法定傳染病病種調(diào)整及疾病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)新增功能介紹

法定傳染病病種調(diào)整及2014年

傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)新增功能介紹主要內(nèi)容一、法定傳染病部分病種調(diào)整

1、法定傳染病報(bào)告病種調(diào)整

2、報(bào)告規(guī)范和時(shí)限要求二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)新增功能介紹

1、質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)

2、報(bào)告管理模塊

3、統(tǒng)計(jì)報(bào)表模塊三、突發(fā)系統(tǒng)升級(jí)改造功能介紹

1、事件類(lèi)別

2、審核與結(jié)案

3、預(yù)警模塊一、法定傳染病部分病種調(diào)整《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》——國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕28號(hào)一、法定傳染病部分病種調(diào)整1、法定傳染病報(bào)告病種調(diào)整

新增病種：將人感染H7N9禽流感納入法定乙類(lèi)傳染病。人感染H7N9禽流感自2013年11月1日起,納入乙類(lèi)傳染病進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，累計(jì)數(shù)據(jù)包含2013年1月1日以來(lái)全國(guó)報(bào)告的所有個(gè)案數(shù)據(jù)和事件數(shù)據(jù)。

病種減少：將甲型H1N1流感從乙類(lèi)調(diào)整為丙類(lèi)，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理；甲型H1N1流感和流行性感冒2009-2013年各自的統(tǒng)計(jì)規(guī)則維持不變，自2014年1月1日起停止使用甲型H1N1流感信息管理系統(tǒng)，統(tǒng)一納入流行性感冒統(tǒng)計(jì)匯總。

管理等級(jí)變化病種：解除對(duì)人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類(lèi)傳染病預(yù)防、控制措施。人感染高致病性禽流感統(tǒng)計(jì)分析規(guī)則維持不變。一、法定傳染病部分病種調(diào)整2、報(bào)告規(guī)范依據(jù)《傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》。目前，我國(guó)共有39種法定傳染病，其中甲類(lèi)2種、乙類(lèi)26種、丙類(lèi)11種。調(diào)整后種類(lèi)及各類(lèi)病種數(shù)沒(méi)有改變。報(bào)告和審核時(shí)限對(duì)不同等級(jí)的法定傳染病，報(bào)告時(shí)限不同。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病及按甲類(lèi)管理傳染病后，要在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告并進(jìn)行三級(jí)審核，對(duì)于乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病則要求診斷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。一、法定傳染病部分病種調(diào)整3、調(diào)整病種報(bào)告時(shí)限實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)當(dāng)于診斷人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感和流行性感冒（含甲型H1N1流感）病例后24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)當(dāng)于診斷后24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)并寄送出傳染病報(bào)告卡。要規(guī)范開(kāi)展救治工作，最大限度地提高重癥患者的救治成功率，降低死亡率。人感染高致病性禽流感，病例報(bào)告時(shí)限從原來(lái)的2小時(shí)調(diào)整為24小時(shí)，不再采取甲類(lèi)傳染病的防控措施。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心在2014年1月1日起在傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告系統(tǒng)及相關(guān)專(zhuān)病系統(tǒng)里調(diào)整人感染H7N9禽流感、甲型H1N1流感、流行性感冒、人感染高致病性禽流感報(bào)告、信息審核評(píng)價(jià)規(guī)則。二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹（一）系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率及時(shí)報(bào)告率及時(shí)審核率重卡率1.機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)

