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2023年仁懷縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.使用中消毒劑與無(wú)菌器械保存液()
A.必須無(wú)菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列哪一項(xiàng)有關(guān)流行性腦脊髓炎的述說(shuō)是錯(cuò)誤的
A.腦膜刺激征
B.篩狀軟化灶
C.顱內(nèi)壓升高
D.腦脊液混濁
E.腦膜充血
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.關(guān)于“火箭電泳”,哪些敘述是正確的()
A.利用了“單向免疫擴(kuò)散”的原理
B.利用了“雙向免疫擴(kuò)散”的原理
C.利用了“平板電泳”的原理
D.由在“單向免疫擴(kuò)散平板”兩端加上電場(chǎng)而形成
E.利用凝集反應(yīng)的原理
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后,嬰兒受感染的可能性是多大?()
A.如不預(yù)防30%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至10%以下
B.如不預(yù)防50%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至30%以下
C.如不預(yù)防,都是100%被感染,所以應(yīng)該一律引產(chǎn)
D.如不預(yù)防,都是100%不被感染,所以該生還是要生
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.活體內(nèi)異常物體沿血流運(yùn)行阻塞相應(yīng)血管的過(guò)程叫
A.栓子
B.栓塞
C.壞死
D.梗死
E.血栓形成
答案:B
本題解析:
栓塞是指活體內(nèi)異常物體沿血流運(yùn)行阻塞相應(yīng)血管的過(guò)程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止,導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質(zhì)。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固,或血液中有形物質(zhì)凝結(jié)成固體質(zhì)塊的過(guò)程。故選B。
6.抗帕金森病,治療肝昏迷()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則的是()
A.平等交往,患者利益中心
B.醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一
C.防治結(jié)合,預(yù)防為主
D.經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一,社會(huì)效益第一
E.投入與效益并重,提高效益優(yōu)先
答案:A
本題解析:
醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則為醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一;防治結(jié)合,預(yù)防為主;經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一,社會(huì)效益第一;投入與效益并重,提高效益優(yōu)先。故本題選A。
8.條例實(shí)施前已取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格并繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的人員,怎樣得到《合格證》()。
A.考試取得
B.考核取得
C.登記領(lǐng)取
D.申請(qǐng)換發(fā)
E.上級(jí)領(lǐng)取
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.未成熟型畸胎瘤屬于
A.腺癌
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.印戒細(xì)胞癌
D.黏液腺癌
E.髓樣癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.血漿中催化脂肪酰轉(zhuǎn)移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()
A.LPL
B.LCAT
C.磷脂酶
D.脂酰轉(zhuǎn)移酶
E.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.支配虎口皮膚的神經(jīng)
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.前臂外側(cè)皮神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是
A.兩個(gè)房室瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)
B.兩個(gè)半月瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)
C.乳頭肌拉緊時(shí)的震動(dòng)
D.血液流動(dòng)的聲音
E.心室壁的震動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析13.晚發(fā)性矽肺指()
A.晚期發(fā)生的矽肺
B.以上都不是
C.經(jīng)長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)觀察后診斷的矽肺
D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時(shí)期發(fā)現(xiàn)的矽肺
E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?
