2022年醫(yī)學(xué)專題-手診第三節(jié)手指觀健康

中醫(yī)(zhōngyī)養(yǎng)生——手診第三節(jié)手指、指甲(zhǐjia)知健康第一頁，共三十六頁。手指觀形三大特點(diǎn)：1、指形粗大(cūdà)體力型2、指形細(xì)長藝術(shù)型3、指形圓形健美型第二頁，共三十六頁。拇指主吸收和收納能力，可反映幼年時期的身體狀況。食指主消化和排泄能力，可反映青年時期的身體狀況。中指主循環(huán)系統(tǒng)，可反映壯年時期的身體狀況。環(huán)指主內(nèi)分泌系統(tǒng)，可反映中年時期的身體狀況。小指(xiǎozhǐ)主泌尿系統(tǒng)，可反映老年時期的身體狀況。第三頁，共三十六頁。拇指——拇指粗壯(cūzhuàng)吸收好食指——食指粗壯胃腸好中指——中指關(guān)聯(lián)心和腦環(huán)指——環(huán)指關(guān)聯(lián)內(nèi)分泌小指——小指粗壯腰腎好第四頁，共三十六頁。一、季氏五指(wǔzhǐ)異常診斷法季氏五指按照中醫(yī)五行“土、木、火、金、水”分開：大拇指為五行土，指尖代表脾，指根代表胃；食指(shízhǐ)為木，指尖代表肝，指根代表膽；中指為火，指尖代表心，指根代表大腸；環(huán)指為金，指尖代表肺，指根代表大腸；小指為水，指尖代表腎，指根代表膀胱。第五頁，共三十六頁。1、拇指——五行屬土（脾、胃）：先看后按?？粗付牵父构?、圓，脾臟功能亢進(jìn)；指肚按壓后發(fā)白，彈不起，干癟凹陷，脾氣不足，功能虛弱。扁?。浩⑽覆缓汀４执螅浩⑽覆案闻K，造成肝陽上亢，肝臟疏泄功能失調(diào)。扁小不易彎曲(wānqū)：脾胃虛弱的表現(xiàn)，人易中風(fēng)。指腹干癟凹陷：脾氣不足，功能虛弱、失調(diào)，易出現(xiàn)消化不良、便秘、腹瀉、腹脹等癥狀。第六頁，共三十六頁。指腹凸出：脾臟功能亢進(jìn)，致使脾生血不足，易出現(xiàn)流鼻血、便秘、月經(jīng)不調(diào)等。指根（近節(jié)指骨段掌面），胃，主要看紋理。大多人光滑，若紋理凌亂，皮膚粗糙，胃消化系統(tǒng)失調(diào)，引起頭暈、失眠、多夢。雙手拇指指尖紋理都散亂：整個頭都痛；若出現(xiàn)在左手，偏左側(cè)頭疼；若出現(xiàn)在右手(yòushǒu)，偏右側(cè)頭疼；左側(cè)是胃體、胃底的病，右側(cè)是幽門、十二指腸的病。治療方法：推拇指近節(jié)指骨段，向心方向推7~8分鐘。兩手交替，共做15分鐘。第七頁，共三十六頁。2、食指:（肝、膽），五行屬木首先，五指并攏，看食指是否彎曲，食指彎曲，注意肝臟是否有問題，有問題不等于有病，可能是肝疏泄功能失調(diào)。指尖彎曲，肝臟可能有實質(zhì)性的問題，建議去醫(yī)院檢查。整個手指(shǒuzhǐ)彎曲，脾氣較大，愛發(fā)火，有時不講理。指腹凹陷：肝臟藏血不足，肝氣不足。指腹凸起：肝陽上亢，易患高血壓。此類人易怒、易激動、多疑。食指向橈側(cè)（靠近拇指，外側(cè)）彎曲：肝氣不足，肝疏泄功能失調(diào)。根部尺側(cè)（靠近小指，里側(cè)）彎曲：膽汁返逆流性胃炎，不能生氣，不能受涼。第八頁，共三十六頁。

食指近節(jié)指骨段寬：膽囊肥厚，與中指有間隙，膽囊炎癥，消化一直不好(bùhǎo)。中節(jié)指骨段掌側(cè)紋理散亂彎曲：肝膽同時有病。指根掌側(cè)紋理散亂：易頭痛、失眠、多夢，稱之為“膽郁痰擾”之失眠。前額痛（肝膽為魂魄）調(diào)治可按揉肝膽，治膽熱癥如炎癥、結(jié)石。

