2023年古藺縣中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年古藺縣中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.慢性汞中毒的三大臨床特征是()

A.易興奮癥、震顫、口腔炎

B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫

C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎

D.易興奮癥、震顫、心悸

E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎

答案：A

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療機構(gòu)的下列行為中，不違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的是：

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌

C.未按規(guī)定辦理校驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人員

E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證

答案：D

本題解析：

暫無解析3.血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力叫（）

A.血阻

B.血壓

C.血流變

D.血常規(guī)

答案：B

本題解析：

暫無解析4.代表心室除極波形的是

A.P波

B.QRS波群

C.S-T段

D.T波

E.Q-T間期

答案：B

本題解析：

暫無解析5.組氨酸經(jīng)過下列哪種作用生成組胺()

A.轉(zhuǎn)氨基作用

B.氧化脫氨基作用

C.脫羧基作用

D.氧化作用

E.羥化作用

答案：C

本題解析：

暫無解析6.有關(guān)纖維素K的敘述，錯誤的是()

A.對于應(yīng)用鏈激酶所致出血有特性

B.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血

C.參與凝血因子的合成

D.天然維生素K為脂溶性

E.維生素K1注射過快可出現(xiàn)呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析7.男性泌尿系統(tǒng)的組成不包括()。

A.腎

B.輸尿管

C.膀胱

D.陰莖

E.尿道

答案：D

本題解析：

暫無解析8.IL-4的抑制Th1作用屬于()。

A.Ag的抑制性調(diào)節(jié)

B.抗體的抑制性調(diào)節(jié)

C.免疫細胞的抑制性調(diào)節(jié)

D.MHC對免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)

E.補體反饋的調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

IL-4增強B細胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

9.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.腫塊

D.增殖性病變

E.鈣化

答案：A

本題解析：

暫無解析10.使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.毛果蕓香堿

D.新斯的明

E.毒扁豆堿

答案：B

本題解析：

暫無解析11.對胸背神經(jīng)的描述，錯誤的是()

A.沿肩胛骨外側(cè)緣下行

B.屬胸神經(jīng)后支

C.與胸背動脈伴行

D.支配背闊肌

E.發(fā)自臂叢后束

答案：B

本題解析：

暫無解析12.下列關(guān)于大動脈管壁硬化所導(dǎo)致的結(jié)果，哪項是錯誤的？

A.動脈收縮壓升高

B.動脈舒張壓降低

C.脈（搏）壓減小

D.脈搏波傳播速度加快

E.收縮期大動脈血流加快

答案：C

本題解析：

暫無解析13.碘缺乏病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：A

本題解析：

暫無解析14.對各種類型的癲癇發(fā)作都有效()

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析15.患者，女，32歲，曾生育過有嚴(yán)重缺陷的患兒，再次妊娠前，夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查，依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，有權(quán)進行醫(yī)學(xué)檢查的機構(gòu)是

A.縣級醫(yī)療保健機構(gòu)

B.縣級人口計生服務(wù)機構(gòu)

C.縣級疾病控制機構(gòu)

D.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)

E.縣級以上疾病控制機構(gòu)

答案：D

本題解析：

有權(quán)進行醫(yī)學(xué)檢查的機構(gòu)是縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)，故選D。

16.毛玻璃樣肝細胞內(nèi)嗜酸性顆粒的性質(zhì)是：

A.包涵體

B.嗜酸性壞死

C.細胞內(nèi)玻變

D.乙型肝炎表面抗原

E.腫脹的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體

答案：D

本題解析：

暫無解析17.可樂定的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案：D

本題解析：

暫無解析18.面神經(jīng)管外損傷()

A.口角歪向患側(cè)

B.患側(cè)舌前2/3味覺障礙

C.口腔粘膜干燥

D.傷側(cè)表情肌癱瘓

答案：D

本題解析：

暫無解析19.診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為()

