犬病毒性傳染病診療

犬病毒性傳染病診療第一頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日犬病毒性傳染病的鑒別診斷與治療研究背景犬常見病毒性傳染病的流行情況犬常見病毒性傳染病的鑒別診斷犬常見病毒性傳染病的綜合治療犬常見病毒性傳染病的防治事項(xiàng)第二頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，養(yǎng)犬?dāng)?shù)量在不斷增加，犬的一些常見傳染病發(fā)病的機(jī)會(huì)也越來(lái)越多，寵物門診中患病犬也隨處可見，所以有必要對(duì)犬的常見傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

犬的傳染病有病毒性、細(xì)菌性和真菌性三大類，但最常見且危害最大的是病毒性傳染病，包括犬瘟熱、犬細(xì)小病毒性腸炎、犬冠狀病毒性腸炎、犬傳染性肝炎、犬傳染性喉氣管炎和狂犬病，其中以犬瘟熱、犬細(xì)小病毒、犬傳染性肝炎、犬冠狀病毒發(fā)病率及死亡率最高，治療有一定難度，直接影響?zhàn)B犬業(yè)的發(fā)展。下面將對(duì)犬常見的這幾種病毒性傳染病的鑒別診斷及治療方法做一介紹。

研究背景第三頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

犬瘟熱（CD）是當(dāng)前對(duì)犬威脅最大的高度接觸性傳染病，具有比較突出的一系列臨床癥狀，以病初呈現(xiàn)雙相性體溫升高、眼鼻有漿液性或膿性分泌物、出現(xiàn)呼吸道和胃腸道感染，中、后期發(fā)生肌肉抽搐或癱瘓為特征。本病致死率極高，感染幼犬的死亡率高達(dá)80%以上[1]。犬常見病毒性傳染病的流行情況第四頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日1.流行時(shí)間：本病多發(fā)生于寒冷季節(jié)(10月到次年的2月)，一般2年～3年流行1次。2.易感犬的種類：各個(gè)年齡的犬均可感染，其中以母源抗體消失而未進(jìn)行免疫接種的幼犬(6周齡～l2周齡)發(fā)病率為最高。3.癥狀表現(xiàn)：多數(shù)患犬出現(xiàn)“雙相熱型”，即在體溫升高2～3d后，會(huì)出現(xiàn)體溫恢復(fù)正常的現(xiàn)象并維持2天左右后再次升高。可分為肺炎型、神經(jīng)型、腸炎型、皮膚型、眼型。第五頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日犬細(xì)小病毒性腸炎是目前國(guó)內(nèi)僅次于犬瘟熱的致死率很高的傳染病，以頻繁嘔吐、出血性腹瀉、白細(xì)胞總數(shù)下降和非化膿心肌炎為突出癥狀。感染幼犬的死亡率高達(dá)50%~80%。1.流行時(shí)間：常見于冬春季節(jié)。2.易感犬的種類：各種年齡的犬均可被感染，但大部分病例都集中于斷奶后至6月齡之間。這主要是因?yàn)槌赡耆M(jìn)行過(guò)免疫接種，而小于6周齡的幼犬一般具有母源抗體而獲得被動(dòng)保護(hù)。3.癥狀表現(xiàn)：可分為心肌炎型和腸炎型。心肌炎型多見于28~42日齡幼犬，常無(wú)先兆表現(xiàn)，一般還未救治就已死亡。腸炎型犬常有高熱、嘔吐、腹瀉、脫水，糞便呈血色或呈番茄汁樣等癥狀[2]。第六頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