A.只包括時(shí)間效力
B.只包括空間效力
C.只包括對(duì)人(對(duì)家)的效力
D.以上三種效力都包括
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析15.以下屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()。
A.減壓反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.分娩過(guò)程
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.穿過(guò)圓孔的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.動(dòng)眼神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.阿司匹林的藥理作用
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.關(guān)于吡喹酮藥理作用的錯(cuò)誤敘述是()
A.對(duì)各類絳蟲(chóng)均有效
B.抑制Ca2+進(jìn)入蟲(chóng)體,使蟲(chóng)體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹
C.對(duì)血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)有強(qiáng)大殺滅作用
D.能促進(jìn)血吸蟲(chóng)“肝移”
E.對(duì)血吸蟲(chóng)的童蟲(chóng)也有作用
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.門(mén)靜脈由()
A.腸系膜上、下靜脈匯合形成
B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成
C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成
D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成
E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.在高干病房,一些醫(yī)護(hù)人員稱呼患者總是用“趙書(shū)記”、“錢局長(zhǎng)”等,語(yǔ)調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語(yǔ)十分生硬。從深層次上說(shuō),此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()
A.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理
B.語(yǔ)言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)
C.尊重意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
D.公正意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
E.服務(wù)意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
答案:D
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員在對(duì)待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時(shí)存在差別對(duì)待,缺乏公正意識(shí),應(yīng)加強(qiáng)教育。
21.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,尊重原則的具體要求不包括()。
A.尊重患者傷害
B.尊重患者尊嚴(yán)
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本題解析:
尊重原則包括:(1)尊重患者的生命權(quán);(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隱私權(quán);(4)尊重患者的自主權(quán)。
22.脊髓的被膜()
A.由外到內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜
B.由外到內(nèi)依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜
C.由外到內(nèi)依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜
D.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙
E.硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.單側(cè)眼球下陷見(jiàn)于
A.Homer綜合征
B.腦血管疾病
C.嚴(yán)重脫水
D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.顱內(nèi)病變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.下牙槽神經(jīng)()
A.位于舌神經(jīng)的前方
B.無(wú)同名血管伴行
C.于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔
D.只分布于下頜牙齒
E.含內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.正常人的尿比重一般為()
A.1.010-1.020
B.1.015-1.020
C.1.015-1.025
D.>1.020
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.阿托品禁用于()
A.腸痙攣
B.有機(jī)磷中毒
C.虹膜睫狀體炎
D.感染性休克
E.青光眼
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.不屬于地方病的為()
A.氟病
B.克山病
C.大骨節(jié)病
D.痛痛病
E.克汀病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時(shí)征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的
E.對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析30.卡介苗可作用于()
A.T細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.有關(guān)胸膜腔的說(shuō)法,正確的是()
A.腔內(nèi)壓力與大氣壓相等
B.腔內(nèi)容納肺
C.左,右胸膜腔經(jīng)心包腔相通
D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政許可,可開(kāi)始以下母嬰保健技術(shù)服務(wù)
A.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷
B.施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)
C.婚前醫(yī)學(xué)檢查、母嬰保健指導(dǎo)和計(jì)劃生育手術(shù)
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.有關(guān)頸內(nèi)靜脈的描述,錯(cuò)誤的是
A.與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈
B.以上均錯(cuò)誤
C.屬支有顱內(nèi)支、顱外支兩種
D.上端續(xù)于乙狀竇
E.頸部最大的靜脈干
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.護(hù)士注冊(cè)的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.兼有鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.以下說(shuō)法不正確的是:()
A.任何單位有義務(wù)向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提供有關(guān)艾滋病發(fā)生、傳播、轉(zhuǎn)歸等方面的真實(shí)情況和完整資料
B.任何個(gè)人有義務(wù)向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提供有關(guān)艾滋病發(fā)生、傳播、轉(zhuǎn)歸等方面的真實(shí)情況和完整資料
C.關(guān)于疫情的通報(bào)和公布,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)地如實(shí)通報(bào)和公布疫情
D.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門(mén)無(wú)權(quán)通報(bào)和公布本行政區(qū)域的疫情
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.自覺(jué)地確定目的,并根據(jù)目的支配自己的行為、克服困難以實(shí)現(xiàn)目的的心理過(guò)程是()
A.意志
B.認(rèn)識(shí)
C.情感
D.感知
E.思維
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴(kuò)張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.內(nèi)臟大神經(jīng)起自下列脊髓胸段側(cè)角()
A.第1-5
B.第9-10
C.第5-9
D.第10-12
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)與哪種離子有關(guān)?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.下列可使腎小球?yàn)V過(guò)率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過(guò)壓降低
C.腎小囊內(nèi)壓升高
D.毛細(xì)血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.硝酸酯類舒張血管的機(jī)制是()。
A.直接松弛血管平滑肌
B.阻斷α受體
C.阻滯Ca通道
D.釋放一氧化氮
答案:D
本題解析:
目前認(rèn)為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO,NO與鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶反應(yīng),使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高,進(jìn)而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。
43.十烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析44.健康成人一次失血量不超過(guò)多少毫升可通過(guò)人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)1:輸血的適應(yīng)證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無(wú)數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實(shí)施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此,輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅(jiān)持科學(xué)、合理用血,才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開(kāi)展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應(yīng)證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開(kāi)血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過(guò)程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過(guò)血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過(guò)血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外,還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞;
