腎臟病的預防

腎臟病的預防第一頁，共二十九頁，2022年，8月28日意義正確判斷是否患上腎臟病立刻到?？漆t(yī)院就診避免短期內發(fā)展為尿毒癥第二頁，共二十九頁，2022年，8月28日3內容提要急性腎損傷的發(fā)病原因急性腎損傷的預防慢性腎臟病的發(fā)病原因慢性腎臟病的預防第三頁，共二十九頁，2022年，8月28日慢性腎臟病就在你我身邊據(jù)統(tǒng)計，全世界每9個成年人中就有1例慢性腎臟病第四頁，共二十九頁，2022年，8月28日當出現(xiàn)腎臟病的臨床癥狀，腎功能已丟失30%以上第五頁，共二十九頁，2022年，8月28日慢性腎臟病的病因第六頁，共二十九頁，2022年，8月28日慢性腎功能衰竭

自然人群中慢性腎功能衰竭的發(fā)病率：5~10/105《實用內科學》陳灝珠等P1755(1998)

我國每年終末期腎功能衰竭發(fā)病率10/105：《腎臟病學》王海燕等P1455(1996)發(fā)病率腎臟15在人類死亡原因中的位置：第5－9位第七頁，共二十九頁，2022年，8月28日認識我們的腎臟腎臟是人體的重要器官第八頁，共二十九頁，2022年，8月28日生成尿液內分泌功能

維持機體水、電解質和酸堿平衡

腎臟患病時，這些功能可產生障礙第九頁，共二十九頁，2022年，8月28日腎臟是人體的過濾車間

生成尿液，排出廢物維持內環(huán)境穩(wěn)定第十頁，共二十九頁，2022年，8月28日很多病因會“拖累”腎臟

狼瘡性腎炎高血壓腎結石腎小球腎炎糖尿病。。。。。。第十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日急性腎損傷急性腎損傷是一種比較嚴重的腎病。因為發(fā)病較急，發(fā)展迅速，所以如果不能及時的采取有效地治療措施，患者會直接面臨死亡。第十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日急性腎損傷

急性腎損傷是由多種病因引起腎臟排泄功能在短時間內(數(shù)小時至數(shù)周)急劇下降而出現(xiàn)的一組臨床綜合征，表現(xiàn)為血尿素氮(BuN)及血清肌酐(SCr)水平升高、水電解質和酸堿失衡以及全身各系統(tǒng)癥狀，臨床可表現(xiàn)少尿(<400ml/24h或17m1/h)或無尿(<100m1/24h)。第十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日急性腎損傷的發(fā)病原因一，毒性物質：1.如藥物中抗生素中的多粘菌素，萬古霉素、卡那霉素、慶大霉素、先鋒霉素，二性霉素B、汞劑、鉍劑、二氯磺胺以及碘造影劑、2，生物毒素如蛇毒、蜂毒、魚蕈、斑蝥素等，二、嚴重的腎缺血：如重度外傷、大面積燒傷、大手術、大量失血、產科大出血、重癥感染。三，血管內溶血(如黑尿熱、蠶豆病、血型不合的輸血、氧化砷中毒等)釋放出來的血紅蛋白，以及肌肉大量創(chuàng)傷。第十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日急性腎損傷的治療及預防早發(fā)現(xiàn)，早治療，早透析去除病因，對癥治療，徹底治愈定期隨訪，防止轉變?yōu)槁?。第十五頁，共二十九頁?022年，8月28日慢性腎臟疾病的定義不管有無GFR下降，只要有腎臟的結構或功能異常達到或超過三個月，臨床表現(xiàn)可以是下述情況的任一種：病理學方面的異常；有反映腎臟損害的血、尿成分的改變或影像學檢查的異常。不管有無腎臟損害，只GFR<60mL/min/1.73平方米達到或超過三個月K/DOQI指南第十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日哪些因素可以患上腎臟??？不當飲食腎毒性藥物高血壓第十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日慢性腎臟病的發(fā)病原因感染泌尿系統(tǒng)結石,狹窄,畸形高血壓,糖尿病代謝綜合征，肥胖勞累，郁悶懷孕，胎兒時期發(fā)育不良生活不規(guī)律，暴飲暴食腎血管病變，腎動脈硬化病、腎硬化、腎動脈栓塞。不明原因第十八頁，共二十九頁，2022年，8月28日慢性腎臟病的發(fā)病原因

