2023年安徽海螺集團(tuán)公司總醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
2023年安徽海螺集團(tuán)公司總醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第2頁
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文檔簡介

2023年安徽海螺集團(tuán)公司總醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.病人呼吸呈“暫停—淺慢—深快—淺慢—暫停”周期性變化,此為()

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.深大呼吸

D.嘆氣呼吸

答案:A

本題解析:

暫無解析2.生殖技術(shù)引起的社會倫理問題有()

A.生殖技術(shù)破壞自然法則

B.生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育,有利于婚姻家庭

C.生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生

D.生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育

答案:A

本題解析:

暫無解析3.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學(xué)定義正確的是()

A.額葉部分腦回移至切跡下方

B.枕葉腦回移至切跡下方

C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方

D.主要壓迫小腦

E.主要使延髓受壓

答案:C

本題解析:

暫無解析4.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案:C

本題解析:

IgG是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面,而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

5.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析6.Ⅳ型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征為()。

A.淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤

B.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

C.中性粒細(xì)胞浸潤

D.淋巴細(xì)胞浸潤

E.以上均不對

答案:A

本題解析:

暫無解析7.說話中樞位于()

A.額上回后部

B.額中回后部

C.額下回后部

D.旁中央小葉

答案:C

本題解析:

暫無解析8.氯筒箭毒堿可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案:E

本題解析:

暫無解析9.在家兔動脈血壓實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是(2001)

A.血管容積減少,相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低

E.頸動脈體內(nèi)壓力降低

答案:D

本題解析:

暫無解析10.女性,52歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié),全身情況良好。如確診為乳癌,較理想的治療方案為()。

A.乳癌根治術(shù)

B.乳癌根治術(shù)加放射治療

C.乳癌根治術(shù)加免疫治療

D.乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療

E.乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療

答案:B

本題解析:

暫無解析11.下列關(guān)于IPSP產(chǎn)生過程的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的?

A.突觸前膜超極化

B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體

C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)

D.突觸后膜對Cl-通透性增強(qiáng)

E.Cl-內(nèi)流產(chǎn)生IPSP

答案:A

本題解析:

暫無解析12.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案:B

本題解析:

暫無解析13.人體內(nèi)氣體交換過程中O和CO進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()。

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

D.胞吐

答案:A

本題解析:

氧氣和二氧化碳生理學(xué)上認(rèn)為是脂溶性的,可以不耗能順著氣體分壓梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。

14.鉛中毒可引起()

A.ALA增加

B.膽色素原增加

C.血紅素增加

D.尿卟啉增加

E.琥珀酰CoA減少

答案:A

本題解析:

暫無解析15.在肋角前方,肋間血管神經(jīng)排列順序自下而上為()

A.肋間動脈-靜脈-神經(jīng)

B.肋間靜脈-神經(jīng)-動脈

C.肋間靜脈-動脈-神經(jīng)

D.肋間動脈-神經(jīng)-靜脈

E.肋間神經(jīng)-動脈-靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析16.臂叢的組成是

A.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

B.第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

C.第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

D.第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

E.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分

答案:A

本題解析:

暫無解析17.不穿過海綿竇的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析18.關(guān)于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述,錯誤的是()

A.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備不宜應(yīng)用

B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強(qiáng)的癥狀

C.甲狀腺危象時可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門3

E.能適當(dāng)減少甲狀腺激素的分泌

答案:A

本題解析:

暫無解析19.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。

A.-CH3

B.=CH2

C.CO2

D.=CH-

答案:C

本題解析:

暫無解析20.梅毒

A.幽門螺桿菌

B.密螺旋體

C.流感嗜血桿菌

D.綠膿桿菌

E.軍團(tuán)菌

答案:B

本題解析:

暫無解析21.有關(guān)正常子宮的說法,何者錯誤()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間

B.呈前傾前屈位

C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側(cè)移位

D.臨床上,可經(jīng)直腸檢查子宮的位置和大小

答案:C

本題解析:

暫無解析22.中等度熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>40℃

答案:B

本題解析:

暫無解析23.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫狀肌

B.松弛瞳孔括約肌

C.調(diào)節(jié)麻痹,視近物不清

D.降低眼內(nèi)壓

E.瞳孔散大

答案:D

本題解析:

暫無解析24.下列哪項(xiàng)不是p受體阻斷藥的臨床用途?()

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.心絞痛

C.心動過緩

D.高血壓

E.甲狀腺中毒危象

答案:C

本題解析:

暫無解析25.某患者瞳孔散大是由于損傷了()

A.展神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)副交感纖維

C.面神經(jīng)纖維

D.面神經(jīng)運(yùn)動纖維

E.滑車神經(jīng)核

答案:B

本題解析:

暫無解析26.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機(jī)制是

A.抑制碘的攝取

B.抑制甲狀腺激素的合成

C.阻斷受體,抑制5-脫碘酶,減少T3生成

D.拮抗促甲狀腺激素的作用

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析27.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析28.闌尾()

A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端

B.表面有結(jié)腸帶

C.全長有系膜相連

D.位置變化大,以回腸后位多見

E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點(diǎn)處

答案:C

本題解析:

暫無解析29.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是

A.上皮高度增生有異型性

B.侵犯肌層和血管

C.有葡萄狀物

D.有出血壞死

E.有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析30.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象為

A.心理活動的規(guī)律的學(xué)科

B.人類行為的科學(xué)發(fā)展

C.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律

D.影響健康的有關(guān)心理問題和行為

E.疾病的預(yù)防和治療的原則

答案:D

本題解析:

醫(yī)學(xué)心理孥的研究對象是正常人和患者的心理活動、心理障礙及不良行為,即影響健康的有關(guān)心理問題和行為問題。故選D。

31.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯誤()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道預(yù)防感染

C.保護(hù)性隔離

D.治療局部感染病灶

E.疫苗注射

答案:B

本題解析:

暫無解析32.闌尾炎時牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側(cè)

答案:C

本題解析:

暫無解析33.對寰樞關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()

A.包括寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和寰樞正中關(guān)節(jié)

B.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較緊張

C.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)位于齒突前后

D.寰椎橫韌帶發(fā)出寰椎十字韌帶

E.寰椎十字韌帶限制齒突后移,以避免壓迫脊髓

答案:C

本題解析:

暫無解析34.肺膿腫空洞X線多表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案:E

本題解析:

暫無解析35.啟動內(nèi)源性凝血的最主要物質(zhì)是

A.因子Ⅲ

B.鈣離子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案:E

本題解析:

暫無解析36.膽汁可促進(jìn)

A.鈣、鐵的吸收

B.蛋白質(zhì)消化

C.糖的吸收

D.維生素A的吸收

E.維生素B12的吸收

答案:D

本題解析:

暫無解析37.麥角胺的顯著作用是()

A.收縮腦血管

B.抗利尿作用和收縮血管作用

C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用

D.促進(jìn)排乳

E.中樞抑制作用

答案:A

本題解析:

暫無解析38.腦被膜中的腔隙與脊髓周邊的腔隙不相連通()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜內(nèi)腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔

答案:C

本題解析:

暫無解析39.飽食后的急癥患者,全身麻醉時可能發(fā)生

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案:A

本題解析:

暫無解析40.關(guān)于抗精神病藥的臨床應(yīng)用哪一項(xiàng)是錯的

A.主要用于治療精神分裂癥

B.可用于躁狂-抑制癥的躁狂相

C.氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效

D.利用其對內(nèi)分泌影響試用于侏儒癥

E.氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染

答案:D

本題解析:

暫無解析41.毛果蕓香堿對眼睛的作用是

A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

D.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

E.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

答案:A

本題解析:

暫無解析42.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用羧芐西林治療,應(yīng)注意不能與下列何藥混合注射

A.頭孢他定

B.慶大霉素

C.磺胺嘧啶

D.青霉素G

E.紅霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析43.肺葉由于葉間裂的存在而被分割,一般是:()

A.左二右三

B.左三右二

C.左三右三

D.左二右二

答案:A

本題解析:

暫無解析44.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案:A

本題解析:

暫無解析45.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.環(huán)磷酰胺

D.保泰松

E.甲巰咪唑

答案:A

本題解析:

藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險(xiǎn)性為對照組的33倍,并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān),它可抑制骨髓細(xì)胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細(xì)胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細(xì)胞或直接損傷干細(xì)胞的染色體。凡干細(xì)胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加。

46.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析47.誤食毒蘑菇中毒,可選用何藥解救

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲腎上腺素

E.新斯的明

答案:B

本題解析:

暫無解析48.下列哪一項(xiàng)因素不影響醛固酮分泌?

