2023年密云縣醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年密云縣醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.二級醫(yī)院()

A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8％

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：B

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于腦死亡的哈佛標準有四個具體基本標準。下列中不屬于這四個具體基本標準的是

A.大腦皮層功能不可逆喪失

B.對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性

C.自主的肌肉運動和自主的呼吸消失

D.誘導(dǎo)反射消失

E.腦電圖示腦電波平直

答案：A

本題解析：

暫無解析3.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?

A.只包括時間效力

B.只包括空間效力

C.只包括對人（對家）的效力

D.以上三種效力都包括

答案：D

本題解析：

暫無解析4.支氣管哮喘呼吸困難的特征為

A.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.吸氣性“三凹征”

答案：A

本題解析：

暫無解析5.吩噻嗪類藥物()

A.激動CNS中GABA，受體：

B.激動CNS阿片受體：

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：D

本題解析：

暫無解析6.使用中的消毒劑（）

A.必須無菌

B.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：D

本題解析：

暫無解析7.肝細胞嚴重損害時機體往往會出現(xiàn)()。

A.血小板增多

B.解毒能力增強

C.呼吸衰竭

D.黃疸

答案：D

本題解析：

各種致肝損傷因素使肝細胞發(fā)生嚴重損害，機體往往會出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。

8.關(guān)于地西泮的敘述，哪項錯誤

A.肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則

B.口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小

C.較大劑量易引起全身麻醉

D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

E.其代謝產(chǎn)物也有生物活性

答案：C

本題解析：

暫無解析9.支配臂前群肌的是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析10.下牙槽神經(jīng)()

A.位于舌神經(jīng)的前方

B.無同名血管伴行

C.于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔

D.只分布于下頜牙齒

E.含內(nèi)臟運動纖維

答案：C

本題解析：

暫無解析11.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()

A.二甲雙胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.羅格列酮

E.苯乙雙胍

答案：B

本題解析：

暫無解析12.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處所，除了()

A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時間

D.診療醫(yī)生

E.收費標準

答案：D

本題解析：

暫無解析13.B細胞作為免疫效應(yīng)細胞，其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案：A

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)療事故賠償，患者年齡小于60歲，根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償()年；

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案：C

本題解析：

暫無解析15.慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物（）。

A.可待因口服

B.沙丁胺醇口服

C.色甘酸鈉口服

D.糖皮質(zhì)激素口服

E.青霉素肌注

答案：B

本題解析：

暫無解析16.氟制劑屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進藥

C.骨礦化促進藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析17.類癌是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)師張某，因嫌棄在醫(yī)院工作工資太少，從醫(yī)院辭職后從事醫(yī)藥銷售工作已有二年，有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對其作如何處理

A.處以罰款3000元

B.注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

C.處以罰款1萬元以上

D.令其在規(guī)定其限內(nèi)回醫(yī)院工作

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析19.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是

A.地塞米松

B.色苷酸鈉

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.硝苯地平

答案：B

本題解析：

暫無解析20.不把自己當患者，仍堅持帶病工作是患者角色的()

A.角色行為缺如

B.角色行為沖突

C.角色行為減退

D.角色行為強化

E.角色行為異常

答案：C

本題解析：

暫無解析21.劇烈運動時（交感神經(jīng)興奮），少尿的主要原因是

A.腎小球毛細血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動脈收縮，腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

E.腎小球濾過膜面積減少

答案：C

本題解析：

暫無解析22.正常胃腸道的叩診音為()

A.清音

B.濁音

C.過清音

D.鼓音

答案：D

本題解析：

暫無解析23.有關(guān)舌咽神經(jīng)的說法,錯誤的是()

A.經(jīng)頸靜脈孔出顱

B.軀體運動纖維來自疑核,支配咽肌

C.副交感纖維來自上泌涎核,管理腮腺的分泌

D.感覺纖維管理舌后1／3的味覺和一般感覺

答案：C

本題解析：

暫無解析24.直接注入下腔靜脈的是()

