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2023年三亞市解放軍四二五醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.以下哪項(xiàng)為周圍性面癱的表現(xiàn)
A.對(duì)側(cè)顏面肌麻痹
B.同側(cè)顏面肌麻痹
C.面部無(wú)汗
D.皺眉
E.皺額
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來(lái)血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物
A.卡托普利
B.氫氯噻嗪
C.普萘洛爾
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.屬于男性獨(dú)有的漿膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.一發(fā)熱病人,近5天來(lái)體溫維持在39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風(fēng)濕熱
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時(shí)的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃,常見(jiàn)于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲(chóng)病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差超過(guò)2℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常水平的體溫曲線類型,常見(jiàn)于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達(dá)高峰,持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見(jiàn)于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見(jiàn)于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見(jiàn)于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無(wú)一定規(guī)律的熱型,可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對(duì)尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見(jiàn)的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類。內(nèi)疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見(jiàn)于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見(jiàn)于麻疹、恙蟲(chóng)病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時(shí)存在,可見(jiàn)于麻疹、登革熱等;皰疹可見(jiàn)于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見(jiàn)于輸血或輸液反應(yīng)、病毒性肝炎等;出血疹可見(jiàn)于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見(jiàn)于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲(chóng)傳播媒介叮咬處,可見(jiàn)于恙蟲(chóng)病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時(shí)出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點(diǎn):常見(jiàn)于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴(yán)重時(shí)形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結(jié)腫大:多見(jiàn)于淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、白血病、恙蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。
(4)結(jié)膜充血:可見(jiàn)于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見(jiàn)于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見(jiàn)于布魯菌病、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關(guān)節(jié)痛;常見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見(jiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲(chóng)病等。
5.氮氧化物中毒應(yīng)及早用
A.小劑量的亞甲藍(lán)
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.使動(dòng)物死亡所需要的劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析7.肥胖及單用飲食控制無(wú)效的輕型糖尿病患者最好選用()
A.二甲雙胍
B.氯磺丙脲
C.正規(guī)胰島素
D.格列本脲
E.羅格列酮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是()
A.載體分子
B.免疫佐劑
C.激活劑
D.催化劑
E.抑制劑
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴(kuò)散,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()
A.早報(bào)告
B.早發(fā)現(xiàn)
C.早隔離
D.早治療
E.以上都對(duì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析10.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。"產(chǎn)前診斷"是指
A.孕婦健康診察
B.胎兒發(fā)育診察
C.胎兒先天性缺陷診斷
D.對(duì)孕婦進(jìn)行遺傳病診察
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.哪一種情況下可以使用嗎啡
A.顱腦損傷,顱壓升高
B.急性心源性哮喘
C.支氣管哮喘呼吸困難
D.肺心病呼吸困難
E.分娩過(guò)程止痛
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.下面對(duì)脊肋角的描述,正確的是()
A.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間內(nèi)肌的交角
B.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間外肌的交角
C.為豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的交角
D.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第12肋的交角
E.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與脊柱的交角
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.右上腹痛,向右腰背放射,伴發(fā)熱,黃疸,小便發(fā)黃。最可能的診斷是
A.胃潰瘍穿孔
B.右側(cè)輸尿管結(jié)石
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.肝囊腫
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.主管全國(guó)母嬰保健工作的部門是
A.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門
B.國(guó)家計(jì)劃生育主管部門
C.各級(jí)人民政府母嬰保健部門
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析15.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲狀腺
E.肝
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.支配虎口皮膚的神經(jīng)
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.前臂外側(cè)皮神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.關(guān)于右心室的說(shuō)法,下列那項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.入口為右房室口,附有二尖瓣
B.出口為肺動(dòng)脈口,附有肺動(dòng)脈瓣
C.右心室腔可分為流入道和流出道
D.右心室內(nèi)有隔緣肉柱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列哪項(xiàng)提示P波異常
A.Ⅱ?qū)?lián)P波直立
B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向
C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置
D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯
E.
