2023年白朗縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年白朗縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.骨的增長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨表面骨膜

C.骺軟骨

D.骨髓

答案：C

本題解析：

暫無解析2.流行性感冒是：

A.消化道傳染病

B.呼吸道傳染病

C.蟲媒傳染病

D.自然疫源性傳染病

E.接觸性傳染病

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關(guān)？()

A.快反應(yīng)細胞的靜息電位

B.慢反應(yīng)細胞動作電位的0期去極

C.快反應(yīng)細胞動作電位的1期復(fù)極

D.快反應(yīng)細胞動作電位的3期復(fù)極

答案：B

本題解析：

工作細胞(快反應(yīng)細胞)與自律細胞(慢反應(yīng)細胞)的動作電位離子流向的差異，是考試中易混淆的地方。在去極化時工作細胞為Na+內(nèi)流，自律細胞為Ca2+內(nèi)流；工作細胞在復(fù)極化過程中有2期平臺期表現(xiàn)為Ca2+內(nèi)流與K+外流相抗衡，延長有效不應(yīng)期，使心肌不會發(fā)生強直收縮。

4.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()

A.肱骨內(nèi)上髁

B.肱骨外上髁

C.橈骨莖突

D.橈骨頭

E.尺骨鷹嘴

答案：C

本題解析：

暫無解析5.能識別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()

A.3′-UGC-5′

B.5′-UCC-3′

C.5′-CGU-3′

D.5′-TGC-3′

E.3"-CGT-5′

答案：B

本題解析：

暫無解析6.關(guān)于下列的敘述,正確的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)

B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全

C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用

D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處

E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹

答案：D

本題解析：

暫無解析7.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責下列哪項錯誤()

A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標本，進行細菌學檢查和藥敏試驗

C.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作。對醫(yī)院感染可疑病例，可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，并采取有效防治措施

D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告，并立即向當?shù)匦l(wèi)生行政機構(gòu)報告

E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況

答案：D

本題解析：

暫無解析8.雙側(cè)眼瞼下垂多見于

A.腦炎

B.腦膿腫

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.重癥肌無力

答案：E

本題解析：

暫無解析9.頦孔的體表位置是()

A.下頜骨上、下緣連線的中點上方

B.下頜第2磨牙根下方

C.下頜第2前磨牙根下方

D.距正中線約4cm處

E.距正中線約5cm處

答案：C

本題解析：

暫無解析10.不是突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案包括內(nèi)容的是

A.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責

B.突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警

C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度

D.突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務(wù)

E.突發(fā)事件應(yīng)急演練和防保調(diào)查

答案：E

本題解析：

暫無解析11.造成醫(yī)療責任事故，情節(jié)嚴重的

A.責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.追究刑事責任

D.罰款

E.承擔賠償責任

答案：B

本題解析：

暫無解析12.下列哪一項有關(guān)流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的

A.腦膜刺激征

B.篩狀軟化灶

C.顱內(nèi)壓升高

D.腦脊液混濁

E.腦膜充血

答案：B

本題解析：

暫無解析13.下列選項中關(guān)于病毒敘述錯誤的是()。

A.體積微小，絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察

B.病毒以分裂的方式增殖

C.結(jié)構(gòu)簡單，由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成，其核酸只含RNA或DNA

D.缺乏酶系統(tǒng)，只能在相應(yīng)的活細胞內(nèi)增殖

答案：B

本題解析：

病毒體積微小，結(jié)構(gòu)簡單，只含有一種核酸或傳染性蛋白，嚴格寄生于易感活細胞內(nèi)，以復(fù)制形式進行增殖。

14.肝細胞性黃疸患者()

A.血清非酯型膽紅素升高

B.血清醇型膽紅素升高

C.兩者均無

D.兩者均有

答案：D

本題解析：

暫無解析15.限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的，取消其處方權(quán)。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案：B

本題解析：

暫無解析16.下列哪對神經(jīng)不支配眼外肌()

A.動眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.以上均錯誤

答案：D

本題解析：

暫無解析17.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)方向是

A.向胸骨上窩傳導(dǎo)

B.向背部傳導(dǎo)

C.向左腋下傳導(dǎo)

D.向胸骨下傳導(dǎo)

E.向頸部傳導(dǎo)

