第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)第一頁，共三十五頁，2022年，8月28日一、自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能

(Functionofautonomicnervoussystem)又稱植物神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)第二頁，共三十五頁，2022年，8月28日自主神經(jīng)系統(tǒng)autonomicnervoussystem

傳入神經(jīng)Afferent傳出神經(jīng)Efferent交感神經(jīng)Sympatheticnerve副交感神經(jīng)Parasympa-theticnerve第三頁，共三十五頁，2022年，8月28日第四頁，共三十五頁，2022年，8月28日

交感神經(jīng)副交感神經(jīng)1.兩者均分為節(jié)前纖維(B類)和節(jié)后纖維(C類)2.分布廣泛，幾乎所有內(nèi)臟器官

3.T1--L2,3灰質(zhì)側(cè)角

4.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長5.刺激節(jié)前纖維引起的反應(yīng)較彌散節(jié)前數(shù):節(jié)后數(shù)=1:11-17分布局限，有的器官只受交感神經(jīng)支配(皮膚和骨骼肌血管、汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質(zhì)、腎臟只受交感神經(jīng)支配)Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對腦神經(jīng)核；S2-4側(cè)角節(jié)前纖維長，節(jié)后纖維短刺激節(jié)前纖維引起的反應(yīng)較局限節(jié)前數(shù)：節(jié)后數(shù)=1：2第五頁，共三十五頁，2022年，8月28日(二)交感和副交感神經(jīng)的功能主要調(diào)節(jié)心肌、平滑肌、腺體（消化腺、汗腺、部分內(nèi)分泌腺）的活動。第六頁，共三十五頁，2022年，8月28日

1．對同一效應(yīng)器的雙重支配，兩者的作用是拮抗的：如:在心臟：迷走神經(jīng)起抑制作用，交感神經(jīng)起興奮作用；在小腸平滑?。好宰呱窠?jīng)增強(qiáng)其運(yùn)動，交感神經(jīng)抑制其活動；這種安排，使神經(jīng)系統(tǒng)從正反兩方面調(diào)節(jié)效應(yīng)器官的活動，使之保持適合機(jī)體需要的工作狀態(tài)。第七頁，共三十五頁，2022年，8月28日有時(shí)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的作用是一致的：如，在唾液腺兩者均促進(jìn)唾液分泌,但交感神經(jīng)引起唾液分泌的量少而粘稠，副交感神經(jīng)引起唾液分泌的量多而稀薄。第八頁，共三十五頁，2022年，8月28日

2．中樞有緊張性活動：例：切斷心迷走神經(jīng)心率加快，切斷心交感神經(jīng)，心率減慢；切斷支配虹膜的副交感神經(jīng)，瞳孔散大，切斷交感神經(jīng)，瞳孔縮小；第九頁，共三十五頁，2022年，8月28日中樞緊張性的原因：反射因素：如頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的傳入沖動對維持心迷走神經(jīng)中樞緊張性起重要作用；體液因素：如中樞內(nèi)CO2濃度對維持交感縮血管中樞緊張性起重要作用。第十頁，共三十五頁，2022年，8月28日

3．效應(yīng)器功能狀態(tài)的影響：如：刺激交感神經(jīng)，可使有孕子宮收縮(α1受體)，無孕子宮舒張(β2受體)；刺激迷走神經(jīng)，可使處于收縮狀態(tài)的胃幽門舒張，使處于舒張狀態(tài)的收縮。第十一頁，共三十五頁，2022年，8月28日

