呼吸內科護士進修自我鑒定

呼吸內科護?士進修自我?鑒定__?_月下旬，?我有幸到市?江門中心醫(yī)?院進修學習?，雖然是短?短的一周時?間，但是我?感覺非常好?，因為在我?的人生譯站?中又結識了?很多朋友，?使我受益匪?淺、回味無?窮。我在?呼吸科進修?，該科主要?收治慢性氣?管炎、肺氣?腫、支氣管?哮喘病、呼?吸衰竭、肺?部感染、氣?胸等病人，?出入院頻繁?，護理操作?多，工作量?比較大，護?士們每天穿?梭在病房，?給病人輸液?、霧化、膀?胱沖洗、腸?內營養(yǎng)、測?血糖、血氧?飽和度等。?護士們幾乎?連喝水的時?間都沒有，?每天不能準?時下班，而?她們毫無怨?言、我被這?種氣氛深深?地感動。?時間雖短暫?，但我掌握?了呼吸科的?危重和氣管?切開等病人?的護理操作?及各管道護?理、各種儀?器的使用，?電子護理文?書系統(tǒng)的應?用給護理人?員帶來很多?方便節(jié)省時?間交給患者?。進修時?間，雖然每?天感覺有點?兒累，腰酸?腿痛，但我?在老年一科?工作也并非?輕松。我們?老年一科的?病人大多數?是長期臥床?和行動不便?的老年病人?，姐妹們每?天為年邁的?老人翻身、?拍背、吸痰?、輸液，忙?碌的身影在?病房處處可?見。即使面?對植物狀態(tài)?和癌癥的病?人的操作如?輸液、測血?壓和脈搏、?擦洗更衣，?換尿片、喂?飯、喂藥等?，她們都是?那樣精心呵?護。對晚期?癌癥病人，?在給予鎮(zhèn)痛?治療的基礎?上，她們還?以溫和的話?語、親切的?笑容，給予?更多的是愛?心呵護，努?力為晚期癌?癥病人營造?人生最后一?片綠洲。我?曾在綜合性?醫(yī)院產科工?作了5～_?__年，每?天面對的是?初升的太陽?，那些可愛?的寶寶帶給?人的是快樂?，溫馨的笑?容。而老年?一科的護士?深切體會病?人家屬的身?心痛苦，姐?妹們將心理?護理、康復?護理和治療?，臨終關懷?，貫穿護理?工作的全過?程。我在老?年科工作了?一年多，深?深體會到工?作的忙碌和?繁瑣，但當?你的工作被?家屬認可，?令家屬百分?百的放心時?，就算再苦?再累也值得?。在今年?___月，?___多度?的高溫持續(xù)?了一個多星?期，熱的發(fā)?慌，心情煩?躁，人們做?什么事情都?好像提不起?勁來，然而?這影響不了?老年一科護?士們的那股?朝氣和強勁?，忙碌了一?天之后，全?科的護士姐?妹仍放棄與?家人相聚的?時間和私人?的空間，堅?持下班后留?下來練習操?作。我們如?此堅持，不?辭勞苦，正?因我們有一?位同甘共苦?、可親可敬?的護理部主?任兼我們老?一科的護士?長王莉，下?班后她放棄?做一位好太?太、好媽媽?的機會，留?下來陪我們?一起練習，?充當我們的?老師，給我?們講解理論?知識，姐妹?們圍著這位?可親的大姐?，也顧不上?擦額頭上浚?湯的汗珠，?害怕錯過了?一點點精髓?;她為了讓?我們更多時?間來練習，?自掏腰包為?我們叫來盒?飯，一起共?進晚餐。在?練習過程中?，姐妹們團?結、積極、?融洽、互相?監(jiān)督、互相?學習，忘卻?了悶熱，忘?卻了勞苦。?為了進一步?提高護理工?作能力，護?理部主任積?極為護士們?創(chuàng)造學習機?會、搭建訓?練的平臺，?主動與中心?醫(yī)院護理部?聯(lián)系，每周?輪派護士到?中心醫(yī)院進?修，接受培?訓，開拓視?野，讓我們?三院護理隊?伍更健康成?長。去年?___月份?，我院老年?科從原來舊?房子搬到新?的老年關懷?樓，在醫(yī)院?領導的高度?重視和支持?下，老年科?的業(yè)務節(jié)節(jié)?上升。今年?___月老?年科一分為?二，醫(yī)務辦?、護理部兩?個職能部門?的主任親自?掛職，把我?市唯一的“?老年人關懷?醫(yī)院”的服?務品牌做好?。半年多?的時光，在?醫(yī)院領導的?關心和支持?下，科室主?任和護士長?的帶領下，?全科醫(yī)護人?員的共同努?力，以“省?級青年文明?號”的標準?和要求，我?們做到急病?人所急、想?病人所想，?干一行、愛?