答案：C

本題解析：

暫無解析18.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個部門發(fā)布？（）

A.國務(wù)院

B.衛(wèi)生部門

C.中央宣傳部

D.省政府

答案：B

本題解析：

暫無解析19.一位外科手術(shù)前的患者，坐臥不安、眉頭緊鎖、小動作多，這一現(xiàn)象是()

A.應(yīng)激的情緒反應(yīng)

B.應(yīng)激的防御反應(yīng)

C.應(yīng)激的生理反應(yīng)

D.應(yīng)激的行為反應(yīng)

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)師開具處方不能使用()

A.藥品通用名稱

B.復(fù)方制劑藥品名稱

C.新活性化合物的專利藥品名稱

D.藥品的商品名或曾用名

E.藥品通用名稱或復(fù)方制劑藥品名稱

答案：D

本題解析：

暫無解析21.不參與圍成咽峽的是()

A.腭帆后緣

B.腭舌弓

C.舌根

D.腭扁挑體

答案：D

本題解析：

暫無解析22.肺膿腫空洞X線多表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案：E

本題解析：

暫無解析23.腎重吸收葡萄糖的部位是()

A.近球小管

B.集合管

C.遠曲小管

D.髓袢細段

E.遠直小管

答案：A

本題解析：

腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。

24.三叉神經(jīng)()

A.是軀體感覺神經(jīng)

B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支

D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)

E.傳導(dǎo)面部感覺

答案：A

本題解析：

暫無解析25.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：B

本題解析：

暫無解析26.糖尿病患者及長期使用廣譜抗生素患者易發(fā)生（）。

A.滴蟲性陰道炎

B.霉菌性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.細菌性陰道炎

E.阿米巴陰道炎

答案：B

本題解析：

暫無解析27.膽固醇是下列哪一種化合物的前體？()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質(zhì)醇

D.膽紅素

答案：C

本題解析：

人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇。

28.出梨狀肌下孔再經(jīng)坐骨小孔至坐骨肛門窩的是()

A.臀下血管及陰部神經(jīng)

B.臀下血管及臀下神經(jīng)

C.閉孔血管及閉孔神經(jīng)

D.陰部內(nèi)血管及陰部神經(jīng)

E.臀上血管及陰部神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析29.腸蠕動音呈金屬樣，最可能的原因是

A.麻痹性腸梗阻

B.機械性腸梗阻

C.低鉀血癥

D.急性腸炎

E.敗血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析30.瞳孔對光反射中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：D

本題解析：

暫無解析31.鉛對機體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經(jīng)鞘細胞作用

D.大腦神經(jīng)細胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案：B

本題解析：

暫無解析32.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析33.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，被暴露的粘膜應(yīng)當如何處理？（）

A.應(yīng)當盡量減少沖洗次數(shù)

B.應(yīng)當反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當反復(fù)用流動水沖洗

答案：B

本題解析：

暫無解析34.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()

A.在整體情況下加快心率

B.大劑量引起心律失常作用

C.升高收縮壓及舒張壓作用

D.加速脂肪分解

E.收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用

答案：B

本題解析：

暫無解析35.順鉑的抗癌作用機理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案：B

本題解析：

暫無解析36.下列疾病除哪項外，尿中均可出現(xiàn)管型

A.腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.心力衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案：E

本題解析：

暫無解析37.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙?；D(zhuǎn)移酶

答案：E

本題解析：

暫無解析38.開口于上鼻道的是()

A.額竇

B.鼻淚管

C.蝶竇

D.后篩竇

答案：D

本題解析：

暫無解析39.計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當定期()。

A.買賣

B.出租

C.出借

D.校驗

E.檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析40.下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項是錯誤的

A.間質(zhì)血管豐富，顯著充血。

B.濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚

C.甲狀腺濾泡增生，以小濾泡為主

D.濾泡上皮呈立方或高柱狀，并常增生，向濾泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起

E.間質(zhì)淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成

答案：A

本題解析：

暫無解析41.白細胞總數(shù)增高應(yīng)排除下列哪種情況？()

A.急性感染

B.急性大出血

C.流行感冒后

D.劇烈勞動后

答案：C

本題解析：

流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染，化驗檢查白細胞總數(shù)一般不高或降低，淋巴細胞增高。

42.男性，47歲，于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性的悶痛來醫(yī)院就診，查心電圖無異常，擬考慮用抗心絞痛藥治療，請問下述何種藥物不宜選用