1，引起腎臟病的原因：如慢性腎炎、IgA腎病、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡等2，中草藥：關木通、廣防己、青木香、天仙藤、朱砂蓮、馬兜鈴、澤瀉、細辛等。3，含馬兜鈴酸的常見成藥：龍膽瀉肝丸、甘露消毒丹、婦科分清丸等第十九頁，共二十九頁，2022年，8月28日

血液系統(tǒng)：貧血，出血，血小板和凝血機制異常。心血管系統(tǒng)：心慌，氣短，心肌損害。

消化系統(tǒng):

惡心，嘔吐，厭食，出血和潰瘍。神經系統(tǒng)：乏力，注意力不集中，記憶力減退。皮膚：瘙癢，水腫，皮膚色素沉著。骨骼系統(tǒng)：腎性骨病，自發(fā)骨折，甲旁亢。其它:水、電解質、代謝紊亂，酸、堿失衡失調。慢性腎臟病臨床癥狀第二十頁，共二十九頁，2022年，8月28日腎臟病的預防防治感染治療泌尿系統(tǒng)疾病控制高血壓，糖尿病治療代謝綜合癥，減肥增強體質，心情愉悅優(yōu)生優(yōu)育改變生活方式及早發(fā)現(xiàn)和治療腎血管疾病健康飲食體檢，尿常規(guī)，腎功，電解質。觀察尿異常，泡沫尿，血尿，蛋白尿，管型尿。腰部不適癥狀第二十一頁，共二十九頁，2022年，8月28日其他禁用或慎用腎毒性藥物不亂用中草藥預防或控制三高避免勞累第二十二頁，共二十九頁，2022年，8月28日維持平穩(wěn)的血壓清淡飲食，低鹽飲食根據(jù)情況檢測血壓按時按量服用降壓藥第二十三頁，共二十九頁，2022年，8月28日清淡飲食飲食注意：控制鹽正常人：6~8克/日腎功異常：<3克/日第二十四頁，共二十九頁，2022年，8月28日什么是生活方式疾病人們得的病，大多可分成兩大類，也就是感染類的疾病和生活方式類疾病，像感冒、肝炎、肺炎，這些所謂帶“炎”的，基本上都被稱為感染類疾病：另一類，像糖尿病、高血壓、高血脂、痛風、腫瘤、中風等等，這些病的成因，大多與不良的生活方式有關，被稱為生活方式類疾病?！暗诙屙?，共二十九頁，2022年，8月28日什么是生活方式疾病“生活方式”是個中性詞。每個人的生活方式都各有不同。長期的不良生活方式，就必然要導致產生疾病。例如：經常熬夜，就會產生代謝疾?。唤洺ｏ嬀凭筒怀燥埖谋厝灰嘉覆?；經常吃雞鴨魚肉，且不喜歡吃蔬菜水果，再遇到不良情緒，就容易患直腸癌；根據(jù)《中國健康調查報告》研究發(fā)現(xiàn)：動物蛋白能顯著增加癌癥、心臟病、肥胖、糖尿病、高血壓等的患病幾率。

第二十六頁，共二十九頁，2022年，8月28日什么是生活方式疾病由生活方式原因產生的疾病，不能但靠藥物來治療，藥物只是在緩解不舒服的癥狀。治療生活方式疾病的最有效方法，就是糾正和改變不良生活方式！第二十七頁，共二十九頁，2022年，8月28日常見的生活方式疾病有哪些？糖