
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
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文檔簡介
2023年重慶市萬州區(qū)五橋人民醫(yī)院分院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.上頜神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的
A.觸診時肌肉松軟
B.觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加
C.肌力較正常時明顯增強
D.常伴有肌群萎縮
E.有舞蹈樣運動
答案:B
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,下列哪項行為應(yīng)負法律責任()。
A.使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;
B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流
C.參與所在機構(gòu)的民主管理
D.對患者進行健康教育
E.對患者不進行健康教育
答案:A
本題解析:
暫無解析4.革蘭陽性細菌不具備的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本題解析:
暫無解析5.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。
A.子宮
B.十二指腸下部
C.輸尿管
D.脾
答案:D
本題解析:
在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題,其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜內(nèi)位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。
6.肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于腦死亡的哈佛標準有四個具體基本標準。下列中不屬于這四個具體基本標準的是
A.大腦皮層功能不可逆喪失
B.對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性
C.自主的肌肉運動和自主的呼吸消失
D.誘導(dǎo)反射消失
E.腦電圖示腦電波平直
答案:A
本題解析:
暫無解析8.肝一頸靜脈反流征陽性見于
A.肝炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狹窄
D.右心功能不全
E.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析9.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析10.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機構(gòu)中獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
B.村衛(wèi)生室
C.個體診所
D.縣醫(yī)院
答案:A
本題解析:
暫無解析11.表示變量值的什么指標()
A.頻數(shù)分布
B.平均水平
C.相互間差別的大小
D.以上都不是
E.變化范圍
答案:B
本題解析:
暫無解析12.新生兒,日齡4天,有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史,Apgar評分2-4-7分,查體:反應(yīng)差,嗜睡,偶有抽搐發(fā)作,雙側(cè)瞳孔縮小,對光反應(yīng)存在,四肢肌張力減低,原始反射減弱,被診斷為缺氧缺血性腦病,分度應(yīng)是:
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,缺血缺氧性腦?。℉IE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度。其中,中度以抑制癥狀為主,表現(xiàn)為嗜睡或遲鈍,哭聲弱;肢體肌張力降低,尤以上肢明顯,自發(fā)動作少;原始反射減弱,擁抱反射動作常不完整,吃奶少;部分患兒有顱內(nèi)壓增高和驚厥。多數(shù)患者癥狀在1周內(nèi)消失,少數(shù)癥狀持續(xù)時間較長,則可能有后遺癥。所以,題干所述分度屬于中度,B項正確。
因此,選擇B選項。
13.機體內(nèi)()分泌過多時,患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。
A.胰高血糖素
B.鹽皮質(zhì)激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素:又名"腎上腺皮質(zhì)激素",是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,也可由化學(xué)方法人工合成,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用。但是長期大量應(yīng)用會引起不良反應(yīng):(1)會使代謝紊亂,出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染,主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。(4)抑制兒童生長發(fā)育等不良反應(yīng)。
14.與酶促反應(yīng)無關(guān)的影響因素是()。
A.底物濃度
B.激活劑
C.酶濃度
D.酶原結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應(yīng);底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應(yīng)。
15.發(fā)熱最常見的原因是()
A.無菌性壞死物質(zhì)吸收
B.變態(tài)反應(yīng)
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.病原體感染
答案:D
本題解析:
暫無解析16.佝僂病可見
A.膝外翻
B.杵狀指
C.反甲
D.爪形手
E.梭狀關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析17.腹膜間位器官是()
A.膽囊
B.胃
C.盲腸
D.輸卵管
E.腎
答案:A
本題解析:
暫無解析18.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的,可以申請()。
A.行政復(fù)議
B.仲裁
C.醫(yī)學(xué)鑒定
D.行政裁決
答案:C
本題解析:
暫無解析19.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析20.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織的代謝水平不同,因而()
A.對組織液的需求量不同
B.對血液的需求量不同
C.對淋巴液的需求量不同
D.對津液的需求量不同
答案:B
本題解析:
暫無解析21.癲癇大發(fā)作時治療首選()。
A.地西泮靜脈注射
B.乙琥胺
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
答案:D
本題解析:
癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用,而對陣攣相無效或反而加劇,故其對癲癇大發(fā)作有良效,而對失神性發(fā)作無效,甚至誘發(fā)或加重。
22.下述哪個是T淋巴細胞來源的惡性腫瘤
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.蕈樣霉菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.惡性組織細胞增生癥
答案:C
本題解析:
暫無解析23.急性炎癥的特點是()
A.以血漿滲出為主的炎癥
B.以纖維蛋白滲出為主的炎癥
C.以疏松組織內(nèi)廣泛中性粒細胞浸潤為主的炎癥
D.以局限性化膿為主的炎癥
E.以中性粒細胞浸潤為主的炎癥
答案:E
本題解析:
急性炎癥起病急,癥狀明顯,常以變質(zhì)、滲出為主,大量中性粒細胞浸潤。
24.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小葉性肺炎
C.支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析25.心濁音界向左下擴大,胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風樣雜音,診斷應(yīng)考慮為
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.房間隔缺損