第九頁，共三十六頁。3、中指:（心、小腸），五行屬火指尖歪，心臟有實質(zhì)性問題，自己要注意，建議做心臟彩超，以避免隱形心臟病。指腹凹：心氣不足，心肌缺血，造成腦缺氧，供血不足，易昏倒。指腹凸：特別高，捏有木羅紋，心率不齊，心動過速。向橈側(cè)（靠近拇指，外側(cè)）彎曲：心動過緩，心陰虛所致失眠，頭頂痛。治療：按壓心臟反射區(qū)3-5分鐘，每分鐘60次，中指橈側(cè)向下推（手腕）。食指彎向中指：肝藏血不足，引起心臟供血不良。中指指尖彎向橈側(cè)（拇指，外側(cè)）：心臟病，房室傳導(dǎo)阻滯、早搏。向尺側(cè)（靠近小指、里側(cè)）彎曲：心動過速、心率不齊、偏頭疼。左手(zuǒshǒu)出現(xiàn)左側(cè)偏頭痛，右手出現(xiàn)則為右側(cè)偏頭痛。第十頁，共三十六頁。中指指尖彎向尺側(cè)（靠近小指、里側(cè)）：房顫、心肌炎。中指與無名指相對彎曲，有間隙：肺心病。中指兩側(cè)凸起(tūqǐ)：心臟肥大，靠近橈側(cè)（靠近拇指，外側(cè)）中節(jié)指骨段凸起(tūqǐ)，心室肥大；靠近尺側(cè)（靠近小指，里側(cè)）凸起(tūqǐ)，心房肥大。中節(jié)掌側(cè)紋理散亂：在下二分之一，是心火攻擊心臟，在上二分之一為小腸溫?zé)?，上移心臟致心煩躁，口舌生瘡。根部彎曲：小腸有炎癥。根部掌側(cè)紋理散亂：吸收功能差，消化不良。第十一頁，共三十六頁。4、無名指：（肺、大腸），五行屬金 整個無名指彎曲，上呼吸道(shànghūxīdào)、喉、氣管有問題。指腹凹陷：肺的水液代謝差，功能下降，易盜汗，尤其背部。易打鼾，搓無名指。指腹凸起：肺宣肅功能失調(diào)。無名指向橈側(cè)（向拇指側(cè)）彎曲：呼吸系統(tǒng)有問題。遠(yuǎn)節(jié)指骨段向橈側(cè)（向拇指側(cè)）彎曲：肺炎，支氣管炎。

第十二頁，共三十六頁。中指尺側(cè)彎曲，無名指橈側(cè)（拇指側(cè)）彎曲：肺炎，肺心病。中節(jié)指骨段出現(xiàn)紋理散亂：易便秘，治療向心方向推。近節(jié)指骨段橈側(cè)（拇指側(cè)）彎曲、發(fā)癢、壓痛：結(jié)腸炎，易患便秘和腹瀉。無名指指根彎曲：胰腺有問題，易出現(xiàn)腹脹、腹瀉。指根掌側(cè)紋理散亂：升結(jié)腸、降結(jié)腸疾病，皮膚粗糙(cūcāo)，大腸實熱。第十三頁，共三十六頁。五、小指：（腎、膀胱），五行屬水遠(yuǎn)節(jié)指骨段彎曲，一般向里歪的多，說明腎臟、生殖系統(tǒng)可能有問題。遠(yuǎn)節(jié)指骨段橈側(cè)(拇指側(cè))彎曲：腎陰虛（手、腳心熱）。遠(yuǎn)節(jié)指骨段尺側(cè)（小指側(cè)）彎曲：腎陽虛（手、腳涼）。指腹凹陷：生殖系統(tǒng)疾病(jíbìng)。遠(yuǎn)節(jié)指骨段彎向橈側(cè)（拇指側(cè)）：生殖系統(tǒng)問題。與其它幾指不能合攏：腎臟問題。指根部橈側(cè)彎曲：膀胱炎癥（小腸剩余水滲入膀胱）。指根部掌側(cè)紋理散亂：泌尿系統(tǒng)疾病。指背部有彎曲：易患泌尿系統(tǒng)疾病。第十四頁，共三十六頁。二、手指與臟腑(zàngfǔ)和頭部的關(guān)系手指的任何變化跟臟腑和頭部所反映的問題是有關(guān)的。從小手指開始，將指甲根部捏住，然后用力壓并轉(zhuǎn)動，如果指尖感到特別疼痛或與其他(qítā)手指相比要疼的話，就表示與此手指相關(guān)的臟腑經(jīng)絡(luò)有經(jīng)絡(luò)不通，并會引起該反映區(qū)所主的頭痛。第十五頁，共三十六頁。1、小指主后頭痛，反映心、腎及小腸的問題。2、環(huán)指主偏頭痛，反映內(nèi)分泌的問題。環(huán)指疼痛可能是喉痛或頭痛。3、中指主頭頂痛，反映心和神志的問題。4、食指(shízhǐ)主前頭痛，反映腸胃的問題。5、拇指主全頭痛，反映脾肺的問題。第十六頁，共三十六頁。1、小指主后頭痛，反映心、腎及小腸的問題。小手指內(nèi)側(cè)有少沖穴，外側(cè)少澤穴。