A.血H+濃度升高

B.血K+濃度降低

C.血K+濃度升高

D.血Na+濃度降低

E.血Na+濃度升高

答案:A

本題解析:

暫無解析49.下列哪項(xiàng)與骨髓增生活躍相符合

A.正常骨髓

B.急性白血病

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧血

E.多發(fā)性骨髓瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析50.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測

B.醫(yī)院感染高??剖摇⒏呶H巳罕O(jiān)測

C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測

D.傳染病報(bào)告卡監(jiān)測

E.漏報(bào)率監(jiān)測

答案:D

本題解析:

暫無解析51.柏油樣大便表示上消化道出血超過()

A.30ml

B.60ml

C.100ml

D.500ml

E.200ml

答案:B

本題解析:

柏油樣便表示上消化道出血量達(dá)到或超過60ml。

52.行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()

A.學(xué)習(xí)過程

B.生理反應(yīng)

C.外界刺激

D.人的認(rèn)知

E.遺傳因素

答案:A

本題解析:

暫無解析53.不屬于SO生物學(xué)效應(yīng)的是()

A.呼吸阻力作用

B.促癌作用

C.水解作用

D.吸收作用

E.刺激作用

答案:C

本題解析:

暫無解析54.氨苯砜()

A.抗麻風(fēng)桿菌

B.抗結(jié)核桿菌

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析55.有關(guān)骨的構(gòu)造()

A.骨密質(zhì)由骨小梁構(gòu)成

B.骨膜內(nèi)無成骨細(xì)胞

C.關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨

D.骨板所在部位抗壓力最弱

答案:C

本題解析:

暫無解析56.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

答案:B

本題解析:

暫無解析57.醫(yī)務(wù)人員在對艾滋病患者進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作后,使用過的銳器應(yīng)當(dāng)()

A.放入醫(yī)務(wù)垃圾

B.放入垃圾桶

C.放入耐刺、防滲透的利器盒

D.立即銷毀

答案:C

本題解析:

暫無解析58.關(guān)于硫噴妥鈉的描述,錯誤的是()。

A.維持時間短,蘇醒快

B.為避免重復(fù)給藥,應(yīng)該大劑量注射

C.作用迅速,靜脈注射數(shù)秒后即可進(jìn)入麻醉狀態(tài),無興奮期

D.主要用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉

答案:B

本題解析:

暫無解析59.不屬于頸外動脈直接分支的是

A.面動脈

B.顳淺動脈

C.甲狀腺上動脈

D.舌動脈

E.腦膜中動脈

答案:E

本題解析:

暫無解析60.心包積液時

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動

C.負(fù)性心尖搏動

D.心尖搏動減弱

E.心尖搏動增強(qiáng)

答案:D

本題解析:

暫無解析61.Na+進(jìn)入細(xì)胞屬于()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴(kuò)散

D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

答案:C

本題解析:

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式,出細(xì)胞是通過鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)入細(xì)胞則是易化擴(kuò)散,學(xué)生容易記混。

62.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本題解析:

暫無解析63.左心室壓力最低的時期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案:D

本題解析:

暫無解析64.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點(diǎn)是()。

A.疼痛的持續(xù)時間與程度不同

B.疼痛部位不同

C.疼痛性質(zhì)不同

D.疼痛的放射部位不同

答案:A

本題解析:

胸痛作為常??疾榈膬?nèi)容,尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別,可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現(xiàn)。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質(zhì)、放射區(qū)域均相似,表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射、其不同之處主要在于:①心肌梗死常發(fā)生在休息時,無明顯的即時誘發(fā)因素;②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長;③心肌梗死疼痛程度更為嚴(yán)重,劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解;④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼,甚至有瀕死之感。

