2023年保靖縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年保靖縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.男性,47歲,于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性的悶痛來醫(yī)院就診,查心電圖無異常,擬考慮用抗心絞痛藥治療,請問下述何種藥物不宜選用

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨酯

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.維拉帕米

答案:D

本題解析:

暫無解析2.在暗適應過程中起決定作用的是

A.晶狀體

B.瞳孔

C.視錐細胞

D.視桿細胞

E.視蛋白

答案:D

本題解析:

暫無解析3.ATP合成部位在()

A.線粒體內膜

B.線粒體基質

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內膜F-F復合體

答案:E

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是()

A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B.全神貫注、語言得當

C.醫(yī)生在詢問病史過程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言

D.主導談話,引導病人說出自己想聽的內容

E.反復提問,盡量使用專業(yè)性術語

答案:B

本題解析:

醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語言得當;耐心傾聽、正確引導。故本題選B。

5.椎骨的一般形態(tài)()

A.由椎體和椎弓構成

B.從椎體上發(fā)出七個突起

C.橫突上有通過血管的橫突孔

D.椎體側面有與肋頭連接的關節(jié)

E.棘突呈疊瓦狀排列

答案:A

本題解析:

暫無解析6.下列關于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()

A.產生尿囊酸

B.需要黃嘌呤氧化酶

C.可引起痛風

D.產生尿酸

E.產生氨和二氧化碳

答案:E

本題解析:

暫無解析7.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收,增加排泄

B.使鈣與蛋白質結合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細胞內外流

D.阻止鈣離子從體液向細胞內轉移

答案:D

本題解析:

鈣拮抗劑,也叫鈣通道阻滯劑,主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,抑制細胞外鈣離子內流,使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

8.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經營,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)

A.可以不受限制

B.在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內執(zhí)業(yè)

C.注銷注冊

D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

答案:C

本題解析:

暫無解析9.一女大學生,19歲,病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀。患者主動求醫(yī),要求治療。

A.抑郁性神經癥

B.恐怖性神經癥

C.焦慮性神經癥

D.疑病性神經癥

E.強迫性神經癥

答案:B

本題解析:

暫無解析10.病歷記錄書寫時錯誤的是()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案:E

本題解析:

暫無解析11.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點3:上運動神經元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;

1.解剖生理

上運動神經元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束(合稱錐體束)。二者分別經過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側,形成皮質脊髓側束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經運動核的平面上交叉至對側,終止于各個腦神經運動核。除面神經核下部、舌下神經核外,其他腦神經核均受雙側皮質延髓束支配。

2.臨床表現(xiàn)

(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

(2)刺激癥狀:抽搐。

(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。

(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉變?yōu)榧埩υ龈撸旆瓷淇哼M,病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經癱瘓限于對側下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。

上運動神經元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經傳導正常,無失神經電位。

3.定位診斷

(1)皮質:局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側肢體相應部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

(2)內囊:錐體束纖維在內囊部最為集中,此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱,即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。

(3)腦干:一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經運動核,又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側腦神經下運動神經元癱瘓和對側肢體上運動神經元癱瘓。如一側中腦病變出現(xiàn)同側動眼神經或滑車神經癱瘓,對側面神經、舌下神經及上、下肢的上運動神經元癱瘓;一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經障礙,對側舌下神經及上、下肢上運動神經元癱瘓;一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經障礙,對側上、下肢上運動神經元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。

(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產生四肢上運動神經元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產生上肢下運動神經元癱瘓,下肢上運動神經元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產生雙下肢下運動神經元癱瘓。

12.聯(lián)合關節(jié)有()

A.胸鎖關節(jié)

B.肘關節(jié)

C.膝關節(jié)

D.椎間關節(jié)

E.腕關節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析13.艾滋病病毒的的生存條件要求是:()

A.干燥環(huán)境

B.液體環(huán)境

C.高溫環(huán)境

D.營養(yǎng)液

答案:B

本題解析:

暫無解析14.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是

A.小劑量美藍

B.二巰基丙醇

C.亞硝酸異戊酯

D.硫代硫酸鈉

E.依地酸二鈉鈣

答案:A

本題解析:

暫無解析15.酗酒者下列那項指標可能會增高?()

A.ALT

B.GGT

C.ALP

D.STP

答案:B

本題解析:

暫無解析16.對胸腰筋膜的描述,不正確的是()

A.胸背區(qū)較薄

B.覆于斜方肌和背闊肌的表面

C.覆于豎脊肌表面,向上續(xù)項筋膜

D.在胸背區(qū)內側附于胸椎棘突和棘上韌帶

E.腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層

答案:B

本題解析:

暫無解析17.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病,但不包括

A.肺結核

B.支氣管擴張癥

C.肺膿腫

D.二尖瓣狹窄

E.肺癌

答案:D

本題解析:

暫無解析18.關肌的敘述那項是錯的()

A.骨骼肌又稱隨意肌

B.每塊肌肉是一個器官

C.肌肉血液供應受阻引起癱瘓

D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成

答案:C

本題解析:

暫無解析19.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?

A.主治醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D.經考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:D

本題解析:

暫無解析20.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結節(jié)前端內側緣之間的距離

B.坐骨結節(jié)前端外側緣之間的距離

C.坐骨結節(jié)中段外側緣之間的距離

D.坐骨結節(jié)后端內側緣之間的距離

E.坐骨結節(jié)后端外側緣之間的距離

答案:A

本題解析:

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節(jié)間徑,是兩坐骨結節(jié)前端內緣的距離,正常值平均為9cm。

21.黃疸患者,膽囊明顯腫大,無壓痛。應首先考慮的疾病是

A.胰頭癌

B.胰腺炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽囊炎

E.膽結石

答案:A

本題解析:

暫無解析22.當傳染病暴發(fā)、流行時,經省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實

行封鎖的地區(qū)是

A.甲類傳染病疫區(qū)

B.乙類傳染病疫區(qū)

C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)

D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

E.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實行封鎖

答案:A

本題解析:

暫無解析23.下列哪種強心苷的治療安全范圍最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述藥物無差別

E.洋地黃毒苷

答案:D

本題解析:

暫無解析24.關于銳器傷的預防,錯誤的是()

A.如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查

D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

答案:E

本題解析:

暫無解析25.重度黃疸患者,血清STB常大于()

A.342umol/L

B.171umol/L

C.34.2umol/L

D.17.1umol/L

答案:A

本題解析:

暫無解析26.國家提倡健康公民自愿獻血的年齡是

A.十八周歲至四十五周歲

B.十八周歲至五十周歲

C.十八周歲至五十五周歲

D.十八周歲至六十周歲

E.十八周歲至六十五周歲

答案:C

本題解析:

暫無解析27.血栓性靜脈炎的治療藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析28.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案應由哪個部門制訂?()

A.衛(wèi)生部制定,國務院批準

B.衛(wèi)生部制定發(fā)布

C.國務院制定

D.國務院有關部門制定

答案:A

本題解析:

暫無解析29.長期反復咯血伴膿痰量多,應首先考慮()

A.肺炎

B.支氣管炎

C.支氣管擴張

D.支氣管哮喘

答案:C

本題解析:

暫無解析30.慢性鉛中毒主要損害

A.神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案:A

本題解析:

暫無解析31.成熟B淋巴細胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案:C

本題解析:

成熟B細胞表面會有膜結合型的mIgD和mIgM。

32.病理反射中最常用且易引出的是

A.奧本海姆征

B.巴賓斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案:B

本題解析:

暫無解析33.下列哪種不是卡比多巴的特點?()

A.不易通過血腦屏障

B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑

C.單獨應用基本無藥理作用

D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性

答案:D

本題解析:

卡比多巴是較強的外周多巴脫羧酶抑制劑。

34.振動覺和位置覺傳導通路的第二級神經元是

A.丘腦腹外側核

B.脊髓后角細胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細胞

E.后根神經節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析35.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作,應當遵循的方針是

A.預防為主、常備不懈

B.統(tǒng)一領導、分級負責

C.預防為主、常備不懈、反應及時、措施果斷、依靠科學

D.統(tǒng)一領導、分級負責、依靠科學、加強合作

E.統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作

答案:A

本題解析:

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第5條規(guī)定,突發(fā)事件應急工作,應當遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。

36.下泌涎核纖維參與構成()

A.三叉神經

B.面神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

E.舌下神經

答案:C

本題解析:

暫無解析37.男性,10歲,鐵銹釘刺傷足底10天,突然出現(xiàn)張口困難,隨后出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及接觸病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱,該病屬于()。

A.毒血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.菌血癥

答案:A

本題解析:

破傷風是由破傷風桿菌侵入人體傷口并在傷口內繁殖和產生外毒素所引起的一種急性特異性感染?;颊叱S凶⒉话才c煩躁易怒的前驅期。首發(fā)運動性癥狀常為牙關緊閉,頸部肌肉強直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時內,痙攣擴散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內縮呈痙攣性"苦笑"。破傷風桿菌必須通過皮膚或黏膜的傷口侵入,并在缺氧的傷口局部生長繁殖,產生兩種外毒素,一種是痙攣毒素,對神經有特殊親和力,作用于脊髓前角細胞或神經肌肉終板,而引起特征性的全身橫紋肌持續(xù)性收縮或陣發(fā)性痙攣,另一種是溶血毒素,可引起局部組織壞死和心肌損害。因此,破傷風是一種毒血癥。

38.醫(yī)療機構在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況,不需立即報告所在地衛(wèi)生主管部門、公安部門和藥品監(jiān)督管理部門:?

A.運輸被搶

B.驗收時破損

C.保管被盜

D.騙取或冒領

答案:B

本題解析:

暫無解析39.股四頭肌麻痹時,主要運動障礙是()

A.伸大腿

B.伸小腿

C.屈大腿

D.外展大腿

E.內收大腿

答案:B

本題解析:

暫無解析40.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、勞損

C.左心房及左心室肥大

D.左室高電壓

E.雙側心室肥大

答案:A

本題解析:

暫無解析41.水中的化學性污染物的危害不包括()

A.急性中毒

B.致敏

C.致畸

D.致癌

E.慢性中毒

答案:B

本題解析:

暫無解析42.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚

A.坐位

B.立位

C.平臥位

D.右側臥位

E.左側臥位

答案:E

本題解析:

暫無解析43.正中神經()

A.起自臂叢外側束

B.起自臂叢內側束

C.沿肱二頭肌腱外側溝下行

D.經腕管至手掌

E.肘部可在肱骨內、外側髁之間阻滯

答案:D

本題解析:

暫無解析44.胸鎖乳突肌()

A.為頸部淺層肌

B.止于下頜角

C.止于枕骨

D.收縮時使頸前屈

E.受臂叢的分支支配

答案:A

本題解析:

暫無解析45.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是:

A.竇房結的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B.竇房結的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

C.期前收縮時的有效不應期特別長

D.竇房結的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

E.竇房結的興奮落在期前興奮的有效不應期

答案:E

本題解析:

暫無解析46.對已確認發(fā)生嚴重不良反應的藥品,國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產、銷售、使用的緊急控制措施。

A.衛(wèi)生行政

B.質量監(jiān)督檢驗

C.藥品監(jiān)督管理

D.工商管理

答案:C

本題解析:

暫無解析47.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。

A.臍部偏左上方

B.臍部偏左下方

C.臍部偏右上方

D.臍部偏右下方

答案:C

本題解析:

十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。

48.

