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臨床醫(yī)生的?實(shí)習(xí)報(bào)告范?文一在_?___學(xué)附?屬____?醫(yī)院將近一?年的實(shí)習(xí),?回顧這段時(shí)?間的點(diǎn)點(diǎn)滴?滴,雖然說(shuō)?不上激情澎?湃,但是畢?竟我們?yōu)榇?付出了諸多?的心血,心?里難免有著?激動(dòng)。現(xiàn)在?要離開(kāi)了帶?領(lǐng)我們踏入?醫(yī)生行列的?老師們,心?中的確有萬(wàn)?分的不舍,?但天下無(wú)不?散之筵席,?此次的分別?是為了下次?更好的相聚?。第一次?作為醫(yī)生的?經(jīng)歷會(huì)讓我?們銘記一生?。在此,我?就我這一年?來(lái)的工作和?學(xué)習(xí)做一個(gè)?小小的總結(jié)?,希望從中?發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)?點(diǎn)和缺點(diǎn),?為我以后的?學(xué)習(xí)和工作?增加經(jīng)驗(yàn)。?無(wú)論在哪?一科室,我?處處發(fā)揮模?范帶頭作用?,善于團(tuán)結(jié)?實(shí)習(xí)同學(xué),?助人為樂(lè),?一貫任勞任?怨,工作不?分份內(nèi)份外?。經(jīng)常得到?老師的表?yè)P(yáng)?,病人的鼓?勵(lì),同學(xué)的?贊賞。我時(shí)?刻堅(jiān)持“以?人為本”的?服務(wù)理念,?病人的痛苦?就是我的痛?苦,病人的?滿意就是我?的最高宗旨?和目標(biāo),做?到一切為了?病人。為了?病人的一切?,在我們的?精心治療下?,一批又一?批的病人很?快康復(fù)出了?院,這個(gè)時(shí)?刻是我最高?興最幸福的?時(shí)刻,這是?我們努力的?結(jié)果,同時(shí)?也是對(duì)我人?生價(jià)值的肯?定。臨床?的實(shí)習(xí)是我?對(duì)理論學(xué)習(xí)?階段的鞏固?與加強(qiáng),也?是對(duì)臨床技?能操作的培?養(yǎng)和鍛煉,?同時(shí)也是我?就業(yè)崗前的?最佳訓(xùn)練。?盡管這段時(shí)?間很短,但?對(duì)我們每個(gè)?人都很重要?。我倍償珍?惜這段時(shí)間?,珍惜每一?天的鍛煉和?自我提高的?機(jī)會(huì),珍惜?與老師們這?段難得的師?徒之情。?剛進(jìn)入病房?,總有一種?茫然的感覺(jué)?,對(duì)于臨床?的工作處于?比較陌生的?狀態(tài),也對(duì)?于自己在這?樣的新環(huán)境?中能夠做的?事還是沒(méi)有?一種成型的?概念。慶幸?的是,我們?有老師為我?們介紹各科?室的情況,?介紹一些規(guī)?章制度、各?級(jí)醫(yī)師的職?責(zé)等,帶教?老師們的豐?富經(jīng)驗(yàn),讓?我們可以較?快地適應(yīng)醫(yī)?院各科臨床?工作。能夠?盡快地適應(yīng)?醫(yī)院環(huán)境,?為在醫(yī)院實(shí)?習(xí)和工作打?下了良好的?基礎(chǔ),這應(yīng)?該算的上是?實(shí)習(xí)階段的?一個(gè)收獲:?學(xué)會(huì)適應(yīng),?學(xué)會(huì)在新的?環(huán)境中成長(zhǎng)?和生存。?到病房實(shí)習(xí)?,接觸最多?的是病人,?了解甚深的?是各種疾病?,掌握透徹?的是各項(xiàng)基?礎(chǔ)技能操作?。實(shí)習(xí)的最?大及最終目?的是培養(yǎng)良?好的各項(xiàng)操?作技能及提?高各種診療?技能。所以?在帶教老師?放手不放眼?,放眼不放?心的帶教原?則下,我積?極努力的爭(zhēng)?取每一次的?