外，性機(jī)能往往減退，乃因嚴(yán)重肝損害引起全身營(yíng)養(yǎng)不良和對(duì)激素滅能作用減弱，垂體機(jī)能受到抑制，性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?；颊呙嫒萆n老而消瘦，常有面部褐色素沉著、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等。晚期時(shí)肝臟縮小，表面不平，質(zhì)地堅(jiān)硬，脾臟漸呈充血性腫大。

5．異位損害

系指在偶然的情況下成蟲(chóng)或蟲(chóng)卵可超出其正常寄生的門(mén)靜脈系統(tǒng)，而在異常部位造成病變，臨床上以肺及腦部病變較為常見(jiàn)。腦損害時(shí)可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主，肺部損害輕者可無(wú)呼吸道癥狀，重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎，咳嗽最為常見(jiàn)，大都干咳少痰，胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實(shí)質(zhì)病變，早期見(jiàn)兩側(cè)肺紋增加，繼而肺出現(xiàn)散在性點(diǎn)狀浸潤(rùn)，邊緣模糊，以中下部為多。病變一般在3～6個(gè)月后逐漸消失。偶見(jiàn)蟲(chóng)卵沉積胃幽門(mén)部或胃底部粘膜下層，可見(jiàn)組織增生，胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變，形成潰瘍時(shí)，常有嘔血及幽門(mén)梗阻等引起的臨床表現(xiàn)，?？烧`診為潰瘍病或胃癌。此外，偶見(jiàn)蟲(chóng)卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位，引起局部病變。

44.鼓室()

A.是與外界不通的小腔

B.外側(cè)壁是鼓膜

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

E.以上均不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析45.患兒，男6歲，因“發(fā)熱伴咽痛2天，皮疹1天”就診，查體：全身可見(jiàn)彌漫充血性針尖大小丘疹，皮疹觸之粗糙，咽部充血，扁桃體Ⅱ腫大，表面可見(jiàn)黃白色分泌物，草莓舌，外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，以中性粒細(xì)胞增多為主，該患兒最可能感染的病原體是：

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn)：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎：潛伏期一般為2—4日。起病急驟，有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右，咽痛明顯，吞咽時(shí)加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見(jiàn)。②猩紅熱：猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外，尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上，廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點(diǎn)狀略微隆起的猩紅色皮疹，指按后充血減退，觸之有細(xì)砂樣感覺(jué)，嚴(yán)重者可呈出血疹。（2）皮膚軟組織感染：①丹毒：臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡，多見(jiàn)于衛(wèi)生條件差的2～5歲小兒或軍隊(duì)士兵，夏季多見(jiàn)。③其他感染：鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時(shí)；反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例，如絲蟲(chóng)病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染：臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干，該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項(xiàng)正確。

因此，選擇C選項(xiàng)。

46.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于()。

A.回腸

B.闌尾

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。

47.對(duì)付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西，以下說(shuō)法不正確的是

A.本法雄布之日前憑據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職員

B.農(nóng)村落醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

C.計(jì)劃生養(yǎng)技術(shù)辦事機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

D.正在中國(guó)境內(nèi)懇求醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動(dòng)的境外職員

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析48.給動(dòng)物靜注某藥可引起血壓升高，如預(yù)先給予酚妥拉明后，再靜注該藥時(shí)，則引起血壓明顯下降；但是如預(yù)先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升，此藥可能是()

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.東莨菪堿

D.腎上腺素

E.麻黃堿

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析49.關(guān)于流行病學(xué)研究中常用指標(biāo)SMR的說(shuō)法，正確的是：

A.表示理論死亡數(shù)是實(shí)際死亡數(shù)的多少倍

B.適用于結(jié)局發(fā)生率高，暴露組人數(shù)多的情況

C.是標(biāo)化死亡比

D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值

答案：C

本題解析：

在流行病學(xué)研究中，常用的指標(biāo)SMR指的是標(biāo)準(zhǔn)化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)的比值，以確定研究人群與標(biāo)準(zhǔn)人群的死亡率是否一致。