A.頭孢拉定

B.頭孢他啶

C.頭孢克洛

D.頭孢氨芐

E.雙氯西林

答案:B

本題解析:

暫無解析49.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴重的一種類型,是由于長期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案:B

本題解析:

矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。

50.()是尿生成的基本單位,它與集合管共同完成尿的生長過程。

A.腎小球

B.腎小囊

C.腎單位

D.腎小體

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.內臟痛的特征有

A.對缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對機械牽拉敏感

C.緩慢、持續(xù)和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)學人道觀、人權觀的核心內容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權利

E.尊重病人的習慣

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析3.關于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。

A.促進女性第二性征發(fā)育

B.可促進排卵

C.可提升體溫

D.調節(jié)機體代謝

答案:A、B、D

本題解析:

在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經常出現(xiàn)的考點之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現(xiàn)的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學生在復習時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。

4.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案:A、C

本題解析:

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結構的穩(wěn)定。

5.左肺()。

A.較右肺窄而長

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個肺段

E.通常分為兩葉

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析6.感染性心內膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質。二尖瓣栓子脫落后進入左心,隨血液循環(huán)到達全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。

因此,選擇ABD選項。

7.有關動作電位的敘述,正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動作電位

B.一旦產生動作電位,沿細胞膜作緊張性擴布

C.有髓鞘的神經纖維呈跳躍式傳導

D.具有“全或無”特點

E.能作遠距離不衰減性的傳導

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析8.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時靜注

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析9.肝濁音界擴大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案:A、B、D

本題解析:

肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

10.關于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:

A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞

B.有絲分裂產生2個子代細胞,減數(shù)分裂產生4個子代細胞

C.二者所產生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質與親代細胞保持一政

D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復制一次,細胞分裂一次,產生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產生4個子代細胞。②有絲分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產生的是體細胞;減數(shù)分裂產生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。

因此,選擇ABD選項。

11.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導瀉作用

答案:A、B、D

本題解析:

硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產生導瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。

12.公民的生育權包括()。

A.公民有生育的權利,也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育權利

C.公民有實行計劃生育的權利

D.公民有依法收養(yǎng)的權利

E.公民有實行生殖保健的權利

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足??芍委煷粜〔?,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

14.胸內負壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析15.VCT檢測后咨詢應該注意的有:()

A.所有檢測結果必須認真核對,妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取

C.可以通過電話、網絡告知結果

D.向求詢者告知結果后要為其提供咨詢

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.輸精管包括哪幾部分?()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案:A、B、C、E

本題解析:

輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

19.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于全國突發(fā)事件應急預案應包括的內容的論述正確的是?

A.部門職責

B.監(jiān)測與預警

C.信息收集、分析、報告、通報

D.技術和監(jiān)測機構及其任務

E.指揮部組成人員名單

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.關于橈神經的描述,下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側皮神經

答案:A、B

本題解析:

暫無解析21.繼發(fā)性肺結核的病理特點有()

A.多局限于肺內

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案:A、B、C、D

本題解析:

繼發(fā)性肺結核多局限于肺內,多從右側肺尖部開始。肺內存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。

22.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒?()

A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結果陽性

B.疾病預防控制機構的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者

C.既往梅毒治療者,在進行復診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗陽性者

D.醫(yī)療機構的入住院病人、術前檢查病人、孕產婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經過轉診或會診,做進一步檢查,RPR或TRUST檢測結果為陽性,TPPA檢測結果也為陽性者

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析23.關于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。

A.三羧酸循環(huán)在線粒體內進行

B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的

C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環(huán)是體內營養(yǎng)物質代謝相互聯(lián)系的樞紐

答案:A、B、C、D

本題解析:

三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行,過程中因有三種關鍵酶,導致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

24.下列心臟雜音的產生機制,不正確的是()。

A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產生雜音而且強度增大

C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴重,產生的雜音越強

答案:B、C、D

本題解析:

正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。

25.促進胃液分泌的物質包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析26.人體的淺靜脈有()

A.頭靜脈

B.頭臂靜脈

C.貴要靜脈

D.奇靜脈

E.大隱靜脈

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析27.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()

A.有足量的HIV從感染者體內排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人

C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內

D.與高危險行為的人發(fā)生性關系

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.艾滋病行為干預措施包括:()

A.針對經注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案:D、E

本題解析:

暫無解析30.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關疫苗

B.保護性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強力去污染

E.保護皮膚粘膜的完整性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

4.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

8.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。

9.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

12.經產前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

四.問答題(共5題)1.III型超敏反應特點及常見疾病

答案:

本題解析:

特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦热賹Ч芸谀[,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長

(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經,腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目?

答案:

本題解析:

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出制備過程并注明注意事項。

答案:

本題解析:

制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。

5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。

(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.出入梨狀肌上孔的結構由外側向內側依次為()

A.臀上動脈、臀上靜脈、臀上神經

B.臀上動脈、臀上神經、臀上靜脈

C.臀上神經、臀上動脈、臀上靜脈

D.臀上神經、臀上靜脈、臀上動脈

E.臀上靜脈、臀上動脈、臀上神經

答案:C

本題解析:

暫無解析2.下例哪項不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)?()

A.發(fā)熱

B.咽痛

C.淋巴結腫大

D.口腔真菌感染

答案:D

本題解析:

暫無解析3.子宮頸癌最常發(fā)生于

A.子宮頸外口

B.子宮頸內口

C.子宮頸前唇

D.子宮頸后唇

E.子宮頸管

答案:A

本題解析:

暫無解析4.左心室壓力最低的時期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案:D

本題解析:

暫無解析5.有助于診斷肌源性腫瘤的標志為

A.PSA

B.CK

C.vimentin

D.desmin

E.PCNA

答案:D

本題解析:

暫無解析6.關于血糖來源的敘述,錯誤的是()

A.腸道吸收的葡萄糖

B.肝糖原分解成葡萄糖入血液

C.肌糖原分解成葡萄糖入血液

D.非糖物質在肝異生成葡萄糖入血液

E.食物中攝取的葡萄糖

答案:C

本題解析:

血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖補充,也可由肝糖原分解或由非糖物質在肝異生為糖來補充,因此A、B、D、E敘述都是正確的。肌糖原分解不能直接補充血糖,這是因為肌組織缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先變成乳酸,經血循環(huán)到肝才能異生為葡萄糖,所以C選項錯誤。

7.副交感神經節(jié)前和節(jié)后纖維釋放的遞質是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:B

本題解析:

暫無解析8.某患者血氣分析測定AG>30,說明該患者有()

A.高氯血癥

B.高鉀血癥

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案:D

本題解析:

暫無解析9.頸椎的特點是()

A.有肋凹

B.有橫突孔

C.棘突呈板狀

D.棘突長,斜向后下

答案:B

本題解析:

暫無解析10.下列哪種原因的腹水是滲出液

A.營養(yǎng)不良

B.心源性

C.肝源性

D.腎源性

E.炎癥性

答案:E

本題解析:

暫無解析11.生物體內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素不變

C.細胞外液理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液理化性質在一定范圍內波動

E.細胞內液和細胞外液理化性質在一定范圍內波動

答案:C

本題解析:

暫無解析12.促進胃液分泌的因素

A.膽鹽與膽囊收縮素

B.乙酰膽堿與組胺

C.鹽酸與脂肪

D.抑胃肽與膽囊收縮素

E.促胰液素與膽囊收縮素

答案:B

本題解析:

暫無解析13.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()

A.葡萄糖發(fā)酵試驗

B.菊糖發(fā)酵試驗

C.乳糖發(fā)酵試驗

D.麥芽糖發(fā)酵試驗

E.木糖發(fā)酵試驗

答案:C

本題解析:

暫無解析14.國家對傳染病防治的方針是什么?