65.對Ⅰ型超敏反應(yīng),以下描述錯誤的是()。

A.發(fā)作快,消退亦快

B.常引起機(jī)體生理功能紊亂

C.輸血反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)

D.有明顯的個體差異和遺傳傾向

答案:C

本題解析:

暫無解析66.下列各骨中,屬于不規(guī)則骨的是()

A.胸骨

B.尺骨

C.腕骨

D.椎骨

E.跗骨

答案:D

本題解析:

椎骨、上頜骨、額骨、枕骨、籽骨為形狀不規(guī)則的骨。尺骨為長骨,腕骨及跗骨為短骨,胸骨為扁骨。

67.右主支氣管()

A.比左主支氣管粗

B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞

C.比左支氣管長

D.與左主支氣管相比,近似水平位

答案:A

本題解析:

暫無解析68.嚴(yán)禁利用那些技術(shù)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定()。

A.超聲技術(shù)

B.染色體技術(shù)

C.生化技術(shù)

D.基因技術(shù)

E.檢驗(yàn)技術(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析69.自主神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于:

A.Aα纖維

B.Aγ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案:E

本題解析:

暫無解析70.對坐骨神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.在腘窩上角處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

B.在股二頭肌長頭深面下降

C.皮支支配股后肌群

D.皮支支配臀大肌

E.受損傷后伸髖、屈膝能力減弱

答案:D

本題解析:

暫無解析71.我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的

A.32%

B.20%

C.22%

D.30%

答案:C

本題解析:

暫無解析72.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是

A.羧芐西林

B.四環(huán)素

C.復(fù)方新諾明

D.氯霉素

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

暫無解析73.下列藥物中,使用過量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案:D

本題解析:

腎上腺素可激動α和β兩類受體,激動心臟β1受體,提高心肌的興奮性,是一個強(qiáng)效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,增加心肌耗氧量,加上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現(xiàn)期前收縮,甚至引起心室纖顫。

74.孤束核()

A.與內(nèi)臟感覺有關(guān)

B.與軀體感覺有關(guān)

C.存在于腦干全長

D.第一級感覺神經(jīng)元

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析75.胸導(dǎo)管匯入()

A.左鎖骨下靜脈

B.右頸靜脈角

C.左頸靜脈角

D.左頸內(nèi)靜脈

E.右鎖骨下靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.依照分級管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。

A.考核評估

B.設(shè)置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗(yàn)

E.考核考察

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析2.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L

D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L

答案:B、D

本題解析:

WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

4.局部電位的特點(diǎn)有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析5.計(jì)劃生育的目的是為了()。

A.控制人口數(shù)量

B.提高人口素質(zhì)

C.改善人口結(jié)構(gòu)

D.促進(jìn)社會發(fā)展

E.建立和諧家庭

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。

A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂

B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm

C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案:A、C、D

本題解析:

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出,這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。

7.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析8.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現(xiàn)什么癥狀?()

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()

A.體溫常在40℃以上

B.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃

C.波動幅度可從正常到40℃以上

D.常見于傷寒高熱期

E.最低體溫仍然在正常水平以上

答案:A、C、D

本題解析:

弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動幅度達(dá)2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

10.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析11.舌咽神經(jīng)()

A.含有來自舌后1/3的味覺纖維

B.其主干上有兩個感覺神經(jīng)節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺纖維神經(jīng)

E.支配腮腺的分泌活動

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析12.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案:B、D、E

本題解析:

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

13.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案:A、B

本題解析:

三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運(yùn)動而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。

14.心電圖的診斷價(jià)值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案:A、B、D

本題解析:

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

15.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點(diǎn)有()。

A.親脂性高

B.對黏膜穿透性強(qiáng)

C.作用強(qiáng)而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本題解析:

麻醉作用強(qiáng),對黏膜的穿透力強(qiáng),最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強(qiáng)而持久。

16.在進(jìn)行醫(yī)德評價(jià)時,應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動機(jī)論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物

B.X線攝片、CT掃描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案:A、B、C

本題解析:

染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。

18.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類?