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨酯

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.維拉帕米

答案：D

本題解析：

暫無解析43.下列哪項不是炎癥反應(yīng)所必需的

A.纖維素滲出

B.紅細胞漏出

C.補體的激活

D.白細胞游出

E.趨化作用

答案：B

本題解析：

暫無解析44.負責轉(zhuǎn)運內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是

A.LDL

B.VLDL

C.CM

D.HDL

E.Lp(a)

答案：B

本題解析：

暫無解析45.應(yīng)激的概念可理解為()

A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)

B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)

C.以上都不是

D.-外界刺激和環(huán)境要求

E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析46.B細胞的抗原識別受體是()

A.MHC-Ⅰ類分子

B.MHC-Ⅱ類分子

C.CD4分子

D.CD8分子

E.Smlg

答案：E

本題解析：

暫無解析47.神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產(chǎn)生作用的()

A.H2受體

B.α1受體

C.β2受體

D.M1受體

E.N1受體

答案：E

本題解析：

暫無解析48.下列屬于染色體病的是

A.糖尿病

B.唐氏綜合征

C.地中海貧血

D.進行性肌營養(yǎng)不良

答案：B

本題解析：

唐氏綜合征即21-三體綜合征，又稱先天愚型或Down綜合征，是由染色體異常（多了一條21號染色體）而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn)，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。

49.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

答案：D

本題解析：

暫無解析50.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在多少時間內(nèi)完成()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.當天

E.18小時

答案：D

本題解析：

暫無解析51.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束發(fā)出的分支不包括()

A.尺神經(jīng)

B.胸長神經(jīng)

C.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

D.臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析52.關(guān)于腦,錯誤的說法應(yīng)屬()

A.間腦和端腦合稱大腦

B.腦與十二對腦神經(jīng)相連

C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處

D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)

答案：C

本題解析：

暫無解析53.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的管轄為

A.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作

B.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定

C.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；中國人民解放軍所屬的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定

D.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定；系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定

E.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定

答案：A

本題解析：

暫無解析54.潑尼松的不良反應(yīng)是()

A.誘發(fā)潰瘍

B.誘發(fā)糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：C

本題解析：

暫無解析55.慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物（）。

A.可待因口服

B.沙丁胺醇口服

C.色甘酸鈉口服

D.糖皮質(zhì)激素口服

E.青霉素肌注

答案：B

本題解析：

暫無解析56.不發(fā)生垂直傳播的病毒是

A.風疹病毒

B.巨細胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰質(zhì)炎病毒

答案：E

本題解析：

暫無解析57.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案：C

本題解析：

暫無解析58.關(guān)于新斯的明的臨床用途，下列哪項不是適應(yīng)證？()

A.重癥肌無力

B.術(shù)后腹脹氣和尿潴留

C.筒箭毒堿過量時的解毒

D.青光眼

E.室上性心動過緩

答案：E

本題解析：

暫無解析59.對股神經(jīng)的描述，正確的是()

A.起自腰叢，穿肌腔隙入股三角

B.起自腰叢，穿血管腔隙入股三角

C.其末支為隱神經(jīng)，穿隱靜脈裂孔至淺筋膜

D.經(jīng)股動脈、股靜脈之間下行

E.支配股四頭肌和內(nèi)收肌

答案：A

本題解析：

暫無解析60.人格包括()

A.人格特質(zhì)和人格維度

B.人格特征和人格傾向

C.人格模式和人格傾向

D.人格特質(zhì)和行為模式

E.人格特征和行為模式

答案：B

本題解析：

暫無解析61.含有2個胚層以上成分的腫瘤是

A.骨母細胞瘤

B.髓母細胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案：D

本題解析：

屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細胞的腫瘤，往往含有三個胚層的多種多樣組織成分，排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤，間皮瘤既有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。

62.腸上皮化生常見于()。

A.胃潰瘍病

B.慢性萎縮性胃炎

C.慢性淺表性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

答案：B

本題解析：

慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生(簡稱腸化生)，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎。

63.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療

A.鹽酸嗎啡

B.羅通定

C.磷酸可待因

D.鹽酸哌替啶

答案：D

本題解析：

暫無解析64.醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括()