4.對機(jī)體整體生理功能調(diào)節(jié)的意義：⑴交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動比較廣泛，常作為一個(gè)整體起作用，尤其在應(yīng)急（如:劇烈運(yùn)動、緊張、失血或寒冷）狀態(tài)下表現(xiàn)更為突出：出現(xiàn)心跳加強(qiáng)加快、皮膚內(nèi)臟血管收縮、循環(huán)血量增加、血壓增高、支氣管舒張、腎上腺髓質(zhì)激素分泌增多、糖原分解加速和血糖升高等現(xiàn)象。第十二頁，共三十五頁，2022年，8月28日作用：整個(gè)系統(tǒng)的活動在于調(diào)動機(jī)體的潛能以適應(yīng)環(huán)境的急變，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。第十三頁，共三十五頁，2022年，8月28日⑵副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動比較局限，在安靜時(shí)作用較強(qiáng)。整個(gè)系統(tǒng)的活動在于保護(hù)機(jī)體、休整恢復(fù)、促進(jìn)消化、蓄積能量、加強(qiáng)排泄和生殖功能等方面。如，心臟活動的抑制、瞳孔縮小、消化功能增強(qiáng)以促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和能量的補(bǔ)充等。第十四頁，共三十五頁，2022年，8月28日第十五頁，共三十五頁，2022年，8月28日二、脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)Regulationofvisceralactivitybyspinalcord1．脊髓是內(nèi)臟反射的初級中樞：脊休克過去后，一些反射如血管張力反射、發(fā)汗反射、排便排尿反射、勃起反射等可以恢復(fù)，說明了這一點(diǎn)；第十六頁，共三十五頁，2022年，8月28日

2．這種反射調(diào)節(jié)的功能是初級的，不能很好地適應(yīng)生理功能的需要：如截癱患者，雖血管張力反射恢復(fù)，但體位性血壓調(diào)節(jié)反射能力減弱，患者由平臥位變?yōu)橹绷⑽粫r(shí)感到頭暈，因?yàn)橥庵茏枇ρ懿荒芗皶r(shí)發(fā)生改變；排便反射雖恢復(fù)，卻不能受意識控制。第十七頁，共三十五頁，2022年，8月28日三、低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

Regulationofvisceralactivitybylowerbrainstem第十八頁，共三十五頁，2022年，8月28日

1．延髓：⑴是生命中樞所在部位，如：呼吸、循環(huán)系統(tǒng)等的基本中樞；延髓受損可迅速引起死亡。⑵延髓發(fā)出的傳出纖維支配頭面部的全部腺體、心臟、支氣管、食管、胰腺、胃、肝臟和小腸等。第十九頁，共三十五頁，2022年，8月28日

2．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：存在著許多與內(nèi)臟功能有關(guān)的神經(jīng)元，其下行纖維支配脊髓，調(diào)節(jié)脊髓的自主神經(jīng)功能。

3．中腦：中腦是瞳孔對光反射中樞所在部位，瞳孔對光反射消失提示病變侵犯到中腦，預(yù)后不良。第二十頁，共三十五頁，2022年，8月28日四、下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

Regulationofvisceralactivitybyhypothalamus

下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的較高級中樞，可分為前、后、內(nèi)、外四個(gè)區(qū)。第二十一頁，共三十五頁，2022年，8月28日1．體溫調(diào)節(jié)：只有保留下丘腦及其以下神經(jīng)結(jié)構(gòu)的完整動物才有恒定體溫的能力。下丘腦存在體溫調(diào)節(jié)中樞及其既能感受溫度變化，又能對傳入溫度信息進(jìn)行整合的溫度敏感神經(jīng)元。第二十二頁，共三十五頁，2022年，8月28日2．?dāng)z食行為調(diào)節(jié)：攝食中樞飽中樞所在部位：下丘腦外側(cè)區(qū)下丘腦腹內(nèi)側(cè)核給予刺激：動物多食動物拒食破壞中樞：動物拒食動物食欲增加而肥胖饑餓狀態(tài)：放電頻率增多放電頻率較低注葡萄糖：放電頻率↓放電頻率↑血糖水平：血糖↓時(shí)，興奮血糖↑，興奮此外，飽中樞活動加強(qiáng)時(shí)，可抑制攝食中樞的活動。

