2007昆明醫(yī)學院精神病學教學大綱

精神病學課程基本要求一、性質和任務精神病學是研究各種精神疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)及其規(guī)律、治療和預防的臨床醫(yī)學學科。其任務是通過教學使學生掌握常見精神疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和診斷防治方法，為今后從事臨床醫(yī)療工作奠定基礎。二、理論知識和技能(一)基礎理論和基本知識1．熟悉精神疾病的概念和精神病學的任務，了解現(xiàn)代精神病學的發(fā)展概況及精神疾病的分類原則和分類。2．掌握常見的精神癥狀。3．了解各種精神疾病的病因和發(fā)病機理。掌握下列疾病或綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷和防治：阿爾茨海默病和血管性癡呆,遺忘綜合征,譫妄，阿片類、酒精、鎮(zhèn)靜催眠及抗焦慮藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑所致精神障礙，精神分裂癥，心境障礙，恐懼癥，焦慮癥，強迫癥，軀體形式障礙，神經(jīng)衰弱，分離障礙，急性應激反應、創(chuàng)傷后應激障礙及適應障礙；精神發(fā)育遲滯；注意缺陷與多動障礙，兒童少年期期情緒障礙，抽動障礙。熟悉下列疾病的主要臨床表現(xiàn)和診治原則:大麻、煙草、皮質激素、有機磷農藥、一氧化碳、小美牛肝蕈所致精神障礙，偏執(zhí)型精神障礙，孤獨癥，品行障礙等。4．掌握精神藥物的臨床應用原則，熟悉其作用機理；了解電抽搐治療。(二)基本技能I.掌握精神疾病病史的采集和精神檢查的方法。三、課時安排講授內容講授學時見習學時總論、癥狀學、精神檢查、疾病分類器質性精神障礙精神活性物質所致精神障礙精神分裂癥、偏執(zhí)型精神障礙心境障礙神經(jīng)癥性及應激相關的精神障礙兒童少年期期精神障礙精神疾病的防治86422644合計36四.說明本院在精神病學前已開設醫(yī)學心理學，故本大綱與醫(yī)學心理學大綱銜接使用。精神病學教學大綱第一章緒論目的要求1．熟悉精神病學、精神障礙的概念；2．熟悉疾病負擔的概念；3.了解精神病學與其它相關學科的關系；4.熟悉腦與精神活動的關系；5.熟悉精神障礙的病因；6.了解精神病學的發(fā)展簡史及現(xiàn)代精神病學的發(fā)展概況。講授內容1．精神病學的概念、任務及服務范圍；精神障礙的概念，精神病的概念。2．疾病負擔的概念，精神疾病的疾病負擔。精神病學發(fā)展簡史。3.腦與精神活動的關系。4．精神障礙的病因。5．精神病學的發(fā)展簡史和我國精神病學的發(fā)展概況。學時安排講授2學時第二章精神障礙的癥狀學目的要求1.掌握精神的正常與異常的判斷標準；2.掌握常見的精神癥狀。講授內容1．精神的正常與異常。2．常見的精神癥狀：感覺障礙、知覺障礙、感知綜合障礙；人格解體、現(xiàn)實解體；思維形式和內容的障礙；注意障礙；記憶障礙；智能障礙；定向力障礙；情感障礙；意志障礙；動作與行為障礙；意識障礙；自知力障礙；學時安排講授4學時第三章精神障礙的檢查和診斷目的要求1.掌握醫(yī)患關系在精神障礙診療過程中的重要性；2.掌握病史采集及精神狀況檢查的原則和技巧。3.了解標準化精神檢查和評定量表的臨床應用。4.熟悉精神障礙的診斷原則。講授內容1醫(yī)患關系在精神障礙診療過程中的重要性；2精神障礙診療過程中的病史采集、精神檢查、診斷過程、量表評估和病歷書寫原則。學時安排講授1.5學時第四章精神障礙的分類與診斷標準目的要求1.了解精神障礙的分類原則和分類。2.熟悉國際疾病分類系統(tǒng)與精神障礙相關的內容，了解中國和美國的疾病分類系統(tǒng)。講授內容1．精神障礙的分類原則、多軸診斷的概念。2．國際疾病分類系統(tǒng)中精神障礙的分類。3．我國精神障礙的分類。學時安排講授0.5學時第五章器質性精神障礙目的要求1．掌握器質性精神障礙的基本概念。2．掌握器質性精神障礙常見的臨床綜合征：譫妄、癡呆和遺忘綜合征。3．掌握下列疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則：阿爾茨海默病、血管性癡呆，顱腦外傷、顱內感染、顱內腫瘤、梅毒、癲癇、HIV感染所致精神障礙。4．掌握下列疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則：軀體感染所致的精神障礙，內分泌障礙、結締組織疾病、內臟器官疾病伴發(fā)的精神障礙。講授內容1器質性精神障礙的概念；2.臨床常見綜合征：譫妄、癡呆、遺忘綜合癥。2腦器質性與軀體疾病所致精神障礙的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。重點講述下列疾?。喊柎暮Ｄ?