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析26.虹膜()
A.位于外膜前1/6
B.無色透明,有折光作用
C.無血管,有豐富神經(jīng)末稍
D.中央有一圓形瞳孔
E.睫狀肌收縮可調(diào)節(jié)瞳孔大小
答案:D
本題解析:
暫無解析27.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是:
A.睡眠障礙
B.腦電圖有特征性異常
C.定向力減退
D.計算能力減退
E.輕度性格改變、行為失常
答案:E
本題解析:
暫無解析28.下列五類Ig的特性,說法錯誤的是()
A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白
B.SIgA多為雙聚體
C.IgM分子量最大
D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG
E.正常血清中IgE含量最少
答案:D
本題解析:
暫無解析29.中性粒細胞減少常見于下列哪種情況
A.脾功能亢進
B.尿毒癥
C.急性溶血
D.肺吸蟲病
E.急性細菌性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析30.二尖瓣關(guān)閉不全時首先受影響的是()。
A.左心房
B.左心室
C.左心室與右心室
D.右心房
答案:B
本題解析:
暫無解析31.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.C型
B.以上都不是
C.混合型
D.B型
E.A型
答案:E
本題解析:
暫無解析32.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。
A.心
B.脾
C.腎
D.腸
答案:D
本題解析:
最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。
33.患者,男性,40歲,慢性腎炎合并膽囊炎宜用
A.四環(huán)素
B.頭孢唑啉
C.多西環(huán)素
D.慶大霉素
E.多黏菌素
答案:C
本題解析:
暫無解析34.須予以隔離治療的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑似甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類
答案:B
本題解析:
暫無解析35.促進胃液分泌的因素
A.膽鹽與膽囊收縮素
B.乙酰膽堿與組胺
C.鹽酸與脂肪
D.抑胃肽與膽囊收縮素
E.促胰液素與膽囊收縮素
答案:B
本題解析:
暫無解析36.屬于選擇性誘導(dǎo)型環(huán)加氧酶(COX-2)抑制藥是()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.對乙酰氨基酚
E.塞來昔布
答案:E
本題解析:
暫無解析37.卡托普利的降壓機理是()
A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和降低緩激肽的降解
B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和促進緩激肽的降解
C.促進循環(huán)和組織中的腎素血管緊張素系統(tǒng),使AngⅡ增加
D.直接擴張血管平滑肌
E.促進緩激肽的降解,減少BK量
答案:A
本題解析:
暫無解析38.關(guān)于子宮位置的描述,何者錯誤()
A.位于盆腔中央
B.膀胱與直腸之間
C.子宮底在骨盆入口平面以下
D.子宮頸在坐骨棘平面以下
E.左、右輸卵管和卵巢之間
答案:D
本題解析:
暫無解析39.禁用普萘洛爾的疾病是()
A.高血壓
B.心絞痛
C.竇性心動過速
D.支氣管哮喘
E.甲亢
答案:D
本題解析:
暫無解析40.調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌的主要因素是:
A.血糖濃度
B.血K+濃度
C.血Na+濃度
D.血Ca2+濃度
E.血H+濃度
答案:D
本題解析:
暫無解析41.下列哪項指標最能反映腎功能受損的程度
A.大量蛋白尿
B.大量紅細胞尿
C.大量膿尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本題解析:
暫無解析42.應(yīng)激的概念可理解為()
A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)
B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)
C.以上都不是
D.-外界刺激和環(huán)境要求
E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析43.看清近物時主要調(diào)節(jié)活動是
A.角膜曲率半徑變大
B.晶狀體前后表面凸度增加
C.眼球前后徑增大
D.瞳孔縮小
E.輻輳反射
答案:B
本題解析:
暫無解析44.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析45.保證飲用水水質(zhì)達到流行病學(xué)上安全的重要指標是()
A.痢疾桿菌
B.鉤端螺旋體
C.總大腸菌群
D.寄生蟲蟲卵
E.細菌總數(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析46.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達到峰值的時期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達到峰值。
47.大葉性肺炎發(fā)展過程中,臨床上可聞及濕羅音,并咳淡紅色泡沫痰的是()。
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
答案:A
本題解析:
充血水腫期,肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液,混有少量的紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。
48.心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()
A.ST段上抬
B.T波異常高聳
C.壞死性Q波
D.T波呈冠狀“T”倒置
答案:A
本題解析:
暫無解析49.血漿功能酶不包括()
A.胰脂肪酶
B.前激肽釋放酶
C.腎素
D.卵磷脂膽固醇?;D(zhuǎn)移酶
E.脂蛋白脂肪酶
答案:A
本題解析:
暫無解析50.男性,30歲,因患傷寒選用氯霉素治療,應(yīng)注意定期檢查
A.肝功能
B.腎功能
C.查尿常規(guī)
D.查血常規(guī)
E.查肝、脾腫大
答案:D
本題解析:
暫無解析51.卡特爾認為人格是由什么構(gòu)成的()
A.根源特質(zhì)
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特質(zhì)
E.人格特質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無解析52.下列哪項不是胃潰瘍的并發(fā)癥
A.穿孔
B.出血
C.反復(fù)發(fā)作
D.癌變
E.幽門狹窄
答案:C
本題解析:
暫無解析53.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普魯卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析54.通過腕管的結(jié)構(gòu)是()
A.橈動脈
B.橈神經(jīng)
C.尺動脈
D.尺神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析55.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無解析56.分泌胃酸的細胞為()
A.壁細胞
B.主細胞
C.顆粒細胞
D.黏液細胞
E.內(nèi)分泌細胞
答案:A
本題解析:
分泌胃酸的細胞是胃黏膜中的壁細胞。
57.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的時代性在()
A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實踐和科學(xué)進步提出的客觀要求
答案:A
本題解析:
暫無解析58.苯二氮卓類急性中毒時,可用下列何藥解毒()
A.尼可剎米
B.呋塞米
C.納洛酮
D.貝美格
E.氟馬西尼
答案:E
本題解析:
暫無解析59.患者,女,18歲。擬診斷為白血病,需進一步進行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診,臨床最常選擇的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質(zhì)較薄,其后有心房及大血管,嚴防穿透發(fā)生危險而較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。