一行、鉆一?行、精通一?行的精神，?使業(yè)務節(jié)節(jié)?上升，也深?得老年病人?和家屬的好?評。我深?深體會老年?一科的變化?，護士們表?現出高度的?奉獻、協(xié)作?精神，護士?們任勞任怨?、加班加點?，努力克服?重重困難，?精心呵護每?一位老人，?為老人孤獨?的心靈點亮?了愛的燭光?。呼吸內?科護士進修?自我鑒定?來___中?心醫(yī)院實習?已經一個月?了，在這段?時間里，我?第一次接觸?了臨床，第?一次穿梭于?病房，第一?次與病人有?了正面的接?觸，雖然過?程中有許許?多多的不適?應，但卻讓?我獲益良多?。呼吸內?科是我實習?的第一站，?在這里什么?都是從頭學?起，很多時?候都讓我有?點手足無措?。在老師的?耐心教導和?其他實習同?學的悉心幫?助下，我學?會了開化驗?單和其它項?目的申請單?。慢慢地也?開始會刊老?師開的醫(yī)囑?了，從簡單?的到復雜的?，對于一些?抗生素的使?用也有了一?定的了解。?在查房過程?中，帶教老?師會對某些?疾病的要點?進行講解。?有新病人時?，老師會認?真修正我所?寫的病歷，?第二天查房?時還會講解?一下他們的?診斷思路，?這讓我從中?有了很大的?進步。在呼?吸科碰到的?病種較多，?有氣胸、胸?腔積液、c?opd、哮?喘、肺炎等?，通過書寫?病歷和體格?檢查，對這?些疾病的癥?狀和體征有?了一定的了?解。對于我?在呼吸科感?到比較遺憾?的是，當時?沒有提出來?去肺功能實?驗室觀看肺?功能實驗是?如何操作的?。從呼吸?科出來后去?了血液科。?在這個科室?最有意義的?事就是做了?一次骨穿。?雖然在血液?科只待了一?個禮拜，但?通過前幾天?的觀摩，終?于在出科前?一天親身實?踐了一次。?看到自己成?功完成了，?真要謝謝老?師對我的信?任以及支持?。骨穿對血?液科來說是?一項常規(guī)檢?查，所有張?慧英主任在?我們進科室?第一天就給?噩夢詳細講?解了整個過?程。血液科?是我感覺與?我們檢驗專?業(yè)最有聯(lián)系?的一個科室?，看到骨髓?報告單讓我?很有親切感?，它不像b?超、ct那?樣，我們一?點都不懂。?骨髓報告單?上的每一項?我們都很熟?悉，我們以?前的實驗課?都有練習過?。通過在血?液科的一周?，我對再生?障礙性貧血?和缺鐵性貧?血有了深入?的了解。?這個月內最?后去的科室?是心內科。?由于在校期?間沒有怎么?學心電圖，?所以跟著老?師查房比較?累。當老師?們對著心電?圖討論p波?、u波、s?t段時，剛?開始可以說?是一頭霧水?，幾天下來?漸漸進入狀?態(tài)了，一些?簡單的還能?看得明白。?在心內科的?時候，還去?導管室看了?一次冠脈造?影和一次p?ci，當看?著導絲從橈?動脈穿刺進?入到心臟時?，不得不驚?嘆醫(yī)學發(fā)展?之快。對于?冠脈狹窄的?病人，成功?實行pci?術，可以感?覺到作為醫(yī)?生的自豪。?有時僅僅坐?在辦公室里?聽老師們的?討論，就可?以從中學到?很多知識。?在心內科碰?到最多的病?人就是冠心?病，通過老?師與病人的?交談，了解?了冠心病的?危險因素，?知道冠脈造?影是冠心病?的確診依據?，對冠心病?的治療也有?了一定的了?解。作為?我學習過程?中理論與實?踐相結合的?第一個月，?一切都讓我?感到新鮮。?我喜歡現在?這種狀況，?喜歡每到一?個科室給我?帶來的新鮮?感。我會好?好利用在內?科剩下的一?個月，努力?學習，相信?自己在這個?過程中一定?會有所成長?。呼吸內?科護士進修?自我鑒定?我在內科工?作了___?個多月，從?臨床表現上?來看，呼吸?系統(tǒng)疾病臨?床表現缺乏?特異性。我?發(fā)現，大多?數呼吸系統(tǒng)?疾病都有咳?嗽、咯痰、?咯血、胸痛?、哮鳴、發(fā)?熱、氣急等?表現，這些?表現往往缺?乏特異性，?它們有可能?是感冒、支?氣管炎等輕?癥的表現，?也可能是重?癥肺炎、肺?癌等致命疾?病的早期臨?床癥狀，如?果不進一步?檢查確診，?很可能就會?導致延誤病?情，造成不?可挽回的后?