A.左、右精索內(nèi)靜脈

B.腸系膜上、下靜脈

C.胃左、右靜脈

D.脾靜脈

E.肝靜脈

答案：E

本題解析：

暫無解析25.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中（）

A.小動脈與小靜脈部分

B.動靜短路部分

C.微動脈與微靜脈部分

D.微動脈與小動脈部分

答案：C

本題解析：

暫無解析26.患者經(jīng)常頭暈、心悸，血壓150／70mmHg，胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音，診斷首先考慮的是

A.主動脈粥樣硬化

B.二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：E

本題解析：

暫無解析27.上肢軸線的連結(jié)是經(jīng)由以下哪三點的連線()

A.肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭中心各點的連線

B.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點的連線

C.肱骨大結(jié)節(jié)、橈骨頭、尺骨頭各點的連線

D.喙突、橈骨頭、尺骨頭各點的連線

E.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點的連線

答案：A

本題解析：

暫無解析28.成年人生長激素過多可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：E

本題解析：

暫無解析29.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品？

A.三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑侖

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝

C.調(diào)節(jié)生長和發(fā)育

D.提供能量

答案：D

本題解析：

激素的作用包括：(1)維持機體穩(wěn)態(tài)；(2)調(diào)節(jié)新陳代謝；(3)促進生長發(fā)育；(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。

31.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證，對其抽檢進行細菌學(xué)檢查()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：C

本題解析：

暫無解析32.下列器官屬于腹膜間位的是:()

A.肝

B.橫結(jié)腸

C.胃

D.腎

答案：A

本題解析：

暫無解析33.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()

A.氨苯蝶啶

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.呋塞米

E.螺內(nèi)酯

答案：E

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于高血壓的診斷，敘述正確的是()

A.收縮壓＞18.7kPa(140mmHg)，即診斷為高血壓

B.舒張壓＞12.0kPa(90mmHg)，即診斷為高血壓

C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg)，即診斷為高血壓

D.高血壓診斷以偶然測得的一次血壓增高為標準

E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)

答案：C

本題解析：

目前，我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標準，即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，即診斷為高血壓。

35.酶的本質(zhì)是()。

A.核酸

B.蛋白質(zhì)

C.糖

D.脂肪

E.氨基酸

答案：B

本題解析：

酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì)，少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能，被稱作核酶。

36.下列各項中，屬于條件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸

C.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

D.聞到食物香味引起唾液分泌

E.碰到熱的東西使手回縮

答案：D

本題解析：

A、B、C、E項活動均屬于非條件反射，D項是條件反射。條件反射的實質(zhì)是條件刺激引起的反射活動，條件刺激是無關(guān)刺激在時間上多次結(jié)合才形成的。本題D項中的食物的香味正是這種過程形成的信號刺激。

37.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析38.麻醉前為了抑制腺體分泌，保持呼吸道通暢，可選用

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆堿

E.以上都不行

答案：C

本題解析：

暫無解析39.顱內(nèi)與椎管間不相交通的腔隙()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與蛛網(wǎng)膜下腔

答案：C

本題解析：

暫無解析40.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述，下列哪項是錯誤的

A.運輸物質(zhì)

B.緩沖pH

C.參與機體的免疫功能

D.參與生理止血過程

E.形成膠體滲透壓，維持細胞內(nèi)外水平衡

答案：E

本題解析：

暫無解析41.患者，男性，40歲，慢性腎炎合并膽囊炎宜用

A.四環(huán)素

B.頭孢唑啉

C.多西環(huán)素

D.慶大霉素

E.多黏菌素

答案：C

本題解析：

暫無解析42.只有T細胞才具有的表面標記為()。

A.識別抗原受體

B.C3受體

C.細胞因子受體

D.CD3分子

E.有絲分裂原受體

答案：D

本題解析：

①T細胞和B細胞表面都有相應(yīng)的抗原識別受體，故不答A。②補體C3的受體，存在于多形核白細胞、巨噬細胞、B細胞、人O型血的紅細胞表面(B錯)。③細胞因子有很多種，其受體存在于多種細胞表面，不是T細胞所特有，故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細胞主要的表面標志(D對)。⑤在T細胞和B細胞表面都存在有絲分裂原受體，故不答E。