A.預防為主

B.防治結合、分類管理

C.依靠科學、依靠群眾

D.以上三項

答案:D

本題解析:

暫無解析15.洋地黃中毒常見的心律失常是()

A.室上性心動過速

B.室性早搏二聯(lián)律

C.心房纖顫

D.房室傳導阻滯

E.房性早搏

答案:B

本題解析:

室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。

16.()是醫(yī)德評價的最高標準。

A.醫(yī)德基本原則

B.醫(yī)德規(guī)范

C.有利于促進醫(yī)學科學的發(fā)展

D.有利于人類生存環(huán)境的改善

E.有利于社會群體健康的發(fā)展

答案:A

本題解析:

醫(yī)德基本原則,是醫(yī)學領域中調整個人與個人之間、個人與集體之間和社會之間關系所應遵循的根本準則,它統(tǒng)帥著醫(yī)德的一切規(guī)范和范疇,貫穿醫(yī)德發(fā)展過程的始終,是醫(yī)德評價的最高標準。

17.弗洛伊德認為人格的發(fā)展是靠力比多(Libido)推動的,它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()

A.潛意識理論

B.人格理論

C.釋夢學說

D.心理防御機制學說

E.性欲學說

答案:E

本題解析:

暫無解析18.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為()。

A.排尿中斷

B.尿頻、尿急

C.尿潴留

D.腎絞痛和鏡下血尿

E.排尿困難

答案:E

本題解析:

暫無解析19.下列實驗室方法中哪種可確診AIDs()

A.動物接種

B.免疫熒光法

C.放射免疫法

D.ELISA

E.Westernblot法

答案:E

本題解析:

暫無解析20.在下列關于A1(OH)3的描述中,不正確的是

A.抗酸作用較強,奏效較慢

B.口服后產生氯化鋁,有收斂、止血作用

C.久用可引起便秘

D.與三硅酸鎂合用,可增加療效

E.與四環(huán)素類藥物合用,不影響其療效

答案:E

本題解析:

暫無解析21.伯氨喹()

A.控制瘧疾癥狀

B.控制復方和傳播

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析22.能分泌激素的腫瘤是

A.黑色素瘤

B.子宮頸癌

C.淋巴瘤

D.膠質瘤

E.類癌

答案:E

本題解析:

暫無解析23.《艾滋病防治條例》規(guī)定,()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。

A.事業(yè)單位和個人

B.社會團體和個人

C.政府機關和個人

D.任何單位和個人

答案:D

本題解析:

暫無解析24.下述細菌編組中,哪一組細菌可引起食物中毒()

A.肉毒桿菌、結核桿菌、傷寒桿菌

B.產氣莢膜桿菌、肺炎球菌

C.副溶血弧菌、布氏桿菌

D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌

E.鼠傷寒桿菌、破傷風桿菌

答案:D

本題解析:

暫無解析25.下列哪一項是艾滋病常見的機會性感染?()

A.卡氏肺囊蟲肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A+B+C

答案:D

本題解析:

暫無解析26.腰椎活動受限的常見原因中,不包括

A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損

B.腰椎增生性關節(jié)炎

C.椎間盤脫出

D.結核或腫瘤浸潤使腰椎骨質破壞

E.佝僂病

答案:E

本題解析:

暫無解析27.下面不屬于骶叢分支的神經是()

A.閉孔神經

B.臀上神經

C.臀下神經

D.陰部神經

E.坐骨神經

答案:A

本題解析:

暫無解析28.疑為胃潰瘍,檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案:B

本題解析:

暫無解析29.下列哪一種不是滲出性炎癥

A.卡他性炎癥

B.乙型腦炎

C.流行性腦膜炎

D.腎盂腎炎

E.膿腫

答案:B

本題解析:

暫無解析30.巴比妥類藥催眠作用機制是選擇性抑制()