50.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為

A.外耳-鼓膜-聽(tīng)骨鏈-蝸窗-內(nèi)耳

B.外耳-鼓膜-聽(tīng)骨鏈-前庭窗-內(nèi)耳

C.外耳-鼓膜-鼓室空氣-蝸窗-內(nèi)耳

D.外耳-鼓膜-前庭窗-內(nèi)耳

E.顱骨-耳蝸內(nèi)淋巴

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析51.最常見(jiàn)的阿米巴病的腸外并發(fā)癥（）。

A.心包炎

B.腹膜炎

C.肺膿腫

D.肝膿腫

E.腦膿腫

答案：D

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2：腸阿米巴病的普通型臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥；

1．臨床表現(xiàn)

起病多緩慢，全身中毒癥狀輕，常無(wú)發(fā)熱，腹痛輕微，腹瀉，每日便次多在10次左右，量中等，帶血和粘液，血與壞死組織混合均勻呈果醬樣，具有腐敗腥臭味，含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細(xì)胞成堆，為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側(cè)為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復(fù)發(fā)。

2．并發(fā)癥

并發(fā)癥分腸內(nèi)、腸外兩大類：腸內(nèi)并發(fā)癥是當(dāng)腸粘膜潰瘍深達(dá)肌層或侵及血管，引起不同程度腸出血及腸穿孔，急性穿孔可發(fā)生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見(jiàn)。亦可引起闌尾炎。腸外并發(fā)癥以肝膿腫最為多見(jiàn)，膿腫穿破可延及附近組織器官。經(jīng)血路可直接累及腦、肺、睪丸、前列腺、卵巢等。

52.與三叉神經(jīng)無(wú)關(guān)的是哪項(xiàng)()

A.有纖維與疑核相連

B.含有兩種纖維成分

C.三大支通過(guò)不同孔道出顱

D.分布于面部皮膚和咀嚼肌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析53.二尖瓣位于()

A.右房室口

B.左房室口

C.主動(dòng)脈口

D.冠狀竇口

E.肺動(dòng)脈口

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析54.進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛，向右肩放射，常見(jiàn)于()

A.急性胃炎

B.胃穿孔

C.膽囊炎膽石癥

D.急性胰腺炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析55.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應(yīng)禁用

A.阿托品

B.東莨茗堿

C.新斯的明

D.后馬托品

E.山莨茗堿

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析56.高血K＋癥病人，禁用下述何種利尿藥

A.氫氯噻嗪

B.芐氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析57.人體試驗(yàn)研究前，研究者應(yīng)向受試者提供關(guān)于試驗(yàn)的真實(shí)、足夠、完整信息，使受試者對(duì)這些信息有正確的理解，做出理性判斷，并且能夠自由地加以同意，這種做法遵循的倫理原則是：

A.醫(yī)學(xué)目的性原則

B.維護(hù)受試者利益原則

C.科學(xué)性原則

D.知情同意原則

答案：D

本題解析：

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的四大基本原則：不傷害原則、尊重原則、有利原則、工證原則。在進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)研究前，告訴受試者有關(guān)于實(shí)驗(yàn)的真實(shí)、足夠、完整信息，體現(xiàn)的是對(duì)患者的尊重原則中的知情同意，讓受試者做出理性的判斷，并且能夠自由的加以同意，體現(xiàn)的是對(duì)患者的尊重原則中的自主選擇權(quán)。

58.孕婦，25歲，妊娠39周。上午8點(diǎn)開(kāi)始陣發(fā)性宮縮，10點(diǎn)胎膜破裂，下午16時(shí)肛門(mén)檢查：宮口已開(kāi)全，胎頭先露，胎位LOA，胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草綠色，粘稠。應(yīng)如何處理（）。

A.產(chǎn)鉗術(shù)

B.剖宮產(chǎn)

C.等待自然分娩

D.加腹壓

E.靜點(diǎn)縮宮素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析59.Ig分成五類的依據(jù)是()。