43.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)？()

A.M受體阻斷劑

B.N受體阻斷劑

C.α腎上腺素受體阻斷劑

D.β腎上腺素受體阻斷劑

E.H受體阻斷劑

答案：C

本題解析：

小劑量腎上腺素使收縮壓升高，舒張壓不變或稍降，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差減小。如預(yù)先用α受體阻斷藥，可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用，這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。

44.女性，23歲。2小時前口服50％敵敵畏60ml，大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗，隨后昏迷，急送入院。檢查：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊亂，腸鳴音亢進，雙側(cè)瞳孔1～2mm，胸前有肌顫，全血ChE活力為30％。病人入院后，除給洗胃和氯解磷定治療外，還應(yīng)立即注射何種藥物搶救

A.氯丙嗪

B.普萘洛爾

C.阿托品

D.毛果蕓箱堿

E.新斯的明

答案：C

本題解析：

暫無解析45.如果預(yù)見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害，采取的正當措施應(yīng)該是

A.分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強監(jiān)護的基礎(chǔ)上繼續(xù)進行

B.請專家論證，如果確信造成較嚴重傷害的概率小于50％，可以謹慎地進行

C.在確證放棄試驗經(jīng)濟損失不大的情況下，可以放棄試驗

D.不再考慮其他任何情況，立即停止試驗

E.按照試驗主管部門的意見進行

答案：D

本題解析：

暫無解析46.不屬于細菌基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.鞭毛

B.細胞質(zhì)

C.細胞膜

D.核質(zhì)(擬核)

E.細胞壁

答案：A

本題解析：

暫無解析47.近期校園流行水痘，學(xué)校要求每日晨檢及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生，同時教室每天定時開窗通風(fēng)，并對公用物品進行消毒處理。這種做法屬于傳染病預(yù)防環(huán)節(jié)的：

A.管理傳染人群

B.切斷傳播途徑

C.保護易感人群

D.清除病原體

答案：B

本題解析：

學(xué)校晨檢和學(xué)校及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生屬于管理傳染人群，但不屬于預(yù)防環(huán)節(jié)。教室每天定時開窗通風(fēng)，并對公用物品進行消毒處理屬于預(yù)防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。

48.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()

A.可的松、氫化可的松

B.潑尼松、潑尼松龍

C.氟氫可的松、氟氫松

D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮

E.地塞米松、倍他米松

答案：B

本題解析：

暫無解析49.病歷記錄應(yīng)用()書寫。

A.鋼筆或簽字筆

B.只能使用鋼筆

C.只能使用簽字筆

D.鉛筆

E.鉛筆或圓珠筆

答案：A

本題解析：

暫無解析50.最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級結(jié)構(gòu)

D.存在每一種蛋白質(zhì)中

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.和骨骼肌相比，心室肌動作電位的特征是

A.動作電位時程長

B.存在明顯的平臺期

C.參與離子活動的種類多

D.有效不應(yīng)期長

E.絕對不應(yīng)期短

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.輸精管包括哪幾部分？()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本題解析：

輸精管全程可分4部分：睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

4.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜細胞增生

B.刺激壁細胞分泌鹽酸

C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

答案：A、B、D

本題解析：

促胃液素的生理作用包括：促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促進胃運動；刺激胰酶分泌；促進膽汁分泌；促進胃黏膜細胞的增生和修復(fù)；刺激幽門與回盲括約肌收縮。

5.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護？

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學(xué)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1／n1，女性發(fā)病率為P2=x2/n2，則男女合計的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本題解析：

