2023年宜賓縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年宜賓縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.有關(guān)肝素的描述，不正確的是()

A.帶有大量正電荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反復(fù)利用

D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合

E.有降血脂作用

答案：A

本題解析：

暫無解析2.顱中窩中與眼眶相通的結(jié)構(gòu)是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圓孔

D.棘孔

答案：A

本題解析：

暫無解析3.軀體感覺代表區(qū)(第一體感區(qū))位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕葉皮層

D.顳葉皮層

E.邊緣葉

答案：B

本題解析：

暫無解析4.部分激動藥的特點是

A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性

B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性

C.更有較強親和力而內(nèi)在活性不強，低劑量可產(chǎn)生激動效應(yīng)，高劑量可拮抗激動藥的作用

D.具有一定親和力，但內(nèi)在活性弱，增加劑量后內(nèi)在活性增強

E.無親和力，也無內(nèi)在活性

答案：C

本題解析：

暫無解析5.在長骨損傷后對其恢復(fù)起重要作用的結(jié)構(gòu)是

A.骨骺

B.骨質(zhì)

C.骨膜

D.骨髓

答案：C

本題解析：

骨的基本結(jié)構(gòu)包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓三部分組成．其中骨膜是緊密貼附在骨表面的一層致密結(jié)蹄組織膜，骨膜內(nèi)含有神經(jīng)和血管分布，起營養(yǎng)骨質(zhì)的作用，神經(jīng)還有感覺的作用；骨膜內(nèi)還有成骨細(xì)胞，成骨細(xì)胞可以產(chǎn)生新的骨質(zhì)，與骨的長粗和骨的愈合有關(guān)。

6.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯誤的是()。

A.物質(zhì)在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程

B.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)

C.P/O可以確定ATP的生成數(shù)

D.經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP

答案：D

本題解析：

在兩條鏈中1個H經(jīng)過NADH的氧化呼吸鏈生成3(2.5)分子ATP，經(jīng)過FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能統(tǒng)稱在氧化磷酸化時產(chǎn)生3分子ATP。

7.下列哪一項不是葡萄胎的特征

A.絨毛間質(zhì)血管擴張充血

B.絨毛間質(zhì)血管消失

C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生

D.絨毛間質(zhì)高度水腫

E.不侵犯子宮深肌層

答案：A

本題解析：

暫無解析8.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。

A.格列吡嗪

B.阿卡波糖

C.二甲雙胍

D.胰島素

答案：A

本題解析：

磺酰脲類藥物與磺胺類結(jié)構(gòu)相似，因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。

9.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細(xì)微結(jié)構(gòu)特點是()。

A.細(xì)胞形態(tài)不一

B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)絮亂

C.細(xì)胞核多變性

D.炎癥細(xì)胞侵潤

答案：C

本題解析：

良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上，細(xì)胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細(xì)胞異型性都明顯，核分裂象易見，可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

10.O2和CO2進出細(xì)胞膜通過()。

A.單純擴散

B.主動轉(zhuǎn)運

C.易化擴散

D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

E.出、入胞作用

答案：A

本題解析：

氣體的跨膜轉(zhuǎn)運主要以單純擴散形式進行，故選A。

11.治療癲癇小發(fā)作有效()

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析12.診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為()

A.V1、V2、V3

B.V4、V5、V6

C.I、aVL、V6

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案：D

本題解析：

暫無解析13.經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點是()

A.釋放量一般較少，失活較緩慢

B.合成快，但釋放后滅活慢

C.效應(yīng)潛伏期及持續(xù)時間較短

D.使神經(jīng)傳遞調(diào)節(jié)更加精細(xì)

E.適合于調(diào)節(jié)快而不精確的神經(jīng)活動

答案：C

本題解析：

暫無解析14.下列不屬于計劃生育技術(shù)服務(wù)范圍的是()。

A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢

B.開展計劃生育科技項目

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的治療

答案：B

本題解析：

暫無解析15.腫瘤惡性程度的高低取決于()。

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤的發(fā)生部位

C.腫瘤體積的大小

D.腫瘤細(xì)胞的分化程度

答案：D

本題解析：

腫瘤細(xì)胞的分化程度越低，異型性越大，惡性程度就越高。

16.在人體實驗中使用對照組、安慰劑和雙盲法()