A.醫(yī)德評價

B.醫(yī)德規(guī)范體系

C.醫(yī)德教育

D.醫(yī)德修養(yǎng)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析65.職業(yè)性中暑指()

A.由于高溫作業(yè)末梢血管擴張，血容量減少引起的疾病

B.由于高溫作業(yè)引起的熱平衡失調(diào)或水鹽代謝障礙所致的急性疾病

C.由于高溫作業(yè)時熱平衡失調(diào)所引起的急性疾病

D.由于高溫作業(yè)，末梢血管擴張所引起的疾病

E.由于高溫作業(yè)水鹽代謝障礙引起的急性疾病

答案：B

本題解析：

暫無解析66.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()

A.角膜

B.視網(wǎng)膜

C.脈絡(luò)膜

D.鞏膜

答案：B

本題解析：

暫無解析67.醫(yī)療機構(gòu)正在藥品購銷中黑暗收受回扣或者其他利益的，應(yīng)包袱的執(zhí)法責任是

A.罰款

B.吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑應(yīng)應(yīng)證

C.民事賠償

D.取消藥品批準證實文件

答案：A

本題解析：

暫無解析68.呋基米的利尿作用是由于

A.抑制腎臟的稀釋功能

B.抑制腎臟的濃縮功能

C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能

D.對抗醛固酮的作用

E.阻滯Aa＋重吸收

答案：C

本題解析：

暫無解析69.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質(zhì)測定有干擾，應(yīng)設(shè)法防止交叉污染，該血清物質(zhì)是

A.ALT

B.尿素

C.總膽汁酸

D.膽紅素

答案：C

本題解析：

暫無解析70.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機構(gòu)，其負責人應(yīng)為

A.醫(yī)院負責人

B.分管負責人

C.醫(yī)務(wù)科長

D.藥劑科長

答案：B

本題解析：

暫無解析71.醫(yī)療機構(gòu)正在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)勞動中對非衛(wèi)生技術(shù)職員

A.可以使用

B.盡量不消

C.不得使用

D.正在次要的科室可以使用

答案：C

本題解析：

暫無解析72.副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：B

本題解析：

暫無解析73.有關(guān)間腦,錯誤的說法是()

A.內(nèi)側(cè)膝狀體是視束的終止部位

B.下丘腦可見乳頭體

C.腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系的纖維

D.兩側(cè)丘腦間有第三腦室

答案：A

本題解析：

暫無解析74.血管壁玻璃樣變性多見于()。

A.大動脈

B.中動脈

C.細動脈

D.大靜脈

答案：C

本題解析：

血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網(wǎng)膜的細動脈。

75.碘解磷定解救有機磷農(nóng)藥中毒的藥理學基礎(chǔ)是

A.生成磷化酰膽堿酯酶

B.具有阿托品樣作用

C.生成磷酰化碘解磷定

D.促進Ach重攝取

E.促進膽堿酯酶再生

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案：C、E

本題解析：

去甲腎上腺素的作用為：(1)收縮血管，激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟，激動β受體。但在整體情況下，心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差變小?？捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

2.細胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案：A、B

本題解析：

細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質(zhì)器官。

3.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()

A.為腰叢的分支

B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出

C.沿骨盆側(cè)壁向前下行

D.過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)

E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.正常的叩診音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.實音

D.振水音

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.主動脈瓣狹窄

答案：B、D

本題解析：

暫無解析6.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是：（）

A.造成年輕勞動力損失，影響了經(jīng)濟的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導(dǎo)致貧困人口增加，加大貧富差距

D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老，并由此帶來一系列的社會問題

E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加，衛(wèi)生資源大量消耗，造成沉重的經(jīng)濟負擔

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務(wù)有()。

A.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術(shù)操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

E.對自身進行保護

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說法正確的是哪些？

A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部

B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊有關(guān)部門組成

C.國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔任總指揮

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.艾滋病對家庭的危害有哪些？（）

A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負其沉重的心理負擔

B.容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導(dǎo)致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡，往往是家庭經(jīng)濟的主要來源

C.當他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫(yī)藥費時，其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化

D.艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng)，或留下父母無人養(yǎng)老送終

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.患者，男，83歲，因食管癌無法進食，一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項、B項、C項、D項：腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng)，包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有：（1）技術(shù)并發(fā)癥：這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān)，主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