暫無解析7.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體？（）

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽性者所生子女

D.有外傷

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.促進胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析9.腋窩組成，正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案：C、E

本題解析：

暫無解析10.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血，其原因可能有：

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

答案：A、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質(zhì)的配合，其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有：維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等，人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。

A項：維生素B12是血紅球生成的必要元素，因含鈷而呈紅色，又稱紅色維生素，如果缺乏就會導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中，植物性食物幾乎不含維生素B12，因此，素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12，繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項正確。

D項：葉酸，也叫維生素B9，能促進骨髓中幼細胞成熟，增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸，但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定，易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化，所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥，也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。

因此，選擇AD選項。

11.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.有關(guān)酶活性中心的敘述，錯誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結(jié)合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案：A、B、C、D

本題解析：

酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì)，催化作用是依賴活性中心的，因此酶都有活性中心；同時酶分為單純酶和結(jié)合酶，單純酶是不合輔酶的；金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分，不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子；同時在酶的調(diào)控中，直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑，不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑，因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

14.能使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案：A、B

本題解析：

有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生"老化"，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

15.艾滋病對家庭的危害有哪些？（）

A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負其沉重的心理負擔

B.容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導(dǎo)致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡，往往是家庭經(jīng)濟的主要來源

C.當他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫(yī)藥費時，其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化

D.艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng)，或留下父母無人養(yǎng)老送終

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數(shù)相等

C.兩總體方差（標準差的平方）相等

D.兩樣本例數(shù)很大

E.兩樣本分組一致

答案：A、C

本題解析：

暫無解析17.心臟慢反應(yīng)自律細胞動作電位的特點是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時程長

C.無明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.我們應(yīng)該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬？（）

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)

C.關(guān)愛艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案：A、B、D

本題解析：

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來，但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降；疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。

21.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析22.心臟自律性細胞的特點為

A.4期能自動去極化

B.竇房結(jié)P細胞自律性最高

C.竇房結(jié)是正常起搏點

D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點

E.潛在起搏點不受竇房結(jié)控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.新入院病人必須書寫一份完整病歷，內(nèi)容包括()。

A.姓名、性別、年齡、職業(yè)

B.籍貫，工作單位或住所

C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧

D.個人生活史，女病人月經(jīng)史、生育史等

E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.腹股溝三角是由()圍成。

A.腹股溝韌帶

B.腹直肌外側(cè)緣

C.腹壁下動脈

D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣

E.腹橫筋膜

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.兩眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，兩者均對銅綠假單胞菌無效。

27.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿毒血癥

D.毒血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于翼點正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析30.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

3.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

5.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)模€應(yīng)當經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

9.藥效學(xué)是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

10.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

11.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞，其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化?？膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

12.在診療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

14.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

15.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮。患者通過網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛。可活動，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

2.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

3.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

4.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

5.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.屬于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌莢膜多糖

C.類脂

D.眼晶體蛋白

E.破傷風(fēng)類毒素

答案：D

本題解析：

暫無解析2.滲出液的蛋白含量為()。

A.25～35g/L

B.30～50g/L

C.35～55g/L

D.小于25g/L

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列關(guān)于酮體的敘述，錯誤的是()。

A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮

B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

C.只能在肝細胞的線粒體內(nèi)生成

D.只能在肝外組織氧化，是肝輸出能量的一種形式

答案：B

本題解析：

暫無解析4.Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點是()。

A.有明顯的個體差異和遺傳背景

B.發(fā)生迅速，消退也快

C.特異性IgE參與

D.無補體參與

E.免疫病理作用以細胞破壞為主

答案：E

本題解析：

暫無解析5.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)中，最為常見的是()。

A.胃腸道反應(yīng)

B.凝血障礙

C.誘發(fā)哮喘

D.水楊酸反應(yīng)

答案：A

本題解析：

較大劑量阿司匹林最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。

6.在診療同意制度中，如果病人方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當以誰的意見為準

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.應(yīng)當?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案

