牡丹江市艾滋病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)摘要及2013年工作要求課件

牡丹江市艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室

網(wǎng)絡(luò)建設(shè)摘要及2013年工作要求牡丹江市疾病預(yù)防控制中心2013年3月內(nèi)容艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)Ⅰ背景Ⅱ現(xiàn)狀Ⅲ目標(biāo)2013年工作要求Ⅰ質(zhì)量考評(píng)和督導(dǎo)檢查Ⅱ職業(yè)暴露Ⅲ數(shù)據(jù)上報(bào)Ⅳ培訓(xùn)工作報(bào)告人：呂昌武報(bào)告時(shí)間：40分鐘第一部分：艾滋病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)背景－實(shí)驗(yàn)室建設(shè)1995年：開(kāi)展艾滋病抗體檢測(cè)1999年：艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室2001年：艾滋病初篩中心實(shí)驗(yàn)室2006年：艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室2011年：CD4細(xì)胞檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室背景－牡丹江市艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室背景－牡丹江市CD4檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室牡丹江市艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)確證實(shí)驗(yàn)室（中心實(shí)驗(yàn)室、CD4細(xì)胞檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室）1個(gè)篩查實(shí)驗(yàn)室（檢驗(yàn)檢疫有3家）35個(gè)艾滋病檢測(cè)點(diǎn)22個(gè)1999年2個(gè)牡丹江市衛(wèi)生防疫站、牡丹江市中心血站2002年2個(gè)海林市衛(wèi)生防疫站、綏芬河市衛(wèi)生防疫站2003年-2005年13個(gè)東寧、林口、寧安衛(wèi)生防疫站市區(qū)內(nèi)10家三級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)三家2006年起19個(gè)向區(qū)級(jí)疾控中心和二級(jí)醫(yī)院快速推進(jìn)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室牡丹江市艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室機(jī)構(gòu)分布情況管理管理模式人員培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收質(zhì)量考核現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)黑龍江省衛(wèi)生廳HIV病毒載量檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室CD4檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室市衛(wèi)生局黑龍江省CDC艾滋病確證中心實(shí)驗(yàn)室艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室13個(gè)地市CDC艾滋病初篩中心實(shí)驗(yàn)室國(guó)家艾滋病參比實(shí)驗(yàn)室艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室（CDC、血站、醫(yī)院、婦幼保健院、監(jiān)獄、勞教系統(tǒng)等）艾滋病檢測(cè)點(diǎn)（醫(yī)院、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等）縣（區(qū)）衛(wèi)生局行政管理質(zhì)量控制人員培訓(xùn)市疾控中心艾滋病確證（初篩中心）實(shí)驗(yàn)室艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)150人現(xiàn)場(chǎng)強(qiáng)化培訓(xùn)9人組織本轄區(qū)艾滋病檢測(cè)工作會(huì)議市疾控中心組織崗前培訓(xùn)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)56人艾滋病檢測(cè)點(diǎn)培訓(xùn)93人能力驗(yàn)證/質(zhì)控考核市疾控中心艾滋病確證（初篩中心)實(shí)驗(yàn)室參加國(guó)家CDC組織的能力驗(yàn)證(8項(xiàng))參加國(guó)家CDC組織的CD4細(xì)胞檢測(cè)質(zhì)控考核參加省CDC組織的HIV抗體質(zhì)控考核組織全市艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室和檢測(cè)點(diǎn)參加全省HIV抗體質(zhì)控考核現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)市疾控中心艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室每年覆蓋轄區(qū)各縣艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室和檢測(cè)點(diǎn)50%以上的篩查實(shí)驗(yàn)室和檢測(cè)點(diǎn)作用預(yù)防艾滋病母嬰傳播效果評(píng)估兒童HIV抗體檢測(cè)干血濾紙片核酸檢測(cè)抗病毒治療效果評(píng)估CD4細(xì)胞檢測(cè)HIV病毒載量檢測(cè)效果評(píng)價(jià)-關(guān)鍵血液安全-保障市中心血站建有艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室篩查血液---高靈敏度市疾控中心艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室定期進(jìn)行血庫(kù)血監(jiān)測(cè)醫(yī)學(xué)服務(wù)－基礎(chǔ)初篩陽(yáng)性復(fù)檢