A.V1、V2、V3

B.V4、V5、V6

C.I、aVL、V6

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案：D

本題解析：

暫無解析20.σ表示

A.總體均數(shù)的離散程度

B.變量值x的可靠程度

C.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差

D.變量值間的差異大小

E.總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤

答案：C

本題解析：

暫無解析21.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過對氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì)，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì)，需要學(xué)員們注意。

22.螺旋器()

A.位于蝸管鼓壁上

B.位于橢圓囊內(nèi)

C.位于壺腹嵴上

D.位于球囊內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無解析23.強心苷療效較差的心衰是()

A.伴有心房纖顫的心衰

B.伴有活動性心肌炎的心衰

C.高血壓性心臟病所致的心衰

D.風(fēng)濕性心臟病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案：B

本題解析：

暫無解析24.有關(guān)丘系交叉的說法,錯誤的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纖維形成的交叉

C.交叉后的纖維上行形成內(nèi)側(cè)丘系

D.交叉前損傷產(chǎn)生同側(cè)本體感覺和精細觸覺消失

答案：B

本題解析：

暫無解析25.口腔()

A.是消化管起始部

B.分固有口腔和口腔前庭

C.上壁為腭與鼻腔毗鄰

D.向后經(jīng)咽峽通咽

E.以上都對

答案：E

本題解析：

暫無解析26.半自動生化分析儀所用試劑約為全自動生化分析儀的

A.3倍

B.1／2

C.2倍

D.1／3

答案：C

本題解析：

暫無解析27.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時的注意事項中，不正確的描述是

A.為了減輕胃腸道反應(yīng)，宜與抗酸藥同服

B.維生素C可促進鐵的吸收

C.服用鐵劑時，不宜喝濃茶

D.服用鐵劑時，不宜同服四環(huán)素類藥物

E.重度貧血病人，服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后，不宜立即停藥

答案：A

本題解析：

暫無解析28.下列關(guān)于細胞水腫的描述，正確的是()。

A.屬于不可復(fù)性改變

B.與高爾基體受損密切相關(guān)

C.線粒體無明顯改變

D.細胞可發(fā)生氣球樣變

答案：D

本題解析：

細胞水腫，又稱"水樣變性"，是細胞可逆性損傷的一種形式，常是細胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機制為線粒體受損，病變初期，細胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹，形成光鏡下細胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細顆粒狀物。若水鈉進一步積累，則細胞腫大明顯，細胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀，微絨毛變形消失，其極期稱為氣球樣變。

29.黑色素痣是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：E

本題解析：

暫無解析30.患者，男，50歲。入冬以來胸前反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)胸痛徹背，疼痛劇烈，身寒肢冷，胸悶心悸，喘不得臥，舌苔白，脈沉緊。合適的方劑有：

A.血府逐瘀湯

B.瓜萎薤白半夏湯

C.當(dāng)歸龍薈丸

D.烏頭赤石脂丸

答案：D

本題解析：

烏頭赤石脂丸主治心痛徹背，背痛徹心，寒凝心脈，手足不溫。

31.一名水輪機廠工人在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB，對此，下列說法正確的是：

A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間，聽力可恢復(fù)到原來水平

B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境，可造成聽覺適應(yīng)

C.除了聽覺系統(tǒng)損害，噪聲對該工人不會造成其他損傷

D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲，其強度和頻率是有規(guī)律的

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，聲音較長時間作用于聽覺器官時，聽覺感受性會降低，這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應(yīng)，一般在聲音停止刺激10-20秒后，聽覺器官的感受性即恢復(fù)正常。本題中，水輪機廠工人聽閾提高10—30dB，可能是因為一段時間內(nèi)接觸噪聲，該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間，聽力可恢復(fù)到原來水平。A項正確。

因此，選擇A選項。

32.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()

A.為混合性神經(jīng)

B.出顱后分為內(nèi)、外兩支

C.內(nèi)支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經(jīng)卵圓孔出顱

答案：A

本題解析：

暫無解析33.關(guān)于十二指腸大乳頭的描述中正確的是()