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析21.低鉀血癥和缺鉀時的補(bǔ)鉀原則是

A.盡量口服補(bǔ)鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀

C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低

D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補(bǔ)鉀

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析23.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()

A.健康咨詢

B.復(fù)診

C.性伴通知

D.保密原則

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.艾滋病對家庭的危害有哪些?()

A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)

B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源

C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時,其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會很快惡化

D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析26.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析27.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?

A.曾經(jīng)有過高危險(xiǎn)性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析28.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析29.下列描述正確的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口為骶管裂孔

D.骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志

E.骶管裂孔形狀部整齊

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.OT試驗(yàn)的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量

D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案:B、C

本題解析:

暫無解析32.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.小腿三頭肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.頸外動脈的直接分支有()

A.甲狀腺上動脈

B.甲狀腺下動脈

C.面動脈

D.腦膜中動脈

E.顳淺動脈

答案:A、C、E

本題解析:

頸外動脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動脈;(2)舌動脈;(3)面動脈;(4)上頜動脈;(5)顳淺動脈。

34.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析35.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是

A.小管液中的Na+被動擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)

B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度,不得越級報(bào)告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

4.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

5.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

6.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

7.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

13.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

16.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。

17.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

18.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。

答案:

本題解析:

飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。

2.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護(hù)理該患者時,護(hù)士應(yīng)做好哪些個人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?

答案:

本題解析:

1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下:

1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。

3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。

4.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.該患者可能患有哪些疾???

2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?

答案:

本題解析:

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.(1)MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號,T2加權(quán)高信號。

(2)常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

(3)特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。

5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件:

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí):

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場調(diào)查:

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的同時,應(yīng)及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:

(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題:

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中,還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.我國提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()

A.自愿捐獻(xiàn)

B.互換器官

C.器官買賣

D.強(qiáng)行摘取

E.其他途徑

答案:A

本題解析:

暫無解析2.良性腫瘤對機(jī)體的影響主要取決于

A.腫瘤發(fā)生的年齡

B.腫瘤的生長速度

C.腫瘤的大小

D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)

E.腫瘤發(fā)生的部位

答案:E

本題解析:

暫無解析3.患者經(jīng)常頭暈、心悸,血壓150/70mmHg,胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音,診斷首先考慮的是

A.主動脈粥樣硬化

B.二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

答案:E

本題解析:

暫無解析4.艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是:()

A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒

B.延長患者生命,提高生活質(zhì)量

C.保證患者正常的免疫功能

D.治療患者的機(jī)會性感染

答案:B

本題解析:

暫無解析5.不潔性行為最主要的危害是

A.導(dǎo)致婚姻關(guān)系緊張

B.嚴(yán)重影響子女身心健康

C.性傳播疾病

D.道德危機(jī)

E.社會不安定

答案:C

本題解析:

暫無解析6.目前,我國衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是

A.恢復(fù)原狀

B.賠償損失

C.停止侵害

D.消除危險(xiǎn)

E.支付違約金

答案:C

本題解析:

承擔(dān)民事責(zé)任的方式有停止損害;排除妨礙;消除危險(xiǎn);返還財(cái)產(chǎn);恢復(fù)原狀;修理、重作、更換;賠償損失;支付違約金;消除影響、恢復(fù)名譽(yù);賠禮道歉十種,以停止損害為主要承擔(dān)方式。

7.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?)

A.激動丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體

B.降低呼吸中樞對血液C02張力的敏感性

C.激動中樞蓋前核的阿片受體

D.激動腦干的阿片受體

E.激動邊緣系統(tǒng)的阿片受體

答案:B

本題解析:

嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調(diào)整中樞有關(guān)。

8.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點(diǎn)是()。

A.都有紡錘絲的出現(xiàn)

B.分裂次數(shù)為一次

C.同源染色體分離

D.分裂后染色體數(shù)目不變

E.都符合自由組合的規(guī)律

答案:A

本題解析:

暫無解析9.病人向護(hù)士透露個人隱私時,護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容

A.告訴其主管醫(yī)生

B.告訴直系家屬

C.告訴同病房的基他護(hù)士

D.告訴其他病人

E.嚴(yán)守秘密,不告訴他人

答案:E

本題解析:

暫無解析10.下列有關(guān)孕酮生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的?

