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文檔簡(jiǎn)介
眼球的解剖和生理知識(shí)大全第一頁,共三十三頁,2022年,8月28日內(nèi)容:
眼球解剖和生理白內(nèi)障基礎(chǔ)知識(shí)及手術(shù)發(fā)展史白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)錄像及講解眼力健公司人工晶體特點(diǎn)及植入方法超聲乳化儀使用操作超聲乳化儀安裝調(diào)試練習(xí)超聲乳化儀故障維修第二頁,共三十三頁,2022年,8月28日眼球
解剖和生理
第三頁,共三十三頁,2022年,8月28日
第四頁,共三十三頁,2022年,8月28日ExternalStructure
第五頁,共三十三頁,2022年,8月28日眼球立體剖圖
第六頁,共三十三頁,2022年,8月28日眼球立體剖圖
第七頁,共三十三頁,2022年,8月28日眼球解剖圖
第八頁,共三十三頁,2022年,8月28日眼球的解剖和生理
成人正視眼的眼球近似球形,前后直徑平均24毫米,垂直徑為23毫米,水平徑為23.5毫米。眼球位于眼眶前部。是視覺器官的組成部分之一。(其他:視路和附屬器)
眼球由眼球壁和內(nèi)容物組成。
第九頁,共三十三頁,2022年,8月28日眼球壁眼球壁可分為三層:外層纖維膜:前1/6為角膜,后5/6為鞏膜兩者移行處為角膜緣中層葡萄膜:分虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜內(nèi)層視網(wǎng)膜:內(nèi)層感光層,外層色素層第十頁,共三十三頁,2022年,8月28日外層
第十一頁,共三十三頁,2022年,8月28日(外層)纖維膜:前1/6為角膜,后5/6為鞏膜角膜:呈橫橢圓形,向前呈半球狀突起,橫徑約11.5~12毫米,垂直徑約為10.5~11毫米,中心厚度約0.8毫米。分為五層:上皮細(xì)胞層前彈力層基質(zhì)層后彈力層內(nèi)皮細(xì)胞層生理特點(diǎn):透明、無血管、感覺神經(jīng)豐富。其營養(yǎng)來自角膜緣血管網(wǎng)和房水。生理功能:接收視信息
第十二頁,共三十三頁,2022年,8月28日(外層)纖維膜:前1/6為角膜,后5/6為鞏膜鞏膜:質(zhì)地堅(jiān)韌,不透明,呈乳白色,由致密相交錯(cuò)的纖維所組成,前面被球結(jié)膜所覆蓋。因球結(jié)膜是透明的,眼球所見白色的部分就是鞏膜的顏色。生理功能:表層組織富有血管,深層血管及神經(jīng)較少,新陳代謝緩慢。角膜緣:角膜與鞏膜的連接處寬約1毫米,內(nèi)壁有小梁網(wǎng)、Schlemm`s氏管等結(jié)構(gòu)
第十三頁,共三十三頁,2022年,8月28日(中層)葡萄膜:分虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜虹膜:為葡萄膜最前部,位于晶體前面,周邊與睫狀體相連中央有一直徑約2.5~4.0毫米的圓孔,稱為瞳孔有環(huán)形的瞳孔括約肌(副交感N),放射狀的瞳孔開大肌(交感N),調(diào)節(jié)瞳孔大小虹膜與角膜間的空間稱前房;虹膜與晶體間的空間稱后房瞳孔負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線第十四頁,共三十三頁,2022年,8月28日前房后房概念
第十五頁,共三十三頁,2022年,8月28日
瞳孔大小Cataract第十六頁,共三十三頁,2022年,8月28日(中層)葡萄膜:分虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜睫狀體:前接虹膜,后接脈絡(luò)膜上皮層產(chǎn)生房水,供給眼球內(nèi)部組織營養(yǎng)(特別是前部)房水由睫狀體上皮層產(chǎn)生于后房,經(jīng)瞳孔到前房,再經(jīng)前房角滲透入角膜緣血管離開眼球調(diào)節(jié)晶體的屈光度,當(dāng)睫狀肌收縮時(shí),懸韌帶松馳,晶體借本身的彈性變凸,增加其屈光力,使近處的物體清晰可見第十七頁,共三十三頁,2022年,8月28日(中層)葡萄膜:分虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜為葡萄膜后部,有豐富血管和色素細(xì)胞為眼球血庫,起著營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層、晶體及玻璃體等的作用含豐富的色素,有遮光作用,眼球形成暗房,保證成像清晰第十八頁,共三十三頁,2022年,8月28日中層
第十九頁,共三十三頁,2022年,8月28日(內(nèi)層)視網(wǎng)膜:內(nèi)層感光層,外層色素層分內(nèi)層感光層和外層色素層正對(duì)視軸處為黃斑,是視力最敏銳處黃斑鼻側(cè)約3~4毫米處為視乳頭,是視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維匯集穿出眼球的部位視乳頭僅為神經(jīng)纖維,無感光細(xì)胞,在視野中形成生理盲點(diǎn)結(jié)構(gòu)共分10層,如圖所示
第二十頁,共三十三頁,2022年,8月28日
視網(wǎng)膜與視神經(jīng)黃斑第二十一頁,共三十三頁,2022年,8月28日視神經(jīng)通路第二十二頁,共三十三頁,2022年,8月28日內(nèi)容物內(nèi)容物包括:房水晶體玻璃體三者均透明而又又一定屈光指數(shù)通常與角膜一并稱之為屈光間質(zhì)