A.位于十二指腸降部的前內(nèi)側(cè)壁上

B.膽總管開口于此

C.胰管開口于此

D.肝胰壺腹開口于此

答案：A

本題解析：

暫無解析34.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案：A

本題解析：

暫無解析35.頭痛伴頸強直、凱爾尼格征陽性，常見于

A.流行性乙型腦炎

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦梗死

答案：C

本題解析：

暫無解析36.按照行波學(xué)說，基底膜產(chǎn)生最大振幅位置取決于

A.聲波振幅

B.聲波頻率

C.基底膜的性質(zhì)

D.內(nèi)淋巴的振動幅度

E.聽小骨的振動力量

答案：B

本題解析：

暫無解析37.強心苷對血管的作用是()

A.松弛冠脈血管

B.直接收縮血管平滑肌

C.松弛動脈血管平滑肌

D.松弛靜脈血管平滑肌

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析38.有關(guān)扁骨,哪項說法錯誤()

A.可對臟器起保護作用

B.胸骨和髖骨也是扁骨

C.椎骨不是扁骨

D.其內(nèi)部的骨髓為黃骨髓

答案：D

本題解析：

暫無解析39.關(guān)于脊柱的描述，正確的是()

A.有8塊頸椎

B.有4塊骶椎

C.胸部運動最靈活

D.腰曲凸向前

E.頸曲凸向后

答案：D

本題解析：

暫無解析40.肝外膽道主要包括()。

A.膽囊、肝總管

B.左右肝管、膽總管

C.左右肝管、肝總管、膽囊

D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管

答案：D

本題解析：

肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)，包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。

41.3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃，呼吸54次/分，脈搏168次/分。體查：精神差，面色蒼白，煩躁不安，皮膚見猩紅熱樣皮疹，氣管右移，左側(cè)胸廓飽滿，聽診呼吸音減低，右側(cè)可聞及較多的細濕啰音，心率168次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝臟不大。對該病的治療應(yīng)選用（）。

A.紅霉素

B.青霉素

C.青霉素+氨芐青霉素

D.先鋒霉素

E.耐青霉素酶的青霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析42.內(nèi)囊膝部,后肢的血液供應(yīng)主要來自()

A.大腦前動脈的中央支

B.大腦中動脈的中央支

C.大腦后動脈的中央支

D.脈絡(luò)叢前動脈

E.脈絡(luò)叢后動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析43.尿中出現(xiàn)大量管型，說明病變部位在

A.腎實質(zhì)

B.輸尿管

C.前列腺

D.膀胱

E.尿道

答案：A

本題解析：

暫無解析44.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.空腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案：E

本題解析：

暫無解析45.阿托品的禁忌證()。

A.心動過緩

B.膽絞痛

C.胃腸絞痛

D.前列腺肥大

答案：D

本題解析：

阿托品的禁忌證：(1)青光眼；(2)前列腺肥大(可加重排尿困難)；(3)心動迅速。

46.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析47.致癌病毒()

A.均為RNA病毒

B.含轉(zhuǎn)化酶

C.使正常細胞轉(zhuǎn)化為癌細胞

D.均為DNA病毒

E.使人體直接致癌

答案：C

本題解析：

暫無解析48.軀體運動代表區(qū)位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕葉皮層

D.顳葉皮層

E.邊緣葉

答案：A

本題解析：

暫無解析49.嗎啡下述作用哪項是錯的

A.縮瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.鎮(zhèn)靜作用

答案：D

本題解析：

暫無解析50.血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱中至少應(yīng)保存多少天?

A.4天

B.5天

C.6天

D.7天

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.局部電位的特點是()

A.沒有不應(yīng)期

B.有"全或無"現(xiàn)象

C.可以總和

D.傳導(dǎo)較慢

E.電緊張擴布

答案：A、C、E

本題解析：

局部電位的特點有：(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應(yīng)期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。

2.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.當(dāng)事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復(fù)議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析4.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案：A、D

本題解析：

中樞免疫器官又稱一級免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

5.關(guān)于翼點正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析6.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

7.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有：

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞

B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng)，易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系

