靜脈留置針及輸液速計(jì)算公式

復(fù)習(xí)提問(wèn)1.靜脈輸液成人每分鐘多少滴？答：40-60滴/分2.靜脈輸液消毒范圍？答：以穿刺點(diǎn)為圓心，消毒直徑大于5cm職業(yè)綜合能力培養(yǎng)目標(biāo)123職業(yè)專業(yè)能力專業(yè)理論知識(shí)職業(yè)核心能力掌握靜脈輸液目的和注意事項(xiàng)，輸液速度時(shí)間計(jì)算公式

掌握靜脈輸液及留置針的操作方法，輸液速度時(shí)間計(jì)算建立良好的護(hù)患關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生護(hù)患溝通的能力新課導(dǎo)入患者，王先生，72歲，結(jié)腸癌術(shù)后2天，禁食，手術(shù)傷口已愈合，病情穩(wěn)定后進(jìn)行化療，今日輸入液體量為2500ml。

請(qǐng)問(wèn)：該病人要進(jìn)行什么給藥方法？此方法的目的是？答：靜脈輸液，目的為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和藥物治療

新課講解

一、靜脈留置針輸液法

（一）目的適用于長(zhǎng)期輸液、靜脈穿刺困難、年老體弱、化療患者等。（二）準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備

患者準(zhǔn)備

用物準(zhǔn)備

環(huán)境準(zhǔn)備

注射盤、止血帶、脈枕、治療巾、輸液貼、瓶套、輸液卡、藥液、輸液器、留置針、輸液架，需要時(shí)備夾板及繃帶著裝整潔、洗手、戴口罩了解輸液的目的，排空大小便，取舒適臥位病室溫濕度適宜，安靜整潔，光線適中（四）注意事項(xiàng)1.24小時(shí)連續(xù)輸液者應(yīng)每天更換輸液器一次。2.進(jìn)行靜脈留置針輸液時(shí)，每次輸液完畢均應(yīng)注入一定量的封管液，防止發(fā)生血液凝固，堵塞輸液管。留置針保留時(shí)間為3-5天，最長(zhǎng)不超過(guò)7天。（三）操作步驟再次輸液整理記錄扎止血帶穿刺固定調(diào)節(jié)滴速核對(duì)記錄初次排氣皮膚消毒再次排氣核對(duì)檢查核對(duì)解釋準(zhǔn)備藥液備留置針拔留置針注液封管1/2~2/3滿消毒范圍6~8cm距穿刺點(diǎn)10cm與皮膚呈15°-30°

二輸液速度及時(shí)間的計(jì)算

臨床上為正確給藥，達(dá)到藥物療效需計(jì)算輸液的速度和所需時(shí)間。目前臨床上常使用的靜脈輸液器的滴系數(shù)有10、15、20幾種型號(hào)

（一）計(jì)算方法介紹

1．已知輸入液體總量與計(jì)劃所用輸液時(shí)間，計(jì)算輸液滴速。每分鐘滴數(shù)=

液體總量（ml）×點(diǎn)滴系數(shù)

輸液時(shí)間（分鐘）

小先生新課講解

（一）計(jì)算方法介紹

2．已知每分鐘滴數(shù)與輸液總量，計(jì)算輸液所需用的時(shí)間。

液體總量（ml）×點(diǎn)滴系數(shù)輸液時(shí)間（小時(shí))=

每分鐘滴數(shù)×60（分鐘）三、密閉式靜脈輸液

操作步驟更換液體巡視觀察拔針按壓整理記錄整理囑咐靜脈穿刺固定針頭調(diào)節(jié)滴速記錄掛卡初次排氣皮膚消毒再次排氣核對(duì)檢查核對(duì)解釋準(zhǔn)備藥液鞏固練習(xí)將學(xué)生分為四組進(jìn)行練習(xí)，教師巡視指導(dǎo)。課堂小結(jié)1.熟練掌握靜脈輸液的流程2.掌握靜脈輸液及留置針的相關(guān)知識(shí)3.掌握靜脈輸液的注意事項(xiàng)考試鏈接1.下列哪項(xiàng)不屬于三查八對(duì)的內(nèi)容（）A.藥物濃度B.藥物劑量C.患者姓名D.患者床號(hào)E.輸液時(shí)間E考試鏈接2.靜脈留置針輸液一般保留最多不超過(guò)（）A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天C考試鏈接3.靜脈留置針一般保留（）天A.3~5B.2~3C.3~4D.5~6E.6~7A考試鏈接4.靜脈輸液進(jìn)針角度（）A.15°~30°B.30°~40°C.10°~20°D.10°~15°E.25°~30°A考試鏈接5.靜脈留置針皮膚消毒范圍（）A.大于5cmB.3~4cmC.6~8cmD.4~5cmE.8~10cmC考試鏈接6.靜脈留置針止血帶距穿刺點(diǎn)的距離為（）A.10cmB.8cmC.6cmD.7cmE.9cmA考試鏈接7.靜脈留置針使用時(shí)24小時(shí)連續(xù)輸液者輸液器應(yīng)（）A.每天更換B.每?jī)商旄鼡QC.每周更換D.每8小時(shí)更換E.每小時(shí)更換A考試鏈接8.靜脈輸液的速度，成人一般為（滴/分）（）A.40-60B.60-80C.20-40D.80-100E.100-110A考試鏈接9.以下哪些病人的輸液速度宜快（）A.嬰幼兒B.年老體弱C.心功能不良D.嚴(yán)重脫水E.刺激性較強(qiáng)的藥物D考試鏈接10.長(zhǎng)期輸液者，為了保護(hù)