因此,選擇A選項。
60.負責轉(zhuǎn)運內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本題解析:
暫無解析61.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()
A.膜性腎小球腎炎
B.快速進行性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
答案:D
本題解析:
膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內(nèi)皮上下均有沉積物。
62.對已確認發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的藥品,國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。
A.衛(wèi)生行政
B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗
C.藥品監(jiān)督管理
D.工商管理
答案:C
本題解析:
暫無解析63.下屬機構(gòu)中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)
B.藥品生產(chǎn)經(jīng)營機構(gòu)
C.醫(yī)療機構(gòu)
D.預(yù)防機構(gòu)
E.保健機構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無解析64.男性節(jié)育手術(shù)的部位是()。
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:E
本題解析:
精索部位置比較表淺,活體觸摸呈索條狀,男性節(jié)育手術(shù)常在此進行。
65.輸卵管結(jié)扎常用的部位是()
A.子宮部
B.峽部
C.漏斗部
D.壺腹部
E.間質(zhì)部
答案:B
本題解析:
輸卵管峽部短直而狹窄,壁較厚,血管較少,是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位。
66.下列選項中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物,因為這種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動脈瘤不是真正的腫瘤,它是動脈的一小部分向外突出,看上去就像是動脈上長了個腫瘤一樣,故名動脈瘤。最常見的是腹主動脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險性,容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。
67.下列有關(guān)頸叢哪項是正確()
A.位于胸鎖乳突肌下部的深面
B.由1~4頸神經(jīng)前支組成
C.只有感覺神經(jīng)
D.只有運動神經(jīng)
E.位于中斜角肌起端的后方
答案:B
本題解析:
暫無解析68.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無解析69.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是
A.急性胃炎
B.消化道潰瘍穿孔
C.急性肝炎
D.右腎結(jié)石
E.機械性腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析70.門靜脈側(cè)枝吻合錯誤的是
A.經(jīng)食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析71.辨認空腸起點主要依靠下列哪一項結(jié)構(gòu)()
A.小腸系膜
B.大網(wǎng)膜
C.小網(wǎng)膜
D.肝十二指腸韌帶
E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)
答案:E
本題解析:
暫無解析72.腦組織的主要能源供給是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
答案:D
本題解析:
暫無解析73.纖維素性心包炎時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無解析74.有關(guān)職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容
C.實行用人單位職業(yè)病防治責任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析75.小劑量干擾素()
A.抑制體液免疫
B.抑制細胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.心臟自律性細胞的特點為
A.4期能自動去極化
B.竇房結(jié)P細胞自律性最高
C.竇房結(jié)是正常起搏點
D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點
E.潛在起搏點不受竇房結(jié)控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內(nèi)皮細胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
3.上肢重要的骨性標志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結(jié)節(jié)
D.小結(jié)節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析4.左肺()。
A.較右肺窄而長
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析5.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析6.刺激心迷走神經(jīng)可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導(dǎo)速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。
A.必須經(jīng)過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當拒絕調(diào)配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應(yīng)當調(diào)配
E.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當適當調(diào)配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
9.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會輿論
C.傳統(tǒng)習俗
D.內(nèi)心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強制力量維系。
10.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
11.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進行傷口的局部擠壓
B.應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應(yīng)當反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析12.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
13.下列關(guān)于淋巴液的說法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。
14.限制脊柱過度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體方差(標準差的平方)相等
C.兩樣本例數(shù)很大
D.兩總體均數(shù)相等
E.兩樣本分組一致
答案:A、B
本題解析:
暫無解析16.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.有關(guān)氣管說法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.公民晚婚晚育,可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探親假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本題解析:
