眼底檢查全身健康的一面鏡子

本文格式為Word版，下載可任意編輯——眼底檢查全身健康的一面鏡子無論是罹患眼疾，還是加入健康體檢，相信不少人都有過采納眼底檢查的體驗，然而眼底檢查給大多數(shù)人的感覺是：醫(yī)生拿著一個帶光源的儀器對著眼睛照來照去，至于醫(yī)生到底在看些什么，這種檢查有什么作用，哪些人需要做眼底檢查，那么不得而知。不妨來聽聽眼科專家的解釋吧。

眼底檢查的兩大意義

我們的雙眼就猶如兩臺照相機，所謂的“眼底”，就是在我們眼睛里面相當于照相機膠片的布局。概括地說，“眼底”包括視神經(jīng)乳頭、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜。眼底檢查就是對視神經(jīng)乳頭、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的布局和功能舉行檢測。

眼底檢查能及早、切實地察覺各種眼部病變，如青光眼、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜脫離、黃斑部病變、脈絡(luò)膜腫瘤等，以便舉行實時、有效的治療。

除此之外，臨床上有相當多的全身性疾病是經(jīng)眼底檢查首先察覺的，如動脈硬化、高血壓、糖尿病患者的眼底可有視網(wǎng)膜微血管病變的表現(xiàn)；腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血液病和艾滋病患者的眼底可表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、滲出；顱內(nèi)腫瘤或其他理由引起的顱內(nèi)壓升高，可導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭水腫等?？梢哉f，眼底是反映全身健康狀況的一面鏡子。

眼底檢查的過程

眼底檢查的方法眾多，包括直接檢眼鏡檢查法、間接檢眼鏡檢查法、利用裂隙顯微鏡加前置鏡或三面鏡的方法，以及一些特殊的檢查方法，如眼底血管熒光造影等。不同的方法都有各自的適用條件和優(yōu)缺點。

直接檢眼鏡檢查是體檢和?？茩z查中最常用的眼底檢查方法。通過小巧的直接檢眼鏡，醫(yī)生能夠看到眼屈光間質(zhì)和眼底的放大像（15～16倍）。檢查通常在暗室中舉行，這樣的環(huán)境條件可使被檢者的瞳孔自然散大，有利于查看。

檢查眼底前，醫(yī)生會先檢查屈光間質(zhì)（角膜、晶狀體和玻璃體）有無混濁，然后按照確定的依次來查看眼底，一般由后極（視神經(jīng)乳頭、黃斑）至周邊部，查看的內(nèi)容包括視神經(jīng)乳頭的外形、大小、色澤，邊緣是否明顯；視網(wǎng)膜動、靜脈的粗細、行徑、管壁反光、分支角度及動、靜脈交錯處有無壓迫；黃斑部中心凹反射是否存在，有無水腫、出血滲出及色素紊亂；視網(wǎng)膜有無水腫、滲出、出血、剝離及新生血管等。為合作醫(yī)生檢查，被檢查者常需轉(zhuǎn)動眼球向不同方向凝望。檢眼鏡的燈光可能有些奪目，但短時間的檢查不會損傷眼睛。

全體成人都需定期檢查眼底

除了罹患眼疾的人需定期檢查眼底外，作為全身檢查的一片面，無論正常人還是罹患各種全身疾病的患者均應(yīng)定期檢查眼底，并根據(jù)醫(yī)生的建議舉行隨訪查看。譬如，1型糖尿病患者應(yīng)在被確診后的3年內(nèi)采納一次眼底檢查，之后每年至少檢查一次；2糖尿病患者應(yīng)在被確診時就采納一次眼底檢查，之后每年至少檢查一次。

解讀眼底檢查報告

1．眼底動脈硬化代表什么含義？

動脈硬化一般包括老年性動脈硬化、動脈粥樣硬化、小動脈硬化等。眼底所見的視網(wǎng)膜動脈硬化為老年性動脈硬化和小動脈硬化，在確定程度上反映了腦血管和全身其他血管的處境。老年性動脈硬化多發(fā)生在50～60歲以上，為全身迷漫性動脈中層玻璃樣變性和纖維樣變性。小動脈硬化是對血壓緩慢而持續(xù)升高的一種回響性變更，常與高血壓同時存在。

2．視網(wǎng)膜出血可能由哪些疾病造成？

視網(wǎng)膜出血包括視網(wǎng)膜深層出血、淺層出血和視網(wǎng)膜前出血。深層出血為視網(wǎng)膜深層毛細血管的出血，多見于靜脈性損害的疾病，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。淺層出血為視網(wǎng)膜淺層毛細血管出血，見于靜脈和動脈性損害，如高血壓性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。視網(wǎng)膜前出血是視網(wǎng)膜淺層的大量出血，有時也可見于顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血或硬膜下出血的患者。

3．檢查眼底后，醫(yī)生為何建議某些患者進一步檢查擯棄慢性青光眼？

青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病。眼底