D.對病人診療有利者

E.醫(yī)師獨立作出決定

答案：B

本題解析：

暫無解析7.垂體()

A.腺垂體無分泌功能

B.神經(jīng)垂體可分泌多種激素

C.分為腺垂體和神經(jīng)垂體

D.是機體的應(yīng)急器官

答案：C

本題解析：

暫無解析8.反映肝損害最敏感的指標是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本題解析：

暫無解析9.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。

A.異常的Q波

B.ST段明顯抬高

C.T波倒置

D.T波高聳

答案：D

本題解析：

冠狀動脈閉塞后，隨著時間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變，通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層，使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。

10.長期反復(fù)咯血伴膿痰量多，應(yīng)首先考慮()

A.肺炎

B.支氣管炎

C.支氣管擴張

D.支氣管哮喘

答案：C

本題解析：

暫無解析11.沒有系膜的器管是()

A.闌尾

B.回腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案：D

本題解析：

暫無解析12.慢性鉛中毒主要損害

A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案：A

本題解析：

暫無解析13.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程．哪種順序是正確的

A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期

B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復(fù)期

D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期

答案：B

本題解析：

暫無解析14.弱堿性藥物

A.酸化尿液可加速其排泄

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液時易被重吸收

D.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運

E.堿化尿液可加速其排泄

答案：A

本題解析：

暫無解析15.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()

A.肱骨內(nèi)上髁

B.肱骨外上髁

C.橈骨莖突

D.橈骨頭

E.尺骨鷹嘴

答案：C

本題解析：

暫無解析16.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是

A.生長素

B.甲狀腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲狀旁腺激素

答案：B

本題解析：

生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關(guān)。雄激素除可維持男性第二性征，甲狀腺激素作用：維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需，其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小病，成人甲狀腺功能不全時，則可引起黏液性水腫。故選B?？键c：激素的作用

17.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，下列哪項是錯誤的？()

A.水痘和帶狀皰疹

B.風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

答案：A

本題解析：

糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用，不具有抗病毒的作用，不用于病毒性感染。

19.《醫(yī)療廢棄物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不超過()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案：B

本題解析：

暫無解析20.管理面部的感覺神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析21.關(guān)于消毒因子對人體的危害，錯誤的是（）

A.微波對人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對人體有害

答案：A

本題解析：

暫無解析22.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是：

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦－神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無解析23.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A.粒細胞與幼稚細胞的比例

B.有核細胞與粒細胞的比例

C.成熟紅細胞與有核細胞的比例

D.粒細胞與成熟紅細胞的比例

E.成熟紅細胞與粒細胞的比例

答案：C

本題解析：

暫無解析24.具有胰島素增敏作用的藥物是()

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.二甲雙胍

E.阿卡波糖

答案：C

本題解析：

暫無解析25.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度，依法及時宣布為（）

A.法定傳染病

B.甲類傳染病

C.乙類傳染病

D.丙類傳染病

答案：A

本題解析：

暫無解析26.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起()日內(nèi)，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理條例和醫(yī)療機構(gòu)基本標準進行審核。

A.20

B.30

C.40

D.45

答案：D

本題解析：

暫無解析27.嗎啡對哪種疼痛是適應(yīng)證？()

A.分娩陣痛

B.顱腦外傷疼痛

C.診斷未明的急腹癥疼痛

D.癌癥劇痛

答案：D

本題解析：

嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴重損害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛，禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。

28.男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS計數(shù)為零，伴咳嗽。病變最可能部位是（）。

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結(jié)腸

E.降結(jié)腸

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：血吸蟲病的臨床表現(xiàn)；

血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同，臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。

1．侵襲期

自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時期，平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。