答案：A、B、C、D

本題解析：

母乳喂養(yǎng)的好處：營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng)，適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要；母乳礦物質(zhì)含量低，緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化；腎溶質(zhì)負荷低，有利于保護腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生?。荒溉檫€含有促進大腦發(fā)育的?；撬帷⒋龠M組織發(fā)育的核苷酸，以及較多不飽和脂肪酸，母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情；有利于嬰兒的健康成長；同時可以刺激子宮收縮，促進母親早日康復(fù)。

8.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于

A.交感神經(jīng)所支配心肌組織

B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中

E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預(yù)

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析10.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.類風(fēng)濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細胞后，通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

11.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒？（）

A.無保護的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進餐

E.共用注射針具

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析12.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對細胞功能無影響

E.細胞表型改變

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質(zhì)

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質(zhì)

D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析16.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪

C.對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

D.對已經(jīng)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

E.對無施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無解析18.下列熱型中，高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些？()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

答案：C、E

本題解析：

暫無解析19.下列選項中，符合mRNA結(jié)構(gòu)特點的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)，下列說法正確的有：

A.所有蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)

B.一級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)

C.二級結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲

D.三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置

答案：C、D

本題解析：

蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級結(jié)構(gòu)，A錯。蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序，也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu)，B錯。蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象，不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象，蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲，C對。蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)：指一條多肽鏈在二級結(jié)構(gòu)或者超二級結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上，進一步盤繞，折疊，依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，D對。

21.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

22.非法為他人施行計劃生育手術(shù)的機構(gòu)或者個人，由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)()。

A.責(zé)令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責(zé)令檢查

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.細胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案：A、B

本題解析：

細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質(zhì)器官。

24.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進人胃內(nèi)的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

E.促進鐵和鈣的吸收

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化，哪些選項是正確的？()

A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞

B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

D.肝細胞再生性變化

E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥，基本病理變化是：(1)肝細胞變性、壞死：肝細胞氣球樣變、溶解壞死；嗜酸性變、嗜酸性壞死；(2)炎細胞浸潤：主要是單核細胞、淋巴細胞；(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生，枯否細胞增生、肥大，肝細胞再生。

26.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol／L

E.大量飲用清水

答案：B、D

本題解析：

暫無解析27.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應(yīng)期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案：B、C

本題解析：

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位，例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等，帶骨存在的部位大致在軀干部，但卻并不屬于軀干骨，而屬于四肢骨。

29.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析30.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

4.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

5.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

10.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

13.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

2.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

3.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮?，血常?guī)顯示白細胞12.9x109/L，中性粒細胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

4.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.不屬于淋巴器官的是

A.扁桃體

B.胸腺

C.腎上腺

D.脾

E.淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析2.半自動生化分析儀所用試劑約為全自動生化分析儀的

A.3倍

B.1／2

C.2倍

D.1／3

答案：C

本題解析：

暫無解析3.對肋間神經(jīng)行程的描述，不正確的是()

A.肋間神經(jīng)經(jīng)椎孔穿出

B.在肋角向前，貼近肋溝，走行于肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間

C.在腋前線前方，行于肋間隙的中間

D.肋下神經(jīng)行于第12肋下方

E.在腹部，第9～11肋間神經(jīng)及肋下神經(jīng)行經(jīng)腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間

答案：E

本題解析：

暫無解析4.細胞膜的化學(xué)成分主要為()。

A.脂類、蛋白質(zhì)、核酸

B.脂類、蛋白質(zhì)、糖類

C.脂肪、蛋白質(zhì)、糖類

D.脂類、糖類、核酸

E.磷脂、蛋白質(zhì)、核酸

答案：B

本題解析：

細胞膜主要由脂類、蛋白質(zhì)和少量的糖類組成。

5.仰臥位時腹膜腔的最低部位是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右結(jié)腸旁溝

C.肝腎隱窩

D.左結(jié)腸旁溝

E.右髂窩

答案：C

本題解析：

暫無解析6.下列哪種情況使氧解離曲線右移：

A.pH值升高

B.血液溫度降低

C.2.3－DPG減少

D.CO2分壓升高

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析7.有關(guān)羅匹尼羅的敘述，錯誤的是()

