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文檔簡(jiǎn)介
第血透護(hù)理實(shí)習(xí)心得5篇
血透護(hù)理實(shí)習(xí)心得篇1
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)過(guò)程中的重要組成部分,是提高學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是護(hù)士走上臨床的第一步。而冠心病監(jiān)護(hù)室(cardiccareunit,CCU)對(duì)于護(hù)生實(shí)習(xí)而言,更是一個(gè)鍛煉和考驗(yàn)自己的地方。我科于2023年7月成立CCU,實(shí)行無(wú)陪護(hù)管理模式,所有實(shí)習(xí)的護(hù)生均進(jìn)入CCU實(shí)習(xí)。由于管理模式的改變,許多護(hù)生輪轉(zhuǎn)我科時(shí)心理上或多或少都會(huì)產(chǎn)生一些問(wèn)題,針對(duì)這些問(wèn)題,采取了適當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)應(yīng)對(duì)。
1環(huán)境介紹
CCU收治危急重癥患者以及介入手術(shù)后患者,病情危重,發(fā)展迅速,生活不能自理;而且CCU內(nèi)放置了大量的儀器,如:心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、中心監(jiān)護(hù)站系統(tǒng)等。初次走進(jìn)CCU,面對(duì)著臥床的患者、眾多的儀器、忙碌的護(hù)士,想到今后的實(shí)習(xí)將要在這里度過(guò),護(hù)生心中會(huì)產(chǎn)生莫名的恐懼。因此,科室介紹必不可少,通常由護(hù)士長(zhǎng)或教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)向護(hù)生介紹科室的特點(diǎn)、病房的環(huán)境、物品的放置、常規(guī)的工作程序、帶教老師的情況,讓護(hù)生盡早地熟悉新的環(huán)境、新的老師,減少心中的恐懼。
2心理疏導(dǎo)
CCU內(nèi)收治的絕大多數(shù)患者生活不能自理,又無(wú)陪護(hù),所有的生活護(hù)理均由護(hù)士來(lái)執(zhí)行,繁重的生活護(hù)理讓護(hù)士幾乎沒(méi)有休息的時(shí)間。由于大多數(shù)護(hù)生為獨(dú)生子女,在家中受父母長(zhǎng)輩的百般呵護(hù),缺乏吃苦耐勞的精神,面對(duì)臨床上繁瑣的工作、緊張的環(huán)境不能適應(yīng),“白衣天使”的遐想與現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作的艱辛,使她們產(chǎn)生巨大的心理落差。作為教員,我們應(yīng)該充分理解護(hù)生的心情,注意心理疏導(dǎo)。教員應(yīng)真誠(chéng)、體貼的對(duì)待她們,不要過(guò)分苛求;向她們介紹身邊優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)愛(ài)崗敬業(yè)的作風(fēng),通過(guò)事例講透“三分治療,七分護(hù)理”的道理,使護(hù)生認(rèn)清護(hù)理工作的重要性,樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀,增強(qiáng)榮譽(yù)感和責(zé)任感,通過(guò)言傳身教,潛移默化地使護(hù)生熱愛(ài)專(zhuān)業(yè),提高工作熱情。
3儀器培訓(xùn)
由于CCU內(nèi)患者病情危重,環(huán)境特殊,使用了大量的儀器,如:心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除顫儀等;面對(duì)著種.種不曾接觸過(guò)的儀器設(shè)備,護(hù)生一時(shí)之間會(huì)覺(jué)得手足無(wú)措,擔(dān)心弄壞儀器、出差錯(cuò)遭到老師的責(zé)備,因此工作起來(lái)縮手縮腳,帶教老師應(yīng)詳細(xì)介紹每種儀器的用途及使用方法,鼓勵(lì)她們大膽地去操作,做到放手不放眼,適時(shí)糾正護(hù)生的不足和錯(cuò)誤,讓她們逐漸熟悉。在熟悉之后,老師可以適當(dāng)?shù)脑O(shè)置一些問(wèn)題,讓護(hù)生解決,不會(huì)的要反復(fù)講解;成功了,老師要熱情的給予鼓勵(lì),增加她們的自信心。每一輪護(hù)生我們都會(huì)安排一次有關(guān)儀器操作的講座,讓她們工作起來(lái)更加得心應(yīng)手。
4專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)
CCU內(nèi)患者病情變化迅速,這就要求護(hù)士在工作中要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、慎獨(dú)的精神,必須準(zhǔn)確及時(shí)地用藥、細(xì)致地觀察病情、耐心地傾聽(tīng)主訴、詳細(xì)地記錄文書(shū)。帶教老師應(yīng)帶著護(hù)生,邊做邊講解,將專(zhuān)科常見(jiàn)危急重癥的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、搶救配合、護(hù)理措施以及介入手術(shù)的概況、術(shù)前、術(shù)后護(hù)理等知識(shí)點(diǎn)詳盡的講給護(hù)生,對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)要反復(fù)講解。為此,我們準(zhǔn)備了專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)、培訓(xùn)手冊(cè)、介入診療護(hù)理常規(guī),以幫助她們盡快熟悉。而帶教老師再逐步地指導(dǎo)護(hù)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并且手把手地教她們記錄文書(shū),這樣工作起來(lái)就會(huì)覺(jué)得心中有數(shù)了。
5在生活中應(yīng)加強(qiáng)溝通