少沖與心臟有密切關(guān)系，心臟病發(fā)作時，用力按壓小指指尖，可以緩解病情；少澤穴是小腸經(jīng)的經(jīng)穴，消化不良時，可用力按壓此部位。2、環(huán)指主偏頭痛，反映內(nèi)分泌的問題。環(huán)指疼痛可能是喉痛或頭痛。如果是感冒發(fā)熱引起的可用力按壓關(guān)沖穴。3、中指主頭頂痛，反映心和神志的問題。因疾病不適使心臟受不了時，中指會感到(gǎndào)疼痛?？梢园磯宏P(guān)沖穴。4、食指主前頭痛，反映腸胃的問題。食指上的商陽穴，便秘時按壓食指會感覺很疼。5、拇指主全頭痛，反映脾肺的問題。拇指上的少商穴與肺息息相關(guān)。如果肺有疾患按壓這個部位，可能會很疼。第十七頁，共三十六頁。三、手指(shǒuzhǐ)常見的癥狀1、麻木。手指麻木是常見的癥狀。輕微麻木往往被人們所忽視(hūshì)，如果經(jīng)常麻木，年齡又步入老年或者平時血壓高，應(yīng)當(dāng)注意，考慮有可能是腦卒中的先兆。腦卒中麻木的特點(diǎn)，先從環(huán)指開始，然后發(fā)展到中指，最終涉及到全手。有的人也可能從食指麻木，逐漸向上擴(kuò)展，嚴(yán)重時麻木可擴(kuò)展到前臂。2、手指末端指節(jié)變得肥大，像棒槌，指甲也向上凸彎，猶如鸚鵡嘴，醫(yī)學(xué)稱作“柞狀指”，這是患有肺氣腫、先天性心臟病或支氣管張疾病的征象。3、手顫。嗜酒的人有手顫的情況，考慮是否患有慢性酒精中毒，應(yīng)控制飲酒或戒酒。不飲酒的人手顫，考慮是否有甲狀腺功能亢進(jìn)。老年人如果發(fā)生兩手不自覺的震顫并伴有搖頭癥狀，多為筋脈不能約束，中醫(yī)所說的“風(fēng)象”。對于長期服藥的老年人來說，考慮是否是藥物服用過量。第十八頁，共三十六頁。四、手指(shǒuzhǐ)的局部形態(tài)改變反映的疾病1、拇指出現(xiàn)硬塊，且呈紫色瘀血狀，提示呼吸系統(tǒng)疾患。2、食指出現(xiàn)硬塊，且呈紫色瘀血狀，提示消化系統(tǒng)疾病。3、中指出現(xiàn)疼痛、硬塊，且呈紫色瘀血狀，提示神經(jīng)系統(tǒng)疾患。4、環(huán)指出現(xiàn)僵硬，動作遲緩，體質(zhì)肝膽(gāndǎn)功能失調(diào)。5、小指出現(xiàn)硬塊，呈紫色淤血狀改變，提示心臟以及泌尿、生殖系統(tǒng)疾患。第十九頁，共三十六頁。五、經(jīng)絡(luò)(jīngluò)手指操經(jīng)絡(luò)手指操是一套簡單、實用的經(jīng)絡(luò)手指操，特別適合不喜歡鍛煉，久坐辦公室、就坐在家看電視、長途旅行、出行不便、容易疲倦(píjuàn)的人隨時鍛煉。十指對力強(qiáng)心臟，雙手對插頭腦清。旋拉手指精神爽，揉按甲角去頭痛。反掌伸展病痛少，旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)通經(jīng)脈。按摩四關(guān)行氣血，搖肩轉(zhuǎn)膊松頸椎。（圖）第二十頁，共三十六頁。第二十一頁，共三十六頁。第二十二頁，共三十六頁。經(jīng)絡(luò)(jīngluò)手指操手法要注意的問題1、手指有兩個非常重要的部位，就是指根和指尖，揉按時盡量從指根開始旋轉(zhuǎn)揉按至指頭。2、揉按時務(wù)必揉至手指發(fā)紅發(fā)熱。3、揉按過程中要盡量消散手指上的所有痛點(diǎn)和結(jié)節(jié)。4、揉按時要注意(zhùyì)揉按到手指兩側(cè)陰陽赤白肉交界線的經(jīng)脈上。第二十三頁，共三十六頁。指甲(zhǐjia)知健康人的指甲是手指第一節(jié)背側(cè)上的一片角質(zhì)結(jié)構(gòu)。它與人的毛發(fā)、汗腺、乳腺、牙齒一樣，都是皮膚的衍生物。