A.胃腸道反應(yīng)較少

B.患者耐受性好

C.選擇性激動多巴胺D2類受體

D.可作為帕金森病早期治療藥物

E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運動障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析8.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是：（）

A.洛貝林

B.納絡(luò)酮

C.安定

D.鹽酸異丙嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析9.下列細胞中哪種不屬于炎癥細胞()

A.淋巴細胞

B.粒細胞

C.肥大細胞

D.上皮細胞

E.肥大細胞及上皮細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析10.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析11.下列選項中引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。

A.妊娠期

B.劇烈運動

C.心理性應(yīng)激

D.甲狀腺功能亢進

答案：D

本題解析：

暫無解析12.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外

A.亞急性腦病

B.弓形蟲腦膜炎

C.多灶性白質(zhì)腦病

D.流行性乙型腦炎

E.癡呆

答案：D

本題解析：

暫無解析13.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()

A.心理評估

B.心理調(diào)查

C.心理測驗

D.心理診斷

E.心理測量

答案：A

本題解析：

暫無解析14.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高壓蒸汽滅菌

B.干熱滅菌

C.電離輻射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本題解析：

暫無解析15.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()

A.可的松、氫化可的松

B.潑尼松、潑尼松龍

C.氟氫可的松、氟氫松

D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮

E.地塞米松、倍他米松

答案：B

本題解析：

暫無解析16.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)，報所在地的()級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

A.省

B.設(shè)區(qū)的市

C.縣

D.地

答案：C

本題解析：

暫無解析17.可以組織醫(yī)學(xué)專家進行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的部門是()。

A.設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門

B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.縣級人民政府計劃生育行政部門

D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級以上人民政府

答案：A

本題解析：

暫無解析18.抑制多巴脫羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析19.體現(xiàn)有利原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案：B

本題解析：

暫無解析20.蛋白質(zhì)生物合成中多肽鏈的氨基酸排列順序取決于()

A.相應(yīng)rRNA的專一性

B.相應(yīng)tRNA上的反密碼子

C.相應(yīng)氨基酰-tRNA合成酶的專一性

D.相應(yīng)mRNA中核苷酸排列順序

E.相應(yīng)tRNA的專一性

答案：D

本題解析：

暫無解析21.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()

A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析22.呼吸復(fù)蘇的首選方法是

A.口對口呼吸

B.氣囊面罩

C.經(jīng)口氣管插管

D.經(jīng)鼻氣管插管

E.氣管切開

答案：A

本題解析：

暫無解析23.沒有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是()

A.肘關(guān)節(jié)

B.胸鎖關(guān)節(jié)

C.橈腕關(guān)節(jié)

D.顳下頜關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析24.胸膜粘連最常見的部位是

A.肺尖部胸膜

B.肋膈角處

C.心膈角處

D.縱隔胸膜

E.葉間裂

答案：B

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案：E

本題解析：

暫無解析26.腎上腺糖皮質(zhì)激素對血細胞的作用是

A.血小板數(shù)目增多

B.紅細胞數(shù)量降低

C.淋巴細胞數(shù)目增加

D.中性粒細胞數(shù)量減少

E.嗜酸性粒細胞數(shù)量增加

答案：A

本題解析：

暫無解析27.不參與圍成咽峽的是()

A.腭帆后緣

B.腭舌弓

C.舌根

D.腭扁挑體

答案：D

本題解析：

暫無解析28.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素，護士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后，患者回到家中感到不適，3小時后加重，緊急送到醫(yī)院搶救，后搶救無效死亡。家屬認為是青霉素過敏致死，反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定，鑒定結(jié)論為：不屬于醫(yī)療事故。如果家屬不服市醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論，則可以