2011年待復(fù)查45份，確證陽(yáng)性10多份2012年待復(fù)查88份，確證陽(yáng)性30多份抗病毒治療2011年HIV感染者CD4細(xì)胞檢測(cè)88例2012年HIV感染者CD4細(xì)胞檢測(cè)169例目標(biāo)一到2013年縣區(qū)CDC實(shí)現(xiàn)100%；醫(yī)療、婦幼保健系統(tǒng)（二級(jí)）覆蓋率達(dá)到80%以上，努力實(shí)現(xiàn)100%。目標(biāo)二2015年以前建立完善的HIV新發(fā)感染檢測(cè)體系建立完善的耐藥監(jiān)測(cè)體系質(zhì)量考評(píng)和督導(dǎo)檢查督導(dǎo)檢查重點(diǎn)內(nèi)容；檢測(cè)數(shù)據(jù)上報(bào)，生物安全，實(shí)驗(yàn)記錄規(guī)范化，技術(shù)人員資質(zhì)和評(píng)價(jià)，資料存檔等。數(shù)據(jù)上報(bào)要查符合率（即網(wǎng)報(bào)數(shù)÷檢驗(yàn)人員登計(jì)數(shù)），要求符合率達(dá)到100%.。檔案管理要查近兩年的檢測(cè)資料存檔情況。(連續(xù)性，完整性，清晰性)上述重點(diǎn)內(nèi)容，要納入2013年年終考評(píng)中并作為考核重點(diǎn)。2013年6-7月職業(yè)暴露艾滋病病毒職業(yè)暴露:指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。牡丹江市自2004年實(shí)施艾滋病病毒職業(yè)暴露登記報(bào)告制度以來(lái)，共報(bào)告醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露事故11起，暴露人員15例。職業(yè)暴露15例職業(yè)暴露者中，接受藥物預(yù)防干預(yù)者為11例，占73.3％。15例職業(yè)暴露者中，曾經(jīng)接受了HIV安全操作培訓(xùn)的為9例，占60％。醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露是難以完全避免的，因此，掌握艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)是醫(yī)務(wù)人員必須掌握的一項(xiàng)技能。職業(yè)暴露預(yù)防職業(yè)暴露：醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行)處理職業(yè)暴露：《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》（2009版）職業(yè)暴露各篩查實(shí)驗(yàn)室（檢測(cè)點(diǎn)）各實(shí)驗(yàn)室自身加強(qiáng)生物安全意識(shí)，杜絕實(shí)驗(yàn)室生物安全事件及事故。篩查中心實(shí)驗(yàn)室2013年發(fā)生職業(yè)暴露，該地區(qū)取消年終考評(píng)優(yōu)秀資格和質(zhì)量管理獎(jiǎng)資格，篩查實(shí)驗(yàn)室（點(diǎn)）發(fā)生職業(yè)暴露，取消當(dāng)年考評(píng)優(yōu)秀資格。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)

一旦發(fā)生醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)指派專(zhuān)人（感染科）負(fù)責(zé)事件上報(bào)、安排檢測(cè)等事宜。市艾滋病篩查中心實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)事件調(diào)查和評(píng)估，各篩查實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)職業(yè)暴露人的檢測(cè)，共同填寫(xiě)調(diào)查表，檢測(cè)結(jié)束將調(diào)查表報(bào)到市疾控中心艾滋病篩查中心實(shí)驗(yàn)室。數(shù)據(jù)上報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)做到按月報(bào)、實(shí)報(bào)，各市（縣）、區(qū)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室要加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)、促報(bào)和協(xié)調(diào)工作。要求報(bào)告單位100%，及時(shí)上報(bào)率100%，實(shí)報(bào)率100%,符合率100%.。培訓(xùn)工作培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)工作：要求覆蓋率100%，做到培訓(xùn)時(shí)間人均不少于0.5天以