CCU內(nèi)工作繁忙而緊張,既負(fù)責(zé)患者治療的落實(shí),又承擔(dān)著繁重的生活護(hù)理,護(hù)士與護(hù)生每天都付出了辛勤的勞動(dòng)。但是,世俗的偏見(jiàn)、某些病人及家屬的指責(zé)與挑剔,會(huì)令護(hù)生感到莫大的委屈。此時(shí)帶教老師應(yīng)該重視與學(xué)生之間的溝通,不僅僅把她們當(dāng)成學(xué)生,更當(dāng)成自己的朋友、妹妹一樣來(lái)關(guān)心和愛(ài)護(hù)。當(dāng)遇到責(zé)難時(shí),要教會(huì)她們勇敢地面對(duì),而不是逃避與哭泣;當(dāng)她們心中有委屈時(shí),老師應(yīng)該及時(shí)地給予安慰。帶教老師應(yīng)把“以患者為本”與“以學(xué)生為本”密切結(jié)合,通過(guò)言傳身教培養(yǎng)護(hù)生的敬業(yè)精神和良好的護(hù)理道德,讓護(hù)生在帶教老師身上領(lǐng)悟“白衣天使”的內(nèi)涵,看到護(hù)理事業(yè)發(fā)展的光明前途,以便樹(shù)立目標(biāo),更快進(jìn)入護(hù)士角色。
在CCU的臨床帶教中我們著重培養(yǎng)護(hù)生的心理承受能力、適應(yīng)能力、技術(shù)操作能力,重視她們的心理問(wèn)題并及時(shí)疏導(dǎo),充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性和主動(dòng)性,建立良好的教學(xué)氛圍,優(yōu)化師生關(guān)系,幫助護(hù)生實(shí)現(xiàn)自己的潛能達(dá)到最佳的實(shí)習(xí)效果,順利完成由“學(xué)生”到“護(hù)士”的轉(zhuǎn)換,為今后工作及人生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
血透護(hù)理實(shí)習(xí)心得篇2
還是只有一個(gè)星期的小科。按理說(shuō)我只是個(gè)打醬油的,雖說(shuō)實(shí)際上亦如此。但在打醬油的路途中,我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個(gè)星期,周一至周五是四天的A班+一天A/白班,周六周日休息。這么棒的排班時(shí)間,讓我著實(shí)高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實(shí)習(xí)想偷懶,而是前段時(shí)間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興,該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。
是日聽(tīng)說(shuō)最好的帶教老師已被挑走的時(shí)候,還有些小小地傷心。還好,我的帶教老師也是個(gè)很不錯(cuò)的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強(qiáng)的親和力和極高的耐心,而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西,雖要不停地穿梭于病房里,不停要換瓶,要接針,要發(fā)體溫計(jì)收體溫計(jì),要配液要沖管,但是,老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始,我便像老師那般親切地和家屬們溝通,把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作,一邊向老師請(qǐng)教一些自己沒(méi)搞懂的問(wèn)題。
再次想要感謝老師。感謝老師主動(dòng)給我講解很多問(wèn)題;感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機(jī)會(huì);很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對(duì)我的細(xì)心觀察;很感謝老師很真心的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。
這些感謝,都是我在兒科實(shí)習(xí)的收獲,讓我受益匪淺的收獲。
說(shuō)到交班。雖說(shuō)只是兒科病房?jī)?nèi)的床邊交班,沒(méi)有醫(yī)生護(hù)士一起交班時(shí)的那般嚴(yán)格和標(biāo)準(zhǔn),但是想要交好班,一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班,或者是聽(tīng)取其他老師和老師的交班,總感覺(jué)很簡(jiǎn)單,但真的要自己實(shí)際操作的時(shí)候,還是會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多小細(xì)節(jié)自己沒(méi)有弄明白弄清楚的。這次交班,讓我有側(cè)重點(diǎn)地去觀察病情,有針對(duì)性地和病人家屬溝通了解病情??傊?,巡視病房不是自己去走一遭就算的,你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么有什么異常的情況千萬(wàn)不要去到病房后不知道自己要做些什么,回來(lái)后也不知道病房?jī)?nèi)有多少個(gè)病人,這些病人又在做些什么治療......
在兒科的一周,是我下病房實(shí)習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室,ICU一類(lèi)的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項(xiàng)。在兒科,我自我反省了下,覺(jué)得大體上還是可以的,但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時(shí)候確實(shí)把握不好人與人溝通的度。我想,溝通應(yīng)該是護(hù)理工作中一個(gè)經(jīng)久不衰的重點(diǎn),以后無(wú)論在哪個(gè)病房都要不斷地積累經(jīng)驗(yàn).學(xué)會(huì)溝通,讓良好的溝通成為推動(dòng)工作的動(dòng)力,而非是阻撓的。
做的不好有三點(diǎn):其一是沒(méi)有學(xué)會(huì)一次性排氣,這個(gè)不知道是因?yàn)樵趦嚎祁^皮針小的緣故無(wú)法很好地排氣還是因?yàn)楸救思夹g(shù)不過(guò)關(guān);其二是沖管,這個(gè)我真心承認(rèn)是自己技術(shù)不過(guò)關(guān),得加強(qiáng)練習(xí);其三是查對(duì)制度,理論和實(shí)踐沒(méi)能好好結(jié)合的悲催后果,我以后一定要死死記住,在操作前不是問(wèn),你叫______是不是而是要問(wèn):你叫什么名字呀...
