2023年四川省臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)胎兒窘迫試題

四川省2023年臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué):胎兒窘迫試題一、單項(xiàng)選擇題（共27題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)1、男性，3３歲。近來常有低熱、消瘦、乏力、夜間出汗，時(shí)常咳嗽。X線檢查示：兩肺鎖骨下區(qū)可見邊沿模糊的云絮狀陰影,并見不規(guī)則透光區(qū)；結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)（＋）,血沉快。該患者最也許患有?A．局灶型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C．慢性纖維空洞型肺結(jié)核Ｄ.干酪性肺炎Ｅ．原發(fā)性肺結(jié)核2、與心理治療目的制定的有關(guān)因素涉及

A．來訪者的求助動(dòng)機(jī)B．來訪者對(duì)自己?jiǎn)栴}的結(jié)識(shí)限度C.來訪者的經(jīng)濟(jì)狀況Ｄ．征詢師所受的專業(yè)培訓(xùn)E.以上均是3、關(guān)于原發(fā)性免疫缺陷病,下列哪項(xiàng)有誤

A．細(xì)胞免疫缺陷患者比抗體免疫缺陷者的感染更為嚴(yán)重B.原發(fā)性免疫缺陷病已知的病因有遺傳因素和宮內(nèi)感染兩大因素Ｃ.原發(fā)性免疫缺陷病中以細(xì)胞免疫缺陷病發(fā)生宰最高D.抗體缺陷病涉及全丙種球蛋白低下血癥和選擇性Ig缺陷癥E．原發(fā)性非特異性免疫缺陷涉及補(bǔ)體缺陷和吞噬細(xì)胞缺陷4、以下不屬于精神分裂癥特性性癥狀的是

A．情緒低落Ｂ.內(nèi)心被揭露感C．被控制感Ｄ.譫妄狀態(tài)E．夸大妄想５、培養(yǎng)液內(nèi)一般需要加入的抗生素是

A．青霉素B．鏈霉素Ｃ.慶大霉素D.青霉素和鏈霉素E.紅霉素6、結(jié)核結(jié)節(jié)最為重要的細(xì)胞成分是

Ａ.朗格漢斯巨細(xì)胞B．淋巴細(xì)胞Ｃ.成纖維細(xì)胞Ｄ．類上皮細(xì)胞E．漿細(xì)胞７、使用下面哪種組織脫水劑脫水后不能用火棉膠包埋

A．丙酮B.環(huán)己酮C.異丙醇D．正丁醇E．乙醇8、子宮內(nèi)膜異位癥最常見的發(fā)病部位是(）?A．直腸?B.膀胱?C．卵巢

D．輸卵管?Ｅ.陰道9、不屬于神經(jīng)癥性防御機(jī)制的是

A.置換Ｂ．退行Ｃ.隔離Ｄ．壓抑E．分裂10、與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的因素是?A．腸道戊型肝炎病毒感染B．腸道寄生蟲感染Ｃ.腸道細(xì)菌感染D．黃曲霉毒素污染E．酒精中毒

11、深度知覺的雙眼線索是

A.對(duì)象重疊Ｂ.運(yùn)動(dòng)視差C．雙眼視差D．線條透視E.空氣透視12、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是

Ａ.乙型溶血性鏈球菌?B.草綠色鏈球菌

C.革蘭陰性桿菌

D.白色葡萄球菌?E．腸球菌１３、致密沉積物病屬于

Ａ．膜性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C．系膜增生性腎小球腎炎D.膜增生性腎小球腎炎E．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎1４、男，30歲，突發(fā)性中上腹刀割樣疼痛3小時(shí),體檢：全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。行腹部立位攝片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。推測(cè)該病人的腹膜炎產(chǎn)生的因素是