（2）代謝性并發(fā)癥，從其發(fā)生原因可歸納為三方面：補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足：血清電解質(zhì)素亂；微量元素缺乏；必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常：低血糖及高血糖；肝功能損害：血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高，使用脂肪乳，減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致：膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成；膽汁淤積及肝酶譜升高；腸屏障功能減退，細菌移位，腸源性感染。

（3）感染性并發(fā)癥：主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以，代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

12.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

13.公民實行計劃生育的權(quán)利有()。

A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利

B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利

C.依法生育的權(quán)利

D.實行計劃生育男女平等的權(quán)利

E.選擇胎兒性別的權(quán)利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.有關(guān)酶活性中心的敘述，錯誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結(jié)合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案：A、B、C、D

本題解析：

酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì)，催化作用是依賴活性中心的，因此酶都有活性中心；同時酶分為單純酶和結(jié)合酶，單純酶是不合輔酶的；金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分，不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子；同時在酶的調(diào)控中，直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑，不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑，因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

16.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時間延長

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述，正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.舌肌的描述，正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮，可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案：A、C

本題解析：

[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

20.食物中毒的診斷標準是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進食有關(guān)

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析21.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.結(jié)核球

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括：(1)局灶型肺結(jié)核；(2)浸潤型肺結(jié)核；(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核；(4)干酪樣肺炎；(5)結(jié)核球；(6)結(jié)核性胸膜炎。

22.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結(jié)膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法，正確的有：

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：MCV指紅細胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項：巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項：巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變，以紅系細胞最為顯著。可知，該患兒骨髓象常提示增生活躍，以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

23.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對機體有利也有害

B.免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染

C.免疫防御功能正?？汕宄w內(nèi)衰老死亡的細胞

D.免疫功能異常可發(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正?？深A(yù)防腫瘤發(fā)生

答案：A、B、D、E

本題解析：

選項A正確，因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染是正確的，這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確，因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述，所以答案為ABDE。

24.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析25.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為：動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應(yīng)。

26.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案：A、B、C、D

本題解析：

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài)，是動態(tài)平衡，所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

27.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進入

答案：A、C、D

本題解析：

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機體產(chǎn)生耐受。抗原，結(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制性T細胞被活化抑制免疫應(yīng)答，導(dǎo)致高帶耐受。

28.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本題解析：

普萘洛爾可使心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低；支氣管阻力有一定程度的增高；抑制腎素釋放；抑制脂肪分解。

29.S-T段抬高見于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.變異性心絞痛

E.右室肥大

答案：A、B、D

本題解析：

心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。

30.下列哪些選項屬于組織的適應(yīng)性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時，機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時，超過機體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。

31.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于()。

A.滲出性胸膜炎

B.支氣管肺炎

C.風濕熱

D.結(jié)核病

答案：A、B、C、D

本題解析：

不規(guī)則熱，指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則，持續(xù)時間也不一定，體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃～40℃之間。臨床可見于多種疾病，如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風濕熱、白血病等，亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。

32.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是

A.在細胞質(zhì)中進行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共價鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析33.蛋白質(zhì)分子在細胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運動

C.物質(zhì)運輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.下列屬于院內(nèi)感染的情況有：

A.心?；颊?，住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦?；颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案：C、D

本題解析：

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染，無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯，CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。

35.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述，下列哪些是正確的（）

A.術(shù)前住院時間長，感染危險性低

B.術(shù)前使用抗生素時間長，感染危險性高

C.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強，感染危險性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

E.術(shù)前使用抗生素時間短，感染危險性高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

3.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復(fù)習時，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少，出現(xiàn)陷窩細胞。

4.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

5.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)師外出會診應(yīng)當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準，擅自外出會診的應(yīng)當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

8.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.省級政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

16.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

18.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

19.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道，在終板上只會產(chǎn)生局部電位，不能加和成動作電位，只有當局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

20.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

2.何謂上消化道出血？簡述其常見原因。

答案：

本題解析：

暫無解析3.有關(guān)孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標？請主要特點該指標的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度：RR（相對危險度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標:

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

4.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛。可活動，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

5.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.若潮氣量為500ml時無效腔容量加倍時，肺通氣血流比值將

A.加倍

B.減半

C.增大，但不到加倍

D.減小，但不到減半

E.不變

答案：D

本題解析：

暫無解析2.某老年男性，胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿，腹上角增大。此胸廓形態(tài)為()