犬傳染性肝炎是由犬I型腺病毒引起的急性病毒性傳染病。臨床上以肝小葉中心壞死、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和上皮細(xì)胞出現(xiàn)核內(nèi)包涵體，出血時(shí)間延長(zhǎng)和肝炎為特征。1.流行時(shí)間：本病的發(fā)生沒(méi)有季節(jié)性。2.易感犬的種類：本病多見于1歲以內(nèi)的幼犬，剛斷奶的幼犬最易發(fā)病，成年犬感染后很少出現(xiàn)臨診癥狀。3.癥狀表現(xiàn)：可分為急性型和慢性型。急性型的病犬表現(xiàn)高溫、體溫曲線呈馬鞍形變化、嘔吐、腹瀉、糞便帶血、尿深黃、肝炎性藍(lán)眼等癥狀。慢性型病犬僅見輕度發(fā)熱，食欲時(shí)好時(shí)壞，便秘與腹瀉交替，此類病犬死亡率較低但生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，且有可能成為長(zhǎng)期排毒的傳染來(lái)源[3]。第七頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日犬冠狀病毒（CCV）是引起幼犬急性胃腸炎的重要病原之一，既可單獨(dú)致病，也可與其他病毒混合感染，臨床上以表現(xiàn)輕重不一的胃腸炎癥狀為特征。發(fā)病率很高，但死亡率較低。1.流行時(shí)間:一年四季都可發(fā)生,但冬季最常見。2.易感犬的種類：新生兒、幼齡犬多發(fā)。3.癥狀表現(xiàn)：嗜睡、厭食、衰弱和頻繁嘔吐，之后出現(xiàn)腹瀉，而嘔吐則由此時(shí)逐漸減輕，糞便由稀狀轉(zhuǎn)為水樣，呈黃綠色，便中混有黏液，有時(shí)帶少量血液，體溫一般正常。

第八頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

狂犬病又名恐水癥，俗稱瘋狗病。是由狂犬病毒（RV）引起的人和所有溫血?jiǎng)游锏囊环N急性致死性腦脊髓炎，病犬以狂躁不安、行為反常、攻擊行為、進(jìn)行性麻痹和最終死亡為特征。第九頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日1.流行時(shí)間：本病一年四季均可發(fā)生。易感犬種類：發(fā)病和帶毒的犬或其他動(dòng)物，要通過(guò)咬傷感染[4]。3.癥狀表現(xiàn)：臨床上分狂暴型和麻痹型2種。狂暴型先期表現(xiàn)反常、不安、異嗜，但體溫?zé)o明顯變化，唾液增多、后軀軟弱無(wú)力。1~2d后表現(xiàn)神經(jīng)興奮，攻擊人、畜，大量流涎、口渴，出現(xiàn)恐水癥狀，興奮不安、游走不定。再后，下頜下垂，舌脫出口外，不能采食，臥地不起，最后麻痹昏迷，衰竭而死。沉郁型主要表現(xiàn)麻痹較早，病程快。表現(xiàn)喉氣、下頜、后軀麻痹、流涎、吞咽困難和恐水等，2~4d后死亡。第十頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日犬常見病毒性傳染病的鑒別診斷

犬常見病毒性傳染病鑒別診斷主要根據(jù)疾病的臨床癥狀來(lái)判斷，所以抓住疾病的臨床癥狀，尤其是特征性癥狀，尤為重要。第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日犬瘟熱潛伏期7~8d，病初發(fā)熱(雙向熱)，腹瀉嘔吐(嘔吐有止吐藥一般無(wú)效)；腹瀉稍帶血或不帶血；一般都有呼吸道癥狀，有些還有神經(jīng)癥狀，鼻鏡干裂伴有膿性鼻汁，眼結(jié)膜潮紅，排出漿液性或膿性分泌物可用犬瘟熱病毒檢測(cè)試紙加以鑒別[5]。犬瘟熱病例下腹部出現(xiàn)皮疹犬瘟熱病例下腹部出現(xiàn)皮疹，部分病例表現(xiàn)皮膚過(guò)度角化，尤其是足墊增厚，具有較好的鑒別診斷意義。犬細(xì)小病毒病無(wú)此現(xiàn)象。一般首先表現(xiàn)一或兩后肢軟弱無(wú)力，運(yùn)步時(shí)后軀搖擺，幾天內(nèi)發(fā)展為兩后肢失去知覺(jué)，不能站立。犬細(xì)小病毒病不表現(xiàn)此種神經(jīng)癥狀[6]。第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日犬細(xì)小病犬先嘔吐，接著出現(xiàn)血樣腹瀉，排出西紅柿汁樣或帶血的腐臭稀便，體溫上升，脫水嚴(yán)重嘔吐劇烈，少量的飲水也可引起嘔吐，可用犬細(xì)小病毒快速診斷試紙進(jìn)行檢測(cè)[7]。剖檢可見腸炎型患犬的小腸黏膜明顯出血，腸腔內(nèi)含大量血液，心肌炎型患犬的心內(nèi)膜有出血斑和非化膿性壞死灶。用電鏡可查到細(xì)小病毒。第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