A.膈下膿腫Ｂ．腸間膿腫C．盆腔膿腫Ｄ.脾破裂E．胃十二指腸穿孔１5、下列哪項(xiàng)與職業(yè)有害因素?zé)o關(guān)?A.先天缺陷B.低出生體重C.子代智力發(fā)育Ｄ．臍帶扭曲E．兒童期惡性腫瘤１6、下列不能用于犬的處死方法是

A．空氣栓塞法B．?dāng)囝^法Ｃ.破壞延髓法D.開放性氣胸法E.急性失血法１7、腦SPEＣT灌注顯像，腦灌注顯像中放射性增高可見于?Ａ.缺血灶內(nèi)Ｂ.梗死灶內(nèi)C．變性灶內(nèi)D．充血灶內(nèi)Ｅ．出血灶內(nèi)1８、慢性粒細(xì)胞性白血病致死的因素是

A.貧血B．急性變C.感染Ｄ．出血E.多臟器衰竭19、屬于α受體阻滯劑的是心()

A.呋塞米?B．酚妥拉明?C．硝苯地平

D．硝普鈉

Ｅ．肼苯噠嗪20、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于

A.慢性粒細(xì)胞白血?。?類白血病反映Ｃ．急性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病Ｅ.淋巴瘤21、下列心肌灌注顯像劑中，存在再分布顯像的是?A．２01Ｔ1ClＢ.9９mTc-sｅstamｉｂiＣ.99mTc-ＣPIＤ．99mTｃ-ＴＢIE.９9mTｃ-teｔｒofosｍin22、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人經(jīng)腎上腺皮質(zhì)激素治療8個(gè)月后,血小板升為30×10９/L,仍有月通過多、鼻衄、牙齦出血癥狀，5１Ｃr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進(jìn)一步治療應(yīng)選用

Ａ.繼續(xù)使用糖皮質(zhì)激素治療B.免疫克制劑C．脾切除D．輸血小板E抗纖溶藥物23、骨髓增生限度判斷是根據(jù)下列哪兩者之比____

Ａ．有核細(xì)胞、成熟紅細(xì)胞Ｂ．粒系、紅系Ｃ.粒系、成熟紅細(xì)胞D.有核紅細(xì)胞、有核細(xì)胞E．成熟紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞24、胃癌的轉(zhuǎn)移特點(diǎn)不涉及?A.經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)B.經(jīng)淋巴道擴(kuò)散至肝門淋巴結(jié)C．晚期經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟D．種植性轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜淋巴結(jié)E．種植性轉(zhuǎn)移至卵巢２５、卵巢黏液性囊腺瘤囊壁襯覆蓋的是?Ａ．多層腺上皮B.多層立方上皮Ｃ．復(fù)層鱗狀上皮D.單層柱狀上皮E．單層移行上皮26、患兒，10歲,發(fā)育正常，無明顯癥狀，聽診于胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心電圖示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，本例診斷最大也許是?Ａ．右位心?B.房間隔缺損

C.室間隔缺損?Ｄ.法洛四聯(lián)征?Ｅ.脈動(dòng)脈狹窄27、不是狼瘡性腎炎的病理類型有____?A．系膜增殖性狼瘡性腎炎Ｂ.局灶增殖性狼瘡性腎炎C．IgA腎病Ｄ.膜性狼瘡性腎炎E.彌漫增殖性狼瘡性。腎炎2８、郭女士，5８歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，以下藥物不屬于增強(qiáng)心肌收縮力類藥物的是＿_(dá)＿＿

A．地高辛Ｂ．多巴酚丁胺C．氨力農(nóng)D．氨茶堿E．毒毛花苷K二、多項(xiàng)選擇題(共２7題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）1、瘧疾的典型臨床癥狀(發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗)是由于_＿_(dá)_

A.瘧原蟲的量較多所致B.毒素所致Ｃ．大量裂殖子瘧色素及代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液后引起的異型蛋白反映所致Ｄ．瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長所致E.瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長所致2、骨樣骨瘤的病變特點(diǎn)應(yīng)除外