A.扁平胸

B.漏斗胸

C.桶狀胸

D.雞胸

答案：C

本題解析：

暫無解析3.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體

A.殼粒

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

E.核酸

答案：C

本題解析：

暫無解析4.按一級動力學消除的藥物，要經(jīng)過幾個半衰期，體內(nèi)藥物約消除97％？()

A.2個

B.3個

C.4個

D.5個

E.6個

答案：D

本題解析：

暫無解析5.有關(guān)輸尿管的說法哪項是錯誤的()

A.全長25厘米

B.屬腹膜內(nèi)位器官

C.為一肌性管道

D.可分腹段,盆段和壁內(nèi)段

答案：B

本題解析：

暫無解析6.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()

A.起于顱骨

B.止于皮膚

C.止于下頜骨

D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍

答案：B

本題解析：

暫無解析7.大腸埃希菌的IMViC試驗結(jié)果為()

A.++--

B.--++

C.+---

D.-+--

E.+-+-

答案：A

本題解析：

大腸埃希菌的吲哚試驗陽性、甲基紅陽性、VP陰性、枸櫞酸鹽試驗陰性。

8.下列不屬于患者權(quán)利的內(nèi)容的是()。

A.受到社會尊重和理解

B.遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度

C.享受醫(yī)療服務(wù)

D.保守個人秘密

答案：B

本題解析：

暫無解析9.一些內(nèi)臟器官病變，引起鄰近或遠隔體表產(chǎn)生疼痛，稱為

A.軀體痛

B.內(nèi)臟痛

C.反射痛

D.牽涉痛

E.神經(jīng)痛

答案：D

本題解析：

暫無解析10.一般說，與內(nèi)源性抗原遞呈有關(guān)的分子是()。

A.MHC-Ⅱ類分子

B.MHC-Ⅰ類分子

C.MHC-Ⅲ類分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案：B

本題解析：

暫無解析11.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員違章操作或者延誤搶救、診治，造成嚴重后果的，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔相應(yīng)的責任是()。

A.行政責任

B.法律責任

C.刑事責任

D.直接責任

E.間接責任

答案：B

本題解析：

暫無解析12.免疫活性細胞是指()

A.BT細胞

B.巨噬細胞

C.B細胞

D.參與免疫過程的所有細胞

E.T細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析13.心室肌細胞的相對不應(yīng)期相當于

A.從動作電位0期去極到復(fù)極達-55mv的時間

B.從動作電位復(fù)極達-55mv到復(fù)極達-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復(fù)極達-60mv的時間

D.從動作電位復(fù)極達-60mv到復(fù)極達-80mv的時間

E.從動作電位復(fù)極達-80mv到復(fù)極達-90mv的時間

答案：D

本題解析：

暫無解析14.能分泌激素的腫瘤是

A.黑色素瘤

B.子宮頸癌

C.淋巴瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.類癌

答案：E

本題解析：

暫無解析15.多次檢查成年人白細胞超過多少為白細胞增多？()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案：D

本題解析：

暫無解析16.Ca2+通道的阻斷劑是：

A.氯筒箭毒堿

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.阿托品

答案：C

本題解析：

暫無解析17.下列哪項不是酚妥拉明的臨床用途？()

A.外周血管痙攣性疾病

B.腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷

C.抗休克

D.急性心肌梗塞

E.重癥肌無力

答案：E

本題解析：

暫無解析18.局部抗感染的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：D

本題解析：

暫無解析19.胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()引起的多呈燒灼感。

A.心絞痛

B.氣胸

C.食管炎

D.胸膜炎

答案：C

本題解析：

食管炎：即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。主要以“燒心”，吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄，吞咽食物感到“發(fā)噎”，甚至嘔吐。

20.平靜呼吸時，肺內(nèi)壓在下述哪一時相中高于大氣壓？

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.停止呼吸時

答案：C

本題解析：

暫無解析21.臨床上多次用藥方案為()

A.負荷量-維持量方案

B.所有以上A.B

C.D4種方案C等量分次用藥

D.個體化給藥方案

E.間歇及沖擊療法

答案：B

本題解析：

暫無解析22.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析23.不穿過海綿竇的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析24.骨的伸長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨膜

C.骺軟骨

D.骨髓

E.都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于四環(huán)素類抗生素的耐藥性，下列哪點不正確()