機(jī)構(gòu)有用戶(hù)正常登錄

網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)即視為機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。統(tǒng)計(jì)期限：月度評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)期限為一個(gè)月，年度評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)期限為全年，統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)正常登錄一次即此期間信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)：指“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”，包括突發(fā)事件報(bào)告、死因報(bào)告及其他所有專(zhuān)病系統(tǒng)等；機(jī)構(gòu)有用戶(hù)正常登錄：用戶(hù)在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)登錄頁(yè)面輸入“用戶(hù)名”“密碼”和“驗(yàn)證碼”后“確定”可進(jìn)入系統(tǒng)（一般為首頁(yè)-公告，根據(jù)用戶(hù)權(quán)限不同可能有不同）則視為用戶(hù)正常登錄；登錄用戶(hù)信息中包括其所屬機(jī)構(gòu)。1.機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率用戶(hù)正常登錄1.機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率（%）=網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行機(jī)構(gòu)數(shù)/機(jī)構(gòu)總數(shù)*100參與統(tǒng)計(jì)的機(jī)構(gòu)指主要的傳染病診療機(jī)構(gòu)，沿用2012年規(guī)則根據(jù)報(bào)告單位所屬地區(qū)統(tǒng)計(jì)到各個(gè)地區(qū)；2.卡片及時(shí)報(bào)告率報(bào)告時(shí)限要求——《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》：發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感（2014年開(kāi)始解除甲類(lèi)管理）的病人或疑似病人時(shí)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；2.卡片及時(shí)報(bào)告率統(tǒng)計(jì)規(guī)則：統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)的所有原始卡和訂正卡，卡片初始錄入為有報(bào)告時(shí)限要求的法定傳染病，則報(bào)告卡片數(shù)記1，報(bào)告時(shí)間間隔=錄入時(shí)間-診斷時(shí)間（如卡片已為訂正卡，此處的診斷時(shí)間為訂正前的診斷時(shí)間）；統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)的訂正卡片，卡片初始錄入為非法定傳染病而訂正報(bào)告為有報(bào)告時(shí)限要求的法定傳染病，或者初次錄入為報(bào)告時(shí)限要求24小時(shí)的法定傳染病而訂正報(bào)告為時(shí)限要求2小時(shí)的法定傳染病，則報(bào)告卡片數(shù)記1，報(bào)告時(shí)間間隔=訂正報(bào)告時(shí)間-診斷時(shí)間（此處卡片均為訂正卡，診斷時(shí)間為新的診斷時(shí)間）；包括所有已刪除卡；2.卡片及時(shí)報(bào)告率及時(shí)報(bào)告率(%)=及時(shí)報(bào)告卡片數(shù)/報(bào)告卡片數(shù)*100按報(bào)告地區(qū)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，即按卡片報(bào)告單位所屬地區(qū)統(tǒng)計(jì)到各個(gè)地區(qū)；醫(yī)生診斷時(shí)間的填寫(xiě)要精確到小時(shí)，否則系統(tǒng)默認(rèn)為零時(shí)，有可能會(huì)影響報(bào)告的及時(shí)性。3.卡片及時(shí)審核率審核要求：甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理傳染病需三級(jí)審核，審核時(shí)限2小時(shí)；其他乙、丙類(lèi)傳染病和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者需縣級(jí)審核，審核時(shí)限24小時(shí)；病例分類(lèi)、疾病名稱(chēng)變更為有審核要求的法定傳染病時(shí)，進(jìn)行訂正報(bào)告需重新審核，審核時(shí)限同上。3.卡片及時(shí)審核率統(tǒng)計(jì)規(guī)則：統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)報(bào)告單位初始錄入的有審核時(shí)限要求的卡片，審核卡片數(shù)記1，審核時(shí)間間隔=縣區(qū)/省級(jí)審核時(shí)間-錄入時(shí)間（當(dāng)此卡片已為訂正卡，此處的審核時(shí)間為訂正前終審時(shí)間）；統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)報(bào)告單位訂正報(bào)告的有審核時(shí)限要求的卡片，審核卡片數(shù)記1，審核時(shí)間間隔=縣區(qū)/省級(jí)審核時(shí)間-訂正報(bào)告時(shí)間（此處卡片均為訂正卡，審核時(shí)間為訂正報(bào)告后終審時(shí)間）；包括所有刪除卡，未經(jīng)審核的刪除卡以刪除時(shí)間代替審核時(shí)間；CDC錄入或訂正的卡片，默認(rèn)已審核，即審核時(shí)間與錄入/訂正報(bào)告時(shí)間一致的卡片不參與統(tǒng)計(jì)；3.卡片及時(shí)審核率及時(shí)審核率(%)=及時(shí)審核卡片數(shù)/審核卡片數(shù)*100按報(bào)告地區(qū)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，即按卡片報(bào)告單位所屬地區(qū)統(tǒng)計(jì)到各個(gè)地區(qū)；4.