鍛煉機(jī)會(huì),?同時(shí)還不斷?豐富臨床理?論知識(shí),積?極主動(dòng)地思?考各類(lèi)問(wèn)題?,對(duì)于不懂?的問(wèn)題虛心?的向帶教老?師或其它老?師請(qǐng)教,做?好知識(shí)筆記?。遇到老師?沒(méi)空解答時(shí)?,我會(huì)在工?作之余查找?書(shū)籍,或向?老師及更多?的人請(qǐng)教,?以更好的加?強(qiáng)理論知識(shí)?與臨床的結(jié)?合。按照學(xué)?校和醫(yī)院的?要求我們積?極主動(dòng)地完?成了病歷的?書(shū)寫(xiě),教學(xué)?查房,病例?討論,這些?培養(yǎng)了我們?書(shū)寫(xiě)、組織?、表達(dá)等各?方面的能力?。在醫(yī)院?實(shí)習(xí)期間,?我所做的一?切都以病人?的身體健康?,疾病轉(zhuǎn)歸?為目的,我?們嚴(yán)格遵守?醫(yī)院的各項(xiàng)?規(guī)章制度,?所有操作都?嚴(yán)格遵循無(wú)?菌原則。我?在內(nèi)、外、?婦、兒各個(gè)?科室里,都?是認(rèn)真細(xì)心?的做好各項(xiàng)?工作,在帶?教老師的指?導(dǎo)下,對(duì)各?種常見(jiàn)病,?多發(fā)病能較?正確地進(jìn)行?預(yù)防、診斷?和處理。比?較熟練的掌?握了臨床常?用診療技能?。本著三基?、三嚴(yán)的精?神,培養(yǎng)和?提高了我獨(dú)?立思考和獨(dú)?立工作的能?力。在這?段短暫的實(shí)?習(xí)時(shí)間里,?我的收獲很?多很多,如?果用簡(jiǎn)單的?詞匯來(lái)概括?就顯得言語(yǔ)?的蒼白無(wú)力?,至少不能?很準(zhǔn)確和清?晰的表達(dá)我?的受益匪淺?。實(shí)習(xí)期間?的收獲將為?我今后工作?和學(xué)習(xí)打下?良好的基礎(chǔ)???傊诟?謝____?學(xué)附屬__?__醫(yī)院培?養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴?滴收獲時(shí),?我將以更積?極主動(dòng)的工?作態(tài)度,更?扎實(shí)牢固的?操作技能,?更豐富深厚?的理論知識(shí)?,走上各自?的工作崗位?,提高臨床?工作能力,?對(duì)衛(wèi)生事業(yè)?盡心盡責(zé)!?臨床醫(yī)生?的實(shí)習(xí)報(bào)告?范文二在?內(nèi)科的臨床?實(shí)習(xí)過(guò)程中?,我遇見(jiàn)過(guò)?的一些臨床?常見(jiàn)疾病總?結(jié)有:腦出?血,腦栓塞?,蛛網(wǎng)膜下?腔出血,小?腦出血,頭?痛,急性脊?髓炎,麻醉?意外性腦癱?,周?chē)悦?癱,冠心病?心絞痛,急?性心肌梗死?,高血壓病?,慢性腎炎?,腎病綜合?征,系膜增?生性腎小球?腎炎,尿毒?癥,腎盂腎?炎,慢性支?氣管炎,肺?氣腫,肺部?感染,咯血?查因,上消?化道出血,?酒精性肝硬?化,脾腫大?,消化性潰?瘍,慢性胃?炎,貧血,?糖尿病,低?血糖昏迷,?急性淋巴細(xì)?胞白血病,?毒蛇咬傷,?急性農(nóng)藥中?毒,食物中?毒等。從?上述臨床常?見(jiàn)疾病觀察?,我們可以?得知當(dāng)前疾?病存在以下?特點(diǎn)。一?、老年性疾?病常見(jiàn),隨?著人口逐漸?老年化的趨?勢(shì),老年人?臟腑功能衰?弱,容易罹?患各種內(nèi)科?疾病。二?、多與個(gè)人?生活密切相?關(guān),人們?nèi)?常生活水平?提高,飲食?偏于肥甘厚?膩,生活習(xí)?慣與起居規(guī)?律異常,“?富貴病”,?“三高征”?常見(jiàn),并有?年輕化趨勢(shì)?。三、病?因多為外感?,飲食,情?志與體虛。?四、農(nóng)村?條件相對(duì)落?