風(fēng)寒風(fēng)熱感冒的辯證與用藥

時(shí)間：二O二一年七月二十九日中醫(yī)理論以為,傷風(fēng)是感想感染外邪惹起的一種外感疾病,主要有風(fēng)寒微風(fēng)熱兩種種類,不合傷風(fēng)種類的用藥要差異對(duì)待.之邯鄲勺丸創(chuàng)作時(shí)間：二O二一年七月二十九日一、風(fēng)寒與風(fēng)熱中醫(yī)的病因理論中,有風(fēng)邪的觀點(diǎn).當(dāng)風(fēng)邪與寒邪一同人侵人體,就叫風(fēng)寒證；和熱邪一同入侵人體,就叫風(fēng)熱證.比方秋冬寒於季,風(fēng)與寒相合,所以傷風(fēng)多為風(fēng)寒；春夏暖和之時(shí),風(fēng)與熱相合,所以風(fēng)熱傷風(fēng)常見.可是,不克不及說(shuō)風(fēng)寒傷風(fēng)完整產(chǎn)生在冬天,風(fēng)熱傷風(fēng)完整產(chǎn)生在夏天.假如夏天天氣突變,冷熱失態(tài),受了寒涼,吃多了生冷食品,或許淋雨受涼了,都會(huì)出現(xiàn)風(fēng)寒傷風(fēng)的癥狀.假如平常身體陰虛或體質(zhì)偏陽(yáng),也會(huì)表示為風(fēng)熱的癥狀.所以,風(fēng)寒仍是風(fēng)熱致病,不只與季節(jié)有關(guān),也與體質(zhì)的差異及集體生活起居等要素息息有關(guān).二、風(fēng)寒與風(fēng)熱的辯解不論風(fēng)寒仍是風(fēng)熱,都可能惹起發(fā)熱及頭肢痛苦,體溫高升亦其實(shí)不完整等于熱證；所以,辨證風(fēng)寒與風(fēng)熱時(shí),發(fā)熱及頭肢痛苦的有無(wú)和輕重其實(shí)不重要.風(fēng)寒與風(fēng)熱的主要差異在于：時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日惡寒輕重.風(fēng)寒傷風(fēng)的重要特點(diǎn)之一是惡風(fēng)畏寒怕冷,而風(fēng)熱傷風(fēng)可能會(huì)出現(xiàn)稍微的惡寒,但絕對(duì)不會(huì)有寒戰(zhàn).咽喉腫痛.咽部痛苦、紅腫與否是判斷風(fēng)熱傷風(fēng)的重要指標(biāo),但風(fēng)寒傷風(fēng)者也可有稍微咽紅.但若咽紅顯然甚至充血,則是風(fēng)熱的典型表示.鼻涕清濁.風(fēng)寒傷風(fēng)的鼻涕是清鼻涕,而風(fēng)熱傷風(fēng)患者流的則是比較稠的濃鼻涕.能否口渴.風(fēng)寒傷風(fēng)初期沒(méi)有口渴癥狀,由于津液沒(méi)有受傷.而風(fēng)熱傷風(fēng)初期有顯然的口渴癥狀,由于熱邪風(fēng)入侵影響到津液.風(fēng)寒與風(fēng)熱傷風(fēng)的癥狀與體征類型癥狀體征風(fēng)寒傷風(fēng)惡風(fēng)怕冷面白肢涼涕清鼻塞舌淡紅苔薄白痰白輕咳咽不紅或微紅咽癢扁桃體無(wú)充血無(wú)汗不渴風(fēng)熱傷風(fēng)熱盛不冷面紅目赤涕痰黏黃舌紅苔黃咽痛聲啞咽紅充血便秘扁桃體紅腫有汗口渴三、風(fēng)寒與風(fēng)熱的用藥不合時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日風(fēng)寒傷風(fēng)的基本治則是辛溫解表,常常使用中成藥有傷風(fēng)清熱顆粒、傷風(fēng)軟膠囊、傷風(fēng)疏風(fēng)片等；風(fēng)熱傷風(fēng)的基本治則是辛涼解表,常常使用中成藥有雙黃連口服液、銀翹解毒片、板藍(lán)根顆粒等.需要提示的是：假如用藥三天,病情仍不見好轉(zhuǎn),可能是用藥不妥,也可能是病情持續(xù)成長(zhǎng)了.這時(shí)候必定要到正規(guī)醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生依據(jù)病情做出判斷,正確用藥,免得延遲病情.用于治療風(fēng)寒傷風(fēng)的中成藥中成藥藥物成分功能主治傷風(fēng)清熱顆荊芥穗、薄荷、疏風(fēng)散寒,解表清熱.用于風(fēng)寒傷風(fēng),頭痛發(fā)熱,惡寒身痛,鼻流清粒防風(fēng)、柴胡、紫涕,咳嗽咽干.蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根傷風(fēng)軟膠囊羌活、麻黃、桂散風(fēng)解熱.用于外感風(fēng)寒惹起的頭痛發(fā)熱,鼻塞流涕,惡寒無(wú)汗,枝、荊芥穗、防骨節(jié)酸痛,咽喉腫痛.風(fēng)、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、當(dāng)歸、黃芩、桔梗.風(fēng)寒傷風(fēng)顆麻黃、葛根、紫解表發(fā)汗,疏風(fēng)散寒.用于風(fēng)寒傷風(fēng),發(fā)熱,頭痛,惡寒,無(wú)汗,咳嗽,粒蘇葉、防風(fēng)、桂鼻塞,流清涕.枝、白芷、陳皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜.川芎茶調(diào)顆川芎、白芷、羌疏風(fēng)靜痛.用于風(fēng)邪頭痛,或有惡寒,發(fā)熱,鼻塞.?；?、細(xì)辛、防風(fēng)、薄荷、荊芥、甘時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日草.傷風(fēng)疏風(fēng)顆麻黃、苦杏仁、散寒解表,宣肺和中.用于風(fēng)寒傷風(fēng)所致的發(fā)熱咳嗽,頭痛怕冷,粒桂枝、白芍(酒鼻流清涕,骨節(jié)酸痛,四肢疲備.炙)、紫蘇葉、防風(fēng)、獨(dú)活、桔梗、谷芽(炒)、甘草、大棗、生姜.方解常常使用藥：荊芥、防風(fēng)、羌活、蘇葉、白芷、桔梗、白前、桂枝、蔥白、淡豆豉等.加減：頭痛顯然者加葛根；惡寒無(wú)汗者加麻黃；嘔吐者加半夏、生姜；外寒里熱者加黃芩、板藍(lán)根.注意事項(xiàng)高血壓、心臟病患者慎用含麻黃的中成藥.用于治療風(fēng)熱傷風(fēng)的中成藥中成藥藥物構(gòu)成功能主治板藍(lán)根顆粒板藍(lán)根清熱解毒,涼血利咽.用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽枯燥；急性扁桃體炎見上述證候者.雙黃連口服金銀花、黃芩、疏風(fēng)解表,清熱解毒.用于外感風(fēng)熱所致的傷風(fēng),癥見發(fā)熱、咳液連翹嗽、咽痛.藍(lán)芩口服液板藍(lán)根、黃芩、熱解毒,利咽消腫.用于急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽梔子、黃柏、胖干、咽部灼熱.海洋清開靈顆粒膽酸、珍珠母、清熱解毒,冷靜安神.用于外感風(fēng)熱時(shí)毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不豬去氧膽酸、梔退,急躁不安,咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)；上呼吸道傳子、水牛角、板染,病毒性傷風(fēng),急性扁桃體炎,急性咽炎,急性氣管炎,高熱等癥藍(lán)根、黃芩苷、屬上述證候者.金銀花風(fēng)熱傷風(fēng)顆板藍(lán)根、連翹、疏風(fēng)清熱,利咽解毒.用于風(fēng)熱傷風(fēng),發(fā)熱,有汗,鼻塞,頭痛,咽痛,粒薄荷、荊芥穗、咳嗽,多痰.桑葉、蘆根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲方解常常使用藥：金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、荊芥、桔梗、甘草、淡竹葉、桑葉、大青葉等.加減：高熱者加梔子、黃芩；咽紅腫痛者加蟬蛻、蒲公英、玄參；大便秘結(jié)者加枳實(shí)、生大黃.注意事項(xiàng)風(fēng)寒傷風(fēng)者不合用.久病體虛患者如出現(xiàn)腹瀉時(shí)慎用.用于治療流行性傷風(fēng)的中成藥時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日中成藥藥物構(gòu)成功能主治連花清瘟顆粒連翹、金銀花、麻清瘟解毒,宣肺泄熱.用于治療流行性傷風(fēng)屬熱毒襲肺證,癥黃（炙）、苦杏仁見：發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽（炒）、石膏、板痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等.藍(lán)根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草羚羊傷風(fēng)軟膠羚羊角、金銀花、清熱解毒,散風(fēng)解表：預(yù)防流感.用于傷風(fēng)初起,畏寒發(fā)熱,四囊桔梗、連翹、荊芥肢酸軟,頭痛咳嗽,咽喉腫痛,流涕目赤.穗、淡竹葉、甘草、牛蒡子、淡豆豉、薄荷腦、薄荷油.稀有的用于治療傷風(fēng)中成藥風(fēng)寒傷風(fēng)藥風(fēng)熱傷風(fēng)藥氣虛及其余種類傷風(fēng)藥傷風(fēng)清熱顆粒、風(fēng)熱傷風(fēng)顆粒、羚翹解毒丸、桑傷風(fēng)軟膠囊、傷菊傷風(fēng)片、銀翹解毒片、銀柴顆風(fēng)疏風(fēng)片、風(fēng)寒粒、雙黃連口服液、柴胡口服液、傷風(fēng)顆粒、荊防復(fù)方金銀花沖劑、復(fù)方桑菊傷風(fēng)顆粒、解熱傷風(fēng)沖劑、復(fù)方桑菊傷風(fēng)片、復(fù)方四片、調(diào)胃消滯丸、季青片、復(fù)方野菊花傷風(fēng)顆粒、姜棗祛寒沖劑、傷風(fēng)舒顆粒、維C銀翹片、傷風(fēng)撲感片、外感風(fēng)解熱沖劑、精制銀翹解毒片、清寒顆粒、發(fā)汗散、熱傷風(fēng)沖劑、小兒傷風(fēng)顆粒、小熱丸搜風(fēng)理肺兒熱速清口服液、小兒風(fēng)熱清口丸、正氣片.服液、小兒解表顆粒、小兒清咽沖劑.

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