基礎(chǔ)篇21 骨科二病區(qū)護(hù)士安全執(zhí)業(yè)考試 排便護(hù)理附答案

基礎(chǔ)篇21骨科二病區(qū)護(hù)士安全執(zhí)業(yè)考試排便護(hù)理[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.保留灌腸的溶液量不宜超過()[單選題]*A．200ml(正確答案)B．100mlC．150mlD．500mlE．500ml2.小量不保留灌腸中使用的“1、2、3”溶液是指()[單選題]*A．溫開水20ml、甘油40ml、50%硫酸鎂溶液60mlB．50%硫酸鎂溶液90ml、甘油60ml、溫開水30mlC．甘油30ml、50%硫酸鎂溶液60ml、溫開水90mlD．50%硫酸鎂溶液30ml、甘油60ml、溫開水90ml(正確答案)E．50%硫酸溶液30ml、溫開水60ml、甘油90ml3.小量不保留灌腸適用于()[單選題]*A．腸道感染B．鎮(zhèn)靜催眠C．消化道出血D．降溫E．腹部術(shù)后腸脹氣(正確答案)4.肛管排期后，若需要再次排氣，需間隔：[單選題]*30-60分鐘60-90分鐘90-120分鐘120-180分鐘(正確答案)5.馬先生，53歲。肝昏迷前期，表現(xiàn)為意識(shí)不清，行為失常，此時(shí)灌腸忌用()[單選題]*A.生理鹽水B.高滲鹽水C.1、2、3溶液D.0.1%肥皂液(正確答案)E.小檗堿(黃連素)溶液6.郭先生，52歲。明日擬進(jìn)行結(jié)腸X線攝片檢查，正確的腸道準(zhǔn)備方法是()[單選題]*A．大量不保留灌腸B．小量不保留灌腸C．保留灌腸D．清潔灌腸(正確答案)E．肛管排氣7.學(xué)生，張某，17歲。腹瀉、嘔吐4小時(shí)，診斷為急性胃腸炎，正確的護(hù)理措施為()[單選題]*A．給予牛奶口服，保護(hù)胃黏膜B．鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，以增進(jìn)食欲C．囑患者不要服用抗生素D．遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂(正確答案)E．腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉藥8.郭女士，45歲，排便次數(shù)減少且排便困難，伴腹痛、腹脹、乏力等癥狀。對(duì)其護(hù)理不當(dāng)?shù)臑?)[單選題]*A．生活要規(guī)律，定時(shí)排便B．多食蔬菜和水果等高纖維食物C．指導(dǎo)患者做腹部環(huán)形按摩D．定時(shí)使用簡(jiǎn)易通便劑(正確答案)E．保持精神愉快，多運(yùn)動(dòng)9.趙女士，35歲。高燒40.3℃，用大量不保留灌腸降溫，灌腸液的溫度是()[單選題]*A．40℃B．39～41℃C．32～34℃D．28～32℃(正確答案)E．40～45℃10.陳先生，45歲。出差當(dāng)晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用甲硝唑灌腸治療。護(hù)理措施正確的是()[單選題]*A．灌腸前臀部抬高20cmB．液面與肛門的距離40～60cmC．灌腸時(shí)患者取右側(cè)臥位(正確答案)D．灌入后保留30分鐘E．灌入藥液量應(yīng)少于500ml11.張先生，60歲?；悸约?xì)菌性痢疾，醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸，下列操作不正確的是()[單選題]*A．于晚上睡前灌入B．藥量小于200mlC．患者取右側(cè)臥位(正確答案)D．插入肛管15cm長(zhǎng)E．囑患者保留1～2小時(shí)12.郭女士，65歲。肝硬化導(dǎo)致意識(shí)不清。不能選用肥皂水灌腸的原因是()[單選題]*A．肥皂水灌腸促進(jìn)氨的產(chǎn)生和吸收(正確答案)B．肥皂水可造成腸穿孔C．可防止發(fā)生水腫D．可防止發(fā)生酸中毒E．肥皂水易造成腹脹13.王先生，40歲。診斷傷寒，現(xiàn)體溫正常。遵醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。正確的護(hù)理措施為()[單選題]*A．液面距肛門不超過30cm(正確答案)B．準(zhǔn)備灌腸溶液1000mlC．溶液溫度為37～38℃D．囑患者取右側(cè)臥位E．用小墊枕將臀部抬高10cm14.某孕婦，28歲。孕32周，出現(xiàn)便秘，應(yīng)選用的方法為()[單選題]*A．大量不保留灌腸B．小量不保留灌腸(正確答案)C．保留灌腸D．清潔灌腸E．口服瀉藥15.田先生，53歲。出現(xiàn)腸脹氣，遵醫(yī)囑對(duì)其進(jìn)行肛管排氣。肛管插入的深度和保留的時(shí)間是()[單選題]*A．7～9cm，5～10分鐘B．7～10cm，5～10分鐘C．15～20cm，20～30分鐘D．15～18cm，不超過20分鐘(正確答案)E．15～18cm，1小時(shí)以上16.王女士，39歲，診斷為肺炎，體溫持續(xù)39℃以上，醫(yī)囑為生理鹽水大量不保留灌腸降溫。灌腸過程中，患者感覺腹脹，有便意，處理方法是()[單選題]*A．拔出肛管，停止灌腸B．降低灌腸筒高度，囑患者深呼吸(正確答案)C．稍移動(dòng)肛管，觀察流速D．加大灌腸壓力，加速灌入E．?dāng)D捏肛管，囑患者忍耐片刻17.上述準(zhǔn)備灌腸溶液時(shí)，用量為()[單選題]*A．200～500mlB．300～500mlC．500～600mlD．500～1000ml(正確答案)E．1000～1500ml18.為使該患者，保持正常的排便形態(tài)，對(duì)其進(jìn)行的健康指導(dǎo)不正確的是()*A.定時(shí)服用緩瀉劑，幫助排便(正確答案)B.少食富有粗纖維的食物(正確答案)C.每日飲水量不超過1000毫升(正確答案)D.每晚睡前使用開塞露(正確答案)E.生活規(guī)律，定時(shí)排便19.當(dāng)液體灌入200ml時(shí)，患者感覺腹脹并有便意，不正確的操作是()*A.請(qǐng)患者深呼吸放松腹部肌肉B.加快灌入液體的速度(正確答案)C.提升灌腸筒的高度(正確答案)D.拔出肛管協(xié)助患者排便(正確答案)E.移動(dòng)或擠捏肛管(正確答案)20.阿米巴痢疾或腸套疊時(shí)，糞便呈[單選題]*A.黃褐色便B.果醬樣便(正確答案)C.柏油樣便D.陶土色便E.鮮紅色便21.病人，男性，患十二指腸潰瘍，經(jīng)對(duì)癥治療出血停止，