人體的指甲形態(tài)和遺傳有密切的關(guān)系，甲形似臉相，是人體健康的窗口。根據(jù)中國醫(yī)學(xué)經(jīng)絡(luò)理論，手指甲根部分有十二個穴位點(diǎn)是經(jīng)脈陰陽交替之處，也是經(jīng)絡(luò)氣血所出之處，猶如經(jīng)脈的源頭，稱為十二井穴。指甲是依靠(yīkào)氣血人儒養(yǎng)以維系其正常的形態(tài)、色澤。氣虛、氣滯、血虛、血瘀、血熱、血寒，均可引起指甲形質(zhì)的變化，都可引起指甲偏枯晦暗。指甲就像一面能反映人體健康狀況的熒光屏，只要指甲上出現(xiàn)異常形態(tài)的表現(xiàn)，一定說明人體內(nèi)存在病變。第二十四頁，共三十六頁。（一）、指甲的功能人的指甲主要作用：一是保護(hù)手指；二是可以從事細(xì)密工作。（二）指甲的構(gòu)造及標(biāo)準(zhǔn)指甲1、構(gòu)造：主要由甲板、甲壁、甲上皮、半月痕構(gòu)成。2、生長速度：成人平均每天生長0.1毫米，全部更換(gēnhuàn)指甲須費(fèi)時半年左右，手指甲比腳趾甲長得更快，由以食指、中指、環(huán)指三指長得快。指甲在夏天長得快，白天比夜間長得快，男子比女子長得快。指甲的正常厚度為0.5~0.8毫米第二十五頁，共三十六頁。常見(chánɡjiàn)甲形第二十六頁，共三十六頁。（三）、正常指甲正常的指甲大多與指頭相一致。甲板一般呈長方形，也可略呈長方形、梯形或者鏟形。甲面光潔、平滑、飽滿、潤澤，呈半透明狀，內(nèi)泛紅潤之色，這是甲床血管的顏色透過甲板而形成。色澤較為均勻一致，上面有極細(xì)的平行縱紋出現(xiàn)，這是指甲不斷向外生長是留下的痕跡(hénjì)。甲面無嵴棱溝裂，甲下無斑紋瘀點(diǎn)，在強(qiáng)光的照射下，指甲若做上下移動可見出現(xiàn)閃耀的反射。第二十七頁，共三十六頁。指甲根部有乳白色的半月?。ò朐潞郏?，前部有淡紅色的弧線，后面連接甲皺裂，兩側(cè)與甲溝相接。半月瓣呈嫩白壯，一般不超過總長度的1/4左右，半圓整齊。以手按壓甲板前沿放開后，甲色由白色很快恢復(fù)為淡紅色。甲緣整齊，未見有破損變化出現(xiàn)(chūxiàn)。甲皮與周圍皮膚粘連完好，未出現(xiàn)(chūxiàn)分離改變。指甲周圍軟組織皮膚完整而柔軟，未見角化、撕裂、倒刺等改變。健康指甲甲質(zhì)較為堅韌，且有一定的彈性而不易被折斷，厚薄適當(dāng)。小孩子指甲較成年人薄而軟，老年人的指甲變得厚脆或者干枯或有棱紋出現(xiàn)而不平滑，這都屬于正常表現(xiàn)。第二十八頁，共三十六頁。（四）指甲(zhǐjia)的形態(tài)與疾病關(guān)系1、橫三縱四標(biāo)準(zhǔn)指甲一般指甲除拇指(mǔzhǐ)以外，其余四指指甲的寬度與長度的比例是橫三縱四比例，同時指甲與手指端長度的比率，指甲長度是手指端長度的一半。這是最好看的標(biāo)準(zhǔn)指形，再加指甲潤澤有氣，則被認(rèn)為是先天遺傳相當(dāng)好，表示身心健康，聰明能干，是標(biāo)準(zhǔn)指甲。（圖）第二十九頁，共三十六頁。2、長甲形橫三縱五以上比例的指甲屬于長指甲。長指甲的人多是腦力勞動者，思維能力強(qiáng)，感受性很敏感，很容易憑自己的感受和愛好做事，并擅長藝術(shù)工作。長指甲的人偏于瘦弱，不耐勞，總是精神欠佳，容易疲勞乏力、頭暈、頭痛、失眠多夢，容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病。指甲越長這種傾向(qīngxiàng)越明顯。改善方法：多做運(yùn)動。第三十頁，共三十六頁。3、短甲形短指甲的人多是勞動者，實干家。通常反應(yīng)能力強(qiáng)，實在，說干就干，但脾氣比較(bǐjiào)急躁，肺功能較差，