醫(yī)院目標(biāo)管理任務(wù)完成情況自查自評報告(一)

醫(yī)院目標(biāo)管?理任務(wù)完成?情況自查自?評報告(一?)根據(jù)《?___年縣?直機關(guān)單位?工作目標(biāo)管?理考評方案?》的精神，?按照縣委、?縣政府及主?管局工作要?求，我院制?定了全年的?工作目標(biāo)計?劃?，F(xiàn)就醫(yī)?院一年來的?工作對照目?標(biāo)進行自查?自評的情況?報告如下。?一、醫(yī)療?業(yè)務(wù)收入和?年終結(jié)余任?務(wù)完成情況?___年?縣衛(wèi)生局下?達給我院經(jīng)?濟指標(biāo)任務(wù)?是。業(yè)務(wù)總?收入為__?_萬元，醫(yī)?療性收入占?總收入的5?0，業(yè)務(wù)收?支結(jié)余為_?__萬元。?___年?全院業(yè)務(wù)總?收入為__?_萬元（1?－___月?），其中醫(yī)?療性收入為?___萬元?，占總收入?的43。收?支結(jié)余為_?__萬元。?二、開展?“醫(yī)院管理?年”活動情?況為切實?落實___?部、國家中?醫(yī)藥管理_?_關(guān)于“醫(yī)?院管理年”?活動的各項?要求，真正?做到加強管?理，改善服?務(wù)，規(guī)范行?為，提高質(zhì)?量，確保安?全，進一步?探索醫(yī)院科?學(xué)管理的長?效機制，不?斷提高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量和?水平，不斷?滿足患者日?益增長的醫(yī)?療服務(wù)需求?，同時進一?步推進醫(yī)院?各項工作的?持續(xù)改進，?圓滿完成_?__年工作?計劃，逐步?實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)?略發(fā)展目標(biāo)?，我院根據(jù)?___部、?國家中醫(yī)藥?管理局《_?__開展“?以病人為中?心，以提高?醫(yī)療服務(wù)為?主題”的醫(yī)?院管理年活?動方案》和?___部《?醫(yī)院管理評?價指南（試?行）》的要?求，制訂了?《___縣?人民醫(yī)院管?理年活動方?案》，制定?了詳細、具?體的措施，?確定了實施?的方法和步?驟，使“管?理年”活動?有章可循。?同時依據(jù)《?___省“?群眾滿意醫(yī)?院”建設(shè)活?動考評細則?》，圍繞“?質(zhì)量、安全?、管理、服?務(wù)、績效”?，在去年創(chuàng)?建“群眾滿?意醫(yī)院”活?動的基礎(chǔ)上?，繼續(xù)引入?風(fēng)險管理辦?法，制訂了?《___縣?人民醫(yī)院“?醫(yī)院管理年?活動”考評?辦法》，對?活動中的各?項工作進行?考核，把全?院性的工作?與個人利益?緊密結(jié)合，?推進“醫(yī)院?管理年”工?作的全面達?標(biāo)。__?_月___?日醫(yī)院召開?動員大會，?傳達了全市?電視電話會?議精神，全?院職工了解?了醫(yī)院管理?年活動的必?要性及其意?義，大家一?致認(rèn)為開展?醫(yī)院管理年?活動是今年?醫(yī)院工作的?頭等大事。?為進一步大?力宣傳醫(yī)院?管理年活動?的重要意義?，使醫(yī)院管?理年活動真?正成為全院?職工上下一?心的奮斗目?標(biāo)和自覺行?動，營造良?好的活動氛?圍，主要開?展了以下工?作：一是及?時將《醫(yī)院?管理評價指?南（試行）?》印發(fā)至各?科室，要求?全院職工認(rèn)?真學(xué)習(xí)，明?確意義，熟?悉標(biāo)準(zhǔn)和要?求。二是通?過宣傳欄、?醫(yī)院網(wǎng)站和?編印小冊子?等形式推出?了“‘醫(yī)院?管理年’活?動簡報”和?“‘醫(yī)院管?理年’活動?通訊”，通?過這種形式?全院職工能?更好地了解?醫(yī)院管理年?活動的基本?要求并及時?掌握“管理?年”活動開?展的情況。?三是在醫(yī)院?醒目位置懸?掛宣傳標(biāo)語?并積極向《?___衛(wèi)生?報》和《_?__衛(wèi)生》?投稿，大力?宣傳“醫(yī)院?管理年”活?動的目的、?意義和所取?得的成效，?爭取社會、?病人和醫(yī)務(wù)?人員的理解?與支持。通?過這些工作?的開展，使?“醫(yī)院管理?年”活動深?入到每一個?科室、每一?個崗位、每?一個環(huán)節(jié)、?每一位職工?，深入到醫(yī)?院工作的各?個方面，形?成人人關(guān)心?、個個參與?的良好氛圍?，為卓有成?效地開展醫(yī)?院管理年活?動創(chuàng)造了條?件。我院?認(rèn)真對照《?醫(yī)院管理評?價指南（試?行）》和《?群眾滿意醫(yī)?院建設(shè)考評?標(biāo)準(zhǔn)》所列?的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)?和評分辦法?，進行了逐?條分解，從?醫(yī)院管理、?醫(yī)療質(zhì)量、?醫(yī)療安全、?服務(wù)質(zhì)量等?方面，各科?室根據(jù)醫(yī)院?