重卡率排重：查重要求：CDC對(duì)報(bào)告的轄區(qū)內(nèi)的病例進(jìn)行排重，即對(duì)現(xiàn)住址為本縣區(qū)的卡片進(jìn)行重卡刪除；重卡判定規(guī)則：姓名、性別、年齡（±1歲）、職業(yè)、病種、現(xiàn)住址（國(guó)標(biāo)到縣區(qū)）一致則系統(tǒng)判定為重卡；查重范圍：本年度以來(lái)報(bào)告的所有卡片，1月份查重則增加上一年度12月份報(bào)告的卡片。4.重卡率重卡率(%)=重卡數(shù)/現(xiàn)住址為本地區(qū)的卡片數(shù)*100按現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)，即按卡片現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)到各個(gè)地區(qū)；5.綜合率綜合率=機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率×0.3+卡片及時(shí)報(bào)告率×0.3+卡片及時(shí)審核率×0.2+（1-重卡率）×0.2按月度、季度和年度節(jié)點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；次月1日的24時(shí)計(jì)算；年度統(tǒng)計(jì)分為月度指標(biāo)平均值和截至年底指標(biāo)值兩個(gè)結(jié)果。二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹質(zhì)量統(tǒng)計(jì)中及時(shí)性評(píng)價(jià)注意事項(xiàng)（不能隨意刪除和審核卡片，在刪除或?qū)徍丝ㄆ耙欢ㄒJ(rèn)真審核卡片的及時(shí)性情況）：①報(bào)告及時(shí)性：錄入日期（卡片錄入時(shí)間和訂正報(bào)告時(shí)間）為統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)的所有卡片，包括已刪除卡；卡片初始為有報(bào)告時(shí)限要求的法定傳染病，此“錄入”記卡片數(shù)1，報(bào)告時(shí)間間隔＝錄入時(shí)間-診斷時(shí)間（如卡片已為訂正卡，則為訂正前診斷時(shí)間）；對(duì)于訂正卡片，訂正疾病名稱(chēng)使報(bào)告時(shí)限性要求不同（如乙類(lèi)訂為甲類(lèi)），則此“訂正”記卡片數(shù)1，報(bào)告時(shí)間間隔＝訂正報(bào)告時(shí)間-診斷時(shí)間(此處卡片均為訂正卡，診斷時(shí)間為新的診斷時(shí)間）因此，系統(tǒng)里實(shí)際存在的一張個(gè)案卡在質(zhì)量評(píng)價(jià)時(shí)可能由于訂正原因，會(huì)被計(jì)算為兩張卡片，來(lái)評(píng)價(jià)及時(shí)報(bào)告。二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹②審核及時(shí)性：錄入日期（卡片錄入時(shí)間和訂正報(bào)告時(shí)間）為統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)的所有卡片，包括已刪除卡；報(bào)告單位初始錄入法定傳染病，此“錄入”記卡片數(shù)1，審核時(shí)間間隔＝縣區(qū)/省級(jí)審核-錄入時(shí)間（如卡片已為訂正卡，則為訂正前終審時(shí)間）；報(bào)告單位訂正報(bào)告為需再次有審核的卡片（訂正疾病名稱(chēng)或訂正病例分類(lèi)），則此“訂正”記卡片數(shù)1，審核時(shí)間間隔＝縣區(qū)/省級(jí)審核-錄入時(shí)間(此處卡片均為訂正卡，審核時(shí)間為訂正報(bào)告后終審時(shí)間）包括所有刪除卡，未經(jīng)審核的刪除卡以刪除時(shí)間代替審核時(shí)間。本級(jí)用戶(hù)錄入或訂正卡片，默認(rèn)已審核，即審核時(shí)間與錄入/訂正報(bào)告時(shí)間一致的卡片不參與統(tǒng)計(jì)。因此，系統(tǒng)里實(shí)際存在的一張個(gè)案卡在質(zhì)量評(píng)價(jià)時(shí)可能由于訂正原因，會(huì)被計(jì)算為兩張卡片，來(lái)評(píng)價(jià)及時(shí)審核。二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹（二）報(bào)告管理模塊1、新增報(bào)告卡功能必填項(xiàng)及填報(bào)要求見(jiàn)下一頁(yè)表格。不按要求填報(bào)有邏輯提示。序號(hào)必填項(xiàng)填報(bào)要求邏輯判斷1患者姓名2性別性別、出生日期和年齡可由有效身份證號(hào)推算3年齡14歲及以下兒童必填家長(zhǎng)姓名4病人屬于病人屬于的相對(duì)于“報(bào)告單位”而言5現(xiàn)住址現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)與“病人屬于”相匹配，自動(dòng)生成鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上現(xiàn)住詳細(xì)地址自動(dòng)生成部分不允許修改6職業(yè)當(dāng)選擇“其他”時(shí)需明確寫(xiě)明是何種職業(yè)14歲以下不能填從業(yè)人員，14歲以上不能填幼托或散居7病例分類(lèi)“實(shí)驗(yàn)室診斷”改為“實(shí)驗(yàn)室確診”AFP、肺結(jié)核菌（-）或未痰檢時(shí)不能選實(shí)驗(yàn)室確診；脊灰、HIV、肺結(jié)核涂（+）不能先臨床診斷；脊灰、AFP、艾滋病、HIV、肺結(jié)核涂（+）或僅培陽(yáng)時(shí)不能先疑似病例8發(fā)病日期9診斷日期改為診斷時(shí)間，必須精確到小時(shí)，診斷變更時(shí)系統(tǒng)提求重填診斷時(shí)間不能早于發(fā)病日期10疾病名稱(chēng)“法定傳染病”列表中去掉“其他疾病”，“其他傳染病”的“其他”必須明確具體病名。增加“其他疾病”分類(lèi)可填具體病名11報(bào)告醫(yī)生12填卡日期不能早于診斷時(shí)間二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹錄卡其他注意事項(xiàng)：身份證號(hào)只能為數(shù)字和x（且x字母用小寫(xiě)），其他有效證件號(hào)填入備注中。