A.各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性

B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進入菌體

C.耐藥菌可能產(chǎn)生滅活酶

D.產(chǎn)生核糖體保護蛋白

E.使進入菌體內(nèi)的藥物泵出

答案：A

本題解析：

暫無解析26.下列哪種抗菌藥在腎功能減退時應(yīng)慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.紅霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析27.無結(jié)腸袋的腸管是()

A.盲腸

B.升結(jié)腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案：D

本題解析：

暫無解析28.小腦,描述有誤的是()

A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成

B.絨球小結(jié)葉也稱古小腦

C.小腦皮質(zhì)有軀體運動中樞

D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織

答案：C

本題解析：

暫無解析29.補充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的

A.苯丙氨酸

B.組氨酸

C.蛋氨酸

D.賴氨酸

E.亮氨酸

答案：A

本題解析：

正常情況下，苯丙氨酸的主要代謝是經(jīng)羥化作用，生成酪氨酸，催化此反應(yīng)的是苯丙氨酸羥化酶，催化的反應(yīng)不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼帷Ｒ虼?，補充酪氨酸，可以減少苯丙氨酸的消耗，可以節(jié)省體內(nèi)的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A?？键c：苯丙氨酸和的代謝酪氨酸

30.親友互助獻血，在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何

A.護士負責采血

B.輸血科負責采血和貯血

C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血

D.經(jīng)治醫(yī)師負責采血和貯血

答案：C

本題解析：

暫無解析31.急性腹膜炎多見的是

A.腸鳴音亢進

B.振水音陽性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽性

答案：C

本題解析：

暫無解析32.OT皮試原理是()

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析33.在大腸桿菌的多肽鏈合成中，其氨基端的氨基酸殘基是()

A.N-甲酰蛋氨酸

B.N-甲酰絲氨酸

C.蛋氨酸

D.谷氨酸

E.絲氨酸

答案：A

本題解析：

暫無解析34.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。

A.呋噻米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安體舒通

答案：A

本題解析：

袢利尿藥有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

35.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯時的心電圖改變?yōu)?/p>

A.QRS波群增寬，＞0.12s

B.P-R間期＞0.12s

C.P-R間期＜0.20s

D.P-R間期＞0.20s

E.P-R間期逐漸延長

答案：D

本題解析：

暫無解析36.當注視物由遠移近時，眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚

B.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，眼球會聚

C.晶狀體凸度減小，瞳孔散大，眼球會聚

D.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，視軸散開

E.晶狀體凸度減小，瞳孔縮小，眼球會聚

答案：B

本題解析：

暫無解析37.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。

A.內(nèi)皮細胞增生和系膜基質(zhì)增多

B.系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多

C.系膜硬化

D.腎小球臟層基膜增厚

答案：B

本題解析：

系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。

38.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。

A.激活因子X的途徑不同

B.前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子

D.前者只需血漿因子.后者不需血漿因子

答案：A

本題解析：

血液凝固是血液由流動狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀血凝塊的過程，根據(jù)激活因子X的途徑不同可分為：內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。

39.脈搏強而大常可見于下列疾病，但除外

A.甲狀腺功能亢進癥

B.發(fā)熱

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.高血壓病

答案：D

本題解析：

暫無解析40.女，18歲，無明顯誘因皮下紫斑半年，脾臟輕度腫大，肝臟正常，血壓、呼吸、心率無異常，兩肺X光檢查正常，多次檢查血小板＜100×10^9/L，應(yīng)選擇的治療藥物是

A.垂體后葉素

B.腎上腺素

C.氫化可的松

D.保泰松

E.色甘酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析41.闌尾的位置最多見于()

A.回腸前位

B.盆位

C.盲腸后位

D.盲腸前位

答案：A

本題解析：

暫無解析42.下列何藥不能用于鉤蟲感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯達唑

D.噻嘧啶

E.甲苯達唑

答案：A

本題解析：

暫無解析43.嗎啡對哪種疼痛是適應(yīng)證？()

A.分娩陣痛

B.顱腦外傷疼痛

C.診斷未明的急腹癥疼痛

D.癌癥劇痛

答案：D

本題解析：

嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴重損害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛，禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。

44.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。

A.呼吸道

B.胃腸道

C.皮膚黏膜損傷

D.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析45.屬