A.是人體實驗的重要方法

B.是對病人的一種欺騙

C.是違背人道主義原則的

D.是違背知情同意原則的

E.會損害受試者利益

答案：A

本題解析：

暫無解析17.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎？()

A.膜性腎小球腎炎

B.快速進行性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.膜性增生性腎小球腎炎

E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

答案：D

本題解析：

膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物（C3)沿基底膜呈帶狀沉積，故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見，內(nèi)皮上下均有沉積物。

18.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。

A.黏附

B.聚集

C.收縮

D.吸附

答案：B

本題解析：

血流中的血小板不斷地聚集，黏著在損傷部位，形成血小板止血栓，從而將傷口堵塞。

19.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案：C

本題解析：

暫無解析20.下列神經(jīng)纖維類別中，肌梭的傳入纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：A

本題解析：

暫無解析21.新的《處方管理辦法》于()實施。

A.2007年1月1日

B.2007年5月1日

C.2007年4月1日

D.2007年10月1日

E.2007年9月1日

答案：B

本題解析：

暫無解析22.在人體CO2分壓由高到低分布的順序是

A.呼出氣，肺泡氣，組織，靜脈血

B.肺泡氣，組織，靜脈血，呼出氣

C.組織，靜脈血，呼出氣，肺泡氣

D.靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織

E.組織，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

答案：E

本題解析：

暫無解析23.患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸時，輸血科醫(yī)生的職責(zé)是?

A.采血和貯血

B.輸血

C.向患者說明輸血可能引起的不良反應(yīng)

D.填寫《輸血治療同意書》

答案：A

本題解析：

暫無解析24.藥物與受體結(jié)合后，可激動受體，也可阻斷受體，取決于()。

A.藥物是否具有親和力

B.藥物是否具有內(nèi)在活性

C.藥物的酸堿度

D.藥物的脂溶性

答案：B

本題解析：

激動劑和拮抗劑都與受體有較強的親和力，區(qū)別在于激動劑有內(nèi)在活性，可以激活受體：拮抗劑沒有內(nèi)在活性，阻斷受體。

25.長期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素會出現(xiàn)的面容是

A.肢端肥大面容

B.滿月面容

C.面具面容

D.無欲貌

E.黏液水腫面容

答案：B

本題解析：

暫無解析26.對肋間神經(jīng)行程的描述，不正確的是()

A.肋間神經(jīng)經(jīng)椎孔穿出

B.在肋角向前，貼近肋溝，走行于肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間

C.在腋前線前方，行于肋間隙的中間

D.肋下神經(jīng)行于第12肋下方

E.在腹部，第9～11肋間神經(jīng)及肋下神經(jīng)行經(jīng)腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間

答案：E

本題解析：

暫無解析27.氣溶膠指()

A.煙、塵、霧

B.蒸汽

C.塵、霧

D.塵、煙

E.煙、霧

答案：A

本題解析：

暫無解析28.大葉性肺炎的病變特點．下列哪項除外

A.病變中可有大量細(xì)菌

B.較多的紅細(xì)胞漏出

C.大量纖維素滲出

D.常有肉質(zhì)變

E.大量中性白細(xì)胞滲出

答案：D

本題解析：

暫無解析29.肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時機體往往會出現(xiàn)()。

A.血小板增多

B.解毒能力增強

C.呼吸衰竭

D.黃疸

答案：D

本題解析：

各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，機體往往會出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。

30.下列關(guān)于胃運動的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)的描述哪一項是錯誤的？