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.長(zhǎng)期饑餓后,血液中含量升高的物質(zhì)是
A.酮體
B.血紅素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析20.生理情況下,每分解一分子ATP,鈉-鉀泵運(yùn)轉(zhuǎn)可使:
A.2個(gè)Na+移出膜外
B.2個(gè)K+移入膜內(nèi)
C.2個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)
D.3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)3個(gè)K+移入膜內(nèi)
E.3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析21.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()
A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析22.毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起,見(jiàn)于()
A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
E.彌漫性新月體性腎小球腎炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.何者不屬于眼球壁()
A.角膜
B.鞏膜
C.睫狀體
D.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.膽汁中參與消化作用的主要成份是:
A.膽鹽
B.膽色素
C.膽固醇
D.脂肪酸
E.卵磷脂
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析25.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
26.關(guān)于"流腦"的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.主要致病因素為內(nèi)毒素
B.主要通過(guò)飛沫傳播
C.人為唯一的傳染源
D.暴發(fā)型以兒童罹患為主
E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起
答案:E
本題解析:
流腦,全稱為流行性腦膜脊髓膜炎,為細(xì)菌性感染性疾病,致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。
27.制定并組織實(shí)施計(jì)劃生育科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門是()。
A.國(guó)家計(jì)生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委
C.衛(wèi)生部
D.科技部
E.國(guó)家計(jì)生委和衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.腫瘤分化越高
A.惡性程度越高
B.轉(zhuǎn)移越早
C.惡性程度越低
D.對(duì)放射治療敏感
E.預(yù)后越差
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.關(guān)于下面的描述,錯(cuò)誤的是()
A.營(yíng)養(yǎng)食管的動(dòng)脈包括甲狀腺下動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈的食管支和胃左動(dòng)脈
B.門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成
C.視神經(jīng)盤(pán)為感光辨色最敏銳的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣
E.聽(tīng)覺(jué)中樞位于顳橫回
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.使半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在
A.前列腺疾病
B.骨髓疾病
C.心肌病變
D.胰腺疾病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A.2個(gè)Fab片段和Fc段
B.
C.2個(gè)Fab片段和數(shù)個(gè)小片段Fc′
D.
E.以上均不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.患者林某,男,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開(kāi)了價(jià)格昂貴的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時(shí)常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對(duì)此案進(jìn)行倫理學(xué)分析,正確的是()
A.醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)
B.醫(yī)生有用藥決定權(quán),患者的要求是無(wú)道理的
C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求
D.當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時(shí),必須絕對(duì)服從患者的要求
E.在治療過(guò)程中,患者有拒絕治療權(quán),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析34.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。
A.只要對(duì)患者有利的行為就是道德的
B.只要對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有利的行為就是道德的
C.只要對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的
D.不僅對(duì)患者有利,還對(duì)他人和社會(huì)有利的行為才是道德的
答案:D
本題解析:
有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的,但患者受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害。
35.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()
A.RNA聚合酶
B.mRNA
C.tRNA