傳染性肝炎患犬角膜有一過(guò)性渾濁等角膜炎癥。初期癥狀與犬瘟熱很相似。體溫升高，可持續(xù)4~6d，精神沉郁，食欲不振，眼、鼻有膿性分泌物。病犬渴欲明顯增加，這是本病的特征之一，甚至出現(xiàn)兩前肢浸入水中狂飲的現(xiàn)象。常見嘔吐、腹瀉、牙齦出血和頭頸、腹下水腫。觸摸腹部有疼痛感若嘔吐物和糞便中帶有血液多預(yù)后不良，病犬常在1~2d內(nèi)死亡。本病雖稱肝炎，但很少出現(xiàn)黃疸癥狀。肝功能檢查，轉(zhuǎn)氨酶升高，凝血時(shí)間延長(zhǎng)、剖檢可見皮下水腫，凝血不良，肝腫大，膽囊壁水腫肥厚。電鏡檢查可發(fā)現(xiàn)肝、脾有犬傳染性肝炎病毒。熒光抗體可做出診斷[8]。第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日犬冠狀病毒病的患犬體溫一般正常，只是偶爾略有升高，幼犬的致死率較高。嚴(yán)重病例1~2d死亡，多數(shù)病犬7~10d內(nèi)恢復(fù)?；既瘦p重不一的腸胃炎癥狀，病程長(zhǎng)短不一，并表現(xiàn)時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作。突然食欲廢絕，嘔吐腹瀉，并迅速脫水。嘔吐物為混有氣泡的粘液，排黃色、灰白色，乃至黃綠色稀便，有時(shí)呈噴射狀，后變?yōu)榭Х壬蚬u樣。剖檢可見胃壁腸壁菲薄，胃內(nèi)有類似膠胨樣混有氣泡的粘液，腸內(nèi)充滿白色或黃綠色液體，黏膜充血出可用CCV快速診斷試紙檢測(cè)[9]。第十五頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日狂犬病患犬特征比較明顯，前驅(qū)期表現(xiàn)精神沉郁、怕光喜暗，反應(yīng)遲鈍，不聽主人呼喚，不愿接觸人，食欲反常，喜咬吃異物，吞咽伸頸困難，唾液增多，后驅(qū)無(wú)力，瞳孔散大。此期時(shí)間一般1~2d。前驅(qū)期后即進(jìn)入興奮期，表現(xiàn)為狂暴不安，主動(dòng)攻擊人和其它動(dòng)物，意識(shí)紊亂，喉肌麻痹?？癖┲蟪霈F(xiàn)沉郁，表現(xiàn)疲勞不愛(ài)動(dòng)，體力稍有恢復(fù)后，稍有外界刺激又起立瘋狂，眼睛斜視，自咬四肢及后軀等。第十六頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日犬常見病毒性傳染病的綜合治療

1.用特異性的高免血清治療對(duì)犬的5種病毒性疫病，在發(fā)病初期，使用抗上述5種犬病的高免五聯(lián)血清及時(shí)進(jìn)行治療，一般治愈率較高，但對(duì)已出現(xiàn)臨床癥狀的狂犬病無(wú)治療效果，對(duì)中樞神經(jīng)型犬瘟熱及細(xì)小病毒病的治療效果也較差。血清作肌肉或皮下注射。小犬注射5mL。大犬注射10~15mL，每天1次，連續(xù)2~3d[10]。第十七頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日2.用一般藥物配合治療(1)在用特異性的高免血清進(jìn)行治療的同時(shí)，如果配合使用抗菌、抗病毒及其他對(duì)癥治療藥物，如阿米卡星、聚肌胞、利巴偉林、地噻米松、止血敏、維生素C及5％葡萄糖鹽水等則可大大提高治愈率。尤其對(duì)細(xì)小病毒病的患犬靜注補(bǔ)液更為重要。(2)病愈后應(yīng)對(duì)犬舍、用具及周圍環(huán)境進(jìn)行徹底的清洗消毒。(3)犬瘟熱病毒的毒素易引起患犬腸道神經(jīng)麻痹發(fā)生便秘。要注意用開塞露通便，使腸中宿便排除，對(duì)縮短病程、提高療效作用很大。第十八頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日3.疫苗用法和用量每瓶疫苗為一個(gè)劑量(1頭份)，臨用時(shí)用3mL注射用水溶解。不分大小犬，每只每次注射一個(gè)劑量。第十九頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日犬常見病毒性傳染病的防治事項(xiàng)應(yīng)用血清時(shí)注意事項(xiàng)

