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文檔簡介
2023年扎蘭屯市保健院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.對腰椎的描述,錯誤的是()
A.棘突寬,矢狀位后伸
B.上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬
C.第3~5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進針部位
D.椎體大,脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>
E.椎弓根部后下方有副突,副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析2.氨基苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是()
A.耳毒性
B.腎毒性
C.過敏反應(yīng)
D.胃腸道反應(yīng)
E.神經(jīng)肌肉阻斷作用
答案:D
本題解析:
暫無解析3.胃潰瘍()。
A.胃酸度升高
B.胃酸度正?;蚪档?/p>
C.胃酸度常降低
D.胃酸度明顯升高
E.胃酸度明顯降低
答案:B
本題解析:
暫無解析4..麻痹性腸梗阻時,()
A.腸鳴音活躍
B.腸鳴音亢進
C.腸鳴音正常
D.腸鳴音消失
答案:D
本題解析:
暫無解析5.心肌不會發(fā)生強直收縮的原因是:
A.心肌傳導(dǎo)速度快
B.心肌具有自動節(jié)律性
C.心肌收縮形式是"全式無"式
D.肌漿網(wǎng)不發(fā)達Ca2+貯存量少
E.心肌細胞在興奮一次后有效不應(yīng)期很長
答案:E
本題解析:
暫無解析6.普魯卡因一般不用于()
A.傳導(dǎo)麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.表面麻醉
D.浸潤麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:C
本題解析:
暫無解析7.機體處于炎熱環(huán)境中時()。
A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用
B.血流的逆流交換作用增強
C.交感神經(jīng)緊張度增加
D.完全靠增強散熱維持機體熱平衡
答案:D
本題解析:
當(dāng)機體處于炎熱環(huán)境中,溫覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機體代謝率升高。當(dāng)機體處于寒冷環(huán)境中,冷覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強以維持體熱不散失。
8.患者,女,18歲。擬診斷為白血病,需進一步進行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診,臨床最常選擇的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當(dāng)上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質(zhì)較薄,其后有心房及大血管,嚴(yán)防穿透發(fā)生危險而較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。
因此,選擇A選項。
9.一般地說,如果不進行任何治療,一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡,要經(jīng)過下列哪四個階段?()
A.急性感染期,無癥狀感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
B.無癥狀感染期,急性感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
C.窗口期,無癥狀感染期,傳染期,發(fā)病期
D.無癥狀感染期,傳染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
答案:A
本題解析:
暫無解析10.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任是()。
A.行政責(zé)任
B.法律責(zé)任
C.刑事責(zé)任
D.直接責(zé)任
E.間接責(zé)任
答案:B
本題解析:
暫無解析11.開始服用卡馬西平的患者,需要每隔2周做的檢查是()。
A.心電圖
B.血清電解質(zhì)
C.腎功能試驗
D.血常規(guī)
答案:D
本題解析:
卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等,應(yīng)定期檢查血象。
12.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是:
A.睡眠障礙
B.腦電圖有特征性異常
C.定向力減退
D.計算能力減退
E.輕度性格改變、行為失常
答案:E
本題解析:
暫無解析13.殺滅細菌芽胞最常用、最有效的方法是()
A.紫外線照射
B.干烤滅菌法
C.間歇滅菌法
D.煮沸法
E.高壓蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析14.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()
A.臨床心理學(xué)
B.心身醫(yī)學(xué)
C.健康心理學(xué)
D.行為醫(yī)學(xué)
E.神經(jīng)心理學(xué)
答案:C
本題解析:
暫無解析15.我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是()。
A.救死扶傷,防病治病
B.不傷害原則
C.有利原則
D.公正原則
E.尊重原則
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點1:醫(yī)德的基本原則;
我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是:“防病治病、救死扶傷,實行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)。”其中,“防病治病,救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學(xué)服務(wù)必須承擔(dān)完整的醫(yī)學(xué)道德責(zé)任,它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務(wù),也是醫(yī)務(wù)人員實現(xiàn)“全心全意為人民健康服務(wù)”的途徑和手段,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的基本要求和醫(yī)學(xué)事業(yè)科學(xué)性和道德性的統(tǒng)一;“實行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義”是處理醫(yī)療人際關(guān)系必須遵循的普遍、現(xiàn)實的基本準(zhǔn)則,也是醫(yī)務(wù)人員“全心全意為人民健康服務(wù)”的內(nèi)在要求,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的較高要求和醫(yī)學(xué)道德繼承性和時代性的統(tǒng)一;“全心全意為人民健康服務(wù)”是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的最高要求和理想人格,是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)務(wù)人員的要求,也是“防病治病、救死扶傷”和“實行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義”的落腳點,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學(xué)道德的先進性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。
16.用人單位應(yīng)接納下列職業(yè)病防治治理措施,除了?