D.蛋白質(zhì)
E.DNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析36.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml時(shí)則:
A.肺泡通氣量不變
B.肺泡通氣量增加
C.肺泡通氣量減少
D.每分肺通氣量減少
E.每分肺通氣量增加
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析37.上肢不能外展是損傷了()
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析38.與城市空氣SO污染的危害有關(guān)的為()
A.光化學(xué)煙霧
B.酸雨
C.硝酸鹽
D.汞的甲基化
E.水體富營(yíng)養(yǎng)化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂體
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.卵巢()
A.位于左右髂總動(dòng)脈間
B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口
C.后緣有卵巢系膜相附
D.前緣游離
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來(lái)給她看一看。該主任來(lái)后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問(wèn)題,于是說(shuō)了一些安慰她的話,病人便安靜下來(lái)了。還有說(shuō)有笑。有同事見(jiàn)了不以為然地說(shuō),這也值得主任來(lái)管?主任笑道:“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動(dòng)是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個(gè)人沒(méi)有這種神圣的感覺(jué),他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作?!边@充分體現(xiàn)了
A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果的重大醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.18小時(shí)
D.24小時(shí)
E.5小時(shí)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.胰島素不產(chǎn)生下列哪種不良反應(yīng)()
A.急性耐受性
B.低血糖
C.乳酸血癥
D.慢性耐受性
E.過(guò)敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.閾值最低的時(shí)相是
A.絕對(duì)不應(yīng)期
B.相對(duì)不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
閾值最低的時(shí)相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。
45.蛋白質(zhì)分子三級(jí)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定因素()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析46.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.性染色體抗原的差異程度
B.Lewis抗原的差異程度
C.P抗原的差異程度
D.HLA的差異程度
E.血小板抗原的差異程度
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.肺總?cè)萘康扔冢?/p>
A.潮氣量加肺活量
B.潮氣量加功能殘氣量
C.功能殘氣量加肺活量
D.殘氣量加補(bǔ)吸氣量
E.肺活量加殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析48.金葡菌感染宜用()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.氨曲南
D.克拉維酸
E.青霉素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.有關(guān)自身調(diào)節(jié)的敘述,正確的是
A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與
B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在
C.存在于體內(nèi)各組織器官
D.調(diào)節(jié)幅度大,但靈敏度低
E.依賴于自身特性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析50.血漿膠體滲透壓決定于
A.血漿總蛋白含量
B.紅細(xì)胞數(shù)目
C.血漿球蛋白含量
D.血漿白蛋白含量
E.血漿氯化鈉含量
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.營(yíng)養(yǎng)就是()
A.機(jī)體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過(guò)程
B.多吃營(yíng)養(yǎng)品,滋補(bǔ)品,提高機(jī)體的抵抗力和免疫力
C.為了健康和生長(zhǎng)發(fā)育,多吃營(yíng)養(yǎng)品,滋補(bǔ)品
D.多攝入各種有利于健康的食物
E.機(jī)體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52..闌尾動(dòng)脈起于()
A.腸系膜上動(dòng)脈
B.回腸動(dòng)脈
C.回結(jié)腸動(dòng)脈
D.右結(jié)腸動(dòng)脈
E.中結(jié)腸動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析53.對(duì)股神經(jīng)的描述,正確的是()
A.起自腰叢,穿肌腔隙入股三角
B.起自腰叢,穿血管腔隙入股三角
C.其末支為隱神經(jīng),穿隱靜脈裂孔至淺筋膜
D.經(jīng)股動(dòng)脈、股靜脈之間下行
E.支配股四頭肌和內(nèi)收肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析54.其代謝產(chǎn)物具有更強(qiáng)大殺蟲(chóng)作用的藥()
A.阿苯達(dá)唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.氮激素與細(xì)胞膜受體形成復(fù)合物后,激活細(xì)胞膜上的哪種酶?