A．好發(fā)于下肢骨、脊椎骨B．患骨疼痛明顯Ｃ.腫瘤多位于骨皮質(zhì),直徑常＞2cmD.Ｘ線檢查可見放射狀透光性瘤巢E．瘤巢由纖細(xì)的致密骨樣組織小梁構(gòu)成3、女,24歲,于右側(cè)甲狀腺區(qū)可捫及６.５3０．7cｍ大小的結(jié)節(jié),無觸痛。首選檢查方法是

A:甲狀腺B超?B：甲狀腺CT掃描?C：甲狀腺核磁共振?Ｄ:甲狀腺同位素掃描

Ｅ：甲狀腺細(xì)針穿刺4、病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是_＿。?A．寒戰(zhàn)，高熱,呼吸困難，偶見心律失常

B．劇烈胸痛,發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波,SＴ段弓背向上抬高?C．癥狀體征無典型表現(xiàn),重要依據(jù)血沉增快幫助診斷

D.最先有低熱,倦怠,與發(fā)熱限度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常?E.發(fā)熱,P-R間期延長,血清抗“O”滴定度增高（1：4０0)5、Mａlloｒy磷鎢酸蘇木精(PTAH)染色法用于顯示

A．橫紋肌纖維B.平滑肌纖維C．膠原纖維D．彈性纖維E．神經(jīng)纖維６、關(guān)于大版照相的照片總放大倍率描述，對(duì)的的是?A.照片總放大倍率=物鏡放大倍率×照相目鏡放大倍率×１.5B．照片總放大倍率=物鏡放大倍率×照相目鏡放大倍率×2C.照片總放大倍率=物鏡放大倍率×照相目鏡放大倍率×2．5D.照片總放大倍率=物鏡放大倍率×照相目鏡放大倍率×3E．照片總放大倍率＝物鏡放大倍率×照相目鏡放大倍率×57、解決危機(jī)最重要的階段是

A．問題或危機(jī)的評(píng)估B.制定治療性干預(yù)計(jì)劃C.治療性干預(yù)D.危機(jī)的解決和隨訪E.以上均是８、心理征詢中最常見的情緒是?A．焦急B．失助C.彷徨D．憤怒Ｅ．抑郁9、下列疾病中屬于強(qiáng)制管理的傳染病是

A．艾滋病B.鼠疫C.狂犬病D．傷寒E．流行性腦脊髓膜炎1０、第一產(chǎn)程中關(guān)于胎心監(jiān)測(cè)說法錯(cuò)誤的是?A.潛伏期在宮縮間歇時(shí)每隔1~2小時(shí)聽診器聽胎心一次B.進(jìn)入活躍期后,宮縮頻時(shí)應(yīng)每1５~30分鐘聽胎心一次，每次聽診1分鐘Ｃ.胎心監(jiān)護(hù)能觀測(cè)胎心率的變異及其與宮縮、胎動(dòng)的關(guān)系,優(yōu)于聽診器D．正常情況下,第一產(chǎn)程后半期,宮縮時(shí)胎頭受壓,胎心率一過性減慢，每分鐘小于100次E.若宮縮后出現(xiàn)胎心率減慢且不能迅即恢復(fù),或胎心率<1２０次/分或＞１6０次/分為胎兒缺氧表現(xiàn)

１1、重度宮頸糜爛患者，宮頸刮片為巴氏Ⅲ級(jí)，下一步解決應(yīng)是?A.3個(gè)月后復(fù)查宮頸刮片?Ｂ．激光治療?C.宮頸錐形切除?D．反復(fù)刮片并取宮頸活體組織送檢?E.無須解決1２、治療重型再障時(shí)不應(yīng)首選＿_(dá)_＿?A．雄性激素B．造血干細(xì)胞移植C．應(yīng)用造血刺激因子Ｄ．抗淋巴免疫球蛋白Ｅ.抗胸腺免疫球蛋白13、病理性縮復(fù)環(huán)最也許見于以下哪種情況