A.制定職業(yè)病防治計劃和施行方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生治理制度和作規(guī)程
C.建立、健全勞動場所職業(yè)病損害要素監(jiān)測及評價制度
D.只聘用臨時工
答案:D
本題解析:
暫無解析17.長期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是()
A.骨質(zhì)疏松
B.粒細胞減少癥
C.血小板減少癥
D.過敏性紫癜
E.枯草熱
答案:A
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療保健機構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括
A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健
B.胎兒保健、新生兒保健
C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健
D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)
答案:D
本題解析:
暫無解析19.耳蝸頂部受損時,出現(xiàn)的聽力障礙主要是
A.低頻聽力
B.高頻聽力
C.高、中頻聽力
D.中、低頻聽力
E.中頻聽力
答案:A
本題解析:
暫無解析20.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會出現(xiàn)的是
A.關(guān)節(jié)強直
B.梭形關(guān)節(jié)
C.關(guān)節(jié)紅腫
D.手指呈爪樣
E.關(guān)節(jié)疼痛
答案:D
本題解析:
暫無解析21.頸動脈竇()
A.為頸內(nèi)動脈起始部膨大
B.內(nèi)有化學(xué)感受器
C.為頸外動脈起始部膨大
D.位于左靜脈角后方
答案:A
本題解析:
暫無解析22.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.下列那種行為有傳染艾滋病的風(fēng)險?()
A.共用剃須刀
B.共用毛巾、馬桶
C.共用茶杯和餐具
D.蚊蟲叮咬
答案:A
本題解析:
暫無解析24.疑有氣胸,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:A
本題解析:
暫無解析25.關(guān)于股鞘的描述,錯誤的是()
A.中間格內(nèi)有股靜脈
B.外側(cè)格內(nèi)有股動脈
C.內(nèi)側(cè)格就是股管
D.股管的上口為股環(huán)
E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析26.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是()
A.骶外側(cè)嵴
B.骶正中嵴
C.骶管裂孔
D.骶后上棘
E.骶角
答案:A
本題解析:
暫無解析27.在左房室口的周緣附著的瓣膜是()。
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺動脈瓣
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺動脈瓣,位于左心室出口的是主動脈瓣。
28.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動脈
A.頸總動脈
B.耳前動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析29.氫化可的松的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:C
本題解析:
暫無解析30.左心室壓力最低的時期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:D
本題解析:
暫無解析31.猩紅熱患者舌的特點是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動
答案:B
本題解析:
暫無解析32.對胸腰筋膜的描述,不正確的是()
A.胸背區(qū)較薄
B.覆于斜方肌和背闊肌的表面
C.覆于豎脊肌表面,向上續(xù)項筋膜
D.在胸背區(qū)內(nèi)側(cè)附于胸椎棘突和棘上韌帶
E.腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層
答案:B
本題解析:
暫無解析33.良性腫瘤對機體的影響主要取決于
A.腫瘤發(fā)生的年齡
B.腫瘤的生長速度
C.腫瘤的大小
D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)
E.腫瘤發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析34.又名皰疹凈()
A.金剛烷胺
B.碘苷
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
E.利巴韋林
答案:B
本題解析:
暫無解析35.下列關(guān)于肺通氣的敘述,錯誤的是()。
A.呼吸運動是肺通氣的原動力
B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的
C.安靜時正常成人呼吸頻率為20~25次/分
D.平靜呼吸時吸氣是主動的,呼氣是被動的
答案:C
本題解析:
正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態(tài)時呼吸次數(shù)為12~20次/分。
36.以下哪種淋巴結(jié)腫大,提示淋巴結(jié)炎()
A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無粘連
B.破潰后形成瘺管
C.質(zhì)地硬、無壓痛、粘連
D.有波動感
答案:A
本題解析:
暫無解析37.患者,男,25歲,在路上行走時突然出現(xiàn)右側(cè)腰背部及上腹部陣發(fā)性疼痛,劇烈難忍,向右腹股溝放射,尿常規(guī)示鏡下血尿。最可能的診斷是:
A.上尿路結(jié)石
B.下尿路結(jié)石
C.急性腎炎
D.急性闌尾炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,上尿路結(jié)石,主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈陣發(fā)性或持續(xù)性,可表現(xiàn)為鈍痛或絞痛。大而活動度小的腎結(jié)石可無痛。小、活動度大的結(jié)石疼痛較重,甚至出現(xiàn)腎絞痛。疼痛呈刀割樣,位于腰、腹部,并向下腹、外陰放射,常伴惡心、嘔吐。上尿路結(jié)石癥狀特征與題干表述相同。A項正確。
因此,選擇A選項。
38.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()
A.膜性腎小球腎炎
B.快速進行性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
答案:D
本題解析:
膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內(nèi)皮上下均有沉積物。
39.幼兒腦電波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本題解析:
暫無解析40.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無解析41.小兒咽鼓管的特點是()。
A.較細長
B.較細短
C.較粗長
D.較粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本題解析:
幼兒的咽鼓管較成人短而平,內(nèi)徑也較大,故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
42.神經(jīng)細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關(guān)
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析43.腎臟位置的描述中錯誤的是()
A.左腎上端平第11胸椎下緣
B.左腎下端平第2腰椎下緣
C.右腎上端平第12胸椎下緣
D.右腎下端平第3腰椎上緣
答案:C
本題解析:
暫無解析44.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益
答案:A
本題解析:
暫無解析45.一次興奮過后最快的一次動作電位,可在哪個時期產(chǎn)生?()
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.低常期
D.超常期
答案:B
本題解析:
興奮性的周期變化,先是有效不應(yīng)期無論如何不產(chǎn)生動作電位,又分為絕對不應(yīng)期和局部電流期:之后是相對不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動作電位;之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動作電位,最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動作電位。興奮性的順序及刺激的強度是考生容易記混的地方,要多加注意。
46.X線攝影的基礎(chǔ)是
A.穿透性
B.熒光效應(yīng)
C.感光效應(yīng)
D.電離效應(yīng)
E.生物效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析47.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等,醫(yī)院除應(yīng)賠償患者直接經(jīng)濟損失外,還應(yīng)
A.幫李某施行修復(fù)手術(shù)
B.賠禮道歉
C.支付違約金
D.支付李某精神損害賠償
E.恢復(fù)李某名譽
答案:D
本題解析:
暫無解析48.男性,3歲。煩躁多動約5小時,急診入院。入院前6小時,曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時后出現(xiàn)手腳亂動,走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.氯解磷定
D.嗎啡
E.哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析49.膽汁中參與消化作用的主要成份是:
A.膽鹽
B.膽色素
C.膽固醇
D.脂肪酸
E.卵磷脂
答案:A
本題解析:
暫無解析50.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當(dāng)予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。
A.公安機關(guān)
B.衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
D.衛(wèi)生防疫機構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析51.嗜酸粒細胞增多見于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲感染
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無解析52.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見于
A.前列腺
B.精囊腺
C.輸精管
D.附睪
E.睪丸
答案:D
本題解析:
暫無解析53.快速充盈期時:
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓
E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓
答案:A
本題解析:
暫無解析54.給動物靜注某藥可引起血壓升高,如預(yù)先給予酚妥拉明后,再靜注該藥時,則引起血壓明顯下降;但是如預(yù)先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升,此藥可能是()
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.東莨菪堿
D.腎上腺素
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析55.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本題解析:
暫無解析56.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()
A.紅色
B.綠色
C.乳白色
D.淡黃色
答案:A
本題解析:
暫無解析57.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨立的學(xué)科首先產(chǎn)生于
A.英國
B.法國
C.意大利
D.美國
E.中國
答案:A
本題解析:
暫無解析58.以下哪項不是我國艾滋病流行的四個時期?()
A.傳入期
B.擴散期
C.增長期
D.平緩期
答案:D
本題解析:
暫無解析59.肺大泡的X線表現(xiàn)為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內(nèi)有液平
答案:C
本題解析:
暫無解析60.卵巢()
A.位于左右髂總動脈間
B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口
C.后緣有卵巢系膜相附
D.前緣游離
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本題解析:
暫無解析61.國家向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提避孕、節(jié)育技術(shù),所需經(jīng)費由哪級財政保障()。
A.市級財政
B.地方財政
C.省級財政
D.縣級財政
E.鄉(xiāng)級財政
答案:B
本題解析:
暫無解析62.氯筒箭毒堿可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:E
本題解析:
暫無解析63.對膝關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成
B.腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著
C.關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強
D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成
E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形,外側(cè)半月板呈“C”形
答案:C
本題解析:
暫無解析64.幼稚的成纖維細胞損傷后轉(zhuǎn)變?yōu)槌晒羌毎倪^程稱為
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:B
本題解析:
成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
65.在生物轉(zhuǎn)化中最常見的結(jié)合劑是()
A.硫酸
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.葡糖醛酸
E.乙?;?/p>
答案:D
本題解析:
暫無解析66..外展肩關(guān)節(jié)的肌是()
A.胸大肌
B.背闊肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本題解析:
暫無解析67.關(guān)于遺傳密碼的簡并性,正確的是()
A.每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼
B.可導(dǎo)致移碼突變
C.有利于遺傳的穩(wěn)定性
D.兩個密碼子可合并成一個密碼子
E.密碼子的專一性取決于第3位堿基
答案:A
本題解析:
暫無解析68.下列哪項不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析69.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是
A.地塞米松
B.色苷酸鈉
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析70.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結(jié)
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
71.腓骨頸骨折時易損傷()
A.腓總神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓淺神經(jīng)
D.腓深神經(jīng)
E.隱神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析72.嗎啡的藥理作用()。
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹
C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮
D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳
答案:A
本題解析:
暫無解析73.某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某,違反母嬰保健法規(guī)定,出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明而且情節(jié)嚴(yán)重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予胡某的處理是?