③失血量過(guò)大、仍有持續(xù)活動(dòng)性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。血漿還能引起過(guò)敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過(guò)程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對(duì)病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過(guò)代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo),而要以癥狀為主。無(wú)明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞,不應(yīng)輸全血。因?yàn)槿械难獫{有擴(kuò)容作用,輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)大有循環(huán)超負(fù)荷的危險(xiǎn)。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴(yán)重,雖無(wú)癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血,必要時(shí)應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見(jiàn)于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計(jì)數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重出血,不過(guò)臨床上較為少見(jiàn)。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見(jiàn)。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見(jiàn);獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時(shí)大量輸血也會(huì)伴發(fā)凝血功能障礙。我國(guó)以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對(duì)有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴(yán)重感染或低蛋白血癥
單獨(dú)用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。
需要強(qiáng)調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無(wú)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給意義。因?yàn)檩斎氲漠愺w蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營(yíng)養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價(jià)值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,原因是單個(gè)供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
45.國(guó)家向哪些地方實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)()。
A.城市
B.農(nóng)村
C.社區(qū)
D.郊區(qū)
E.偏遠(yuǎn)城區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.間接血凝抑制試驗(yàn)陽(yáng)性是()
A.紅細(xì)胞溶解
B.紅細(xì)胞不溶解
C.紅細(xì)胞凝集
D.紅細(xì)胞不凝集
E.紅細(xì)胞部分溶解
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.子宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是()
A.直接蔓延
B.子宮頸旁淋巴結(jié)
C.血道
D.腹腔淋巴結(jié)
E.種植性轉(zhuǎn)移
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.肌力是指肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大收縮力。若肌力檢查時(shí)患者肢體在床面上能水平移動(dòng),但不能抵抗自身重力,即不能抬高于床面,其肌力應(yīng)記錄為()。
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
答案:B
本題解析:
肌力的分級(jí):0級(jí):肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無(wú)收縮力;Ⅰ級(jí):肌肉有主動(dòng)收縮力,但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)(可見(jiàn)肌肉輕微收縮);Ⅱ級(jí):可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平活動(dòng),但不能對(duì)抗她心引力(肢體能在床上平行移動(dòng));Ⅲ級(jí):能對(duì)抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗阻力,肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面;Ⅳ級(jí):能對(duì)抗較大的阻力,但比正常者弱(肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng));Ⅴ級(jí):正常肌力(肌力正常,運(yùn)動(dòng)自如)。
49.急性肺水腫
A.鮮紅色血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.關(guān)于視器的說(shuō)法中,何者正確()
A.眼球前、后極的連線叫眼軸
B.角膜無(wú)色透明,無(wú)血管和神經(jīng)末稍
C.內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,均有感光作用
D.睫狀肌收縮時(shí),晶狀體變薄
E.房水由玻璃體產(chǎn)生,為無(wú)色透明的液體
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲(chóng)
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
2.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析3.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過(guò)程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對(duì)甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見(jiàn):左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見(jiàn)低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:
A.開(kāi)髓引流
B.切開(kāi)排膿
C.一次性根管治療
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本題解析:
左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見(jiàn)低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開(kāi)排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。
5.在蛋白質(zhì)的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結(jié)合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.對(duì)肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動(dòng)脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析7.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃
C.波動(dòng)幅度可從正常到40℃以上
D.常見(jiàn)于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度達(dá)2℃以上,最低體溫仍超過(guò)正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。
8.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析9.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是
A.抗毒
B.抗過(guò)敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細(xì)菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.應(yīng)按劣藥論處的有()。
A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
C.超過(guò)有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號(hào)的
E.藥品所含成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.面神經(jīng)損傷時(shí)的表現(xiàn)為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺(jué)障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側(cè)額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過(guò)有效期的
D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的()過(guò)程。
A.發(fā)現(xiàn)
B.報(bào)告
C.評(píng)價(jià)
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
15.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側(cè)束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過(guò)腕管
E.支配全部魚(yú)際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
B.發(fā)病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發(fā)病人數(shù)超過(guò)50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi),承擔(dān)計(jì)劃生育、生殖保健的()。
A.技術(shù)服務(wù)
B.指導(dǎo)
C.科學(xué)研究
D.咨詢
E.技術(shù)管理
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析18.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
19.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),下列哪些是正確的()
A.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機(jī)化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用
A.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域
B.引起特定的感覺(jué)
C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)
E.彌散投射到大腦皮質(zhì)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門(mén)未履行報(bào)告職責(zé),對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的應(yīng)給予的行政處分是:
A.對(duì)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門(mén)主要負(fù)責(zé)人,依法給予降級(jí)或者撤職
B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開(kāi)除
C.追究其刑事責(zé)任
D.可以免予處分
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析23.氨茶堿的抗喘作用是通過(guò)()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來(lái)自茶堿。本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
24.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析25.關(guān)于關(guān)節(jié)盤(pán)的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤(pán)
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出
C.膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無(wú)中性粒細(xì)胞滲出。
27.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)()。
A.在六十日內(nèi)完成審核
B.在三十日內(nèi)完成審核
C.審核合格的,予以注冊(cè)
D.審核不合格的,書(shū)面通知申請(qǐng)者
E.在十日內(nèi)完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.心房顫動(dòng)聽(tīng)診特點(diǎn)是()。
A.心律絕對(duì)不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強(qiáng)弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動(dòng)聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不齊,脈搏短絀。
30.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)?