A.紋狀體

B.下丘腦

C.網狀結構上行激活系統(tǒng)

D.大腦皮質

E.邊緣系統(tǒng)

答案:C

本題解析:

暫無解析31.可引起神經精神后發(fā)癥的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氫

C.二氧化氮

D.光氣

E.二氧化硫

答案:A

本題解析:

暫無解析32.肝臟縮小最可能的原因是

A.肝膿腫

B.肝囊腫

C.肝癌

D.急性或亞急性肝壞死

E.脂肪肝

答案:D

本題解析:

暫無解析33.兩髂嵴最高點的連線平()

A.第1骶椎

B.第2骶椎

C.第2腰椎棘突

D.第3腰椎棘突

E.第4腰椎棘突

答案:E

本題解析:

暫無解析34.患者,男,12歲,腹部外傷8小時,腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:

A.腹壁軟組織嚴重挫傷

B.腹內空腔臟器破裂

C.腹內實質臟器破裂

D.腹內空腔與實質臟器同時破裂

答案:B

本題解析:

腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質性臟器破裂出血時,由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。

35.方顱多見于

A.呆小癥

B.小兒佝僂病

C.腦膜炎

D.腦積水

E.小兒營養(yǎng)不良

答案:B

本題解析:

暫無解析36.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感

A.輸尿管結石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內壓增高

答案:D

本題解析:

暫無解析37.負責轉運內源性三酰甘油的血漿脂蛋白是

A.LDL

B.VLDL

C.CM

D.HDL

E.Lp(a)

答案:B

本題解析:

暫無解析38.母嬰保健法規(guī)定,國家鼓勵和支持母嬰保健領域的

A.教育工作

B.教育、預防工作

C.教育、科研工作

D.預防、科研工作

E.預防工作

答案:C

本題解析:

暫無解析39.不屬于下頜神經的分支是()

A.頰神經

B.眼神經

C.耳顳神經

D.舌神經

E.下牙槽神經

答案:B

本題解析:

暫無解析40.對Ⅰ型超敏反應,以下描述錯誤的是()。

A.發(fā)作快,消退亦快

B.常引起機體生理功能紊亂

C.輸血反應屬于Ⅰ型超敏反應

D.有明顯的個體差異和遺傳傾向

答案:C

本題解析:

暫無解析41.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()

A.胸上動脈

B.胸肩峰動脈

C.肩胛下動脈

D.胸外側動脈

E.胸背動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析42.蜘蛛痣多出現(xiàn)在下列部位,但不包括

A.頭頸部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案:C

本題解析:

暫無解析43.下列關于氣胸體征的描述,不正確的是()

A.氣管向患側移位

B.觸覺語顫減弱或消失

C.左側氣胸時心濁音界叩不出

D.肋間隙增寬

答案:A

本題解析:

暫無解析44.診斷乙肝最重要的依據(jù)是()。

A.乙肝病毒標志物

B.谷丙轉氨酶

C.谷草轉氨酶

D.總蛋白

答案:A

本題解析:

乙肝五項是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。

45.胰島素對脂肪代謝的影響是()。

A.促進脂肪合成,抑制脂肪分解

B.抑制脂肪合成

C.促進脂肪氧化

D.促進脂肪分解

答案:A

本題解析:

胰島素促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。

46.動脈血氧分壓的正常值是

A.60~80mmHg

B.81~85mmHg

C.86~90mmHg

D.91~94mmHg

E.95~100mmHg

答案:E

本題解析:

暫無解析47.下列概念中不正確的是()

A.醫(yī)院內感染發(fā)病率是指一定時間內住院病人中發(fā)生醫(yī)院內感染新發(fā)病例的頻率

B.醫(yī)院內感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內、突然發(fā)生許多醫(yī)院內感染病例的現(xiàn)象

C.醫(yī)院內感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平

D.醫(yī)院內感染散發(fā)是指醫(yī)院內感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平