A.自收到首次鑒定結(jié)論之日起5日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請

B.自收到首次鑒定結(jié)論之日起10日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

C.自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

D.自收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

E.自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請

答案：C

本題解析：

暫無解析29.抗血吸蟲的常用藥物是：

A.喹諾酮類藥物

B.吡唑酮

C.硫氯酚（別?。?/p>

D.阿苯達唑

E.乙胺嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析30.人生會遇到無數(shù)應(yīng)激原的作用，只有那些對人有意義的刺激物才能引起心理應(yīng)激反應(yīng)，這些事物是否對人有意義，很大程度上決定于()

A.人的智力水平

B.應(yīng)激原的性質(zhì)

C.應(yīng)激原的數(shù)量

D.人的認知評價

E.應(yīng)激原的強度

答案：D

本題解析：

暫無解析31.按骨骼的形態(tài)學(xué)分類，胸骨屬于()。

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：C

本題解析：

扁骨構(gòu)成人體胸腔的前壁，屬于扁骨。

32.患者CD4細胞在（）數(shù)值時會使機體免疫功能極其低下，繼發(fā)各種機會性感染。

A.CD4細胞計數(shù)＞200/μl

B.CD4細胞計數(shù)＜200/μl

C.CD4細胞計數(shù)＜400/μl

D.CD4細胞計數(shù)＞400/μl

答案：B

本題解析：

暫無解析33.《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)（）

A.立即組織力量進行防治制，切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或停止集市、集會

C.停業(yè)、停工、停課

D.臨時征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案：A

本題解析：

暫無解析34.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點是()

A.少灌少流，灌多于流

B.多灌多流，灌少于漉

C.少灌少流，灌少于流

D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

答案：C

本題解析：

暫無解析35.結(jié)合膽紅素是

A.間接膽紅素

B.膽素原

C.直接膽紅素

D.膽紅素-Z蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析36.抗帕金森病，治療肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析37.患者呼吸困難，氣管右移，左側(cè)叩診鼓音。應(yīng)考慮的診斷是

A.肺氣腫

B.肺心病

C.胸腔積液

D.氣胸

E.肺實變

答案：D

本題解析：

暫無解析38.心電圖負荷試驗的禁忌證是

A.冠心病預(yù)后評估

B.冠心病嚴(yán)重程度判斷

C.冠脈搭橋術(shù)效果評估

D.心功能狀況評估

E.不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評估

答案：E

本題解析：

暫無解析39.血壓是重要的生命體征，測量血壓時，一般要求被檢查者半小時內(nèi)禁煙，禁咖啡，排空膀胱，安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。

A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

答案：D

本題解析：

正確測量血壓需注意：①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計，氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用，血壓計的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3，同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3，如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高，袖帶太長則測得的血壓值偏低；②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5～10min，衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛，避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。

40.最容易發(fā)生脂肪變性的器官或組織是()。

A.脾

B.脂肪組織

C.肺

D.肝

答案：D

本題解析：

最容易發(fā)生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官，如肝、腎、心等，尤以肝最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所。

41.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的特點錯誤的是：

A.接頭前膜釋放的遞質(zhì)是ACh

B.遞質(zhì)釋放為量子式釋放

C.接頭后膜的受體是N1受體

D.單向傳遞

E.興奮傳遞是一對一的關(guān)系

答案：C

本題解析：

暫無解析42.舌感受味覺的纖維走行在()

A.迷走神經(jīng)內(nèi)

B.舌下神經(jīng)內(nèi)

C.舌咽神經(jīng)內(nèi)

D.面神經(jīng)內(nèi)

E.面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)內(nèi)

答案：E

本題解析：

暫無解析43.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時，必須有充分的證據(jù)，下列屬于書證的證據(jù)是

A.醫(yī)院監(jiān)控錄像

B.衛(wèi)生許可證照

C.勘驗筆錄

D.鑒定結(jié)論

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查訴訟法知識。

第二步，書證是指用文字、符號或圖畫所表達的思想內(nèi)容來證明案件事實的證據(jù)。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計憑證、租賃契約、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、商標(biāo)、信件、電報、牌號、車船票、各種運輸單據(jù)、交通事故責(zé)任認定書等。如行政機關(guān)的文件、文書、函件、處理決定等，作為行政機關(guān)作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件，是行政機關(guān)在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項正確。