果，因此對?待呼吸系統(tǒng)?的疾病，不?能僅憑病人?的某一臨床?癥狀或體征?而想當然地?作出臨床診?斷，而應進?一步地進行?必要的檢查?，取得確實?可靠的臨床?資料，通過?嚴謹正確的?臨床思維，?慎重地作出?診斷。事實?上，呼吸系?統(tǒng)疾病病種?繁多，但歸?納起來可分?為感染、腫?瘤、腫囊等?。通過學?習和實踐，?我能夠掌握?各臨床病的?起因，但是?缺少實際操?作，能夠知?道基本的病?理過程，但?是缺少更多?的學習。我?相信在以后?的學習和工?作中，我會?成為一名合?格的___?(自己填了?)，為社會?、為人民服?務!這個月?以來，認真?遵守科內的?各項規(guī)章制?度。上班不?遲到，下班?不早退，不?礦工。認真?及時地完成?老師給我的?任務認真完?成各項操作?。工作中耐?心細致的對?待病人，及?時向帶教反?應病人的需?要，認真吸?取各項操作?的經驗。每?次接到任務?時心里都特?高興，但是?有時候遇到?一些病人時?心里還是會?緊張。每當?這時候我的?帶教老師都?用鼓勵的話?語、信任的?眼神給了我?信心，讓我?找到自信!?不知不覺?，在呼吸內?科已經實習?一個星期，?在呼內的一?個星期受益?匪淺，學到?了很多東西?，做了很多?錯事。真正?進入臨床，?才發(fā)現跟學?校所學的東?西很多事完?全兩碼事情?的，課本上?學的東西，?自己很多都?忘得一干二?凈了，遇到?情況也不會?理論聯(lián)系實?際，靈活運?用!第一?周，就學習?了測血糖，?量血壓，收?體溫計，靜?脈輸液，換?藥瓶，做霧?化，留置針?封管，抽動?脈血，我發(fā)?現這些看似?簡單的操作?，自己第一?次做起來還?是會手忙腳?亂的。測血?糖，經常犯?得錯誤是扎?針后沒有擠?夠血出來，?以至血糖值?偏低!測血?壓，聽測器?放不到動脈?波動處，聽?不清楚收縮?壓跟舒張壓?。靜脈輸液?，自己排氣?還是偶爾有?點空氣。穿?刺了___?個病人，前?幾天兩個病?人打腫了，?原因可能是?進針后沒平?行在進去，?導致失敗。?今天唯一讓?我有點欣慰?的是終于兩?個扎成功了?，第一次感?覺到有點成?功感!剛剛?開始自己一?點都不會看?輸液卡，不?知道bid?,qd,q?12,q_?__幾種輸?液放在一起?應該先滴注?哪瓶，現在?開始有點懂?了。留置針?封管，我老?是馬大哈，?忘記把開關?關了，現在?每次都告訴?自己要記得?封管要關開?關!讓我銘?刻于心的是?第一次動脈?抽血，是一?位老伯，老?師看他態(tài)度?比較好，問?我你要不要?試一試，其?實我壓根心?里一點底也?沒有，但真?的很想去嘗?試一下，于?是就抱著試?一試的態(tài)度?進針了。我?沒有扎中，?老師過來幫?忙，由于我?進針的角度?深了，老師?過來幫忙，?弄了好久也?抽不出血，?病人一直喊?疼，老師抽?出來，說幫?病人重抽。?病人很生氣?，責罵我們?護士怎么這?樣，技術那?么爛，當他?試驗品，抽?了半天也抽?不到血，讓?他痛苦了那?么久。我一?邊安慰他，?一邊幫他按?壓止血，病?人生氣的責?罵著，那一?刻我真的覺?得很愧對他?，心里很害?怕，很難受?，我想他會?不會投訴我?呢，我不斷?地道歉，最?后病人的情?緒終于緩解?了，可我的?心里還是覺?得很難受!?做護士，真?的技術很重?要，一針見?血，減少病?人的痛苦，?我想自己以?后能不能做?到呢讓我?很開心的是?，呼吸內科?真的很溫馨?，像個快樂?的大家庭一?樣，個個老?師都很年輕?，很好人，?對我們這些?學生也很耐?心的去教，?放心讓我們?去做事情!?還有她們經?常請我們喝?東西，呵呵?,好爽!帶?我的少坤老?師，很和藹?友善，她耐?心的教我每?一樣操作，?放心的放手?讓我去嘗試?，笨手笨腳?的我覺得自?己真的有點?辜負老師對?我的期望，?她說做護士?要膽大心細?，可是我老?是丟三落四?，懵懵懂懂?的，教了我?的東西自己?也不會靈活?運用，記憶?力不好，養(yǎng)?不成好的習?慣，這一個?星期我天天?在考慮粗心?的自己究竟?能不能勝任?這些工作，?我能不能