A.VL抗原特異性的不同

B.VH抗原特異性的不同

C.CL抗原特異性的不同

D.CH抗原特異性的不同

E.CL及CH抗原特異性的不同

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析60.麥角胺治療偏頭痛的可能機(jī)制是

A.阻斷血管平滑肌上的受體

B.直接擴(kuò)張腦血管，改善腦組織供氧

C.收縮腦血管，減輕動(dòng)脈搏動(dòng)幅度

D.具有鎮(zhèn)痛作用

E.中樞抑制作用

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析61.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是

A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動(dòng)減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析62.ATP合成部位在()

A.線粒體內(nèi)膜

B.線粒體基質(zhì)

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析63.硬膜外腔是指

A.棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙

B.椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙

C.硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙

D.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙

E.軟脊膜和脊髓之間的間隙

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析64.通過(guò)眶上裂的神經(jīng)中無(wú)()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.鼓索神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析65.參與血漿晶體滲透壓形成的最主要物質(zhì)是：

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析66.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療，無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得

A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

C.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施

答案：D

本題解析：

據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。

67.是指通過(guò)基因水平的操縱而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法

A.體細(xì)胞治療

B.細(xì)胞治療

C.基因治療

D.光量子治療

E.分子學(xué)治療

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析68.混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤有較多的

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析69.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析70.糖尿出現(xiàn)時(shí)，全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol／L（1500mg／d1）

B.66.67mmol／L（1200mg／d1）

C.27.78mmol／L（500mg／d1）

D.11.11mmol／L（200mg／d1）

E.8.89mmol／L（160mg／d1）

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析71.吩噻嗪類藥物()

A.激動(dòng)CNS中GABA，受體：

B.激動(dòng)CNS阿片受體：

C.二者皆有

D.二者皆無(wú)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析72.膀胱與直腸之間的器官哪項(xiàng)是錯(cuò)的()

A.精囊腺

B.子宮

C.卵巢

D.陰道上部

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析73.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增生期

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴(kuò)張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無(wú)膠質(zhì)成分

E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析74.抗癌藥最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()

A.肝臟損害

B.神經(jīng)毒性

C.胃腸道反應(yīng)

D.抑制骨髓

E.脫發(fā)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.以15%過(guò)氧乙酸原液配制0.3%過(guò)氧乙酸100mL，下列方法中正確的是（）

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過(guò)敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案：A、B、C、D

本題解析：

用于心臟驟停的搶救和過(guò)敏性休克的搶救，也可用于其他過(guò)敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長(zhǎng)藥效。

2.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結(jié)合膽紅素明顯增高

C.非結(jié)合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案：A、B、C

本題解析：

阻塞性黃疸，血清膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素明顯增高。

3.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動(dòng)作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少

D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小

E.產(chǎn)生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析4.單個(gè)閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流，可稱為

A.局部電流

B.局部反應(yīng)

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析6.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的

E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析7.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)依法受理的舉報(bào)、投訴事項(xiàng)是轄區(qū)內(nèi)()。

A.機(jī)構(gòu)和個(gè)人對(duì)銷售計(jì)劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應(yīng)

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員利用職務(wù)之便，牟取不正當(dāng)利益的行為

E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析8.下列情況有增生性改變的有：

A.再生

B.機(jī)化

C.化生

D.腫瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析9.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開(kāi)展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營(yíng)利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：C、D

本題解析：

暫無(wú)解析10.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)有()。

A.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術(shù)操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育

E.對(duì)自身進(jìn)行保護(hù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析11.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)是各級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)下述哪些工作的必要手段()。

A.及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)地掌握計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作動(dòng)態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對(duì)性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開(kāi)展

D.不斷改進(jìn)和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量

E.有針對(duì)性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開(kāi)展

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析13.開(kāi)口在右心房的是（）

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動(dòng)脈口

D.肺動(dòng)脈口

E.冠狀竇口

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析14.向公民提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具，應(yīng)當(dāng)()。

A.安全

B.有效

C.符合國(guó)家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

D.符合省級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

E.符合國(guó)家計(jì)劃生育行政部門(mén)規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析15.降壓藥又稱抗高血壓藥，使用時(shí)應(yīng)遵循的原則有()。