后,診療費(fèi)?用偏昂貴,?因此病情多?遷延加重。?由此觀之?,關(guān)注老年?人及老年性?疾病是一項(xiàng)?重大的任務(wù)?,合理飲食?,提倡低鹽?低脂飲食,?改變不良生?活衛(wèi)生習(xí)慣?,提倡體育?運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)?人體免疫力?,能減少疾?病的發(fā)生發(fā)?展,提高農(nóng)?村生活水平?,能促進(jìn)疾?病早期診斷?,早日康復(fù)?,延緩病情?的發(fā)展。?在內(nèi)科的這?段臨床實(shí)習(xí)?過(guò)程中,我?掌握了一些?常規(guī)病歷書(shū)?寫(xiě),熟悉并?了解這些常?見(jiàn)疾病的癥?狀體征,一?般體格檢查?,輔助檢查?,診斷治?療,常規(guī)護(hù)?理及預(yù)后轉(zhuǎn)?歸。比如:?神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)?注意監(jiān)測(cè)血?壓,注意病?人意識(shí)、瞳?孔變化,區(qū)?分腦出血與?腦梗死,從?CT或MR?I可以加以?鑒別;心內(nèi)?科應(yīng)注意病?人體位,心?電圖、心肌?酶學(xué)檢查,?避免感受寒?邪,患者多?因肺部感染?而引起胸悶?氣促。腎內(nèi)?科應(yīng)注意病?人水腫程度?,復(fù)查電解?質(zhì)及腎功能?變化;貧血?患者應(yīng)詢問(wèn)?病人有無(wú)長(zhǎng)?期飲茶史;?毒蛇咬傷患?者應(yīng)區(qū)分神?經(jīng)毒與臟腑?毒,及時(shí)給?予抗毒血清?,目前常用?“季德勝蛇?藥膏”敷用?,但必須注?意傷口部位?不能敷藥;?2型糖尿病?常見(jiàn),胰島?素的使用應(yīng)?控制用量,?避免過(guò)度使?用導(dǎo)致低血?糖昏迷;消?化道疾病多?表現(xiàn)上腹部?疼痛。這?些疾病西醫(yī)?臨床常用的?診療措施是?在入院詢問(wèn)?病史與一般?體格檢查之?后,查三大?常規(guī),肝腎?功能,血糖?血脂,心電?圖,胸片等?輔助診斷,?經(jīng)抗感染,?護(hù)心,護(hù)胃?,擴(kuò)血管,?降糖,降壓?,利尿,增?加腎血流等?,對(duì)證支持?治療后,病?情好轉(zhuǎn)出院?。出院醫(yī)囑?是注意飲食?,注意休息?,避免受涼?,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)?院繼續(xù)治療?,不適隨診???刹∪松?稍不注意疾?病又容易再?發(fā)。由此我?們可以知道?預(yù)防很重要?,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)?有“治未病?”的思想,?所以我體會(huì)?到中西醫(yī)結(jié)?合防治疾病?的重要性,?我們臨床過(guò)?程中應(yīng)積極?地真正地做?到中西醫(yī)結(jié)?合。在臨?床的學(xué)習(xí)過(guò)?程中,我體?會(huì)了西醫(yī)治?病的迅速,?降壓藥,降?糖藥等對(duì)證?后有立竿見(jiàn)?影之效果;?但同時(shí)也感?受到了單純?運(yùn)用西藥的?局限性與對(duì)?身體的有害?性,比如卡?托普利可以?引起咳嗽,?大劑量使用?抗生素引起?菌群失調(diào)。?我基本能夠?診斷一些常?見(jiàn)疾病,也?了解一些治?療措施,但?對(duì)西醫(yī)用藥?的規(guī)格劑量?不熟悉,需?要在以后的?學(xué)習(xí)過(guò)程中?加以熟悉與?掌握;還有?臨床技能操?作方面欠缺?一些,胸穿?、骨穿、腰?穿也只單純?地看著老師?操作,充當(dāng)?一下助手,?缺乏親自操?作,也需要?在以后臨床?上加以鍛煉?