A.蛋白激酶
B.磷酸化酶
C.腺苷酸環(huán)化酶
D.Na+-K+ATP酶
E.Ca2+-Mg2+ATP
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析56.下列關(guān)于輸卵管的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.屬于腹膜外器官,長(zhǎng)約20~30cm
B.有三個(gè)生理狹窄,管徑平均0.5~1.0cm
C.是一對(duì)肌性器官
D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部?jī)啥?/p>
答案:D
本題解析:
輸尿管左右各一條中端起于腎盂,在腰大肌表面下降,跨越髂總動(dòng)脈和靜脈,進(jìn)入盆腔,沿盆腔壁下降,跨越骶髂關(guān)節(jié)前上方,在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi),斜行穿膀胱壁,開(kāi)口于膀胱,全長(zhǎng)20-30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個(gè)狹窄:第一狹窄一個(gè)在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);第二狹窄在跨越髂動(dòng)脈入小骨盆處;第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時(shí),容易嵌頓在輸尿管的狹窄處,并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置,可分為三部:①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個(gè)狹窄:①輸尿管起始處;②跨越小骨盆入口處;③斜穿膀胱壁處。
57.關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是()
A.伴肱動(dòng)脈下行至肘窩
B.支配肱二頭肌
C.支配肱三頭肌
D.支配肱肌
E.支配三角肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析58.瞳孔對(duì)光反射中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.癌細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)形成癌巢稱為
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析60.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用
A.一級(jí)以上
B.二級(jí)以上
C.僅為三級(jí)
D.全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析61.為減輕病痛被迫采取的患側(cè)臥位,稱為
A.自動(dòng)體位
B.強(qiáng)迫蹲位
C.被動(dòng)體位
D.輾轉(zhuǎn)體位
E.強(qiáng)迫側(cè)臥位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析62.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審核
B.認(rèn)可
C.許可
D.確認(rèn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析63.關(guān)于氣管的描述錯(cuò)誤的是()。
A.后鄰食管
B.分叉處平對(duì)胸廓上口
C.上端平對(duì)第六頸椎體下緣
D.依部位可分為頸部、胸部
E.上端借韌帶連于喉
答案:B
本題解析:
氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。
64.抑制胃液分泌的因素
A.脂肪酶
B.膽紅素
C.膽綠素
D.膽鹽
E.膽固醇
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.成人脊髓末端相當(dāng)于
A.L5下緣
B.L4下緣
C.L3下緣
D.L1下緣
E.T12下緣
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析66.與眶相通的孔裂為()
A.篩孔
B.棘孔
C.圓孔
D.視神經(jīng)孔
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.死骨多見(jiàn)于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析68.左冠狀動(dòng)脈的前室間支阻塞,心肌梗塞的部位在()
A.左心房
B.左室側(cè)壁
C.室間隔前2/3
D.室間隔后1/3
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是
A.三羧酸循環(huán)
B.脂肪酸B氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本題解析:
糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過(guò)程所在部位,及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯(cuò)點(diǎn),在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后,才進(jìn)入線粒體氧化供能。
70.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時(shí)間是()。
A.1998年5月1日
B.l999年5月1日
C.1998年6月1日
D.l999年6月1日
E.l999年6月6日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.成年女性,正常血沉的參考值為
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析72.下列哪類藥物不具有止吐作用()
A.H1受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)
C.H2受體阻斷藥
D.5-HT3受體阻斷藥
E.多巴胺受體阻斷藥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身?yè)p害的事故。
A.故意
B.無(wú)過(guò)錯(cuò)
C.過(guò)錯(cuò)
D.過(guò)失
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)德的一系列變化,但應(yīng)除外
A.醫(yī)德根本宗旨的變化
B.醫(yī)德意識(shí)的變化
C.醫(yī)德理論的變化
D.促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生
E.醫(yī)德規(guī)范的變化
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.患者突發(fā)腹部劇痛,伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,為明確診斷首選下列哪種檢查
A.臥位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道鋇餐透視
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析76.為了處理腰麻術(shù)中所致的血壓下降,可選用
A.麻黃堿
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析77.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用的特點(diǎn)是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析78.生物,心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為()
A.以上都是
B.在健康和疾病問(wèn)題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體
C.心理對(duì)健康和疾病有能動(dòng)作用
D.心身是統(tǒng)一的
E.心理因素、社會(huì)因素和生物因素都影響人體健康
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析79.氨基苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心臟毒性
E.消化道反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.氫氯噻嗪可()
A.抑制腎臟對(duì)尿液的稀釋功能
B.抑制腎臟對(duì)尿液的濃縮功能
C.二者皆有
D.二者皆無(wú)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析81.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析82.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)是()。
A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲
B.亞基集結(jié)
C.氨基酸的種類和排列順序
D.多肽鏈的螺旋、折疊
答案:C
本題解析:
蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序;二級(jí)結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu),包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲;三級(jí)結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置;兩條或兩條以上的多肽鏈,通過(guò)非共價(jià)鍵相連,每一條肽鏈稱為亞基,亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。