備注字?jǐn)?shù)最多增加到60字符。手足口病已為重癥不能修改為否。已為艾滋病人不能訂正為HIV。二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹2、報(bào)卡瀏覽審核功能查詢(xún)：取消省級(jí)及以上查詢(xún)的，查詢(xún)個(gè)案量大于2000例時(shí)，改為由用戶(hù)在線提交申請(qǐng)，一小時(shí)后可以在增加的查詢(xún)數(shù)據(jù)下載功能模塊里進(jìn)行下載。查詢(xún)?yōu)g覽頁(yè)面：查詢(xún)條件中“錄入日期”包括“卡片錄入時(shí)間”和“訂正報(bào)告時(shí)間”兩個(gè)字段符合的卡片；增加訂正報(bào)告時(shí)間顯示?？ㄆ僮鳎涸敿?xì)卡片頁(yè)面添加“修改”、“審核”和“刪除”按鍵，取消“重寫(xiě)”；刪除卡片必須填寫(xiě)刪除卡片原因。單個(gè)病種進(jìn)行查詢(xún)導(dǎo)出時(shí)，EXCEL里可以一并顯示相應(yīng)的附卡信息。查重：查重規(guī)則為患者姓名、性別、職業(yè)、疾病名稱(chēng)、現(xiàn)住址（縣以上地區(qū)國(guó)標(biāo)碼）一致、年齡相差1歲為重卡，不包含已刪除卡。疾控機(jī)構(gòu)對(duì)現(xiàn)住址為本地區(qū)的所有卡片，直報(bào)用戶(hù)只對(duì)本單位報(bào)告卡片查重；終止時(shí)間默認(rèn)為當(dāng)前日期，當(dāng)前日期為1-3月時(shí)，開(kāi)始時(shí)間默認(rèn)為終止時(shí)間往前推3個(gè)月，當(dāng)前日期為4月及以后時(shí)，開(kāi)始時(shí)間默認(rèn)為當(dāng)年度1月1日。終止時(shí)間和開(kāi)始時(shí)間可修改，但終止時(shí)間不可晚于當(dāng)前日期。訂正：醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能訂正本單位報(bào)告卡片，疾控中心可訂正本轄區(qū)報(bào)告單位報(bào)告卡片，以及現(xiàn)住址為本地區(qū)的所有病例卡片，具體操作權(quán)限根據(jù)用戶(hù)權(quán)限而定。二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹（三）統(tǒng)計(jì)報(bào)表模塊系統(tǒng)生成的各類(lèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，表名、表頭、表格中數(shù)字的字體、字號(hào)規(guī)范一致，頁(yè)面設(shè)置規(guī)范，按A4紙大小格式輸出。1、統(tǒng)計(jì)分析“手足口病實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)”合并到分地區(qū)實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)2、資料分析分月發(fā)病死亡：按時(shí)間序列無(wú)病例報(bào)告的時(shí)間點(diǎn)同時(shí)導(dǎo)出（以前沒(méi)有病例的時(shí)間點(diǎn)沒(méi)有列出）；增加對(duì)月報(bào)的重新計(jì)算功能。疫情分析報(bào)表、匯總疫情分析：增加按發(fā)病率計(jì)算選項(xiàng)，日統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果。二、傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)2014年新增功能介紹3、截止昨日24點(diǎn)累計(jì)統(tǒng)計(jì)開(kāi)放兩個(gè)年度；取消手足口病的卡片導(dǎo)出功能，統(tǒng)一到“報(bào)卡瀏覽審核”中導(dǎo)出?！笆肿憧诓〗y(tǒng)計(jì)”合并到統(tǒng)計(jì)分析－－分地區(qū)統(tǒng)計(jì)表統(tǒng)計(jì)4、質(zhì)量統(tǒng)計(jì)月、季或年度等定時(shí)統(tǒng)計(jì)表均在次月1日的24時(shí)計(jì)算三、突發(fā)系統(tǒng)升級(jí)改造功能介紹1、事件類(lèi)別

2、審核與結(jié)案

3、預(yù)警模塊1、事件類(lèi)別調(diào)整突發(fā)中毒事件：將原系統(tǒng)報(bào)告的“食物中毒”、“職業(yè)中毒”和“其他中毒”均歸類(lèi)于“突發(fā)中毒事件”，原“職業(yè)中毒”改名為“急性職業(yè)中毒”。

取消事件類(lèi)型“流感樣病例暴發(fā)”，將【流感樣病例暴發(fā)】加入傳染病事件-其他類(lèi)傳染病選項(xiàng)中。三、突發(fā)系統(tǒng)升級(jí)改造功能介紹2、事件審核與結(jié)案審核未分級(jí)和一般事件:

由縣區(qū)級(jí)用戶(hù)終審，生成“縣區(qū)審核時(shí)間”;較大