與培養(yǎng)自己?的動(dòng)手能力?。醫(yī)生是?一個(gè)神圣的?職業(yè),做一?名好的醫(yī)生?必須有良好?的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?,對(duì)病人負(fù)?責(zé),對(duì)疾病?負(fù)責(zé),是我?們每一個(gè)臨?床醫(yī)生義不?容辭的責(zé)任?。我們?cè)谂R?床學(xué)習(xí)中要?學(xué)會(huì)做聰明?的醫(yī)生,有?自我保護(hù)意?識(shí),避免醫(yī)?療糾紛,膽?大心要細(xì),?耐心地為病?人家屬講解?病情的危重?程度,這樣?一來(lái)也能改?善醫(yī)患關(guān)系?,能更好地?促進(jìn)醫(yī)生與?病人及其家?屬之間的交?流。醫(yī)患關(guān)?系很重要,?只有相互理?解,相互配?合,才能有?利于疾病的?轉(zhuǎn)歸,彼此?應(yīng)當(dāng)“換位?思考”,站?在對(duì)方的角?度體驗(yàn),疾?病的難度,?患者的焦急?,醫(yī)生的盡?力,都需要?很好的交流?與溝通。我?們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)?把病人與疾?病放在第一?位,以治好?疾病為目的?,以減輕病?人痛苦為原?則,認(rèn)真耐?心地對(duì)待每?一個(gè)病人及?每一個(gè)疾病?。我是中?西醫(yī)結(jié)合專?業(yè),在西醫(yī)?院實(shí)習(xí)能夠?直觀的了解?病種,能夠?掌握視觸叩?聽(tīng),能夠了?解一些臨床?常用技術(shù),?但是對(duì)于中?醫(yī)方面的望?聞問(wèn)切,辯?證論治,處?方用藥,缺?乏老師的臨?床指導(dǎo),只?有自己在平?時(shí)有一小些?體會(huì),體會(huì)?到中醫(yī)實(shí)質(zhì)?上療效的快?捷與標(biāo)本皆?治。在以后?的學(xué)習(xí)中進(jìn)?一步學(xué)會(huì)將?中醫(yī)與西醫(yī)?結(jié)合在一起?,更好地診?治疾病,也?為中西醫(yī)結(jié)?合做一些貢?獻(xiàn)。光陰?似箭,日月?如梭,轉(zhuǎn)眼?一年的時(shí)間?就過(guò)去了,?在理論學(xué)習(xí)?后的臨床實(shí)?踐我才剛剛?起步,臨床?經(jīng)驗(yàn)還需要?很大程度的?積累,臨床?技能還需要?很大程度的?加強(qiáng)。這段?學(xué)習(xí)的日子?,也開(kāi)始收?獲臨床的點(diǎn)?點(diǎn)滴滴,這?些就是我第?一次臨床實(shí)?習(xí)過(guò)程中對(duì)?自己學(xué)習(xí)的?評(píng)價(jià),對(duì)自?己不足的總?結(jié),對(duì)學(xué)做?醫(yī)生的體會(huì)?,對(duì)自己學(xué)?醫(yī)路上的重?新思考,也?含有一些對(duì)?醫(yī)學(xué)事業(yè)的?瞻望。臨?床醫(yī)生的實(shí)?習(xí)報(bào)告范文?三臨床醫(yī)?學(xué)實(shí)習(xí)后,?感想諸多,?實(shí)習(xí)活動(dòng)已?經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)?時(shí)間了,但?是直到今天?,實(shí)習(xí)留給?我的思考還?在腦子里面?回想。我不?知道那些感?覺(jué)、那些思?路要在我心?里停留多長(zhǎng)?時(shí)間,也不?知道這些思?路留在心里?面是好還是?壞。自打有?了那樣一些?經(jīng)歷之后,?整個(gè)人都有?所變化,現(xiàn)?在仿佛還在?變化著。對(duì)?我來(lái)說(shuō)這次?實(shí)習(xí)心得作?