2．急性期

本期一般見于初次大量感染1個月以后，相當于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時期。臨床上常有如下特點：發(fā)熱：為本期主要的癥狀，發(fā)熱的高低，期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀：蟲卵在腸道，特別是降結(jié)腸，乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積，造成急性炎癥，患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大：絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大，系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成，引起周圍組織充血、水腫，造成肝臟急劇腫大，其質(zhì)軟，且有壓叩痛。左右二葉均見腫大，以右葉更為明顯，可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大，可明顯觸及。肺部癥狀：咳嗽相當多見，可有胸痛，血痰等癥狀。肺部體征不明顯，但X線攝片可見肺紋理增重，片狀陰影，粟粒樣改變等。

3．慢性期

多因急性期未曾發(fā)現(xiàn)，未治療或治療不徹底，或多次少量重復(fù)感染等原因，逐漸發(fā)展成慢性。

4．晚期

病人極度消瘦，出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫，此時肝硬化多發(fā)展至后期，因門靜脈栓塞形成，側(cè)支循環(huán)障礙，出現(xiàn)腹水、巨脾，腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀?；颊呖呻S時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂，造成致命性上消化道出血，或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外，性機能往往減退，乃因嚴重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱，垂體機能受到抑制，性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?；颊呙嫒萆n老而消瘦，常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小，表面不平，質(zhì)地堅硬，脾臟漸呈充血性腫大。

5．異位損害

系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng)，而在異常部位造成病變，臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主，肺部損害輕者可無呼吸道癥狀，重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎，咳嗽最為常見，大都干咳少痰，胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實質(zhì)病變，早期見兩側(cè)肺紋增加，繼而肺出現(xiàn)散在性點狀浸潤，邊緣模糊，以中下部為多。病變一般在3～6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層，可見組織增生，胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變，形成潰瘍時，常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn)，?？烧`診為潰瘍病或胃癌。此外，偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位，引起局部病變。

29.生理情況下，女性體溫最低的時期是()。

A.排卵前2日

B.排卵前1日

C.排卵日

D.排卵后1～2日

答案：C

本題解析：

女性體溫在排卵日最低，排卵后隨著孕激素的分泌，體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點，是考試中容易出錯的知識點，大家要牢記排卵日的體溫是最低的，之后是升高的。

30.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案：D

本題解析：

暫無解析31.肺循環(huán)起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本題解析：

暫無解析32.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在

A.充血期

B.實變期

C.消散期

D.實變期與消散期之間

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析33.人的行為不是由本能決定，也不單單是外部刺激的結(jié)果，而是人的理性評價的結(jié)果，這種觀點符合()

A.人本主義理論

B.行為主義理論

C.心理生理學(xué)理論

D.精神分析理論

E.認知理論

答案：E

本題解析：

暫無解析34.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體

A.細胞的生命現(xiàn)象

B.器官的功能活動

C.與環(huán)境的相互關(guān)系

D.體內(nèi)的物理和化學(xué)變化

E.正常的生命活動及其規(guī)律

答案：E

本題解析：

暫無解析35.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：C

本題解析：

暫無解析36.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯誤的是()

A.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.從左頸靜角處注入靜脈

D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動脈之間

E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴

答案：E

本題解析：

暫無解析37.老年人膳食應(yīng)注意()

A.合理熱能，優(yōu)質(zhì)蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析38.某青年在籌備結(jié)婚過程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病。患者住院四天，扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法，該青年

A.不能結(jié)婚

B.應(yīng)當暫緩結(jié)婚

C.可以結(jié)婚，但不能生育

D.可以結(jié)婚，治愈后可生育

答案：B

本題解析：

暫無解析39.治療偏頭痛宜用()

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.氟桂利嗪

D.地爾硫革

E.利舍平

答案：C

本題解析：

暫無解析40.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月結(jié)業(yè)，因?qū)λ峙蓡挝徊粷M足，便正在7月28日向賣地區(qū)衛(wèi)生局懇求個別行醫(yī)，賣即回覆禁盡。未準該懇求是由于甲應(yīng)?