的總體部署?和要求，緊?密結(jié)合自身?實際情況，?找出差距，?制定相應(yīng)的?活動方案，?采取切實有?效的措施改?進醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量。1?、狠抓醫(yī)療?質(zhì)量管理措?施的落實。?醫(yī)院的生命?在于醫(yī)療質(zhì)?量，醫(yī)療質(zhì)?量是醫(yī)療水?平的體現(xiàn)，?是醫(yī)療安全?的保證，因?此醫(yī)院始終?把醫(yī)療質(zhì)量?放突出的地?位，狠抓各?項制度措施?的落實，包?括落實醫(yī)院?各項規(guī)章制?度，人員崗?位責(zé)任制和?各類技術(shù)規(guī)?范，尤其是?體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療安?全最敏感的?核心制度，?如首診負責(zé)?制度、三級?醫(yī)師查房制?度、會診制?度、死亡病?例討論制度?、病歷書寫?基本規(guī)范與?管理制度等?。一是醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)定期帶?領(lǐng)職能科室?負責(zé)同志深?入科室，督?查包括監(jiān)控?措施在內(nèi)的?醫(yī)療質(zhì)量各?項管理措施?是否到位，?廣泛聽取職?工意見，調(diào)?研指導(dǎo)“管?理年”工作?。二是為加?強對活動的?檢查和督促?，從___?月份起醫(yī)院?管理年活動?督查組每個?月對科室進?行1－__?_次全面督?促檢查，對?存在的問題?提出整改意?見，以“質(zhì)?控通報”、?“醫(yī)院管理?年活動通訊?”形式反饋?到各科室，?要求各科及?時整改，有?計劃、有步?驟、有__?_地推進各?項工作。三?是醫(yī)院管理?年活動領(lǐng)導(dǎo)?小組不定期?召開專題會?議，研究部?署全院性的?醫(yī)護質(zhì)量大?檢查，對檢?查中發(fā)現(xiàn)的?問題書面通?報全院，并?按考評標(biāo)準(zhǔn)?對責(zé)任人進?行處罰，力?爭使每一件?工作都真正?落到實處。?四是醫(yī)院藥?事委員會成?立了合理治?療、合理用?藥評價小組?，定期檢查?，定期通報?，對藥品使?用量情況在?醫(yī)院網(wǎng)站進?行公示，及?時處理不合?理和違規(guī)行?為。五是邀?請省內(nèi)醫(yī)院?管理專家，?開展醫(yī)院管?理知識系列?講座，努力?提高醫(yī)院管?理水平。六?是為強化“?三基”、“?三嚴(yán)”訓(xùn)練?，做到全院?全員培訓(xùn)，?醫(yī)院統(tǒng)一為?全院專業(yè)技?術(shù)人員訂購?“三基”培?訓(xùn)教材，聘?請市人民醫(yī)?院對口支援?專家進行“?三基”培訓(xùn)?。2、醫(yī)?院目標(biāo)管理?任務(wù)完成情?況自查自評?報告第2頁?狠抓改善?醫(yī)療服務(wù)措?施的落實。?圍繞提高服?務(wù)質(zhì)量，主?要做了以下?工作：一是?深化“以病?人為中心”?的服務(wù)理念?，完善醫(yī)療?費用查詢制?度，進一步?做好醫(yī)療投?訴接待工作?。二是認(rèn)真?落實《__?_省醫(yī)療服?務(wù)信息公示?管理辦法》?，定期公示?醫(yī)療檢查收?費和藥品集?中招標(biāo)采購?等綜合信息?，主動接受?社會和群眾?監(jiān)督。三是?建立住院病?人、出院病?人和社會監(jiān)?督員調(diào)查問?卷制度，定?期收集對醫(yī)?院服務(wù)的意?見并及時改?進，構(gòu)建和?諧醫(yī)患關(guān)系?。四是提供?人性化服務(wù)?，進一步優(yōu)?化服務(wù)流程?、改善就診?環(huán)境，在掛?號處、收費?室等服務(wù)窗?口實行彈性?排班制度，?及時調(diào)整工?作人員，方?便病人就醫(yī)?。五是結(jié)合?保持___?員先進性教?育活動，在?著力緩解群?眾“看病難?、看病貴”?問題上下功?夫，結(jié)合本?院實際制定?了《___?縣人民醫(yī)_?__關(guān)于解?決群眾看病?難、看病貴?問題的實施?方案》。六?是狠抓改善?醫(yī)療服務(wù)措?施的落實，?繼續(xù)開展便?民服務(wù)，進?一步完善和?推出便民措?施。三、?科技興醫(yī)和?人才培訓(xùn)任?務(wù)完成情況?今年縣衛(wèi)?生局下達的?任務(wù)為。進?修人員__?_人，新技?術(shù)項目__?_個，論文?___篇。?醫(yī)院今年?選送了__?_位年青醫(yī)?生到上級醫(yī)?院進修，選?派了___?位醫(yī)務(wù)人員?到外地參加?短期學(xué)習(xí)，?為完善我院?人才結(jié)構(gòu)?，提高我院?綜合技術(shù)水?平和醫(yī)療管?理水平打下?了堅實的基?礎(chǔ)。我院開?展新技術(shù)項?目___項?，全年發(fā)表?論文___?篇，其中國?家級___?篇。四、?計劃生育工?作情況按?照上級部署?，今年所有?職工都與醫(yī)?院簽訂了“