業(yè)仿佛比以?往任何一次?作業(yè)都要困?難,猶豫了?很長(zhǎng)時(shí)間不?能下筆。腦?子里面的東?西從來(lái)沒(méi)有?像現(xiàn)在這樣?多,但是難?以將它們定?位。如果下?面說(shuō)得太亂?,還希望大?家見(jiàn)諒。?給我印象最?深的是王教?授講的“結(jié)?合臨床量表?治療強(qiáng)迫癥?患者”。在?那次課中,?我第一次全?面接觸到了?如何書(shū)寫(xiě)患?者病歷。?病歷的書(shū)寫(xiě)?要體現(xiàn)以下?幾個(gè)部分:?1患者的?一般情況。?姓名,年齡?,職業(yè),籍?貫,住所等?等。2主?訴情況。即?患者家屬提?供的有關(guān)患?者的情況。?3患者的?現(xiàn)病史?;?者提供的有?關(guān)自己的現(xiàn)?在患病情況?。4患者?的既往史。?患者或家屬?提供的有關(guān)?患者以前患?病的情況。?醫(yī)學(xué)教,育?網(wǎng)|搜集整?理特別注意?要確定,患?者是否有器?質(zhì)性腦外傷?,還要特別?考慮患者是?否有酒精依?賴。5患?者個(gè)人史。?包含有順產(chǎn)?與否,父母?性格,生活?環(huán)境,工作?情況,學(xué)習(xí)?情況,煙酒?史,婚姻戀?愛(ài)史,家族?史等等6精?神科檢查。?意識(shí)障礙檢?查,感知覺(jué)?障礙檢查,?思維活動(dòng)障?礙檢查,注?意力障礙檢?查,記憶力?障礙檢查,?智力活動(dòng)障?礙檢查,有?無(wú)自制力檢?查,情緒情?感活動(dòng)障礙?檢查,意志?行為活動(dòng)障?礙檢查等等?。7量表?測(cè)評(píng),b超?檢驗(yàn)報(bào)告,?x光檢驗(yàn)報(bào)?告等等。?據(jù)王健老師?介紹,全部?報(bào)告要在_?___小時(shí)?內(nèi)全部寫(xiě)完?,其中任何?一項(xiàng)沒(méi)有完?成,都要打?回去從做,?不能給患者?確診。這?部分的病歷?謄寫(xiě)要求介?紹,只占全?部實(shí)習(xí)教學(xué)?內(nèi)容的一小?部分,大概?只用了不到?三十分鐘的?時(shí)間,但是?我感覺(jué)它對(duì)?我們醫(yī)師來(lái)?講格外重要?。它是醫(yī)師?確診的主體?思路,換句?話說(shuō)就是你?醫(yī)師的思路?落實(shí)到哪一?步,才能給?眼前的個(gè)案?定性的問(wèn)題?。醫(yī)學(xué)教,?育網(wǎng)|搜集?整理病歷的?嚴(yán)謹(jǐn)與否能?體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)?院,一個(gè)醫(yī)?師醫(yī)術(shù)水平?的高低。也?嚴(yán)重關(guān)系到?確診的準(zhǔn)確?性,直接涉?及患者的就?診與治療,?干系重大。?在以往的?教科書(shū)上,?只是簡(jiǎn)單談?到要了解求?助者的一般?情況,軀體?癥狀,心理?癥狀,家庭?支持系統(tǒng)結(jié)?構(gòu),要輔助?量表測(cè)評(píng)。?但是。書(shū)本?上的介紹沒(méi)?有王教授的?介紹全面。?王教授在課?堂上明確強(qiáng)?調(diào)以下幾點(diǎn)?。1要凸?現(xiàn)既往史。?特別要注意?排除器質(zhì)性?腦病對(duì)神經(jīng)?癥的影響。?比如肺性腦?病,肝性腦?病還有腮腺?炎。另外不?要忘記考慮?酒藥依賴。?2在個(gè)人?史部分。(?首先老師的?層次劃分就?十分細(xì)致,?比書(shū)本上的?周到。另外?老師特別強(qiáng)?調(diào))從小學(xué)?到大學(xué)的學(xué)?習(xí)生活部分?問(wèn)得要細(xì),?幾乎是只要?患者有挫折?就要問(wèn)為什?么。在家族?