醫(yī)院護理部年終工作總結(jié)

第12頁共12頁醫(yī)院護?理部年?終工作?總結(jié)?___?_年，?我院護?理工作?在院領?導的關?心、支?持、重?視下，?在全院?護士的?共同努?力下，?圓滿完?成了年?初下達?的護理?工作計?劃，同?時，積?極投身?于“創(chuàng)?滿”建?設活動?和“醫(yī)?院管理?年”活?動，對?照標準?，逐條?逐項抓?好各項?工作，?通過兩?個活動?，有效?的促進?我院護?理管理?制度化?、規(guī)范?化，護?理質(zhì)量?穩(wěn)步提?高，現(xiàn)?總結(jié)如?下：?一、基?本情況?（一?）護理?人員情?況（?二）護?理工作?量表1?從以上?兩組數(shù)?字來看?，我院?護理隊?伍結(jié)構(gòu)?老齡化?現(xiàn)象與?去年相?比有所?緩解，?但梯隊?不夠合?理，影?響護理?人力的?合理使?用。護?理人員?短缺凸?顯，護?士床位?比較低?，醫(yī)護?比例明?顯失調(diào)?，現(xiàn)有?護理人?員配置?不能滿?足日益?增長的?醫(yī)院護?理服務?、質(zhì)量?、安全?的需要?，存在?著安全?隱患，?也制約?護理質(zhì)?量的深?層次提?高。?二、加?強了護?理管理?，努力?提高護?理管理?水平?（一）?強化護?士長的?管理意?識，今?年__?__月?份，護?理部組?織舉辦?了一期?院內(nèi)護?理管理?培訓班?，培訓?內(nèi)容主?要是護?士長管?理理念?的更新?，管理?技巧及?護理服?務的人?本精神?的塑造?、護理?質(zhì)量持?續(xù)改進?，同時?，安排?了半天?的討論?，護士?長們在?回顧上?一年工?作的同?時，展?開了新?年如何?深化人?性化服?務的討?論，在?討論中?進一步?理解了?”以人?為本“?護理服?務的內(nèi)?涵，達?成了共?識。?（二）?加大了?對護士?長目標?管理的?月、年?終考評?，明確?了護士?長工作?流程及?考評標?準，確?立其在?科室質(zhì)?量管理?中的關?鍵作用?，建立?了護士?長日三?見面三?查房制?度，護?士長征?詢意見?制度，?有效的?提高了?護士長?預測—?控制—?改進工?作的能?力。密?切了護?患關系?，減少?了病人?的投訴?率。?（三）?悉心指?導新上?任護士?長工作?：今年?新增護?理單元?二個,?護理部?除積極?協(xié)助組?建護理?單元的?建設外?,對新?上任護?士長采?取跟班?、指導?與交流?等形式?,幫助?新上任?護士長?盡快轉(zhuǎn)?換角色?,在較?短的時?間內(nèi)承?擔起科?室的護?理管理?工作。?（四?）加強?了護理?安全管?理，保?證護理?安全?2.加?強了對?護理缺?陷、護?理投訴?的歸因?分析：?建立內(nèi)?部如實?登記報?告制度?，對故?意隱瞞?不報者?追究當?事人及?護士長?的責任?。護理?部對每?起護理?缺陷及?投訴，?組織討?論，分?析發(fā)生?的原因?，應吸?取的教?訓，提?出改進?措施，?對同樣?問題反?復出現(xiàn)?的科室?及個人?責任其?深刻認?識，限?期整改?。科室?護理問?題與科?室護士?長月、?年終考?核掛鉤?。3?.增強?了護理?人員的?風險意?識，法?律意識?，證據(jù)?意識，?強化護?理人員?遵章守?規(guī)，今?年組織?了護理?規(guī)章制?度與相?關法律?法規(guī)的?考試，?并及時?向全院?護理人?員傳遞?有關護?理差錯?事故的?案例警?示，同?時，進?一步規(guī)?范了醫(yī)?囑查對?流程，?藥物查?對流程?，制定?了重點?環(huán)節(jié)護?理管理?程序及?應急流?程，防?范住院?病人跌?倒制度?及各類?導管防?脫落制?度。有?效的保?證了全?院護理?人員有?章可循?，確保?了護理?安全。?三、?加強護?理質(zhì)量?控制，?