A.罰款
B.警告
C.取消執(zhí)業(yè)資格
D.降職降薪
答案:C
本題解析:
暫無解析74.體現(xiàn)尊重原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權(quán)
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:B
本題解析:
暫無解析75.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長,胸廓前后徑不及左右徑的一半,應(yīng)考慮為()。
A.桶狀胸
B.雞胸
C.扁平胸
D.漏斗胸
答案:C
本題解析:
桶狀胸常見于肺氣腫;胸骨向前隆起,前后徑大于左右徑稱之為雞胸;扁平胸為胸廓呈扁平狀,其前后徑不及左右徑的一半;漏斗胸的外形特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。
二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()
A.將細胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運出去,將細胞外K+轉(zhuǎn)運入細胞
B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布
C.轉(zhuǎn)運等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
E.維持細胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內(nèi)Na+的12~13倍,細胞內(nèi)的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。
2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運送由以下哪個部門負責(zé)?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應(yīng)期長
E.絕對不應(yīng)期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()
A.男女發(fā)病機會均等
B.人群中女性患者多于男性
C.雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病
D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病
答案:C、E
本題解析:
X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病。
6.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是:
A.血管內(nèi)皮細胞
B.脂肪細胞
C.纖維結(jié)締組織
D.實質(zhì)細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析8.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()
A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
10.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。
A.健康狀況
B.經(jīng)濟條件
C.勞動強度
D.生理時期
E.個人嗜好
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析11.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()
A.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡
C.不限制探視
D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
E.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位
答案:C、D
本題解析:
暫無解析12.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
13.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細血管的高通透性
B.內(nèi)皮細胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細胞收縮、白細胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。
14.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時應(yīng)注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
15.終止密碼是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學(xué)研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測等。
A項:現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項正確。
D項:生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項正確。
因此,選擇AD選項。
17.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.視紫紅質(zhì)
A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.我國預(yù)防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標(biāo):()
A.建立健全領(lǐng)導(dǎo)體制
B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少
C.重點人群中相關(guān)危險行為
D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)
E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關(guān)方面的研究
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析20.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
21.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()
A.門診患者
B.醫(yī)務(wù)人員
C.探視者
D.陪護人員
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.屬于高度危險物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析23.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析24.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.腹腔穿刺的禁忌證包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊腫
C.粘連性結(jié)核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包蟲病
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析26.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
27.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。
28.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病應(yīng)做到哪幾點?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析30.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩
D.周圍反應(yīng)中常有異型性細胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀,而非異型性細胞。
32.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
34.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。
35.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當(dāng)肺容積擴大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
7.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
8.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
9.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
10.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
12.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
16.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
17.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
18.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
19.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
20.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
2.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行施教?