A.因人而異

B.首選短效藥物

C.小劑量開(kāi)始

D.聯(lián)合用藥

答案：A、C、D

本題解析：

降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項(xiàng)原則，即小劑量開(kāi)始，優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。即在選用任何一種藥物開(kāi)始治療時(shí)，均應(yīng)使用最低劑量，以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次，且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長(zhǎng)效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平，有無(wú)心血管危險(xiǎn)因素，有無(wú)靶器官損害，有無(wú)心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。

16.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案：B、C

本題解析：

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無(wú)抗心律失常作用。

17.性病門(mén)診醫(yī)生對(duì)性病除了嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)外，還應(yīng)履行的職責(zé):（）

A.健康咨詢

B.復(fù)診

C.性伴通知

D.保密原則

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.測(cè)定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案：A、B、C

本題解析：

酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少，還受很多其他因素影響，如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測(cè)定酶活性時(shí)，除酶外，其他因素均需恒定，故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對(duì)某些易激活或抑制的酶，測(cè)定時(shí)才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊，避免或消除抑制劑等。

19.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)和性質(zhì)

B.醫(yī)療事故等級(jí)

C.醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析20.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒？（）

A.無(wú)保護(hù)的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進(jìn)餐

E.共用注射針具

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析21.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析22.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)主要職責(zé)包括()。

A.參與從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評(píng)審

B.參與組織計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核

C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計(jì)劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定

D.參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評(píng)估

E.參與計(jì)劃生育各項(xiàng)考核

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析23.自然疫源性疾病的特點(diǎn)有

A.自然界長(zhǎng)期有病原體存在

B.節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析24.貓是弓形蟲(chóng)的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說(shuō)法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個(gè)月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：孕期母體感染弓形蟲(chóng)后，可以經(jīng)胎盤(pán)傳播感染胎兒，引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲(chóng)病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲(chóng)感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn)，幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個(gè)月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：流行特征弓形蟲(chóng)感染呈全球性分布，但多為潛伏性感染。我國(guó)感染率為0.1%—47.3%，農(nóng)村高于城市，成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲(chóng)病，易感率較成人高。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：弓形蟲(chóng)具有人群易感性，即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者，如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長(zhǎng)期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲(chóng)病。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

25.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的什么情況，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。

A.健康狀況

B.經(jīng)濟(jì)條件

C.勞動(dòng)強(qiáng)度

D.生理時(shí)期

E.個(gè)人嗜好

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析26.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。

A.對(duì)慢性鈍痛效果好

B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無(wú)成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無(wú)欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

27.藥物不良反應(yīng)包括()。

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

28.醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義

A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段

B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器

C.維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障

D.維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析29.下列記述中哪些是錯(cuò)誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析30.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲(chóng)病

C.梅毒

D.E細(xì)胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析31.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對(duì)死亡過(guò)程中的問(wèn)題作出恰當(dāng)處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點(diǎn)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量，通過(guò)消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問(wèn)題和精神煩恐，令患者內(nèi)心寧?kù)o地面對(duì)死亡。答案均正確。

32.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

33.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析34.心室肌收縮活動(dòng)的特點(diǎn)是

A.不受意識(shí)控制

B.為“全或無(wú)”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮

E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析35.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()

A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析3.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析4.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。

6.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對(duì)心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

7.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析8.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過(guò)血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

9.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析10.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析11.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

12.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析13.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

14.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個(gè)部分分別是：賁門(mén)部、胃底、胃體、幽門(mén)部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

15.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞，其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化?？膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

16.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會(huì)一定增多，心率過(guò)度增大，會(huì)減少心動(dòng)周期，使得心臟來(lái)不及充盈血液，降低每搏輸出量。

17.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析18.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

19.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析20.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強(qiáng)，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診，1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動(dòng)后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對(duì)稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無(wú)發(fā)熱，無(wú)咯血，無(wú)昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。

2.請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽(yáng)性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診：肺部過(guò)清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽(tīng)診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長(zhǎng)，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。