A.有子宮手術(shù)史的孕婦B．子宮畸形Ｃ.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)D．頭盆不稱E.外陰瘢痕14、患者女,2３歲。貪吃，身高1５8cm,體重80ｋg，并有咬手指甲的習(xí)慣。弗洛伊德認(rèn)為這是人格發(fā)展一定階段時(shí)出現(xiàn)停滯的結(jié)果,該女出現(xiàn)停滯的人格階段是

A.口唇期B．肛門期C．生殖器期Ｄ．潛伏期E.生殖期15、下列不是感染性陰道炎的是?A．非特異性陰道炎B.萎縮性陰道炎Ｃ．氣腫性陰道炎D.真菌性陰道炎E.滴蟲性陰道炎１6、１月嬰兒，嗜睡吐奶2天,T36度,面色發(fā)灰,雙眼凝視,前囟緊張，心率100次/分,臍部少許膿性分泌物,對(duì)診斷最故意義的檢查:

Ａ.臍部分泌物培養(yǎng)?B．血常規(guī)檢查

C．血培養(yǎng)

D．腦脊髓檢查?E．頭顱ＣT檢查17、初產(chǎn)婦，29歲，36+4周妊娠,孕婦不明因素高熱5天，胎心監(jiān)護(hù)提醒胎心基線18０次/分，變異減少,宮口未開,胎膜未破，應(yīng)如何解決合適

A.吸氧，尋找發(fā)熱因素,等待自然臨產(chǎn)B.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠C.靜滴縮宮素引產(chǎn)Ｄ．人工破膜引產(chǎn)E.吸氧，等待滿3７周行剖宮產(chǎn)終止妊娠18、CＲ的缺陷

A．常規(guī)x線攝影數(shù)字化B．圖像的密度分辨力C.Ｘ線的輻射量D．實(shí)現(xiàn)Ｘ線住處數(shù)字化儲(chǔ)存、再現(xiàn)及傳輸E．時(shí)間、空間分辨力１9、關(guān)于胸骨角的描述對(duì)的的是

A.胸骨體與劍突連接處形成Ｂ．兩側(cè)連接第3肋C．微向后凸出D．胸骨柄和胸骨體連接形成的角E．參與構(gòu)成胸鎖關(guān)節(jié)20、男性,６5歲,酒精性肝硬化5年,因感染服用紅霉素后肝功能惡化,并出現(xiàn)肝腎綜合征。下列檢查結(jié)果中哪一項(xiàng)與患者的臨床情況不符合_＿_(dá)_

A．血尿素氮、肌酐升高B．尿肌酐濃度均大于血肌酐濃度Ｃ．尿滲透壓>血滲透壓D.尿鈉＜10mmol／LE.尿沉渣RＢC＞5０/HP21、在間接熒光染色法顯示組織切片中的特異性抗原時(shí),熒光素與何種物質(zhì)結(jié)合?A．補(bǔ)體B．針對(duì)組織抗原的第一抗體Ｃ．第二抗體D．待檢抗原E．淋巴細(xì)胞２2、人體長時(shí)間大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的重要能量來源是?A．糖酵解

Ｂ.糖異生

C.有氧氧化

Ｄ．肌糖原分解?E．糖醛酸代謝23、傷寒的病變特性是

A．全身淋巴結(jié)腫大B.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞增生C．腸道潰瘍形成Ｄ.肝、脾腫大E．外周血白細(xì)胞減少2４、腕骨照片顯示有鉤骨、頭狀骨、三角骨,被攝者最也許的年齡?A.嬰兒期B．學(xué)齡期C．幼兒期D.青春期Ｅ．學(xué)齡前期2５、最常見的受精部位是

A．輸卵管子宮口Ｂ.輸卵管壺腹部Ｃ.輸卵管傘D.子宮腔E.輸卵管峽26、患兒，10歲，發(fā)育正常,無明顯癥狀，聽診于胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心電圖示