(1)五聯(lián)血清對(duì)早期犬療效高，故要盡早使用。(2)采購(gòu)血清時(shí)應(yīng)當(dāng)場(chǎng)檢查其質(zhì)量，如保存過(guò)期，沒(méi)冷凍保存，顏色異樣，瓶有破損等情況不能購(gòu)買，應(yīng)挑選符合質(zhì)量要求的，且為正規(guī)廠家生產(chǎn)的有正式批準(zhǔn)文號(hào)。(3)血清只能肌肉或皮下注射，不能靜脈注射。也不可與其他藥物混合注射。(4)在臨近犬或同群犬發(fā)生疫病時(shí)，給臨床上健康犬緊急注射五聯(lián)血清，可防止其被污染。第二十頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日注射疫苗的注意事項(xiàng)（1）注意檢查疫苗質(zhì)量、是否低溫冷凍保存，是否過(guò)期，瓶子是否完好無(wú)損，疫苗顏色、溶解度是否正常等。（2）疫苗只能用于健康犬的防疫注射，對(duì)已受感染(潛伏期)或已出現(xiàn)病狀的犬，沒(méi)有預(yù)防與治療作用。（3）注苗前，要仔細(xì)檢查犬的體溫，如果2次測(cè)量的體溫都超過(guò)正常犬的體溫(大犬38~38.5℃、小犬38.5~39℃)，暫不予以注射，以免引發(fā)疫病。第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日（4）注苗后5d內(nèi)不要給犬洗澡，以防止受涼感冒，抵抗力下降，引發(fā)疫病。同時(shí)注意不可與患有傳染病的犬接觸，以免在免疫力產(chǎn)生之前被感染發(fā)病。（5）若注苗后犬出現(xiàn)興奮不安、體溫升高、目光異常、不斷流涎等過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素或撲爾敏0.5~1mL，馬上可恢復(fù)正常。第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日加強(qiáng)家犬傳染病應(yīng)防知識(shí)的普及，增進(jìn)犬主對(duì)犬相關(guān)傳染病知識(shí)的了解，糾正犬防疫上存在的誤區(qū)，增強(qiáng)防疫的主動(dòng)性。注重家犬的科學(xué)飼養(yǎng)管理，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，有條件的可終身飼喂商品狗糧，如果自配狗糧，要注意營(yíng)養(yǎng)的全價(jià)性和均衡性，特別是蛋白質(zhì)供給量；適當(dāng)補(bǔ)充機(jī)體所必須的維生素和微量元素；減少應(yīng)激；做好定期驅(qū)蟲、環(huán)境的消毒和犬體衛(wèi)生[11]。第二十三頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日主要參考資料1.魏鎖成.犬病診療與護(hù)理.中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社.2.唐芳索.犬常見傳染病的發(fā)病特點(diǎn)及其免疫程序.中國(guó)工作犬業(yè).2011(10).3.陳玉庫(kù),孫維平.小動(dòng)物疾病防治.中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社.4.孫躍東,李文來(lái).常見犬病及其防治措施.現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技.2008(19).5.馬占軍,馬揚(yáng),楊永娜.家犬細(xì)小病毒病的獸醫(yī)臨床診療.畜禽業(yè).2011(2).6.唐芳索.犬瘟熱與犬細(xì)小病毒病的鑒別診斷.獸醫(yī)導(dǎo)刊.2007(11).