A.促胃液素促進胃蠕動

B.促胰液素抑制胃蠕動

C.迷走神經(jīng)興奮促進胃蠕動

D.交感神經(jīng)興奮抑制胃蠕動

E.交感神經(jīng)興奮引起胃的容受性舒張

答案：E

本題解析：

暫無解析31.心臟呈梨形，心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音，其診斷為

A.病毒性心肌炎

B.風(fēng)濕性心肌炎

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.房間隔缺損

答案：C

本題解析：

暫無解析32.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析33.卵圓窩位于()

A.室間隔上部

B.房間隔

C.右心房前壁

D.左心房前壁

答案：B

本題解析：

暫無解析34.外耳門位于()

A.顴骨

B.顳骨

C.枕骨

D.下頜骨

答案：B

本題解析：

暫無解析35.子宮動脈()

A.起自腹主動脈下段

B.行于子宮闊韌帶內(nèi)

C.有分支至膀胱體部

D.發(fā)出直腸支

E.行程中穿過梨狀肌下孔

答案：B

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于洗手的指征，以下哪項是錯誤的()

A.接觸血液、體液和被污染的物品前后

B.進行無菌技術(shù)操作前后

C.戴口罩和穿脫隔離衣前后

D.脫手套后不需洗手

E.接觸病人前后

答案：D

本題解析：

暫無解析37.我國按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內(nèi)完成的基礎(chǔ)免疫屬于()。

A.人工主動免疫

B.人工被動免疫

C.兩者都是

D.兩者都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析38.體溫調(diào)節(jié)的整合中樞位于：

A.延髓

B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)--下丘腦前部

E.大腦皮層

答案：D

本題解析：

暫無解析39.下列選項中不是腹水的特征的是()。

A.蛙狀腹

B.振水音

C.移動性濁音陽性

D.液波震顫

答案：B

本題解析：

振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時出現(xiàn)的，腹水是液體在腹腔內(nèi)，所以不應(yīng)該出現(xiàn)振水音。

40.國家()設(shè)置以營利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫等特殊血站。

A.批準(zhǔn)

B.可以批準(zhǔn)

C.不批準(zhǔn)

D.有計劃地批準(zhǔn)

答案：C

本題解析：

暫無解析41.持續(xù)高熱，體溫39℃以上，24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi)，稱之為()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

答案：A

本題解析：

暫無解析42.《中華人民共和國護士管理辦法》的實施日期是()。

A.I994年1月1日

B.1994年10月1日

C.1995年1月1日

D.1995年10月1日

E.I994年1月10日

答案：A

本題解析：

暫無解析43.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析44.接種BCG的作用是()

A.增強機體免疫穩(wěn)定功能

B.增強人體體液免疫能力

C.增強人體細(xì)胞免疫能力

D.增強機體非特異性免疫能力

E.使人體對結(jié)核產(chǎn)生免疫力

答案：E

本題解析：

暫無解析45.閱讀中樞位于()

A.緣上回

B.顳上回

C.枕極皮質(zhì)

D.距狀溝上、下皮質(zhì)

E.角回

答案：E

本題解析：

暫無解析46.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.流感

D.乙肝

答案：C

本題解析：

流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。

47.以下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件的

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)或者醫(yī)療、保健機構(gòu)以外的機構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)各類報表弄虛作假的

答案：B

本題解析：

暫無解析48.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()

A.蝶竇開口于上鼻道

B.臨床上常在第5-6氣管軟骨環(huán)處作氣管切開術(shù)

C.出入肺門的諸結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞在一起,稱為肺根

D.肺韌帶是肺手術(shù)時的標(biāo)志

E.肺的下界一般比胸膜下界高出兩個肋骨

答案：A

本題解析：

暫無解析49.普萘洛爾的藥動學(xué)特點中描述有錯的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結(jié)合率高

C.體內(nèi)分布廣，易透過血腦屏障

D.肝代謝率高，首過消除明顯

E.半衰期較長，生物利用度高

答案：E

本題解析：

暫無解析50.頸椎的特點是()

A.有肋凹

B.有橫突孔

C.棘突呈板狀

D.棘突長,斜向后下

答案：B

本題解析：

暫無解析51.頰神經(jīng)()

