事故賠償協(xié)議書(3篇)_第1頁
事故賠償協(xié)議書(3篇)_第2頁
事故賠償協(xié)議書(3篇)_第3頁
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文檔簡介

事故賠償協(xié)議書(3篇)甲方:

乙方:身份證號:電話:

鑒于:

年月日,乙方在工作時因不當(dāng)心不慎受傷,導(dǎo)致手部稍微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費(fèi)元?,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)展補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

一、除甲方已向乙方墊付的上述醫(yī)療費(fèi)以外,本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方一次性補(bǔ)償元(大寫:元整),包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神撫慰金等全部費(fèi)用,

二、上述費(fèi)用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用或主見權(quán)利;否則,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費(fèi)用,并擔(dān)當(dāng)違約金5萬元。

三、本協(xié)議為雙方公平、自愿、協(xié)商全都的結(jié)果,系雙方真實(shí)意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷、無效的情形。

四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。

雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽訂。

甲方(蓋章):乙方(簽字捺?。?/p>

xx年xx月xx日xx年xx月xx日

附:乙方身份證復(fù)印件

賠償協(xié)議書篇二

甲方:____________年______月______日誕生,身份證編號:

乙方:____________年______月______日誕生,身份證編號:

乙方系_________的妻兒。_________(系甲方雇工)于___年___月___日在為甲方(系_________生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因_________死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商全都,達(dá)成以下協(xié)議:

一、因_________家屬來滬料理_________后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方擔(dān)當(dāng)。

二、發(fā)生在上海期間的_________的喪葬費(fèi)由甲方擔(dān)當(dāng)。

三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方供應(yīng)的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。

四、甲方一次性向乙方支付因_________死亡的賠償金,計幣_________萬元。

五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于___年___月___日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方商定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市管轄。

甲方:乙方:

簽訂日期:簽訂日期:

簽訂地點(diǎn):簽訂地點(diǎn):

賠償協(xié)議書篇三

甲方:

地址:

法定代表:

乙方:

20xx年5月25日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果左手小指受到損害。事故發(fā)生后甲方馬上對乙方實(shí)行了積極的醫(yī)救措施,并已擔(dān)當(dāng)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的全部醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,經(jīng)勞動力量鑒定有關(guān)部門依法鑒定為“拾級傷殘”。

鑒于乙方主動提出要求與甲方解除/勞動合同關(guān)系。為此,甲方也敬重其意愿,同意終止與乙方的勞動合同關(guān)系。雙方協(xié)定自20xx年8月1日起,終止勞動合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘賠償”達(dá)成如下全都條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。

第一條:乙方因公受傷應(yīng)享有的工傷待遇為:

1、“一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金”工傷待遇為人民幣19400.00元。

2、一次性傷殘補(bǔ)助金為6984.00元。

合計:26384.00元(大寫:貳萬陸仟叁佰捌拾肆元整)。

其次條:甲、乙雙方友好協(xié)商,由甲方一次性支付乙方26384.00元,雙方權(quán)利義務(wù)終結(jié)。乙方收到上述款項(xiàng)后應(yīng)出具收款憑據(jù),否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條:本協(xié)議簽訂后,乙方不得再向甲方主見其他工傷待遇,亦不得主見其他與勞動關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無其他糾葛。

第四條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日

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