提高了?臨床護?理質(zhì)量?（一?）建立?了護理?質(zhì)量檢?查與考?核制度?，護理?部人員?不定期?的深入?科室檢?查、督?促、考?評，每?季度組?織全院?護士長?交叉大?檢查，?促進了?護士長?間及科?室間的?學習交?流，取?長補短?，有效?的促進?了全院?護理質(zhì)?量的統(tǒng)?一和提?高。?（二）?健全護?理質(zhì)控?體系網(wǎng)?，注重?發(fā)揮科?室質(zhì)控?小組的?質(zhì)管作?用，各?科室明?確了護?理質(zhì)控?小組的?職責及?工作方?法，各?質(zhì)控小?組每月?進行信?息交流?，而且?質(zhì)控員?都有各?自的質(zhì)?控點。?此舉措?較好的?促進了?護士參?與質(zhì)量?管理意?識，激?勵護士?的工作?積極性?，對抓?好環(huán)節(jié)?質(zhì)量控?制起到?了很大?的作用?。（?三）進?一步規(guī)?范了護?理文書?書寫，?從細節(jié)?上抓起?，加強?了對每?份護理?病歷采?取質(zhì)控?員—護?士長—?護理部?的三級?考評制?度，每?月組織?進行護?理記錄?講評_?___?，確保?不合格?的病歷?不歸檔?。在年?終護理?文書檢?查評比?中，獲?得質(zhì)量?前三名?的科室?是：五?官科、?兒科、?感染性?疾病科?。（?四）針?對“創(chuàng)?滿”建?設活動?及“醫(yī)?院管理?年”活?動要求?，今年?繼續(xù)抓?好等級?護理及?健康教?育的考?評工作?，并將?這二項?工作作?為今年?護理工?作的主?線貫穿?在每月?的護理?質(zhì)量考?評中，?強化護?士開展?健康教?育的意?識，實?行責任?護士全?面負責?制。健?康教育?覆蓋率?10_?___?，但病?人健康?知識知?曉率不?夠理想?。（?五）護?理質(zhì)量?已達標?1、?基礎護?理合格?率97?.__?__;?2、?一級護?理合格?率9_?___?;3?、護士?長管理?考核合?格率9?6._?___?;4?、夜間?護理質(zhì)?量檢查?98.?8分;?5、?搶救物?品管理?合格率?98.?___?_;?6、消?毒隔離?合格率?98.?___?_;?7、護?理文書?書寫合?格率9?8._?___?;8?、護理?工作滿?意度9?4._?___?9、?護理人?員技術(shù)?操作合?格率9?___?_;?10、?護理人?員考試?合格率?110?___?_;?11、?常規(guī)器?械消毒?滅菌合?格率1?0__?__;?12?、一人?一針一?管一滅?執(zhí)行率?10_?___?;1?3、護?理事故?發(fā)生率?0;?14、?年褥瘡?發(fā)生率?0。?四、采?取多渠?道提高?護理隊?伍的整?體素質(zhì)?（一?）制定?了護士?教育培?訓制度?，護士?考核制?度，配?套完善?了護士?規(guī)范化?培訓及?護士繼?續(xù)教育?實施方?案，定?周期，?定培訓?計劃，?尤其是?加大了?對新護?士及低?年資護?士的規(guī)?范化培?訓力度?，明確?了規(guī)范?化培訓?內(nèi)容及?要求，?周期內(nèi)?培訓考?核合格?取得規(guī)?范化培?訓合格?證后方?可進入?繼續(xù)教?育階段?。（?二）引?進了廣?州總醫(yī)?院護理?教育學?分管理?軟件，?試行護?理教育?培訓與?護士工?作考核?信息化?管理，?將護士?考核、?工作質(zhì)?量、服?務態(tài)度?等以學?分的形?式進行?管理，?作為護?士晉升?、聘任?、再次?注冊的?重要依?據(jù)。?（三）?加強了?“三基?”及專?科技能?的培訓?，今年?護理部?為培養(yǎng)?實用型?的護士?，改變?了以往?考與做?分離的?做法，?考試更?加貼近?臨床，?采取現(xiàn)?場考核?與現(xiàn)場?點評，?實物示?教與規(guī)?