A.降低子宮平滑肌的興奮性

B.促使女性排卵后基礎(chǔ)溫升高

C.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變

D.抑制母體對胚胎的免疫排斥作用

E.降低子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性

答案:C

本題解析:

暫無解析11.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析12.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的從業(yè)要求,不正確的是()。

A.工作需要,不需批準(zhǔn)即可從事各類計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)

C.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

E.按照批準(zhǔn)的手術(shù)術(shù)種從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案:A

本題解析:

暫無解析13.支配梭內(nèi)肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:C

本題解析:

暫無解析14.肝癌患者不會出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征

A.脾大

B.玫瑰疹

C.蜘蛛痣

D.紫癜

E.腹壁靜脈曲張

答案:B

本題解析:

暫無解析15.變異系數(shù)表示()

A.對稱分布

B.相對變異度

C.離散趨勢

D.集中趨勢

E.平均水平

答案:B

本題解析:

暫無解析16.真核細(xì)胞攜有"斷裂基因"

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析17.下列丙米嗪的錯誤敘述是()

A.可用于小兒遺尿

B.對正常人無影響

C.可使抑郁癥患者情緒提高

D.起效較慢

E.屬三環(huán)類抗抑郁藥

答案:B

本題解析:

暫無解析18.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時,提示病變部位是()。

A.腎小管和腎小球

B.腎小管和輸尿管

C.腎小管和腎盂

D.腎小球和膀胱

答案:A

本題解析:

暫無解析19.下列哪個不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.肝總動脈

D.脾動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析20.糖皮質(zhì)激素

A.促進(jìn)葡萄糖的利用

B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目

C.減少脂肪的分解

D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解

E.降低機(jī)體抗傷害刺激的能力

答案:D

本題解析:

暫無解析21.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.附睪

D.精囊腺

答案:A

本題解析:

暫無解析22.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機(jī)體組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機(jī)體組織細(xì)胞生化功能存在差異

D.選擇性越高,特異性一定越強(qiáng)

答案:D

本題解析:

藥物選擇性的產(chǎn)生原因:(1)藥物對不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

23.面神經(jīng)()

A.由圓孔出顱

B.向下穿入下頜下腺

C.分為前、后兩干

D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支

E.可支配咀嚼肌

答案:D

本題解析:

暫無解析24.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是

A.質(zhì)地

B.活動度

C.有無壓痛

D.有無切跡

E.叩診音的差異

答案:D

本題解析:

暫無解析25.公民實(shí)行什么手術(shù),享受國家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎勵()。

A.生殖保健

B.母嬰保健

C.生育調(diào)節(jié)

D.計(jì)劃生育

E.婦科手術(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析26.膽汁中參與消化作用的主要成份是:

A.膽鹽

B.膽色素

C.膽固醇

D.脂肪酸

E.卵磷脂

答案:A

本題解析:

暫無解析27.大骨節(jié)病可見

A.匙狀甲

B.杵狀指(趾)

C.肢端肥大癥

D.膝內(nèi)、外翻

E.足內(nèi)、外翻

答案:D

本題解析:

暫無解析28.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標(biāo)?

A.嗎啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.鹽酸哌替啶

答案:A

本題解析:

暫無解析29.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是

A.機(jī)體多個部位的膿瘍

B.血性分泌物,惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細(xì)菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落

答案:D

本題解析:

暫無解析30.饑餓

A.暫時性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:D

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于乙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯誤的?

