2019年7月4日病原微生物標(biāo)本正確的采集和運(yùn)送 (2)附有答案

2019年7月4日病原微生物標(biāo)本正確的采集和運(yùn)送[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________科室：[填空題]*_________________________________1.關(guān)于血培養(yǎng)送檢套數(shù)及血培養(yǎng)瓶的選擇，通常情況下，做法規(guī)范的是哪項？(單選題)*[單選題]*A.成人患者，送1套，需氧培養(yǎng)和厭氧培養(yǎng)各1瓶，共2瓶B.成人患者，至少送2套，每套需氧培養(yǎng)和厭氧培養(yǎng)各1瓶，共4瓶(正確答案)C.嬰兒患者，送1套，至少厭氧培養(yǎng)1瓶D.嬰兒患者，至少送2套，每套需氧培養(yǎng)和厭氧培養(yǎng)各1瓶，共4瓶2.室溫有利于病原菌和污染菌生長繁殖，因此尿培養(yǎng)標(biāo)本建議30min內(nèi)送達(dá)檢驗科，若不能及時送達(dá)檢驗科培養(yǎng)尿液則必須冷藏，常溫下放置不能超過2小時，冷藏不能超過24小時[判斷題]*[單選題]*對(正確答案)錯3、關(guān)于采血量的說法哪一項是錯誤的？(單選題)*[單選題]*A.成人8ml-10mlB.兒童1ml-5mlC.新生兒0.5mlD.若采血量充足，應(yīng)將血液先注入需氧瓶，再注入?yún)捬跗?正確答案)4、【多選】什么情況需要做血培養(yǎng)？**A.有不明原因的發(fā)熱、體溫過低等癥狀(正確答案)B.懷疑有菌血癥或膿毒癥如休克、寒顫等(正確答案)C.嚴(yán)重的局部感染；(正確答案)D.呼吸頻率加快(呼吸率＞20次/分或二氧化碳分壓＜32mmHg)(正確答案)5.穿刺點(diǎn)皮膚消毒：第一步：75%酒精，待干30″以上；第二步：1%-2%碘酊作用30″或碘伏作用60″；第三步：75%酒精擦拭碘酊或碘伏消毒過的區(qū)域進(jìn)行脫碘[判斷題]*[單選題]*對(正確答案)錯6.懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時，應(yīng)采集1套外周靜脈血培養(yǎng)和1套導(dǎo)管血培養(yǎng)，如不保留導(dǎo)管，同時應(yīng)采集導(dǎo)管尖端，需在無菌操作下剪切導(dǎo)管尖端5cm送微生物室[判斷題]*[單選題]*對(正確答案)錯7、【多選】痰標(biāo)本的采集包括以下哪些方法？**A.自然咳痰法(正確答案)B.小兒取痰法(正確答案)C.氣管鏡采集法(正確答案)D.導(dǎo)管尖送檢(正確答案)8、【多選】實驗室接受緊急標(biāo)本后應(yīng)立即處理，緊急檢查標(biāo)本包括以下哪些標(biāo)本**A.腦脊液標(biāo)本(直接涂片見過宜30min內(nèi)發(fā)報告)(正確答案)B.血培養(yǎng)陽性標(biāo)本(直接涂片結(jié)果宜1小時內(nèi)發(fā)報告)(正確答案)C.來自手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、急診室的無菌部位標(biāo)本(正確答案)D.其他臨床認(rèn)為有必要緊急檢查的標(biāo)本(正確答案)9、【多選】微生物標(biāo)本采集的基本原則**A.在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本(正確答案)B.無菌部位的標(biāo)本更具有臨床價值，有菌部位采集的標(biāo)本需要清除正常菌群和定植細(xì)菌才有意義(正確答案)C.標(biāo)本的標(biāo)簽和申請單信息要完整(正確答案)D.嚴(yán)格無菌操作(正確答案)10、【多選】血培養(yǎng)有哪些適應(yīng)癥？**A.急性膿毒癥(正確答案)B.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎(正確答案)C.疑似菌血癥(正確答案)D.不明原因發(fā)熱(正確答案)E.導(dǎo)管相關(guān)的血流感染(正確答案)11、【多選】尿培養(yǎng)的臨床指征包括哪些**A.當(dāng)患者出現(xiàn)尿急、尿痛、血尿腎區(qū)疼痛等癥狀，同時可能伴有寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞計數(shù)升高，懷疑存在泌尿系感染時(正確答案)B.尿常規(guī)提示泌尿系感染時(正確答案)C.留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)發(fā)熱時(正確答案)D.無癥狀的患者不建議常規(guī)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢測(正確答案)12.痰培養(yǎng)正確運(yùn)送和保存包括哪些？**A.盡快(<2h)送至實驗室(正確答案)B.如不能及時送達(dá)，應(yīng)將標(biāo)本暫存于4℃，但放置時間不可超過24h(正確答案)C.厭氧培養(yǎng)標(biāo)本的最佳運(yùn)送時間取決于標(biāo)本量(正確答案)D.被口咽部菌群污染的標(biāo)本如咳痰等不可用于厭氧菌培養(yǎng)(正確答案)13.常見不合格標(biāo)本主要有以下哪些問題？**A.標(biāo)本采集時間錯誤及標(biāo)本量不足(正確答案)B.容器錯誤(正確答案)C.標(biāo)本采集延誤及暫存條件錯誤(正確答案)D.標(biāo)本未及時正確運(yùn)送(正確答案)14.如何提高細(xì)菌陽性檢出率?**A.標(biāo)本采集的時間、方法、質(zhì)與量、運(yùn)送與保存(正確答案)B.鏡檢篩選合格標(biāo)本(正確答案)C.高質(zhì)量、多種分離培養(yǎng)基(正確答案)D.培養(yǎng)環(huán)境(正確答案)15.以下哪些是最有價值的細(xì)菌學(xué)檢測項目？**A.血液培養(yǎng)(正確答案)B.腦脊液培養(yǎng)(正確答案)C.膽汁培養(yǎng)(正確答案)D.胸腹水培養(yǎng)(正確答案)E.關(guān)節(jié)液及其他無菌體液或分泌液(正確答案)16.痰培養(yǎng)的拒收包括以下哪些？**A.光學(xué)顯微鏡細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)口咽分泌物污染明顯(正確答案)B.沒有標(biāo)簽或貼錯標(biāo)簽(正確答案)C.運(yùn)送容器選擇不當(dāng)或有滲漏(正確答案)D.標(biāo)本采集不符合要求、同一天同一試驗重復(fù)送檢2次、延時送至實驗室的標(biāo)本(正確答案)17.常規(guī)血培養(yǎng)可以從靜脈留置裝置直接采血嗎？(判斷題)[判斷題]*[單選題]*對錯(正確答案)18.血培養(yǎng)瓶夜班未能及時送到檢驗科，應(yīng)常溫保存(判斷題)[判斷題]*[單選題]*對(正確答案)錯19.洗必泰皮