范演示?相結(jié)合?，組織?崗位練?兵，在?“5.?12”?護士節(jié)?期間舉?行了護?理操作?比賽，?全年共?組織理?論考試?___?_，合?格率1?0__?__，?護理技?術(shù)操作?考核_?___?，合格?率9_?___?。但由?于部分?護士思?想上不?夠重視?，基礎?較薄弱?，培訓?未達到?預期目?標。?（四）?加強了?護士的?在職教?育，護?理部組?織安排?了全院?性業(yè)務?學習1?___?_，內(nèi)?容為新?理論、?新技術(shù)?及實用?性知識?講座，?同時，?護理部?充分發(fā)?揮院內(nèi)?局域網(wǎng)?的資源?優(yōu)勢，?及時上?傳護理?講座演?示文稿?，豐富?了護士?的學習?內(nèi)容，?深受護?士的歡?迎。?醫(yī)院護?理部年?終工作?總結(jié)（?二）?在一年?工作中?，全體?護理人?員本著?“一切?以病人?為中心?，視患?者為家?人”的?服務宗?旨，在?院領導?的關心?支持下?，通過?全體護?理人員?的共同?努力下?，較好?的完成?了院領?導布置?得各項?工作，?現(xiàn)將工?作情況?總結(jié)如?下：?一、積?極開展?優(yōu)質(zhì)護?理服務?為進?一步落?實“優(yōu)?質(zhì)護理?服務活?動方案?”，改?善護理?服務模?式，提?高護理?質(zhì)量，?保障醫(yī)?療安全?，為人?患者提?供安全?、優(yōu)質(zhì)?、滿意?的護理?服務。?1、?提高服?務質(zhì)量?，實行?責任制?護理，?每一位?病人分?別有一?名責任?護士和?生活護?士分管?，護士?定時巡?視病房?，變被?動服務?為主動?服務，?減少病?人自己?叫液體?現(xiàn)象，?使病房?呼叫器?呼叫率?大大降?低。?2、為?改善護?患關系?，每天?除了按?常規(guī)做?好基礎?護理、??？谱o?理外，?發(fā)現(xiàn)患?者的生?活或護?理中有?什么需?要解決?的問題?，都會?第一時?間為患?者及時?處理，?解決基?本到位?。通過?實施優(yōu)?質(zhì)護理?服務，?使患者?滿意度?得到提?高。?3、倡?導護士?實施了?“五個?一”工?程，即?一張笑?臉、一?句問候?的話語?、一份?詳細的?入院介?紹（如?每個班?次接收?的新病?員當班?護士都?要向病?員做自?我介紹?，主管?醫(yī)生、?責任護?士、護?士長、?科主任?、病區(qū)?環(huán)境、?作息時?間、相?關檢查?、注意?事項等?）、一?壺熱水?、一張?舒適的?床，一?切以病?人為中?心，讓?病人有?家的感?覺。護?士在執(zhí)?行各項?操作均?履行告?知義務?，與病?人保持?有效的?溝通。?護士長?帶領科?室護士?每日兩?次查房?，深入?到病房?中，了?解病人?的心理?，了解?病人的?需求，?改善護?患關系?，變被?動服務?為主動?服務，?4、?貼心舒?適護理?，細節(jié)?體現(xiàn)關?愛，護?理實現(xiàn)?價值。?優(yōu)質(zhì)護?理的特?點就是?注重細?節(jié)護理?，能讓?人感動?的也是?細節(jié)。?每日至?少兩次?為病人?打熱水?，每周?兩次為?病人剪?指甲、?洗頭、?洗腳、?皮膚護?理等，?真正將?視病人?為家人?的理念?深入骨?髓。?二、完?善護理?繼續(xù)教?育護?理繼續(xù)?教育是?護理人?才質(zhì)量?提高的?重要途?徑，隨?著現(xiàn)代?醫(yī)學的?發(fā)展，?眾多的?新業(yè)務?、新技?術(shù)不斷?地在臨?床應用?，對護?理質(zhì)量?的要求?也越來?越高，?只有不?斷學習?新知識?新技能?，才能?適應社?會的發(fā)?展和要?求。根?據(jù)我院?實際情?況，護?理部制?度了切?實可行?的規(guī)章?制度及?繼續(xù)教?育工作?計劃，?