因此，選擇B選項。

44.乳房內(nèi)側(cè)淋巴注入()

A.胸骨旁淋巴結(jié)

B.腋淋巴結(jié)外側(cè)群

C.胸肌淋巴結(jié)

D.肩胛淋巴結(jié)

E.腋尖淋巴結(jié)尖群

答案：A

本題解析：

暫無解析45.下列腹腔間隙均可引流至盆腔，在平臥時位置最低的是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右肝下間隙

C.左肝上間隙

D.左結(jié)腸外側(cè)溝

E.右肝上前間隙

答案：B

本題解析：

暫無解析46.腎慢性排斥反應(yīng)

A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死

B.

C.急性血管炎

D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)

E.血管內(nèi)膜纖維化，引起管腔嚴(yán)重狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析47.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內(nèi)酯

答案：A

本題解析：

暫無解析48.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的，應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起，多少日內(nèi)申請補發(fā)()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無解析49.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h，設(shè)靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L，當(dāng)病人醒轉(zhuǎn)時血藥濃度為0.125mg/L，問病人大約睡了多久()

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.9小時

E.10小時

答案：B

本題解析：

暫無解析50.濾泡狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.心室肌收縮活動的特點是

A.不受意識控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強直收縮

E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)腔

B.關(guān)節(jié)盤

C.關(guān)節(jié)囊

D.關(guān)節(jié)唇

答案：A、C

本題解析：

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。

3.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析4.下列選項中，符合mRNA結(jié)構(gòu)特點的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無解析5.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析6.申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件？

A.資產(chǎn)證明文件

B.設(shè)置可行性研究報告

C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖

D.設(shè)置申請書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是：（）

A.造成年輕勞動力損失，影響了經(jīng)濟的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導(dǎo)致貧困人口增加，加大貧富差距

D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老，并由此帶來一系列的社會問題

E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加，衛(wèi)生資源大量消耗，造成沉重的經(jīng)濟負擔(dān)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于翼點正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析10.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應(yīng)急教育

C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)

D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測

答案：A、C

本題解析：

暫無解析11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說法正確的是哪些？

A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部

B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊有關(guān)部門組成

C.國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學(xué)文化素質(zhì)

D.生活水準(zhǔn)

E.住房標(biāo)準(zhǔn)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.三叉神經(jīng)具有哪些分支

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.喉返神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的？（）

A.及時

B.準(zhǔn)確

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。

A.實現(xiàn)人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展

B.推行計劃生育

C.維護公民的合法權(quán)益

D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步

E.國富民強

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家

B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家

C.計劃生育管理專家

D.衛(wèi)生管理專家

E.生物學(xué)專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足?？芍委煷粜〔?，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

18.偽造有關(guān)證明文件，非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書

C.注銷執(zhí)業(yè)注冊

D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫且收回醫(yī)師資格證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

B.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析20.左肺()。

A.較右肺窄而長

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個肺段

E.通常分為兩葉

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析21.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風(fēng)濕熱

D.結(jié)核病

答案：A、B、C、D

本題解析：

不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。

22.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本題解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn)，易漏選。

23.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪

C.對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

D.對已經(jīng)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

E.對無施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析25.舌肌的描述，正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮，可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對手術(shù)治療與保守治療之間進行權(quán)衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述，下列哪些是正確的（）

A.術(shù)前住院時間長，感染危險性低

B.術(shù)前使用抗生素時間長，感染危險性高

C.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強，感染危險性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

E.術(shù)前使用抗生素時間短，感染危險性高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析28.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高，12～24小時達到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8～12小時開始升高，24～48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細胞，對其他病變的意義較大。

29.下列激素可升高血糖的有()。

A.腎上腺素

B.甲狀腺素

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案：A、B、C

本題解析：

?？嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長激素：另一個?？伎键c是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。

30.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述，正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)

C.是一種主動轉(zhuǎn)運過程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常條件下，近端小管不能將腎小球濾出的葡萄糖全部重吸收

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

2.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