大便隱血陽(yáng)性，出血期問，病人大便呈[單選題]*A.黃褐色便B.果醬樣便C.柏油樣便(正確答案)D.陶土色便E.鮮紅色便22.病人，女性，62歲。肺癌晚期，骨轉(zhuǎn)移。化療后食欲極差，腹脹痛，夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛

門排出，有排便沖動(dòng)，卻不能排出大便病人最有可能出現(xiàn)的護(hù)理問題是[單選題]*A.腹瀉B.糞便嵌塞(正確答案)C.腸脹氣D.便秘E.排便失禁23.病人，女性，36歲。因高熱后中暑，體溫達(dá)40.5℃。護(hù)士遵醫(yī)囑為其灌腸降溫，正確的做法是[單選題]*A.選用0.1％～0.2％肥皂水B.用4℃的0.9％氯化鈉溶液(正確答案)C.灌腸液量每次＜500mlD.灌腸時(shí)病人取右側(cè)臥位E.灌腸后病人保留1小時(shí)排便24.病人，男性，50歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔灌腸，在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該采

取的措施是[單選題]*A.邊灌腸邊通知醫(yī)生B.轉(zhuǎn)移病人注意力C.立即停止灌腸并通知醫(yī)生(正確答案)D.邊灌腸邊指導(dǎo)病人深呼吸E.降低灌腸筒高度減輕壓力25.指導(dǎo)便秘患者用手沿結(jié)腸解剖位置（）按摩：[單選題]*自右向左環(huán)形按摩(正確答案)自左向右環(huán)形按摩自右向左自上向下按摩自左向右自上向下按摩26.病人，男性，56歲?；嘉赴┤嗽海g(shù)前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸時(shí)，病人應(yīng)采取的體位是[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.左側(cè)臥位(正確答案)E.右側(cè)臥位27.降溫灌腸時(shí)液體要保留（）分鐘，排便后（）分鐘測(cè)量體溫。[單選題]*20,3030,30(正確答案)60,3060,6028.影響排便的因素有：*年齡(正確答案)個(gè)人習(xí)慣(正確答案)活動(dòng)(正確答案)飲食(正確答案)心理因素(正確答案)疾病(正確答案)29.排便失禁中的護(hù)理有：*給予心理安慰與支持(正確答案)每次便后用溫水清潔肛周皮膚(正確答案)指導(dǎo)患者進(jìn)行肛門括約肌的鍛煉(正確答案)保證患者每天攝入足量