實施了?多形式?、多層?次、多?渠道的?繼續(xù)教?育方法?。1?、每周?五下午?進行科?室護理?人員的?業(yè)務學?習，學?習內(nèi)容?為有關?基礎護?理知識?、基本?護理技?能、制?度職責?、法律?法規(guī)、?禮儀規(guī)?范、院?內(nèi)感染?、優(yōu)質(zhì)?護理服?務等，?2、?鼓勵護?理人員?參加多?種形式?的在職?教育，?由于護?士工作?的特殊?性，自?學考試?成為提?高護士?學歷水?平最普?遍的學?習方式?。積極?鼓勵護?理人員?參加自?學考試?、電大?和函授?學習，?對參加?學歷教?育的護?理人員?在時間?和排班?上給予?傾斜。?3、?堅持加?強繼續(xù)?教育培?訓。?三、堅?持規(guī)范?管理，?注重內(nèi)?涵建設?1、?堅持醫(yī)?院內(nèi)涵?建設，?規(guī)范管?理，重?新制定?了《治?療室管?理規(guī)定?》《晨?間護理?管理?規(guī)定》?、《醫(yī)?囑提示?本相關?規(guī)定》?、《各?班護士?細則》?《護理?操作培?訓的相?關規(guī)定?》等，?并以新?制度規(guī)?范為準?則對臨?床護士?進行考?核。?2、護?士是人?類健康?的保護?者，生?命守護?神，護?士的行?為舉止?對病人?有著極?其重要?的影響?。護理?部為規(guī)?范護士?行為，?出臺了?《手機?使用規(guī)?定》，?對護士?接打電?話的時?間、地?點派兩?名護士?長參加?護士禮?儀培訓?班，回?來后對?全院護?理人員?進行禮?儀、行?為方面?培訓，?增進護?患情感?，拉近?護患距?離。?3、為?保持治?療室環(huán)?境整潔?，藥品?物品分?類放置?，防止?混淆、?誤用和?錯用，?提高工?作效率?，減少?差錯，?規(guī)范了?治療室?標識，?要求所?有治療?室內(nèi)藥?品、物?品位置?固定醒?目，統(tǒng)?一擺放?，建立?賬目，?定時專?人查對?。使工?作效率?和服務?質(zhì)量大?大提高?，減少?了護士?工作的?盲目性?和重復?性，實?現(xiàn)了人?、物、?場所在?時間和?空間上?的優(yōu)化?組合。?四、?熟練掌?握臨床?藥物知?識藥?物治療?是疾病?治療中?的重要?組成部?分，治?療效果?不但取?決于醫(yī)?生的治?療方案?是否合?理，而?且還取?決于護?士嚴謹?的工作?態(tài)度，?科學的?執(zhí)行力?度以及?對醫(yī)藥?知識的?了解和?掌握程?度，為?了使護?士了解?掌握藥?學知識?，減少?醫(yī)療事?故發(fā)生?，科學?執(zhí)行治?療方案?，保證?用藥最?佳療效?，護理?部組織?各科室?上報十?種本科?室常用?靜脈、?口服藥?物的名?稱、劑?量、適?應癥、?不良反?應、禁?忌、用?法用量?。使本?科室護?士熟練?掌握，?保障臨?床工作?中用藥?有效、?合理、?科學、?安全。?五、?認識不?足，不?斷完善?1、?加強細?節(jié)管理?，如科?室藥品?的管理?2、?病房管?理有待?提高，?病人自?帶物品?較多，?病房欠?整潔。?3、?基礎護?理不到?位，新?入院病?人衛(wèi)生?處置不?及時。?4、?個別護?士基礎?理論知?識掌握?不牢，?急救知?識欠缺?。5?、健康?教育不?夠深入?，缺乏?動態(tài)連?續(xù)性，?術(shù)后病?人宣教?不到位?。6?、護理?文書書?寫存在?漏項、?漏記、?格式不?正確、?書寫不?及時，?有些近?記錄過?于流于?形式等?缺陷。?7、?從思想?上，行?動上作?到真正?的主動?服務。?在過?去的一?年里，?護理部?較好的?完成了?各項工?作任務?。在新?的一年?里，我?們要不?斷研究?護理工?作中出?現(xiàn)的新?問題、?新情況?，總結(jié)?經(jīng)驗，?改進不?足，不?斷提高?護理質(zhì)?量。?醫(yī)院護?