A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊(cè)資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共15題)1.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
4.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
5.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
6.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲(chóng)的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染,賈第鞭毛蟲(chóng)病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
7.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
8.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過(guò)度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來(lái)不及充盈血液,降低每搏輸出量。
10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
癌是來(lái)源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
13.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
14.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療,近2天自覺(jué)癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來(lái)我院就診。
請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診?
2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說(shuō)明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué),有無(wú)伴隨汗出,如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問(wèn)月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無(wú)法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽(yáng)氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
3.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍(lán)根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?,一?次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程,并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過(guò)夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò)),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過(guò),濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過(guò)14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過(guò)篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
4.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮。患者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無(wú)消長(zhǎng)
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無(wú)壓痛??苫顒?dòng),表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無(wú)膿腫,無(wú)膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
5.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
辨證施膳,請(qǐng)告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個(gè)、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.腹股溝管()
A.皮下環(huán)位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)
B.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方
C.在男性管內(nèi)有精索,在女性管內(nèi)有輸卵管
D.腹橫肌構(gòu)成其后壁
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是
A.胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體為內(nèi)基小體
B.神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性病變
C.腦細(xì)胞充血、水腫、微小出血
D.急性彌漫性腦脊髓膜炎
E.血管周圍單核細(xì)胞浸潤(rùn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是
A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
B.心尖區(qū)3/6級(jí)以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.心濁音界向左擴(kuò)大
D.心尖部偶可觸及收縮期震顫
E.心尖搏動(dòng)范圍彌散
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.造成醫(yī)療責(zé)任事故,情節(jié)嚴(yán)重的
A.責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)
C.追究刑事責(zé)任
D.罰款
E.承擔(dān)賠償責(zé)任
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析5.患者肝臟肋下4cm,有壓痛,肝一頸靜脈反流征陽(yáng)性,雙下肢水腫。應(yīng)首先考慮的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品是()。
A.二氫埃托啡、哌替啶
B.嗎啡、哌替啶
C.哌替啶
D.二氫埃托啡、嗎啡
E.二氫埃托啡
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析7.正中神經(jīng)返支損傷,拇指則出現(xiàn)()
A.不能內(nèi)收
B.不能外展
C.不能屈
D.全部功能喪失
E.不能對(duì)掌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.關(guān)于行波學(xué)說(shuō),不正確的敘述是
A.不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播
B.低頻聲波,最大行波振幅靠近基底膜頂部
C.高頻聲波,最大行波振動(dòng)幅靠近基底膜底部
D.行波的起點(diǎn)與終點(diǎn)之間有一個(gè)振幅最大的部位
E.高頻聲波的最大行波振幅發(fā)生在蝸?lái)敳扛浇幕啄ど?/p>
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析9.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系,宜繪制
A.散點(diǎn)圖
B.條圖
C.線圖
D.直方圖
E.半對(duì)數(shù)線圖
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.有關(guān)胸鎖乳突肌的描述,正確的是()
A.起于胸鎖關(guān)節(jié)止于乳突
B.一側(cè)收縮時(shí)使頭歪向?qū)?cè),面轉(zhuǎn)向同側(cè)
C.兩側(cè)同時(shí)收縮時(shí),使頭后仰
D.受頸叢神經(jīng)的支配
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.慢性苯中毒時(shí)不出現(xiàn)下述哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()
A.中性粒細(xì)胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少
B.貧血
C.神經(jīng)衰弱綜合征
D.血小板減少
E.白細(xì)胞減少