腦血管病,顱內感染,腦外傷,腦腫瘤,癲癇；軀體感染,內分泌疾病，重要內臟器官病變等所致精神障礙。學時安排講授6學時第六章精神活性物質所致的精神障礙目的要求1．掌握精神活性物質、依賴、濫用、耐受性和戒斷的概念；2.掌握阿片類、酒精、鎮(zhèn)靜催眠及抗焦慮藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑所致精神障礙的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則3.熟悉大麻、煙草、皮質激素、有機磷農藥、一氧化碳、小美牛肝蕈所致精神障礙的臨床表現(xiàn)和診療原則。講授內容1．簡述精神活性物質的概念和類別，所致精神障礙的臨床共同特點：急性中毒，依賴，濫用，戒斷狀態(tài)，精神病性障礙，遺忘綜合癥，人格改變、癡呆等。2．阿片類物質種類,依賴的臨床表現(xiàn)，脫癮和康復原則，復發(fā)與預后，中毒的診斷與搶救。3．酒精依賴和中毒的概念、病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷，治療和預防。4．鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑、大麻等依賴的臨床表現(xiàn)，治療和預防原則。5．簡介皮質激素，有機磷農藥，一氧化碳，小美牛肝蕈所致精神障礙的臨床表現(xiàn)和診斷、治療原則。學時安排講授4學時第七章精神分裂癥及其它精神病性障礙目的要求1．了解精神分裂癥的病因和發(fā)病機理。2．掌握精神分裂癥的臨床表現(xiàn)、分型、預后、診斷和治療。3.了解偏執(zhí)型精神障礙的定義、分類、臨床表現(xiàn)和診療原則。講授內容1．精神分裂癥的概念，流行病學，病因，發(fā)病機理，臨床表現(xiàn)，分型(偏執(zhí)型，緊張型，青春型，單純型)，與預后有關的因素，診斷，鑒別診斷，治療和預防。2．簡介急性短暫性精神障礙。3.偏執(zhí)型精神障礙的定義、分類、臨床表現(xiàn)和診療原則。學習安排講授2學時第八章心境障礙目的要求1．了解心境障礙的病因和發(fā)病機理。2，掌握心境障礙的臨床表現(xiàn)、分類、診斷和治療。講授內容情感障礙的概念,流行病學,病因,發(fā)病機理,類型(躁狂發(fā)作,抑郁發(fā)作,雙相障礙,環(huán)性心境障礙,惡劣心境),臨床表現(xiàn),診斷,鑒別診斷,預后,治療和預防。學時安排講授2學時第九章神經(jīng)癥性及應激相關精神障礙目的要求1．掌握神經(jīng)癥性障礙的概念。2．了解各種神經(jīng)癥性障礙的病因和發(fā)病機理。3.掌握各種神經(jīng)癥性障礙的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.掌握應激相關的精神障礙的病因特點、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。講授內容1．神經(jīng)癥性障礙的概念、分類、診斷、鑒別診斷和治療原則。2．簡述下述神經(jīng)癥性及應激相關的精神障礙的概念,病因,發(fā)病機理,臨床表現(xiàn),診斷,鑒別診斷,預后和治療：恐懼癥，焦慮癥，強迫癥，軀體形式障礙，神經(jīng)衰弱,分離性障礙，急性應激障礙，創(chuàng)傷后應激障礙及適應障礙，學時安排講授6學時第十章兒童少年期精神障礙目的要求1．掌握精神發(fā)育遲滯的概念，臨床表現(xiàn)，分級和診斷。2．熟悉精神發(fā)育遲滯的病因和防治原則。3.了解孤獨癥和品行障礙的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。4.掌握注意缺陷與多動障礙、品行障礙、抽動障礙、兒童少年期情緒障礙的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。講授內容1.精神發(fā)育遲滯的概念，流行學，病因和發(fā)病機理，臨床表現(xiàn)，診斷和鑒別診斷，預防和治療。2.簡介幾種精神發(fā)育遲滯的特殊類型：苯丙酮尿癥、Down's綜合征等。3.孤獨癥和品行障礙的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。3.注意缺陷與多動障礙、品行障礙、抽動障礙、兒童少年期情緒障礙的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。學時安排講授4學時第十一章精神障礙的軀體治療目的要求1．掌握精神藥物的臨床應用：適應癥、禁忌癥、應用方法，主要不良反應及處理，熟悉藥物作用機理。2．了解電抽搐治療。講授內容1．精神藥物的概念和分類；2．抗精神病藥物、抗抑郁藥物、心境穩(wěn)定劑、抗焦慮藥物的種類，藥理作用，臨床應用和不良反應