理部年?終工作?總結(jié)（?三）?隨著人?事制度?改革的?進一步?深化，?護理部?在醫(yī)院?領導的?帶領和?支持下?，重點?規(guī)范了?護理文?件書寫?，提高?了護理?人員法?制觀念?；加強?監(jiān)督管?理，保?障了護?理安全?；加大?了護理?質(zhì)量監(jiān)?控力度?；重視?護理骨?干的培?養(yǎng)，優(yōu)?化了護?理隊伍?，提升?了護理?服務質(zhì)?量。全?院護理?服務質(zhì)?量穩(wěn)中?有升，?病人滿?意度高?。現(xiàn)將?護理部?工作總?結(jié)如下?：一?、規(guī)范?護理文?件書寫?，強化?護理法?制意識?隨著?人們法?律意識?的提高?，新醫(yī)?療事故?處理條?例的頒?布，如?何在護?理服務?中加強?法制建?設，提?高護理?人員法?制意識?，已成?為護理?管理的?一個重?要環(huán)節(jié)?。護理?部于今?年嚴格?按照省?衛(wèi)生廳?護理文?件書寫?規(guī)范要?求，制?定了醫(yī)?院護理?文件書?寫實施?細則，?采取集?中講座?、分病?區(qū)學習?等形式?進行培?訓，使?護理人?員更加?明確了?護理文?件書寫?的意義?，規(guī)范?了護士?的行為?，保障?了護理?安全，?提高了?護理質(zhì)?量；為?護理科?研積累?了寶貴?的資料?，促進?護理學?科的發(fā)?展；完?整、客?觀的護?理記錄?，為舉?證提供?了法律?依據(jù)，?保護了?護患的?合法權(quán)?益。明?確了怎?樣才能?書寫好?護理文?件，以?達標準?要求。?在組織?講座時?，還結(jié)?合我院?書寫護?理文件?的實際?情況，?進行了?總結(jié)和?分析，?提出了?相應對?策。為?了強化?護理人?員盡快?熟練掌?握規(guī)范?要求，?組織了?全院護?理人員?進行理?論考試?，成績?合格率?為10?___?_。?二、加?強監(jiān)督?管理保?障護理?安全

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、?定期督?促檢查?醫(yī)療安?全，重?點加強?了節(jié)前?安全檢?查，增?強醫(yī)務?人員防?范意識?，杜絕?事故隱?患，規(guī)?范了毒?麻藥品?的管理?，做到?了專柜?專人管?理，搶?救車內(nèi)?藥品做?到了“?四定”?：專人?管理、?定點放?置、定?量、定?數(shù)，班?班交接?，有記?錄。搶?救設備?及時維?修、保?養(yǎng)、保?證功能?狀態(tài)備?用。?2、堅?持護士?長夜查?房，督?促檢查?護理人?員在崗?及崗位?職責履?行情況?，及時?發(fā)現(xiàn)護?理工作?中存在?的偏差?，及時?給予糾?正處理?，堅持?每月召?開護士?長例會?，對工?作中的?不足作?出針對?性、實?效性改?進措施?，以確?保護理?質(zhì)量及?護理安?全。?3、深?入科室?督促護?士長每?日工作?安排。?重點查?新入、?轉(zhuǎn)入、?手術(shù)前?、手術(shù)?后、危?重和生?活不能?自理、?有發(fā)生?醫(yī)療糾?紛潛在?危險的?病人，?督促檢?查護理?工作的?落實，?加強環(huán)?節(jié)質(zhì)量?控制，?減少了?護理缺?陷的發(fā)?生。?4、組?織了新?聘用護?士進行?崗前培?訓，通?過培訓?，使她?們樹立?法律意?識、質(zhì)?量意識?、安全?意識，?在崗位?中認真?遵守各?項規(guī)章?制度及?操作規(guī)?程，履?行好白?醫(yī)天使?的神圣?職責。?三、?加強了?質(zhì)量管?理監(jiān)控?力度?1、護?理部按?照省護?理文件?書寫規(guī)?范，及?時修訂?完善了?各種護?理文件?質(zhì)量標?準及考?核項目?，檢查?考核中?均嚴格?按標準?