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.擺動(dòng)配對(duì)指下列堿基之間配對(duì)不嚴(yán)格()
A.反密碼子和密碼子的第一個(gè)堿基
B.反密碼子第一個(gè)堿基與密碼子第三個(gè)堿基
C.反密碼子第三個(gè)堿基與密碼子第一個(gè)堿基
D.反密碼子和密碼子的第二個(gè)堿基
E.反密碼子和密碼子的第三個(gè)堿基
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應(yīng)為()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列藥物中,適用于治療十二指腸潰瘍的是()。
A.阿托品
B.潑尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本題解析:
乙溴替丁又名依羅替丁,屬于胃黏膜保護(hù)藥,其作用于機(jī)體可減少胃酸分泌,消滅幽門(mén)螺旋桿菌。臨床上廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。
16.某護(hù)士給一位患者靜脈注射時(shí),不慎被患者用過(guò)的針頭刺傷手指。該患者為乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者。為了預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是:
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIG
E.注射a一干擾素
答案:D
本題解析:
乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射屬于被動(dòng)免疫,主要用于HBV感染母親的新生兒及暴露于HBV的易感者,應(yīng)及早注射,保護(hù)期約3個(gè)月。
17.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指
A.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.判斷遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗(yàn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定,有下列情形的,給予行政處分,情節(jié)嚴(yán)重的,依法取消執(zhí)業(yè)資格
A.做產(chǎn)前診斷
B.做醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C.做終止妊娠
D.做胎兒性別鑒定
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動(dòng)脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列有關(guān)孕酮生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.降低子宮平滑肌的興奮性
B.促使女性排卵后基礎(chǔ)溫升高
C.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變
D.抑制母體對(duì)胚胎的免疫排斥作用
E.降低子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于()。
A.收縮早期
B.收縮中期
C.收縮晚期
D.全收縮期
答案:D
本題解析:
二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流,故產(chǎn)生全收縮期雜音
23.瞳孔對(duì)光反射中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析25.腎病綜合征出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.低鈉低鉀多見(jiàn)于少尿期
B.可見(jiàn)BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)
E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療
答案:A
本題解析:
少尿期多見(jiàn)低鈉高鉀。
26.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是()。
A.二分裂
B.有絲分裂
C.孢子生殖
D.復(fù)制
E.出芽
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析27.國(guó)家對(duì)病原微生物實(shí)行分類管理,將病原微生物分為()類。對(duì)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級(jí)管理,將實(shí)驗(yàn)室分為()級(jí)。
A.4;4
B.3;4
C.5;4
D.4;3
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.下列哪項(xiàng)不屬醫(yī)院感染()
A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎
B.闌尾穿孔引起的腹膜炎
C.入院72小時(shí)后發(fā)生的肺炎
D.無(wú)癥狀導(dǎo)管菌尿癥
E.燒傷6小時(shí)入院的創(chuàng)面感染
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)是由于下列哪項(xiàng)發(fā)生了變化?()
A.粗細(xì)肌絲重疊狀態(tài)
B.橫橋ATP酶活性
C.胞漿游離Ca濃度
D.肌鈣蛋白對(duì)Ca親和力
答案:A
本題解析:
異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)即心臟前負(fù)荷(心肌初長(zhǎng)度)對(duì)搏出量的影響。心臟前負(fù)荷是指心室收縮前所承受的負(fù)荷,在一定限度內(nèi)前負(fù)荷增加則搏出量增加。可見(jiàn),心肌的收縮強(qiáng)度和速度是通過(guò)改變心肌的初長(zhǎng)度來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而心肌的初長(zhǎng)度即為粗細(xì)肌絲的重疊度。
30.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷,除責(zé)令改正,給予警告,沒(méi)收違法所得和有關(guān)藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處()。
A.違法所得1倍以上罰款
B.違法所得2倍以上罰款
C.違法所得5倍以上罰款
D.違法所得2倍以上5倍以下罰款
E.違法所得3倍以上罰款
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.衣原體感染應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析32.洗手的指征中哪一項(xiàng)不合理()
A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應(yīng)徹底洗手
B.接觸病人后應(yīng)洗手
C.接觸污物前、后應(yīng)洗手
D.脫手套后需洗手
E.侵入性操作前、后應(yīng)洗手
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應(yīng)考慮的是
A.腹腔積液
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.肝硬化
E.腸麻痹
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析34.腹膜內(nèi)位器官有()
A.肝
B.膽囊
C.胰
D.乙狀結(jié)腸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.下面不屬于后縱隔的器官是()
A.心
B.胸主動(dòng)脈
C.奇靜脈
D.迷走神經(jīng)
E.胸導(dǎo)管
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析36.下列何藥是通過(guò)抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析37.心動(dòng)周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達(dá)到峰值的時(shí)期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達(dá)到峰值。
38.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析39.依據(jù)《傳染病防治法》,我國(guó)法定的傳染病共有:
A.甲類、乙類和丙類三類共32種
B.甲類、乙類和丙類三類共34種
C.甲類、乙類和丙類三類共35種
D.甲類、乙類和丙類三類共36種
E.甲類、乙類和丙類三類共37種
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析40.屬于原核細(xì)胞型微生物有()
A.真菌
B.噬菌體
C.新型隱球菌
D.細(xì)菌