83.關(guān)于炎癥的概念,較恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)法是
A.白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的一種作用
B.由損傷引起的細(xì)胞變化
C.細(xì)胞生長(zhǎng)異常的一種形式
D.充血、水腫的一種形式
E.組織對(duì)損傷的一種防御為主的反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析84.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見(jiàn)慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎病:毛細(xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見(jiàn)于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見(jiàn)微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說(shuō),以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn)。自主神經(jīng)病變也較常見(jiàn),可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽(yáng)痿等。累及腦神經(jīng)少見(jiàn),主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國(guó)老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及誘發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見(jiàn)。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見(jiàn)。
85.幽門梗阻的嘔吐物特點(diǎn)是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有糞臭味
C.混有蛔蟲(chóng)
D.少量黏液
E.帶有大量鮮血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析86.某餐廳發(fā)生食物中毒事件,為了解食物中毒的發(fā)病情況,應(yīng)該采用的測(cè)量指標(biāo)是:
A.發(fā)病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,罹患率是人群新病例數(shù)的指標(biāo)。表示較短時(shí)間內(nèi)的疾病流行嚴(yán)重程度。罹患率適用于小范圍、短時(shí)間內(nèi)疾病頻率的測(cè)量。適合測(cè)量某餐廳食物中毒事件。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
87.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目由哪個(gè)部門批準(zhǔn)()。
A.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門
B.省級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門
D.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門
E.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析88.國(guó)家對(duì)艾滋病實(shí)施以下哪項(xiàng)制度
A.自愿咨詢制度
B.自愿檢測(cè)制度
C.自愿治療制度
D.自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度
E.自愿檢測(cè)和自愿治療制度
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析89.護(hù)士注冊(cè)的有效期為幾年()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析90.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于
A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)
B.皮膚血管擴(kuò)張
C.散熱中樞興奮
D.產(chǎn)熱中樞抑制
E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析91.禁食72小時(shí)后,體內(nèi)能量由()提供。
A.蛋白質(zhì)的糖異生
B.肝糖原
C.肌糖原
D.脂肪
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析92.抗甲狀腺藥,下列說(shuō)法正確的是()。
A.小劑量碘劑用于甲亢的治療
B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用
C.甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑
D.硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療
答案:D
本題解析:
小劑量碘劑無(wú)抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強(qiáng),但作用不持久,達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥,反而使碘的攝取受抑制,細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內(nèi)科的治療。
93.長(zhǎng)期大量應(yīng)用阿司匹林引起的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)?()
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)感染
D.水楊酸反應(yīng)
答案:C
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、瑞夷綜合征等,不會(huì)誘發(fā)感染。
94.肺表面具有活性物質(zhì),可以保持肺泡表面張力,保證肺泡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,主要由()
A.肺間質(zhì)細(xì)胞分泌
B.巨噬細(xì)胞分泌
C.Ⅰ型肺泡細(xì)胞分泌
D.Ⅱ型肺泡細(xì)胞分泌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析95.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是()。
A.生長(zhǎng)激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
下丘腦-腺垂體系統(tǒng),最終分泌的激素是由下丘腦指導(dǎo),腺垂體合成、貯存、釋放。代表激素有生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、促黑激素。下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng),最終分泌的激素由下丘腦合成、釋放,神經(jīng)垂體貯存。代表有抗利尿激素和縮宮素。不同激素合成分泌的部位是考試中需要具體分清,才能取得高分的知識(shí)點(diǎn),
96.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動(dòng)脈瓣
C.2個(gè)乳頭肌
D.動(dòng)脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析97.闌尾根部的體表投影位于()。
A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)
B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點(diǎn)
C.兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)
D.兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點(diǎn)
E.兩側(cè)髂前下棘連線的中點(diǎn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析98.過(guò)量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.保泰松
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
醋氨酚即對(duì)乙酰氨基酚,大部分在肝臟代謝,中間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒性作用,過(guò)量、中毒會(huì)導(dǎo)致肝臟損害。
99.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A.癩皮病
B.壞血病
C.腳氣病
D.硬皮病
E.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析100.化膿性炎癥的特征性細(xì)胞是()。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.單核巨噬細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:A
本題解析:
化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。