A.是面神經(jīng)的分支

B.是上頜神經(jīng)的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案：D

本題解析：

暫無解析52.下列關(guān)于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中，錯誤的是：

A.總和

B.中樞延擱

C.雙向傳遞

D.容易疲勞

E.興奮節(jié)律改變

答案：C

本題解析：

暫無解析53.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.腎

D.腸

答案：D

本題解析：

最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

54.生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)場所空氣中最常見的存在形態(tài)是()

A.液體、固體

B.氣體、蒸氣、氣溶膠

C.煙、塵

D.氣溶膠

E.氣體、蒸氣

答案：B

本題解析：

暫無解析55.人體PCO2最高的區(qū)域是在：

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織液

C.毛細(xì)血管內(nèi)

D.動脈血

E.靜脈血

答案：A

本題解析：

暫無解析56.關(guān)于右心室描述正確的是()。

A.出口即右心房出口

B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈

C.心室收縮時，肺動脈瓣關(guān)閉

D.右心室在右心房的左前上方

E.右心室的入口是肺動脈，出口是右心房

答案：B

本題解析：

右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周緣附有右房室瓣，出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口，當(dāng)右心室收縮時，擠壓室內(nèi)血液，血液沖擊肺動脈瓣膜，肺動脈瓣開放，右心室的血液由此送入肺動脈，同時三尖瓣關(guān)閉，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。

57.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.哌唑嗪

C.肼屈嗪

D.卡托普利

答案：B

本題解析：

哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有"首劑現(xiàn)象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴(yán)重時可突然虛脫以致意識喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。

58.通過腕管的結(jié)構(gòu)，除指屈肌腱外還有()

A.拇長屈肌腱、正中神經(jīng)

B.正中神經(jīng)、尺血管

C.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支

D.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動脈

E.正中神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析59.一般正常人的體溫在一天中的()最低。

A.清晨5-9時

B.清晨2-6時

C.上午9-12時

D.午后1-6時

答案：B

本題解析：

體溫是指機體內(nèi)部的溫度。在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動。清晨2-6時體溫最低，午后1-6時最高。波動的幅值一般不超過1℃。體溫的這種晝夜周期性波動稱為晝夜節(jié)律或日周期。

60.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心，嘔吐，食欲不振等癥狀，可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。

A.餐前服或同服氯化銨

B.餐后服或同服氯化銨

C.餐前服或同服碳酸氫鈉

D.餐后服或同服碳酸氫鈉

答案：D

本題解析：

磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥，具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點。磺胺類藥易產(chǎn)生耐藥性，在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙?；前返娜芙舛鹊停自谀蛑形龀鼋Y(jié)晶，引起腎的毒性，因此用藥時應(yīng)該嚴(yán)格掌握劑量、時間，同服碳酸氫鈉并多飲水。空腹服用磺胺類藥物易引起惡心，嘔吐，食欲不振等癥狀，故應(yīng)在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。

61.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側(cè)支循環(huán)

A.頸總動脈

B.肱動脈

C.橈動脈

D.股動脈

E.足背動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析62.女性，46歲。有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，經(jīng)常自覺氣短，來醫(yī)院診為慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，但該病人不久發(fā)生強心甙中毒，分析原因可能是

A.病人發(fā)生低血鉀，低血鎂

B.合用呋塞米（速尿）

C.合用奎尼丁

D.合用維拉帕米

E.以上均可能

答案：E

本題解析：

暫無解析63.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見()。

A.尿糖++++，酮體陰性

B.尿糖++++，酮體強陽性

C.尿糖陰性，酮體陽性

D.尿糖+，酮體陽性

答案：B

本題解析：

暫無解析64.與咽喉肌運動有關(guān)的腦神經(jīng)核()