答:可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
5.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類型,是由于長期吸入()。
A.水泥
B.二氧化硅
C.石棉
D.煤炭
答案:B
本題解析:
矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。
2.呋喃唑酮的用途應(yīng)除外()
A.泌尿系感染
B.霍亂
C.痢疾
D.腸炎
E.消化性潰瘍
答案:A
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于輸血科預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施,下列哪項是錯誤的()
A.保持環(huán)境清潔,每天清潔桌面
B.被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理
C.工作人員上崗前應(yīng)注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平
D.血漿置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離
E.每月對儲血冰箱的內(nèi)壁進行生物學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和真菌
答案:B
本題解析:
暫無解析4.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()
A.哌唑嗪
B.妥拉蘇林
C.酚妥拉明
D.酚芐明
E.普萘洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析5.免費提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)基本項目所需經(jīng)費,按照國家有關(guān)規(guī)定列入什么預(yù)算或者由社會保險予以保障()。
A.地方財政
B.醫(yī)療保險
C.生育保險
D.財政預(yù)算
E.中央財政
答案:D
本題解析:
暫無解析6.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?)日常用量。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析7.輸卵管最狹窄處為()
A.輸卵管漏斗
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管峽
D.輸卵管傘
答案:C
本題解析:
暫無解析8.對于近點的敘述,下列哪一項是錯誤的
A.近點越近,表示眼的調(diào)節(jié)力越差
B.近點越近,表示眼的調(diào)節(jié)力越好
C.老視眼的近點較正常人遠
D.遠視眼的近點較正常人遠
E.近視眼的近點較正常人近
答案:A
本題解析:
暫無解析9.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析10.弛張熱常見于
A.敗血癥
B.肺炎球菌肺炎
C.瘧疾
D.急性腎炎
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。
A.國務(wù)院計劃生育行政部門
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
C.省級以上衛(wèi)生行政部門
D.省級以上計劃生育行政部門
E.國務(wù)院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析12.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。
13.防止糧食霉變最有意義的措施是()
A.控制糧食水分含量及溫度
B.控制糧食水分含量
C.挑除霉粒
D.加堿破壞
E.碾軋加工
答案:A
本題解析:
暫無解析14.《護士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括?
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷
B.違反醫(yī)療護理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
答案:D
本題解析:
暫無解析15.阿司匹林預(yù)防血栓生成是由于()
A.小劑量抑制PGI生成
B.小劑量抑制TXA生成
C.小劑量抑制環(huán)氧酶
D.大劑量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大劑量時則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成,促進血栓生成。
16.發(fā)生導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故的重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在(?)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告。
A.6小時
B.12小時
C.24小時
D.48小時
答案:B
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)療事故是指
A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的
C.在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的
D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無解析18.血管壁玻璃樣變性常見于()。
A.大靜脈
B.大動脈
C.小靜脈
D.細動脈
答案:D
本題解析:
細小動脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。
19.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強100倍的藥物是()
A.哌替啶
B.安那度
C.芬太尼
D.可待因
E.曲馬多
答案:C
本題解析:
暫無解析20.分泌鹽皮質(zhì)激素的細胞是
A.球狀帶細胞
B.束狀帶細胞
C.網(wǎng)狀帶細胞
D.腎小球旁細胞
答案:A
本題解析:
鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細胞分泌的類固醇激素,主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
21.下列不屬于祛痰藥的是:
A.磷酸可待因
B.乙酰半胱氨酸
C.厄多司坦
D.溴已新
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,痰是呼吸道炎癥的產(chǎn)物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并可加重感染。祛痰藥能改變痰中粘性成分,降低痰的粘滯度,使痰易于咳出。磷酸可待因?qū)ρ幽X的咳嗽中樞有直接抑制作用,其鎮(zhèn)咳作用強而迅速,但會抑制支氣管腺體的分泌,可使痰液粘稠,難以咳出,不宜用于多痰粘稠的患者。所以,磷酸可待因不屬于祛痰藥物。A項說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項。
22.心尖在胸前壁的體表投影位于
A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7~9cm處
B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處
C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7~9cm處
D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5~7cm處
E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5~7cm處
答案:B
本題解析:
暫無解析23.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
答案:C
本題解析:
暫無解析24.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應(yīng)選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析25.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來相統(tǒng)一原則的是()
A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合
D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視
E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢
答案:C
本題解析:
暫無解析26.肝細胞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無
D.兩者均有
答案:D
本題解析:
暫無解析27.自幼有輕傷后出血不止,且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者,見于()。
A.白血病
B.缺鐵性貧血
C.血友病
D.過敏性紫癜
答案:C
本題解析:
出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長時間的出血傾向,重型可在出生后既發(fā)病,輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期,后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失,膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脫位,形成特征性的血友病步伐。
28.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。
A.順鉑
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
答案:C
本題解析:
甲氨蝶呤主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞的合成,而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。
29.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)
A.脾大
B.肝大
C.食道靜脈曲張
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本題解析:
暫無解析30.地方性氟中毒可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析31.滿月面容見于()
A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進癥
C.水腫患者
D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥
答案:D
本題解析
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