A.肝外損害主要由免疫復(fù)合物引起

B.母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播途徑

C.肝細(xì)胞病變主要由機(jī)體免疫所致

D.發(fā)病率的高低有季節(jié)性

E.成人初次感染HBV的慢性化率較低

答案:D

本題解析:

暫無解析32.成人脊髓下端水平達(dá)()

A.第一骶椎水平

B.第一腰椎下緣

C.第三腰椎下緣

D.椎管末

答案:B

本題解析:

暫無解析33.學(xué)習(xí)和記憶的電生理學(xué)基礎(chǔ)是()

A.識記、保持、再認(rèn)和回憶

B.內(nèi)流鈣離子

C.經(jīng)典條件反射

D.膽堿能神經(jīng)元動作電位

E.突觸長時程增強(qiáng)電位

答案:E

本題解析:

暫無解析34.標(biāo)志著當(dāng)代護(hù)理思想和觀念重大變革的是()

A.整體護(hù)理

B.心理護(hù)理

C.基礎(chǔ)護(hù)理

D.社區(qū)護(hù)理

E.家庭病床護(hù)理

答案:A

本題解析:

暫無解析35.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科醫(yī)師

B.檢驗(yàn)人員

C.消化內(nèi)科護(hù)士

D.口腔科醫(yī)師

E.一消化內(nèi)科醫(yī)師

答案:E

本題解析:

暫無解析36.治療陣發(fā)性室上性心動過速宜用()

A.氟桂嗪

B.尼莫地平

C.氨氯地平

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案:D

本題解析:

暫無解析37.血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力叫()

A.血阻

B.血壓

C.血流變

D.血常規(guī)

答案:B

本題解析:

暫無解析38.肺癌

A.兩肺散在哮鳴音

B.局限性哮鳴音

C.呼吸音減弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案:B

本題解析:

暫無解析39.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:D

本題解析:

暫無解析40.雙側(cè)眼球突出常見于下列哪種疾病

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀腺功能減退癥

C.急性腎炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案:A

本題解析:

暫無解析41.下列神經(jīng)中分布到臀部皮膚的是()

A.股后皮神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)的分支

C.股外側(cè)皮神經(jīng)

D.髂腹下神經(jīng)外側(cè)皮支

E.髂腹股溝神經(jīng)外側(cè)皮支

答案:D

本題解析:

暫無解析42.肝()

A.右側(cè)肋弓下可達(dá)3cm

B.右上界可達(dá)乳頭水平

C.前緣于劍突下可達(dá)35cm

D.全部為腹膜覆蓋

E.以上都不對

答案:E

本題解析:

暫無解析43.從腳間窩出腦的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析44.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是

A.子宮頸癌

B.鼻咽癌

C.T細(xì)胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析45.血清中的GOT活性異常升高,表明下列哪種器官的細(xì)胞損傷()

A.腎細(xì)胞

B.肝細(xì)胞

C.心肌細(xì)胞

D.肺細(xì)胞

E.脾細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析46.主動脈弓上發(fā)出的血管是()

A.右鎖骨下動脈

B.無名靜脈

C.頭臂干

D.右頸總動脈

E.腋動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析47.長期饑餓后,血液中含量升高的物質(zhì)是

A.酮體

B.血紅素

C.葡萄糖

D.乳酸

答案:A

本題解析:

暫無解析48.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況

A.青光眼

B.A-V傳導(dǎo)阻滯

C.重癥肌無力

D.小兒麻痹后遺癥

E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留

答案:B

本題解析:

暫無解析49.咽()

A.鼻咽部有梨狀隱窩

B.口咽部有咽鼓管咽口

C.腭扁桃體位于鼻咽部外側(cè)壁

D.是消化道與呼吸道的交叉路口

答案:D

本題解析:

暫無解析50.人體內(nèi)無毛細(xì)淋巴管的器官是()

A.鞏膜

B.晶狀體

C.骨

D.腭扁桃體

E.腎上腺

答案:B

本題解析:

暫無解析51.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過繼免疫

B.人工被動免疫

C.人工自動免疫

D.自然自動免疫

E.自然被動免疫

答案:E

本題解析:

暫無解析52.含有2個胚層以上成分的腫瘤是

A.骨母細(xì)胞瘤

B.髓母細(xì)胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案:D

本題解析:

屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。

53.無結(jié)腸袋的腸管是()

A.盲腸

B.升結(jié)腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案:D

本題解析:

暫無解析54

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