A.三叉神經(jīng)運動核

B.面神經(jīng)核

C.疑核

D.副神經(jīng)核

E.舌下神經(jīng)核

答案：C

本題解析：

暫無解析65.膽汁可促進

A.鈣、鐵的吸收

B.蛋白質(zhì)消化

C.糖的吸收

D.維生素A的吸收

E.維生素B12的吸收

答案：D

本題解析：

暫無解析66.類風(fēng)濕因子的本質(zhì)是

A.抗自身、IgMFc段自身抗體

B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體

C.抗自身IgGFc段自身抗體

D.抗自身IgAFc段自身抗體

E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體

答案：C

本題解析：

暫無解析67.腮腺()

A.腮腺管開口于舌下阜

B.位于口腔底部

C.其腺管分大、小兩種

D.其導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜處

答案：D

本題解析：

暫無解析68.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。該病人最可能的診斷是（）。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風(fēng)濕熱

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：熱型及臨床意義；

1．熱型

熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型，在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

（1）稽留熱：是指體溫明顯升高在39℃～40℃及以上，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃，常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

（2）弛張熱：是指24小時內(nèi)體溫波動相差超過2℃，但最低點未達正常水平的體溫曲線類型，常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。

（3）間歇熱：體溫驟然升達高峰，持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，見于瘧疾，急性腎盂腎炎等。

（4）回歸熱：是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降，但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型，可見于回歸熱、霍奇金病等。

（5）波狀熱：是指體溫逐漸上升達39℃或以上，發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降，數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型，可見于布魯菌病等。

（6）不規(guī)則熱：是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。

2．臨床意義

發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征，這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助，較常見的癥狀與體征有：

（1）皮疹：許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類。內(nèi)疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚，可見于斑疹傷寒、猩紅熱等；丘疹呈紅色凸出皮膚，可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等；斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在，可見于麻疹、登革熱等；皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等；蕁麻疹可見于輸血或輸液反應(yīng)、病毒性肝炎等；出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹，呈粉紅色，可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處，可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病，如登革熱、流行性腦脊髓炎等，可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血點：常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴(yán)重時形成皮下瘀斑。

（3）淋巴結(jié)腫大：多見于淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。

（4）結(jié)膜充血：可見于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

（5）肌痛：多見于布魯菌病、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。

（6）關(guān)節(jié)痛；常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、布魯菌病等。

（7）肝脾腫大：見傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

69.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.胰島素

E.醛固酮

答案：A

本題解析：

暫無解析70.關(guān)于顱底,哪項錯誤()

A.其內(nèi)面有前.中.后三個窩

B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于顳骨巖部

D.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管.破裂孔入顱

E.垂體窩之前為視交叉前溝

答案：C

本題解析：

暫無解析71.下列哪一項是引起巨幼細(xì)胞貧血的原因。()

A.葉酸缺乏

B.造血功能障礙

C.紅細(xì)胞破壞增多

D.月經(jīng)過多

答案：A

本題解析：

暫無解析72.不行經(jīng)肘窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)有()

A.肱二頭肌腱

B.正中神經(jīng)

C.橈動脈

D.橈神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析73.醫(yī)療機構(gòu)施行非凡醫(yī)治，無法獲得患者意見又無家屬或者關(guān)系人正在場，或者碰到其他非凡情況時，經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案，正在獲得

A.病房認(rèn)真人贊同后施行

B.科室認(rèn)真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過后施行

D.醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)真人或者被授權(quán)認(rèn)真職員批準(zhǔn)后施行

答案：D

本題解析：

暫無解析74.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()

A.壺腹嵴

B.螺旋器

C.球囊斑

D.橢圓囊斑

答案：B

本題解析：

暫無解析75.心房和心室不會同時收縮的生理基礎(chǔ)是()。

A.有效不應(yīng)期特別長

B.有效不應(yīng)期特別短

C.房室延擱

D.心肌收縮有自律性

答案：C

本題解析：

心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在，導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長的一段時間，待心室肌開始收縮時，心房已經(jīng)舒張。

二.多項選擇題(共35題)1.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是：（）

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的敘述錯誤的是()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：C、D

本題解析：

暫無解析4.能促進機體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析5.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權(quán)益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質(zhì)量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析6.甲狀腺激素可用于治療()