101.激活后能促進(jìn)脂肪分解代謝的受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析102.條例實(shí)施前已取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格并繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的人員,怎樣得到《合格證》()。
A.考試取得
B.考核取得
C.登記領(lǐng)取
D.申請(qǐng)換發(fā)
E.上級(jí)領(lǐng)取
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析103.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的
A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾
B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化
C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化
D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析104.關(guān)于胸骨角平面下列描述中錯(cuò)誤的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.氣管在該平面分叉
D.該平面將前縱隔分為上部和下部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析105.關(guān)于扁桃體腫大的敘述,正確的是
A.Ⅰ度腫大為超過(guò)咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達(dá)到中線
C.超過(guò)咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分Ⅳ度
E.達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線為Ⅲ度腫大
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析106.下述氯丙嗪的作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.使攻擊性動(dòng)物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)中,最為常見(jiàn)的是()。
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)哮喘
D.水楊酸反應(yīng)
答案:A
本題解析:
較大劑量阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。
108.臨床上用于診斷疾病的酶,下列檢測(cè)最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.ALT、AST、ALP、GGT
B.ACP、AST、CK、LDH
C.AMY、LDH、α-HB.GGT
D.CK,GGT、ALP、AMY
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析109.毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程,不包括()
A.結(jié)合
B.水解
C.電解
D.還原
E.氧化
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析110.血腦屏障是指
A.血-腦屏障
B.血-腦脊液屏障
C.腦脊液-腦屏障
D.上述三種屏障總稱
E.第一和第三種屏障合稱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析111.補(bǔ)充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的
A.苯丙氨酸
B.組氨酸
C.蛋氨酸
D.賴氨酸
E.亮氨酸
答案:A
本題解析:
正常情況下,苯丙氨酸的主要代謝是經(jīng)羥化作用,生成酪氨酸,催化此反應(yīng)的是苯丙氨酸羥化酶,催化的反應(yīng)不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼?。因此,補(bǔ)充酪氨酸,可以減少苯丙氨酸的消耗,可以節(jié)省體內(nèi)的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A。考點(diǎn):苯丙氨酸和的代謝酪氨酸
112.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時(shí),懷疑胎兒可能有先天缺陷?;颊叩母哐獕壕徑夂笤?zèng)]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時(shí)
A.可以不診察
B.患者有要求時(shí)給診察
C.患者有要求時(shí)給產(chǎn)前診斷
D.應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析113.硫化氫中毒主要抑制()
A.細(xì)胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過(guò)氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細(xì)胞色素氧化酶活性
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析114.呼吸系統(tǒng)的功能主要是()
A.進(jìn)行氣體交換
B.進(jìn)行水液代謝
C.呼出氧氣,吸入二氧化碳
D.進(jìn)行血液循環(huán)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.C5a具有的生物學(xué)活性是()
A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成
B.促CT酯酶形成
C.參與膜攻擊單位的形成
D.趨化作用
E.調(diào)理作用
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析116.下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A.青年人體溫較老年人高
B.體溫晝夜有變化,但24小時(shí)不超過(guò)2℃
C.婦女月經(jīng)期前體溫升高
D.下午體溫高于早晨
E.不同個(gè)體間體溫有差異
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.左心室壓力最低的時(shí)期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析118.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.生長(zhǎng)激素
D.胰島素
E.醛固酮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析119.下列屬于條件反射的是
A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合
C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸
D.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小
E.聞到食物香味引起唾液分泌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析120.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過(guò)膀胱壁處為第三個(gè)生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過(guò)
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長(zhǎng)分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.可以為醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.預(yù)防機(jī)構(gòu)
C.保健機(jī)構(gòu)
D.科研機(jī)構(gòu)
E.科研管理機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析2.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析3.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織,應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。
A.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平
B.醫(yī)師的工作成績(jī)
C.醫(yī)師的職業(yè)道德?tīng)顩r
D.醫(yī)師掌握相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的情況
E.醫(yī)師掌握相關(guān)法律知識(shí)的情況
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析5.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎雙球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療措施,簽署有關(guān)證明文件,必須()。
A.親自診查、調(diào)查
B.按照規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)學(xué)文書(shū)