A.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年

B.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年

C.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年

D.結(jié)業(yè)后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中試用三年

答案：A

本題解析：

暫無解析41.下述關(guān)于《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》法律效力的說法，正確的是()。

A.《條例》是部門規(guī)章，只對各級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

B.《條例》是國務(wù)院行政法規(guī)，對從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的各級各類機構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

C.《條例》是部門規(guī)章對從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的各級各類機構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

D.只對各級計劃生育行政部門具有法律效力

E.只對各級計劃生育技術(shù)單位具有法律效力

答案：B

本題解析：

暫無解析42.有關(guān)靜脈特點說法錯誤的是()。

A.管壁薄

B.管壁內(nèi)有靜脈瓣

C.體循環(huán)靜脈有深淺兩類

D.靜脈之間有豐富的吻合支

E.靜脈管徑小于伴行的動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析43.能引起生物機體發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化，統(tǒng)稱為

A.反射

B.興奮

C.刺激

D.反應(yīng)

E.興奮性

答案：C

本題解析：

暫無解析44.進食后出現(xiàn)的上腹部疼痛，嘔吐后腹痛明顯減輕，不發(fā)熱。最可能的病因是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.胃腸穿孔

D.急性心肌梗死

E.麻痹性腸梗阻

答案：E

本題解析：

暫無解析45.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（)

A.隔離患者

B.管理帶病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析46.心肌細胞中自律性最低的是：

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導(dǎo)細胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：D

本題解析：

暫無解析47.關(guān)于盆腔內(nèi)神經(jīng)正確的是

A.盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維

B.以上均不是

C.迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢

D.骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成

E.盆內(nèi)臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析48.對第1頸椎的描述，錯誤的是()

A.又稱寰椎

B.由前、后弓和側(cè)塊組成

C.無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突

D.有椎動脈和枕小神經(jīng)通過椎動脈溝

E.后弓上面近側(cè)塊外有椎動脈溝

答案：D

本題解析：

暫無解析49.下列哪一項是艾滋病常見的機會性感染？（）

A.卡氏肺囊蟲肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A＋B＋C

答案：D

本題解析：

暫無解析50.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當指導(dǎo)實行計劃生育的公民選擇安全、有效、適宜的措施是()。

A.避孕藥具

B.節(jié)育措施

C.避孕措施

D.節(jié)育手術(shù)

E.生殖保健

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.醫(yī)德評價的意義

A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段

B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器

C.維護醫(yī)德原則的重要保障

D.維護醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn)，下列描述錯誤的是()。

A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細胞，經(jīng)視神經(jīng)孔進入顱中窩，在蝶鞍上方形成視交叉

B.來自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè)，而來自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交叉，繼續(xù)在同側(cè)走行

C.視束由來自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來自對側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合成，視束損傷可造成雙眼顳側(cè)偏盲

D.視神經(jīng)損傷可致同側(cè)全盲

答案：B、C

本題解析：

暫無解析3.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)師實施醫(yī)療措施，簽署有關(guān)證明文件，必須()。

A.親自診查、調(diào)查

B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書

C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件

D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料

E.親自診查、調(diào)查或讓實習(xí)學(xué)生幫忙

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.下列與咯血有關(guān)的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現(xiàn)。

6.在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是：

A.血管內(nèi)皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實質(zhì)細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()

A.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

B.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物，通過高爾基體表達于細胞表面，被CD8T細胞識別的過程。

9.低鹽或無鹽膳食適用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血壓的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.腎臟疾病的病人

E.浮腫的病人

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

11.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案：A、B

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無解析13.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動的組織

B.肌肉

C.神經(jīng)

D.腺體

E.血液

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)院應(yīng)每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測（）

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.關(guān)于橈神經(jīng)的描述，下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經(jīng)過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析16.患者李某，男性，40歲，突發(fā)性心悸2小時，既往體健，心電圖檢查提示心房顫動，查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強弱不等

D.心律絕對不齊

答案：A、C、D

本題解析：

心律不規(guī)則：第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80～150次/min，很少超過1