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺危象

E.單純性甲狀腺腫

答案：A、B、E

本題解析：

甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。

7.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

8.上運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射亢進

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述，正確的是

A.小管液中的Na+被動擴散至小管細(xì)胞內(nèi)

B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

11.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

C.保護肝功能

D.營養(yǎng)支持

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項、C項、D項：根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀，可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病，肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，營養(yǎng)支持、保護肝功能，控制感染等措施。所以，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。

因此，選擇BCD選項。

12.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.發(fā)病與進食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析13.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是：（）

A.造成年輕勞動力損失，影響了經(jīng)濟的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導(dǎo)致貧困人口增加，加大貧富差距

D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老，并由此帶來一系列的社會問題

E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加，衛(wèi)生資源大量消耗，造成沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是：（）

A.同性戀人群擴大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁

答案：A、B、C、D、E、F

本題解析：

暫無解析15.心臟慢反應(yīng)自律細(xì)胞動作電位的特點是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時程長

C.無明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.甲亢面容的特點，正確的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出，目光炯炯有神

C.面容驚愕

D.興奮不安，煩躁易怒

答案：A、B、C、D

本題解析：

甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情，表現(xiàn)為面容驚愕，眼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯有神，興奮不安，煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。

17.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析19.運動員進入比賽場地，心血管、呼吸便開始加強，這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

暫無解析20.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降，Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多，是安靜時的1.5倍

E.PO2稍升高，HbO2就可大量解離

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析22.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的？（）

A.及時

B.準(zhǔn)確

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物，通過高爾基體表達于細(xì)胞表面，被CD8T細(xì)胞識別的過程。

25.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析26.引起性病的病原體有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死

答案：A、B、C

本題解析：

肝硬化假小葉的病變特點是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團，在某些肝細(xì)胞團中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。

28.ART艾滋病治療專家組成員包括：（）

A.臨床專家

B.護理專家

C.疾病預(yù)防控制專家

D.實驗室檢驗專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.舌咽神經(jīng)()

A.含有來自舌后1/3的味覺纖維

B.其主干上有兩個感覺神經(jīng)節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺纖維神經(jīng)

E.支配腮腺的分泌活動

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析31.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細(xì)胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應(yīng)

答案：A、E

本題解析：

暫無解析34.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析35.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強度、生理時期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

4.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當(dāng)肺容積擴大，肺內(nèi)氣壓會減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

5.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

9.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

10.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

11.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

16.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.藥效學(xué)是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

四.問答題(共5題)1.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復(fù)進行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強心理護理。

2.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

4.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.擴張靜脈，降低前負(fù)荷，適用于肺楔壓增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.肼屈嗪

E.扎莫特羅

答案：A

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于卡比多巴哪項是正確的

A.透過血腦屏障

B.抑制單胺氧化酶A亞型

C.抑制單胺氧化酶B亞型

D.轉(zhuǎn)變成假神經(jīng)遞質(zhì)卡比多巴胺

E.抑制L－芳香氨基酸脫羧酶

答案：E

本題解析：

暫無解析3.頭V()

A.為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)

B.終于鎖骨下靜脈

C.在肘窩位于深筋膜的深面

D.注入肱靜脈

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析4.心肌缺血時牽涉痛部位主要在：

A.左上肢尺側(cè)

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案：A

本題解析：

暫無解析5.冠心病猝死最常見的原因()。

A.嚴(yán)重心律失常

B.心源性休克

C.心臟破裂

D.急性心力衰竭

答案：A

本題解析：

造成冠心病猝死有多種誘因，常見的有：過度勞累；飽餐，飲酒及過量吸煙；精神神經(jīng)過度興奮、激動；嚴(yán)重心功能不全，不穩(wěn)定性心絞痛；低鉀、低鎂血癥；使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常，即室顫

6.新生兒抗感染的主要抗體是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析7.蛛網(wǎng)膜()

A.有豐富有血管.神經(jīng)