2.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后，均用流動(dòng)水洗手，操作時(shí)戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒，對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離，同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽(tīng)診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開(kāi)使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送：密閉容器。

3.患者，女，50歲。誤服樂(lè)果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時(shí)，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請(qǐng)說(shuō)明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

（5）動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間，部分活化凝血活酶時(shí)間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

5.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

如果你是應(yīng)急部門(mén)的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí)：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器，我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭(zhēng)取各個(gè)部門(mén)的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中，還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門(mén)匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.蛋白質(zhì)生物合成中每延長(zhǎng)一個(gè)氨基酸消耗的高能磷酸鍵數(shù)為()

A.1

B.4

C.2

D.3

E.5

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.促進(jìn)分解代謝的激素是

A.胰島素

B.促胰液素

C.生長(zhǎng)激素

D.胰高血糖素

E.甲狀旁腺激素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析3.當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時(shí)，應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()

A.病情嚴(yán)重的人

B.年齡大的患者

C.經(jīng)濟(jì)條件差的患者

D.生命質(zhì)量高、價(jià)值大的人

E.經(jīng)濟(jì)條件好的人

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析4.對(duì)于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不符合營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應(yīng)給予的處罰中，下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)

A.責(zé)令停產(chǎn)，立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒(méi)收違法所得，并處以違法所得１倍以上５倍以下罰款

C.沒(méi)有違法所得的，處以３千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析5.既曲髖又屈膝的肌肉是（）

A.股四頭肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.肱二頭肌

E.股二頭肌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析6.昏迷患者，呼氣有爛蘋(píng)果味，尿糖++++?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.腦出血

B.腦膜炎

C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D.酒精中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析7.抑制細(xì)菌蛋白合成的抗菌藥可除外()

A.林可霉素

B.桿菌肽

C.氨基糖苷類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

E.四環(huán)素類

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.辦事見(jiàn)異思遷、虎頭蛇尾的人，其意志活動(dòng)缺乏()

A.堅(jiān)韌性

B.獨(dú)立性

C.果斷性

D.自制性

E.自覺(jué)性

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.地高辛的t1/2為33h，若每日給予維持量，則達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()

A.9d

B.10d

C.3d

D.12d

E.7d

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析10.視覺(jué)中樞位于()

A.顳橫回

B.中央前回

C.扣帶回

D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療，無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得

A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

C.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施

答案：D

本題解析：

據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。

12.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征()

A.P-R間期≥0.20s

B.P-R間期≥0.12s

C.P-R間期恒定

D.P-R間期逐漸延長(zhǎng),直到一個(gè)P波后無(wú)QRS波群

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析13.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()

A.挫折

B.動(dòng)機(jī)沖突

C.應(yīng)激

D.抑郁

E.心境

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析14.脂酰CoAβ-氧化過(guò)程的順序是

A.脫氫，加水，再脫氫，加水

B.脫氫，脫水，再脫氫，硫解

C.脫氫，加水，再脫氫，硫解

D.水合，脫氫，再加水，硫解

E.水合，脫氫，硫解，再加水

答案：B

本題解析：

15.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()

A.哌唑嗪

B.妥拉蘇林

C.酚妥拉明

D.酚芐明

E.普萘洛爾

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析16.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是

A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者

B.急性心肌炎

C.不穩(wěn)定型心絞痛

D.急性心肌梗死

E.高度主動(dòng)脈狹窄

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析17.當(dāng)CO2濃度輕度升高時(shí)，可以導(dǎo)致（）

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品，不正確的是()。

A.建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

B.執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

C.驗(yàn)明藥品合格證明

D.不符合規(guī)定要求的，可以少量購(gòu)進(jìn)和使用

E.驗(yàn)明藥品和其他標(biāo)識(shí)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定列入什么預(yù)算或者由社會(huì)保險(xiǎn)予以保障()。

A.地方財(cái)政

B.醫(yī)療保險(xiǎn)

C.生育保險(xiǎn)

D.財(cái)政預(yù)算

E.中央