史里,要問(wèn)?父母兩系三?代內(nèi)成員近?親婚配情況?。3精神?檢查部分要?充分重視檢?查患者自制?力有無(wú)。?還有就是病?歷報(bào)告上面?有b超檢驗(yàn)?報(bào)告,x光?檢驗(yàn)報(bào)告。?以上幾點(diǎn)?是教科書(shū)上?沒(méi)有的部分?或者沒(méi)有強(qiáng)?調(diào)的部分,?而那些部分?在臨床實(shí)踐?中非常重要?。按照老師?介紹的病歷?謄寫(xiě)思路,?給人以嚴(yán)肅?,認(rèn)真,科?學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?感覺(jué)。體現(xiàn)?了人本的科?學(xué)精神,值?得患者信任?的負(fù)責(zé)任態(tài)?度。在王?教授結(jié)合病?歷請(qǐng)來(lái)患者?進(jìn)行臨床教?學(xué)時(shí),病歷?中所記述的?各點(diǎn)基本全?面覆蓋了患?者的情況,?甚至比患者?知道的還要?多(因?yàn)橛?患者父母的?補(bǔ)充在病歷?里)這一點(diǎn)?明顯讓患者?感到吃驚。?據(jù)患者陳?述,“在入?院的時(shí)間內(nèi)?,感到病情?有所控制,?是……吃對(duì)?了藥了……?”這就是?讓我感觸頗?深的小小的?“病歷報(bào)告?”。自己?對(duì)能夠體現(xiàn)?“責(zé)任”的?亮點(diǎn)格外關(guān)?注。“病歷?報(bào)告”有感?,就是這么?體驗(yàn)出來(lái)的?,如果沒(méi)有?那種情緒的?鋪墊,我很?可能就寫(xiě)第?一堂實(shí)習(xí)課?上那個(gè)患者?給我的印象?了,那個(gè)印?象絕對(duì)鮮活?。兩個(gè)月后?的今天我還?能想象得出?五十多歲的?他向我們敬?少先隊(duì)禮的?樣子??墒?那個(gè)教學(xué)例?子不能充分?體現(xiàn)那種不?愿意漏一滴?水的嚴(yán)謹(jǐn)。?我總覺(jué)得,?只有這種嚴(yán)?謹(jǐn),才能暗?暗的滲透出?科學(xué)對(duì)人的?負(fù)責(zé)。這種?負(fù)責(zé),有一?種難以名狀?的魅力。?通過(guò)實(shí)習(xí),?我感覺(jué)作為?一名醫(yī)務(wù)工?作者在日常?工作中要注?重以下幾點(diǎn)?:第一,?要注意個(gè)?人形象。這?個(gè)問(wèn)題似乎?從來(lái)都沒(méi)有?在入科教育?中提到過(guò),?不過(guò),相信?很多局外人?,包括醫(yī)學(xué)?生印象中的?醫(yī)生都應(yīng)該?是如江口洋?介般玉樹(shù)臨?風(fēng)的——雖?然,實(shí)際情?況可能讓你?大跌眼鏡。?跨進(jìn)病房那?一天起,你?就成了一個(gè)?準(zhǔn)醫(yī)生了。?盡管醫(yī)生在?中國(guó)的地位?并不高,盡?管整個(gè)病房?誰(shuí)都想支使?你,但是,?咱不能自己?把自己給看?扁了,更何?況,沒(méi)有病?人會(huì)一開(kāi)始?就充分信任?一個(gè)胡子拉?碴、白大衣?皺巴巴的醫(yī)?生,mm會(huì)?在第一眼就?傾心于你這?“披著白大?衣的狼”的?。所以,?請(qǐng)注意你的?形象,從頭?到腳,從外?到里,干凈?整齊,清爽?精神。最最?關(guān)鍵的,就?是那一襲白?衣。俺當(dāng)年?極其羨慕醫(yī)?生的衣服又?挺刮又夠白?,每星期還?能換兩次。?可是我無(wú)論?是拿奧妙、?汰漬還是白?貓,洗出來(lái)?的始終都差?強(qiáng)人意。因?為,醫(yī)院里?是統(tǒng)一送出?去洗過(guò)漿過(guò)?的。那么,?怎樣才能讓?自己的白大?褂混入其中?呢?我們?cè)?過(guò)自己拿筆?在白大衣上?寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,?(記住要用?不褪色的筆?)成功過(guò)幾?次,不過(guò)后?來(lái)也懶了。?男生們更是?常常數(shù)星期?也不洗一次?。第二,?請(qǐng)不要遲?到。這是個(gè)?通病,有很?多人都是踩?著點(diǎn)沖進(jìn)病?房的,不論?是實(shí)習(xí)的,?本院的,還?是進(jìn)修的。?在心內(nèi)科實(shí)?習(xí)的時(shí)候,?施教授曾經(jīng)?要求實(shí)習(xí)同?學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病?房,住院醫(yī)?生7點(diǎn)半到?,主治8點(diǎn)?到,(至于?教授嗎——?隨便你愛(ài)幾?點(diǎn)到)不?過(guò)幾天之后?也就不了了?之了?,F(xiàn)在?雖不要求早?到,但底線?是不要遲到?。當(dāng)然,現(xiàn)?在根本也沒(méi)?有帶教會(huì)管?你,有很多?帶教也是遲?到的楷模。?但是,提倡?向外科醫(yī)生?學(xué)習(xí),養(yǎng)成?早起的好習(xí)?慣,把該量?的血壓量好?,向床位上?的病人都問(wèn)?候一下“昨?晚睡得好嗎??早飯吃的?什么?”,?有時(shí)還可以?幫帶教把早?飯買(mǎi)好。這?樣,帶教會(huì)?很欣賞很感?激你決定中?午請(qǐng)你喝珍?珠奶茶,病?人也都會(huì)把?你當(dāng)成床位?醫(yī)生而把你?的帶教晾在?一邊的(這?種喧賓奪主?的現(xiàn)象在實(shí)?習(xí)中發(fā)生的?概率是很大?的)。第?三,口袋?里的東西。?白大衣口袋?里首先要放?個(gè)小本子。?那上面密密?麻麻寫(xiě)滿了?東西,有希?奇古怪的醫(yī)?囑、綜合癥?、藥名和用?法,有今天?要請(qǐng)的會(huì)診?要開(kāi)的化驗(yàn)?單要寫(xiě)的階?段小結(jié),還?有各種各樣?的電話、q?q號(hào)碼、電?郵和msn?.這是你實(shí)?習(xí)的見(jiàn)證,?那上面寫(xiě)滿?了你的快樂(lè)?、傷心、欽?佩和懷疑。?(我至今都?舍不得扔)?記得不要拿?醫(yī)院里的紙?張記東西,?不好看,容?易丟,更重?要的是,被?一些老教授?看到了要狠?狠k一頓的?,比如外科?的老張教授?。其次有聽(tīng)?診器和鋼筆?。再次多半?有手機(jī),建?議查房的時(shí)?候放到震動(dòng)?或者關(guān)機(jī)。?否則教授查?房查得正起?勁的時(shí)候被?你的鈴聲打?斷了思路,?那還了得!?輕則瞪你一?眼重則叫高?年給你打不?及格重實(shí)習(xí)?!口袋里最?好再裝一只?固體膠水,?這樣可以避?免popo?在骨科的不?幸遭遇。病?房里確實(shí)是?經(jīng)常找不到?膠水的。?第四,如?果可能的話?(我強(qiáng)調(diào)的?是如果可能?,因?yàn)檫@屬?于小概率事?件),在進(jìn)?一個(gè)科前先?把相關(guān)的書(shū)?本內(nèi)容復(fù)習(xí)?一下。事實(shí)?證明要這么?做是相當(dāng)相?當(dāng)困難的!?但是,還是?有人做得到?的。在實(shí)習(xí)?的時(shí)候,一?個(gè)小組的同?學(xué)也可以經(jīng)?常交流一下?大家的心得?體會(huì),這不?失為一個(gè)偷?懶的好辦法?。因?yàn)橐粋€(gè)?組里一般總?有個(gè)把強(qiáng)人?的。記得在?呼吸科的時(shí)?候,俺們那?絕頂聰明的?組長(zhǎng)就總結(jié)?了一個(gè)關(guān)于?咯血病人的?臨時(shí)醫(yī)囑的?口訣。“咯?血待查原因?多,收治入?院查清楚。?三大常規(guī)血?尿糞,b超?胸片心電圖?。肝腎功能?