第二十三頁,共三十三頁,2022年,8月28日房水:
由睫狀體上皮層產(chǎn)生生于后房,經(jīng)瞳孔到前房,再經(jīng)前房角滲透入角膜緣血管離開眼球,充滿前房和后房,屈光指數(shù)1.33主要成份:水、無機(jī)鹽、葡萄糖生理特點(diǎn):營養(yǎng)角膜、晶體及玻璃體,維持眼內(nèi)壓第二十四頁,共三十三頁,2022年,8月28日晶體:為富有彈性的透明體,形如雙凸透鏡,位于虹膜瞳孔后玻璃體前,前面的彎曲度較后面小。前后面交界處為赤道,直徑約9~10毫米,厚約4~5毫米,屈光度+19D
由晶體囊和晶體纖維組成.借助晶體懸韌帶與睫狀體聯(lián)系以固定其位置晶體懸韌帶:是連接晶體赤道部和睫狀體的組織生理特點(diǎn):無血管,如混濁會(huì)變白內(nèi)障隨年齡增大,晶體核增大變硬失去彈性,調(diào)節(jié)能力減退而出現(xiàn)老視重要得屈光間質(zhì)之一第二十五頁,共三十三頁,2022年,8月28日玻璃體:為透明的膠質(zhì),位于眼球后4/5的空腔內(nèi),前面有一凹面稱玻璃體凹以容納晶體。生理特點(diǎn):玻璃體無血管,營養(yǎng)來自脈絡(luò)膜和房水除有輕微的屈光作用外,更負(fù)責(zé)支撐視網(wǎng)膜。如玻璃體脫失或液化,則易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離第二十六頁,共三十三頁,2022年,8月28日眼睛的屈光系統(tǒng)包括四個(gè)屈光介面的屈光組:角膜房水晶體玻璃體眼睛的總屈光度約+60D角膜的屈光度約+45D晶體的屈光度約+18D房水和玻璃體主要作用是提供透明的介面,只有輕微的屈光作用第二十七頁,共三十三頁,2022年,8月28日屈光不正平行光線(來自6米以外)在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下,經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)折射后,焦點(diǎn)準(zhǔn)確落在視網(wǎng)膜上,稱為正視眼眼球的屈光力與眼軸長不相應(yīng),以致平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)折射后,不能聚焦于視網(wǎng)膜上,稱為非正視眼或屈光不正屈光不正包括:近視遠(yuǎn)視散光老視因眼軸異常引起的屈光不正叫軸性屈光不正當(dāng)眼的屈光力異常引起的屈光不正叫屈光性屈光不正臨床上軸性屈光不正較屈光性屈光不正常見第二十八頁,共三十三頁,2022年,8月28日
近視在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼折射后,焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜前,即遠(yuǎn)距離物體不能在視網(wǎng)膜上成像,這種屈光狀態(tài)為近視眼矯正:配戴凹球鏡片,其原理在眼前放置凹球鏡片,使平行光線在進(jìn)入眼球前變成發(fā)散光線,以便經(jīng)屈光系統(tǒng)后在視網(wǎng)膜上結(jié)成焦點(diǎn)第二十九頁,共三十三頁,2022年,8月28日
遠(yuǎn)視在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼折射后,焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜后,即遠(yuǎn)距離物體在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)圓形光圈,沒有清晰的影像,在視網(wǎng)膜后形成虛性焦點(diǎn),這種屈光狀態(tài)為遠(yuǎn)視眼矯正配戴凸球鏡片,其原理在眼前放置凸球鏡片,使平行光線在進(jìn)入眼球前變成集合光線,以便經(jīng)屈光系統(tǒng)后在視網(wǎng)膜上結(jié)成焦點(diǎn)第三十頁,共三十三頁,2022年,8月28日
散光在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼折射后,不在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),而是在兩個(gè)相互垂直的軸向經(jīng)線上形成前后兩個(gè)焦線,這種屈光狀態(tài)為散光病因:大部分散光是由于角膜或晶體的兩個(gè)相互垂直經(jīng)線的彎曲度不相同所致臨床上將散光分為規(guī)則性散光和不規(guī)則性散光規(guī)則性散光是角膜相互垂直的兩個(gè)經(jīng)線的屈光度不相同,可用圓柱鏡矯正不規(guī)則性散光是由于角膜病變引起角膜表面不平,在同一條經(jīng)線上屈光力也不相同,不能用圓柱鏡矯正,可試用接觸鏡矯正第三十一頁,共三十三頁,2022年,8月28日老視隨著年齡增加,調(diào)節(jié)功能逐漸減弱,大約在40歲左右,近距離工作或閱讀時(shí)發(fā)生困難。這種由于年齡所致的生理性調(diào)節(jié)減弱,
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