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料
E.親自診查、調(diào)查或讓實(shí)習(xí)學(xué)生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析8.對(duì)腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析9.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()
A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間
E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析10.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時(shí)肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
11.小葉性肺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌,該細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會(huì)引起呼吸衰竭和心力衰竭。
12.下列哪些結(jié)構(gòu)為細(xì)胞的非膜相結(jié)構(gòu)?()
A.微管
B.微絲
C.中心體
D.核糖體
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細(xì)胞內(nèi)高鉀
B.維持細(xì)胞外高鈉
C.維持細(xì)胞外高鈣
D.維持正常細(xì)胞的體積
E.建立勢(shì)能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()
A.突然發(fā)生
B.造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害
C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件
D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析15.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.有些酶可以沒(méi)有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時(shí)在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
16.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
17.在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務(wù)人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析18.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞,無(wú)內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來(lái)的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
19.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細(xì)胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對(duì)照研究
D.生態(tài)學(xué)研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來(lái)描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見(jiàn)類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測(cè)等。
A項(xiàng):現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對(duì)資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過(guò)描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
22.肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見(jiàn)于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
23.病人的保障安全權(quán)包括
A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好
B.要求減免醫(yī)療費(fèi)
C.要求病室無(wú)噪音
D.要求索賠被致殘
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)有()。
A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平
B.遵守法律、法規(guī)
C.遵守技術(shù)操作規(guī)范
D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育
E.對(duì)自身進(jìn)行保護(hù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.以下哪些屬于計(jì)量資料
A.身高
B.脈搏數(shù)
C.血壓
D.體重
E.白細(xì)胞數(shù)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門可以授權(quán)省級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門及時(shí)公布和通報(bào)本行政區(qū)域內(nèi)的()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故
B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥
E.計(jì)劃生育技術(shù)研究
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒(méi)收其違法所得
B.對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析28.開(kāi)口在右心房的是()
A.上腔靜脈口
B.下腔靜脈口
C.主動(dòng)脈口
D.肺動(dòng)脈口
E.冠狀竇口
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個(gè)半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.DNA變性時(shí)發(fā)生的變化有()。
A.雙鏈解開(kāi)成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的
B.增色效應(yīng)
C.黏度改變
D.氫鍵斷裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對(duì)的氫鍵斷裂,雙鏈變成單鏈,從而使核酸的天然構(gòu)象和性質(zhì)發(fā)生改變,主要改變有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改變;(3)增色效應(yīng)。
31.尿液生成的基本過(guò)程包括
A.腎小球的濾過(guò)
B.腎小囊對(duì)原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動(dòng)脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析34.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:
A.頦下淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.頸深上淋巴結(jié)
D.頜下淋巴結(jié)
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級(jí)。ACD項(xiàng)正確。
因此,選擇ACD選項(xiàng)。
35.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。
三.判斷題(共20題)1.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
4.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書(shū)寫(xiě)病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
9.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級(jí),具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.腦血栓形成最常見(jiàn)的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
14.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
17.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
18.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
19.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
2.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上
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