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咽及扁桃體檢查學(xué)習(xí)目標(biāo)了解咽及扁桃體的解剖位置。熟練掌握咽及扁桃體的檢查方法。掌握咽及扁桃體異常的臨床意義。咽部分為鼻咽、口咽、喉咽三部分,咽部檢查一般指口咽部??谘饰挥谲涬衿矫嬷?、會厭上緣的上方,前方直對口腔軟腭向下延續(xù),開成前后兩層黏膜皺襞,前稱舌腭弓,后稱咽腭弓,扁桃體位于兩弓之間的扁桃體窩中,咽腭弓的后方稱咽后壁。檢查方法取坐位,頭略后仰位于被檢者前面醫(yī)生被檢者檢查方法1囑被檢者口張大并發(fā)長“啊”音,醫(yī)生用壓舌板在被檢者舌前2/3與舌后1/3交界處迅速下壓。觀察咽部有無充血、水腫、潰瘍、滲出物,咽反射是否正常,軟腭運動是否正常,腭垂是否居中。23觀察扁桃體有無紅腫,腫大的程度,有無分泌物及其顏色、性狀,觀察有無苔片狀假膜。扁桃體腫大一般分三度:Ⅰ度:不超過咽腭弓Ⅱ度:超過咽腭弓Ⅲ度:達到或超過咽后壁中線。
I度腫大Ⅱ度腫大Ⅲ度腫大注意事項1423環(huán)境安靜,光線充足,溫度適宜。被檢者取坐位,頭略后仰,張口并發(fā)“啊”音。壓舌板在舌前2/3與舌后1/3交界處迅速下壓。咽及扁桃體檢查結(jié)果判斷正確。測試題選擇題關(guān)于扁桃體,下列說法錯誤的是:
A.I度扁桃體腫大,不超過咽腭弓B.扁桃體炎假膜不易剝離C.Ⅲ度扁桃體腫大達到或超過咽后壁中線D.I度扁桃體腫大,超過咽腭弓E.Ⅱ度扁桃體腫大,超過咽腭弓,未達咽后壁中線答案:D選擇題檢查咽部時壓舌板的位置:
A.舌前2/3與舌后1/3交界處B.舌前1/3與舌后2/3交界處C.舌前3/5與后2
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