第二十三頁，共三十五頁，2022年，8月28日

3．水平衡調(diào)節(jié)：⑴下丘腦存在控制攝水的區(qū)域：位于外側(cè)區(qū)，攝食中樞尾側(cè)。刺激該區(qū)，飲水↑；毀損該區(qū)，飲水↓⑵下丘腦存在滲透壓感受器：可感受血漿晶體滲透壓的變化，反射性地調(diào)節(jié)下丘腦視上核和室旁核抗利尿激素的分泌，調(diào)節(jié)腎臟水的排出量。4、對腺垂體分泌激素的調(diào)節(jié)第二十四頁，共三十五頁，2022年，8月28日5．對情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié):⑴間腦以上去大腦貓出現(xiàn)“假怒”現(xiàn)象，正常時(shí)，由于下丘腦的這種活動受到大腦皮層的抑制而表現(xiàn)不出來，提示下丘腦與情緒反應(yīng)有關(guān)；⑵下丘腦存在防御反應(yīng)區(qū)：位于近中線兩側(cè)的腹內(nèi)側(cè)區(qū)。刺激該區(qū)出現(xiàn)交感神經(jīng)活動亢進(jìn)現(xiàn)象和防御反應(yīng)；下丘腦疾病患者常發(fā)生情緒異常第二十五頁，共三十五頁，2022年，8月28日6．對生物節(jié)律(biorhythm)的控制：生物節(jié)律按頻率高低分為：

①高頻節(jié)律：低于一天，如心動周期、呼吸周期等；

②中頻節(jié)律：即日周期，如體溫變化、某些激素的分泌等；

③低頻節(jié)律：長于一天，如月經(jīng)周期。下丘腦視交叉上核可能是生物節(jié)律日周期的控制中心。第二十六頁，共三十五頁，2022年，8月28日五、大腦皮層對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

Regulationofvisceralactivitybycerebralcortex第二十七頁，共三十五頁，2022年，8月28日

1．新皮層：刺激新皮層一定區(qū)域，除能引起軀體運(yùn)動外，也能引發(fā)一定的內(nèi)臟功能活動的變化。如刺激6區(qū)，除引起肢體運(yùn)動外，還可引起肢體的血管舒縮反應(yīng)。表明，新皮層參與內(nèi)臟功能活動的調(diào)節(jié)。第二十八頁，共三十五頁，2022年，8月28日2．邊緣系統(tǒng)：⑴邊緣系統(tǒng)由三部分構(gòu)成：邊緣葉：是大腦半球內(nèi)側(cè)面環(huán)繞在腦干周圍的彎曲環(huán)周結(jié)構(gòu)，包括海馬、穹隆、扣帶回、海馬回等。大腦皮層：島葉、顳極、眶回；皮層下結(jié)構(gòu)：隔區(qū)、杏仁核、下丘腦、丘腦前核等；第二十九頁，共三十五頁，2022年，8月28日

第三十頁，共三十五頁，2022年，8月28日⑵邊緣系統(tǒng)的功能：①參與攝食行為調(diào)節(jié)：如杏仁核易化飽中樞，抑制攝食中樞；②參與情緒反應(yīng)調(diào)節(jié)：如刺激杏仁核不同部位，可出現(xiàn)恐懼、逃避、攻擊等行為；第三十一頁，共三十五頁，2022年，8月28日③參與性行為調(diào)節(jié)：有杏仁核、梨狀皮層、下丘腦視前區(qū)等參與；④參與學(xué)習(xí)和記憶功能調(diào)節(jié)：如海馬，切除顳葉而損傷了海馬的患者喪失近期記憶功能；⑤參與內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)：是內(nèi)臟活動的高級中樞。反應(yīng)復(fù)雜。第三十二頁，共三十五頁，2022年，8月28日第六節(jié)腦的高級功能和腦電圖（自學(xué)）第三十三頁，共三十五頁，2022年，8月28日睡眠中兩種時(shí)相的轉(zhuǎn)換覺醒

慢波睡眠