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通

C.在脊髓形成齒狀韌帶

D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏

答案：B

本題解析：

暫無解析8.藥動學(xué)是研究()

A.藥物作用的動力來源

B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律

C.藥物本身在體內(nèi)的過程

D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化

E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律

答案：C

本題解析：

暫無解析9.大動脈彈性降低

A.使收縮壓與舒張壓都升高

B.使收縮壓與舒張壓都降低

C.使收縮壓升高，舒張壓降低

D.只使收縮壓升高，舒張壓無影響

E.只使舒張壓升高，收縮壓無影響

答案：C

本題解析：

暫無解析10.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中，主要激動α受體，對β受體作用較弱的藥物是()。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析11.調(diào)節(jié)胰島素分泌的主要因素是：

A.血糖濃度

B.血K+濃度

C.血Na+濃度

D.血Ca2+濃度

E.血H+濃度

答案：A

本題解析：

暫無解析12.視力調(diào)節(jié)（）

A.瞳孔括約肌收縮看遠(yuǎn)物

B.睫狀肌收縮看近物

C.睫狀肌收縮看遠(yuǎn)物

D.以房水改變來調(diào)節(jié)

E.依靠角膜曲度變化

答案：B

本題解析：

暫無解析13.激活后能促進糖酵解代謝的主要受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案：D

本題解析：

暫無解析14.DNA復(fù)制時下列哪一種酶是不需要的？()

A.DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

B.連接酶

C.解螺旋酶

D.RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

E.拓?fù)洚悩?gòu)酶

答案：D

本題解析：

RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬于逆轉(zhuǎn)錄酶。

15.下列不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求的是()

A.愛崗敬業(yè)，宣傳大衛(wèi)生觀，言傳身教

B.改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境，嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀

C.嚴(yán)格監(jiān)管，控制污染，保護生態(tài)環(huán)境，促進社會文明，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，實事求是，信息透明公開

D.防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施

E.提高社區(qū)服務(wù)水平，保障婦女兒童和老年人權(quán)益

答案：D

本題解析：

預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求是愛崗敬業(yè)，宣傳大衛(wèi)生觀，言傳身教；改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境，嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀；嚴(yán)格監(jiān)管，控制污染，保護生態(tài)環(huán)境，促進社會文明，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，實事求是，信息透明公開；提高社區(qū)服務(wù)水平，保障婦女兒童和老年人權(quán)益。故本題選D。

16.對面肌的描述，正確的是()

A.由面神經(jīng)分支支配

B.包括瞼部、鼻部、口周圍肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面橫動脈

D.屬于不隨意肌肉

E.靜脈直接進入上頜靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析17.下列哪項不是保證血液在心臟內(nèi)單向流動的解剖學(xué)因素()

A.房室口的纖維環(huán)

B.三尖瓣、腱索及乳頭肌

C.主動脈瓣

D.梳狀肌

E.室間隔

答案：D

本題解析：

暫無解析18.在突觸傳遞過程中，突觸前膜去極化可促使：

A.Na+內(nèi)流

B.K+外流

C.Cl-內(nèi)流

D.Mg2+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案：E

本題解析：

暫無解析19.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()

A.硝酸甘油

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.普尼拉明

答案：B

本題解析：

變異型心絞痛的治療主要是運用鈣拮抗藥，應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑?？墒走x地爾硫卓，尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時，可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物，故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。

20.對聽診三角的描述，不正確的是()

A.又稱肩胛旁三角

B.外側(cè)界為肩胛骨脊柱緣

C.內(nèi)上界為肩胛提肌的外下緣

D.下界為背闊肌上緣

E.角底為薄層脂肪組織、深筋膜和第4肋間隙

答案：E

本題解析：

暫無解析21.在明確診斷前，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察的是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑得甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案：C

本題解析：

暫無解析22.供應(yīng)室無菌區(qū)()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列哪項疾病嗜酸性粒細(xì)胞不增多？()