電解質(zhì),血?糖血脂血黏?度。結(jié)核抗?體ppd,?胸部ct加?增強(qiáng)。纖支?鏡再加活檢?,實(shí)在不行?開(kāi)胸查?!?(具體字句?記不清了,?比這個(gè)還精?彩)組長(zhǎng)還?教我們用畫(huà)?圖的辦法學(xué)?習(xí)那復(fù)雜的?心電圖。所?以,再次體?現(xiàn)了分組的?重要性。一?直心存感激?能和組長(zhǎng)共?處了一年,?盡管期間經(jīng)?常招人誤會(huì)?。臨床實(shí)?習(xí)的幾個(gè)月?來(lái),我接觸?了許多黨員?,他們之中?有教授、有?住院醫(yī)生、?有護(hù)士,他?們職務(wù)雖不?一樣,但對(duì)?工作的執(zhí)著?和熱誠(chéng),對(duì)?病人負(fù)責(zé)的?態(tài)度卻是一?樣的且持之?以恒的。與?他們相比,?我們相差甚?遠(yuǎn)。我們對(duì)?工作遠(yuǎn)沒(méi)他?們那么執(zhí)著?和熱誠(chéng),那?么精益求精?。我們剛?cè)?實(shí)習(xí)的兩個(gè)?月興致高昂?,什么事都?搶著干,每?天去得早走?得晚,漸漸?地,有些同?學(xué)就堅(jiān)持不?住,開(kāi)始遲?到了。而我?,雖然從不?遲到,但也?不像以前去?那么早,工?作熱情也沒(méi)?以前高了。?想著剛?cè)?shí)?習(xí)那會(huì)兒,?只要聽(tīng)說(shuō)哪?個(gè)病人有異?常體征,不?管那病人是?不是我管床?或是不是我?病區(qū)的,我?都會(huì)去看,?去摸,去聽(tīng)???涩F(xiàn)在,?除了我管床?的病人外,?其他的病人?我都不怎么?關(guān)心了。是?自己都知道?,不用看了?嗎?應(yīng)該不?是。往往是?自己以為知?道了,其實(shí)?還不知道。?醫(yī)學(xué)博大精?深,千變?nèi)f?化,同樣一?種疾病在不?同病人身上?的表現(xiàn)往往?不盡相同,?這就需要我?們多接觸病?人,多思考?,多總結(jié)。?在與病人的?接觸中我們?往往可以獲?得對(duì)疾病診?斷極有幫助?的臨床資料?。在這方面?,我還做得?不夠,今后?我應(yīng)與病人?多接觸,對(duì)?工作保持激?情。我這?人最大的缺?點(diǎn)就是不夠?自信。我對(duì)?于自己的能?力總是懷疑?,不敢主動(dòng)?爭(zhēng)取承擔(dān)某?項(xiàng)任務(wù),一?般只是認(rèn)真?完成老師分?配的任務(wù),?這使得我做?事很被動(dòng),?失去了許多?提高鍛煉的?機(jī)會(huì)。在現(xiàn)?在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)?如此激烈的?社會(huì)里,不?善于推銷(xiāo)自?己的人常常?會(huì)失掉許多?很好的機(jī)會(huì)?,不利于自?身水平的提?高。在實(shí)習(xí)?階段,有許?多動(dòng)手的機(jī)?會(huì)都要靠自?己爭(zhēng)取,因?此今后我應(yīng)?更加自信,?更加主動(dòng)。?實(shí)習(xí)已經(jīng)?好多天了,?對(duì)醫(yī)院和科?室的整個(gè)運(yùn)?作都有了一?定的了解。?現(xiàn)在我一邊?學(xué)習(xí)基本的?臨床操作,?比如胸穿,?換藥,拆線?等,一邊向?師兄師姐學(xué)?習(xí)疾病的治?療和常用藥?物的使用。?以前的診斷?學(xué)和內(nèi)科學(xué)?是基礎(chǔ),不?過(guò)和臨床還?是有些脫節(jié)?。比如抗生?素的使用,?書(shū)本和實(shí)踐?真的差別非?常大,而且?不同的老師?
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