一周的時(shí)間,過(guò)得很快。我也終于無(wú)悔于自己的時(shí)間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要,再次感謝老師!若沒(méi)有遇到好老師,自己也要做好準(zhǔn)備來(lái),如下星期在婦科。。。希望在報(bào)到時(shí)看到的老師們愛(ài)理不理不冷不熱的感覺(jué)是錯(cuò)覺(jué)而已。不管怎樣,靠自己調(diào)整。自己只是來(lái)學(xué)東西的,管他們?cè)趺礃?,自己記得自己是在干嘛,為什么要這般就行了。
血透護(hù)理實(shí)習(xí)心得篇3
在兒科待了一個(gè)月了,深深喜歡上了那群可愛(ài)的小天使,人們都說(shuō)我們是天使,可是我更想把天使的稱(chēng)號(hào)送給那些可愛(ài)的小朋友,那些在扎針的時(shí)候哭鼻子的小可愛(ài),那些在高興的時(shí)候圍著你轉(zhuǎn)的小朋友,那些甜甜的叫著我阿姨的小朋友。昨天晚上上晚班的時(shí)候,有個(gè)小女孩在護(hù)士站指著我對(duì)她媽媽說(shuō):‘?huà)寢專(zhuān)易钕矚g這個(gè)阿姨!”聽(tīng)到她這么說(shuō),大家都扭頭看著她,問(wèn)她為什么,她卻說(shuō)不知道。呵呵,我記起來(lái)了,這個(gè)小女孩是我上次上夜班的時(shí)候收的病人,我只是安排她住院而已,難道是因?yàn)檫@她記住我了嗎還是在某一個(gè)我不知道的瞬間,我說(shuō)的某一句話或者某一個(gè)動(dòng)作給她留下了深刻的印像
也是在昨天晚上,我在給病人鋪完床后,有一個(gè)小女孩突然跑到我跟前對(duì)我說(shuō)“阿姨,你太可愛(ài)了,你很溫柔,我可不可以叫你姐姐”我還沒(méi)來(lái)得及回答,她往我手里塞了一個(gè)蘋(píng)果,就跑開(kāi)了。站在走廊里,我突然間覺(jué)得護(hù)士這個(gè)職業(yè)很圣潔。我不知道在一個(gè)孩子的眼里,可愛(ài)和溫柔具體代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定,護(hù)士能私自接受病人的禮物,我去給她還蘋(píng)果的時(shí)候,她把門(mén)反鎖了,任我怎么叫也不開(kāi),最后還是還給她了,我也多了一個(gè)小妹妹,呵呵。
記得還沒(méi)去醫(yī)院的時(shí)候,有的朋友對(duì)我說(shuō),以我的性格只能進(jìn)兒科或者婦科,他當(dāng)時(shí)說(shuō)話的語(yǔ)氣是看不起的,當(dāng)時(shí)聽(tīng)了心里當(dāng)然是難受,外界對(duì)我們護(hù)士有太多的觀念,可是他可知道,在兒科和婦科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至?xí)y,我我們要有熟練的技術(shù),要有不怕苦的精神,要有愛(ài)心要細(xì)心,以及時(shí)刻為他人著想的態(tài)度,在這個(gè)過(guò)程中我們吃了多少苦有誰(shuí)知道還記得一個(gè)小孩說(shuō)我拔針疼的時(shí)候,我琢磨觀察實(shí)驗(yàn)了好久才,才掌握怎樣才能減少痛苦,也最終取得了成績(jī),在一個(gè)小孩說(shuō)喜歡這個(gè)阿姨拔針的時(shí)候,我有多高興,雖然這只是微不足道的一點(diǎn)小事。還記得有一次,給一個(gè)小孩扎針,因?yàn)槲沂菍?shí)習(xí)生,他的鄰床就說(shuō)我扎不上扎的疼,而我再緊張中順利穿刺成功后,我有多高興,我也在后來(lái)的工作中獲得了家長(zhǎng)對(duì)我的肯定及贊賞。
明天就要離開(kāi)兒科了,我深深的喜歡上了這兒科室,我希望以后我的工作是在兒科,我會(huì)做的更好!
血透護(hù)理實(shí)習(xí)心得篇4
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類(lèi)與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專(zhuān)業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的?!氨鶅鋈?,非一日之寒?!?/p>
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索?!?/p>
我將前進(jìn)!
血透護(hù)理實(shí)習(xí)心得篇5
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科.兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間.首先去的是兒內(nèi).第一次進(jìn)入病房,覺(jué)得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友.整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見(jiàn)疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒.曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見(jiàn)).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過(guò)度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才
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