A.支氣管哮喘

B.濕疹

C.血吸蟲病

D.結(jié)核菌感染

答案：D

本題解析：

暫無解析24.下列各項反射活動中，哪一項不屬于非條件反射

A.傷害性刺激可引起肢體出現(xiàn)屈肌反應(yīng)

B.見到美味食品引起唾液分泌

C.低氧可引起呼吸加深加快

D.新生兒的吸吮反射

E.減壓反射

答案：B

本題解析：

暫無解析25.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的特點錯誤的是：

A.接頭前膜釋放的遞質(zhì)是ACh

B.遞質(zhì)釋放為量子式釋放

C.接頭后膜的受體是N1受體

D.單向傳遞

E.興奮傳遞是一對一的關(guān)系

答案：C

本題解析：

暫無解析26.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成

A.類上皮細(xì)胞

B.多核巨細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析27.自主神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aγ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析28.下列不屬于醫(yī)學(xué)道德具體原則的是()。

A.不傷害原則

B.有利原則

C.平等原則

D.尊重原則

答案：C

本題解析：

醫(yī)學(xué)道德的具體原則包括：不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。

29.對洗衣房的醫(yī)院感染管理，下列哪項錯誤()

A.洗衣房應(yīng)有定期清潔消毒制度

B.運送車輛應(yīng)潔、污分開，浸有血液、體液的布類應(yīng)置于防水袋內(nèi)封閉運送

C.各類衣服應(yīng)分類清洗，感染病人與普通病人的衣物應(yīng)分開清洗

D.對血污布類應(yīng)區(qū)分其感染性，必要時按感染性布類處理

E.布局上要求潔、污分區(qū)，路線由污到潔，不能逆行

答案：D

本題解析：

暫無解析30.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了?

A.擅離職守，貽誤診治機遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示，私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應(yīng)職稱的一般程度，能力不敷而形成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析31.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，可隨著血流運行阻塞血管腔，通常我們稱之為栓塞，栓塞類型有很多，其中最常見的是()。

A.氣體栓塞

B.脂肪栓塞

C.羊水栓塞

D.血栓栓塞

答案：D

本題解析：

最常見栓塞類型為血栓栓塞，故答案為D。

32.導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是

A.垂體腫瘤

B.缺碘

C.自身免疫反應(yīng)

D.先天性疾患

E.藥物

答案：B

本題解析：

暫無解析33.有關(guān)纖維素K的敘述，錯誤的是()

A.對于應(yīng)用鏈激酶所致出血有特性

B.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血

C.參與凝血因子的合成

D.天然維生素K為脂溶性

E.維生素K1注射過快可出現(xiàn)呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析34.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

答案：C

本題解析：

暫無解析35.甲狀腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.過氧化物酶

C.環(huán)氧化酶

D.蛋白水解酶

答案：B

本題解析：

碘化物在過氧化物酶的作用下，氧化成T3、T4。

36.屬于氨基糖苷類抗生素的是()

A.萬古霉素

B.紅霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析37.婦產(chǎn)科檢查室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案：E

本題解析：

暫無解析38.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為

A.一年

B.兩年

C.三年

D.半年

答案：C

本題解析：

暫無解析39.不屬于病毒性疾病的是()。

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.麻疹

D.脊髓灰質(zhì)炎

答案：B

本題解析：

猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起，屬于細(xì)菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。

40.3表示()

A.右上頜第一前磨牙

B.右上頜尖牙

C.右上頜乳尖牙

D.左上頜尖牙

答案：B

本題解析：

暫無解析41.尖銳濕疣的病原體是：（）

A.淋球菌

B.新型隱球菌

C.組織胞質(zhì)菌

D.人類乳頭狀瘤病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析42.鈣的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：D

本題解析：

暫無解析43.基層工作者的行為規(guī)范不包括()

A.尊重病人人格，開展人性化服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)

B.言傳身教，以身作則，作好宣教工作，落實各項公共衛(wèi)生措施；做到分工協(xié)作，認(rèn)真履行自己職責(zé)

C.勤儉節(jié)約衛(wèi)生資源