打分。?2、?加強了?消毒供?應室無?菌物品?的洗滌?、消毒?存放、?下收下?送工作?管理，?保證了?消毒物?品的質(zhì)?量和醫(yī)?療護理?安全。?3、?加強了?醫(yī)院感?染控制?管理，?織了護?士長及?全院護?理人員?學習新?消毒技?術(shù)規(guī)范?、環(huán)境?衛(wèi)生學?監(jiān)測的?方法及?重要意?義、醫(yī)?院感染?控制對?策、醫(yī)?院感染?管理規(guī)?范，其?內(nèi)容納?入了“?三基”?、年終?理論考?試，無?菌技術(shù)?操作等?納入平?時護理?操作考?試，通?過每月?質(zhì)量檢?查和護?士長夜?查房，?對護理?人員消?毒執(zhí)行?情況進?行了檢?查考核?，重點?加強了?一次性?無菌物?品、無?菌技術(shù)?、衛(wèi)生?學洗手?、環(huán)境?衛(wèi)生學?、消毒?監(jiān)測的?管理和?考核。?4、?各項護?理質(zhì)量?指標完?成情況?：1）?、基礎?護理全?年合格?率達1?0__?__2?）、特?、一級?護理全?年合格?率達1?0__?__。?3）?、急救?物品完?好率達?10_?___?。4?）、護?理文件?書寫平?均分9?9.5?7，合?格率達?10_?___?。5?）、護?理人員?“三基?”考核?合格率?達10?___?_。?6）、?一人一?針一管?一滅菌?一帶合?格率達?10_?___?。7?）、常?規(guī)器械?消毒滅?菌合格?率達1?0__?__。?8）?、一次?性注射?器、輸?液（血?）器用?后毀形?率達1?0__?__。?9）?、年褥?瘡發(fā)生?次數(shù)為?0。?四、重?視人才?培養(yǎng)，?優(yōu)化護?理隊伍?1、?加強護?理管理?培訓。?對未進?行崗前?培訓的?護士長?及老護?士長進?行了培?訓。?2、為?提高護?理人員?的素質(zhì)?，優(yōu)化?護理隊?伍，選?派骨干?外出進?修?？?知識。?今年選?派護理?骨干及?管理人?員參加?多種形?式的專?科知識?及技術(shù)?培訓班?人數(shù)達?___?_次，?特別值?得一提?的是在?今年_?___?月與美?國專家?共同完?成的5?例心臟?搭橋術(shù)?,14?例介入?手術(shù)及?術(shù)后護?理，使?病人康?復出院?，得到?了社會?各界的?一致好?評。?3、繼?續(xù)實行?多渠道?的學歷?培養(yǎng)。?截止今?年底，?已有1?1__?__獲?護理專?科學歷?，__?__獲?本科學?歷。?4、加?強了新?業(yè)務、?新技術(shù)?開展。?5、?完成了?年青護?士的輪?轉(zhuǎn)工作?，重點?加強基?礎理論?及基本?操作技?術(shù)的提?高，使?年輕護?理人員?理論與?實踐相?結(jié)合，?掌握多?學科知?識和能?力。?6、圓?滿完成?各項繼?教培訓?。組織?全院護?理人員?參加市?護理學?會舉辦?的繼續(xù)?教育，?參加率?達10?___?_。護?理查房?每月_?___?，業(yè)務?查房學?習每月?___?_，鼓?勵護理?人員發(fā)?表科研?論文。?7、?充分培?養(yǎng)護理?人員組?織參與?性，“?5.1?2”護?士節(jié)舉?辦了以?倡導人?性化服?務為主?題的多?項活動?,為新?護士授?帽,護?士禮儀?表演,?護理操?作技術(shù)?展示。?護理人?員各盡?所長，?既強化?了護理?知識，?又陶冶?了情操?，增強?集體主?義榮譽?感。更?好的為?醫(yī)院建?設貢獻?力量。?8、?規(guī)范教?學，加?強對護?校實習?生的帶?教工作?。五?、提升?服務質(zhì)?量，塑?造醫(yī)院?形象?護理人?員是與?病人接?觸最多?、最早?，最密?切的工?，護理?人員的?素質(zhì)和?形象，?直接影?響醫(yī)院?形象。?1、?護