E.醫(yī)院內感染的流行趨勢是指醫(yī)院內感染持續(xù)流行

答案:E

本題解析:

暫無解析48.小葉性肺炎的病變性質多為

A.出血性纖維素性炎癥

B.卡他性炎癥

C.增生性炎癥

D.化膿性炎癥

E.變質性炎癥

答案:D

本題解析:

暫無解析49.氯霉素可抑制()

A.生物氧化呼吸鏈

B.RNA轉錄

C.蛋白質生物合成

D.核苷酸合成

E.DNA復制

答案:C

本題解析:

暫無解析50.使用明尼蘇達多項人格調查表(MMPI)測查某人的人格特征,并計算各人格因子得分,這是()

A.心理測量

B.心理測驗

C.以上都不是

D.心理診斷

E.心理評估

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些屬于凝固性壞死?()

A.干酪樣壞死

B.心肌梗死

C.腎脾梗死

D.腦組織壞死

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內支氣管

D.喉

答案:A、C

本題解析:

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個考點弄錯,誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

3.下列有關物質代謝描述正確的是()。

A.物質代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中

B.物質代謝中絕大部分化學反應是在細胞內由酶催化而進行

C.物質代謝伴隨多種形式的能量轉換

D.物質氧化時伴有ADP磷酸化而產生ATP,為生命活動直接提供能量

答案:A、B、C、D

本題解析:

ATP是生命活動的直接能源物質。肌肉收縮、神經傳導、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。

4.藥品不良反應報告和監(jiān)測是指藥品不良反應的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報告

C.評價

D.控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.關于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。

A.三羧酸循環(huán)在線粒體內進行

B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的

C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環(huán)是體內營養(yǎng)物質代謝相互聯(lián)系的樞紐

答案:A、B、C、D

本題解析:

三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行,過程中因有三種關鍵酶,導致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

6.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結

C.脾臟

D.胸腺

答案:A、D

本題解析:

中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。

7.設某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A、C

本題解析:

暫無解析8.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?

A.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷

B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專業(yè)專科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的

答案:B、D

本題解析:

暫無解析9.電突觸的特點為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2~3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質釋放

E.兩個神經元之間可以進行雙向傳遞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析10.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預后不良?()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細菌管型

答案:C、D

本題解析:

尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預后同樣不良。

11.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產品生產注冊制度

D.生產醫(yī)療器械,應當符合醫(yī)療器械國家標準。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.下列屬于單基因病的有:

A.先天性聾啞

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案:A、B、C

本題解析:

單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經對人類健康構成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。

13.對實施假節(jié)育手術、進行假醫(yī)學鑒定、出具假計劃生育證明的機構或者個人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案:A、C

本題解析:

暫無解析14.護士中斷注冊五年以上,必須()。

A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

B.向注冊機關提交有關證明

C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐6個月

E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐9個月

答案:A、B

本題解析:

暫無解析15.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側的電位差達到某一特定數(shù)值

C.通道蛋白與某一化學物質結合或脫離

D.細胞內K+濃度增高或降低

E.細胞內Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析16.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?

A.小關節(jié)受累為主

B.可致關節(jié)畸形

C.類風濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.艾滋病對家庭的危害有哪些?()

A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負其沉重的心理負擔

B.容易產生家庭不和,甚至導致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經濟的主要來源

C.當他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費時,其家庭經濟狀況就會很快惡化

D.艾滋病病人的家庭,其結局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結構

B.使聲波振動程度增大

C.使聲波振動幅度減小

D.對內耳感音裝置有一定保護作用

E.有部分感音功能

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析19.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案:A、B、C

本題解析:

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。

20.艾滋病的傳播途徑有:()

A.經血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.下列哪些器官或組織具有內分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.肝濁音界擴大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案:A、B、D

本題解析:

肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

23.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉送時應注意:

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案:B、C、D

本題解析:

燒傷的現(xiàn)場急救和治療

(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕

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