E.病毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析41.臨床上藥物的安全范圍是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.國(guó)家()設(shè)置以營(yíng)利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)等特殊血站。
A.批準(zhǔn)
B.可以批準(zhǔn)
C.不批準(zhǔn)
D.有計(jì)劃地批準(zhǔn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.有關(guān)促胃液素的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.促進(jìn)胃酸的分泌
B.促進(jìn)胃竇的運(yùn)動(dòng)
C.刺激胰島素的釋放
D.刺激消化道黏膜的生長(zhǎng)
E.促進(jìn)胰液的分泌和膽固醇的合成
答案:E
本題解析:
促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細(xì)胞分泌的一種多肽,它是泌酸腺黏膜生長(zhǎng)的一個(gè)不可或缺的調(diào)節(jié)物。它還可刺激小腸、結(jié)腸等消化道黏膜的生長(zhǎng)及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進(jìn)胰液分泌和膽固醇合成的作用。
46.參與圍成顱腔的是()
A.犁骨
B.腭骨
C.篩骨
D.上頜骨
E.顴骨
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.大部分抗腫瘤藥物最主要的不良反應(yīng)為()。
A.心臟毒性
B.中樞毒性
C.耐藥性
D.骨髓抑制
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.對(duì)照的類型包括隨機(jī)對(duì)照、非隨機(jī)同期對(duì)照和()
A.實(shí)驗(yàn)對(duì)照
B.歷史對(duì)照
C.內(nèi)對(duì)照
D.空白對(duì)照
E.外對(duì)照
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.項(xiàng)區(qū)的皮神經(jīng)來(lái)自()
A.頸神經(jīng)前支
B.枕大神經(jīng)
C.頸神經(jīng)后支
D.鎖骨下神經(jīng)
E.頸橫神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動(dòng)態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進(jìn)行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時(shí)伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動(dòng)直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動(dòng)的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來(lái)自ATP。
2.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無(wú)保護(hù)的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進(jìn)餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析3.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有
A.指頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體等部位
B.對(duì)血壓變化敏感
C.對(duì)血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感
D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機(jī)體酸中毒時(shí)導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時(shí),會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?()
A.長(zhǎng)期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.卡托普利等ACEI藥理作用是()。
A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
C.減少緩激肽的釋放
D.引起NO的釋放
答案:A、B、C、D
本題解析:
ACEI作用機(jī)制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴(kuò)張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進(jìn)NO及PGI生成。
6.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()
A.是發(fā)生爭(zhēng)議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.對(duì)于精神病人,護(hù)士更要確保安全,特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有
A.管理財(cái)務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準(zhǔn)確無(wú)誤的護(hù)理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對(duì)病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過(guò)敏性疾?。?5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對(duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。
10.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是
A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放
B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂
C.有降低表面張力的作用
D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)
E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.舌咽神經(jīng)()
A.含有來(lái)自舌后1/3的味覺(jué)纖維
B.其主干上有兩個(gè)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)
C.由頸靜脈孔出顱
D.是純感覺(jué)纖維神經(jīng)
E.支配腮腺的分泌活動(dòng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
13.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。
A.無(wú)神經(jīng)末梢
B.無(wú)色透明
C.有屈光作用
D.無(wú)血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施
B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列有關(guān)體表投影的說(shuō)法,不正確的是()。
A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處
B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處
C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.門(mén)靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門(mén)靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門(mén)靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
17.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開(kāi)放或關(guān)閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門(mén)控通道
B.化學(xué)門(mén)控通道
C.機(jī)械門(mén)控通道
D.蛋白質(zhì)門(mén)控通道
E.脂類門(mén)控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析18.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.凝血酶原無(wú)活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析19.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘
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