暫無解析19.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性高
B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析21.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評價的微生物學(xué)指標有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護正常的社會秩序
D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)
B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合
D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析25.下列哪些選項屬于組織的適應(yīng)性改變?()
A.萎縮
B.壞死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本題解析:
適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時,機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時,超過機體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。
26.下列哪些選項敘述與風濕病相符合?()
A.風濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病
B.風濕病是一種肉芽腫性病變
C.風濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)
D.風濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.風濕病可累及全身結(jié)締組織
答案:A、B、D、E
本題解析:
風濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項與風濕病不相符合。
27.抗原提呈細胞包括()。
A.巨噬細胞
B.中性粒細胞
C.樹突狀細胞
D.B淋巴細胞
E.NK細胞
答案:A、C、D
本題解析:
專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
28.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞
B.母乳中鈣、磷比例適當,易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當,適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質(zhì)含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質(zhì)負荷低,有利于保護腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生?。荒溉檫€含有促進大腦發(fā)育的?;撬帷⒋龠M組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進母親早日康復(fù)。
30.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)?;蛴梅油桌?,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注。或地塞米松靜注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
31.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的
B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責,對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應(yīng)給予的行政處分是:
A.對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人,依法給予降級或者撤職
B.造成嚴重后果的依法給予開除
C.追究其刑事責任
D.可以免予處分
答案:A、B
本題解析:
暫無解析33.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析34.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析35.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)腔
B.關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)囊
D.關(guān)節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。
三.判斷題(共20題)1.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
6.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
7.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
11.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
12.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)師外出會診應(yīng)當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.藥效學(xué)是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
16.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
18.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
19.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
20.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
2.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。
4.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行施教?
答:可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本題解析:
暫無解析2.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()
A.過敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神經(jīng)源性休克
答案:B
本題解析:
暫無解析3.激情的特點是()
A.持久且微弱
B.持久且強烈
C.短暫且暴發(fā)
D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定
答案:C
本題解析:
暫無解析4.患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()周。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:B
本題解析:
暫無解析5.促使蛋白質(zhì)分解的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析6.男47歲,藥物中毒搶救,試驗發(fā)現(xiàn)當酸化尿液時,藥物腎清除率小于腎小球濾過率,堿化尿液時則相反,該藥物是什么性的
A.強堿性
B.弱堿性
C.非解離型
D.強酸性
E.弱酸性
答案:D
本題解析:
暫無解析7.通過眶上裂的神經(jīng)中無()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.鼓索神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析8.對醫(yī)療廢物收集、運送、儲存處理活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)管的是
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護行政部門
答案:E
本題解析:
暫無解析9.10mg/日嗎啡,連用一個月下述哪種作用不會產(chǎn)生耐受性
A.鎮(zhèn)痛
B.鎮(zhèn)咳
C.縮瞳
D.欣快
E.呼吸抑制
答案:C
本題解析:
暫無解析10.腹肌緊張常見于下列哪種情況
A.結(jié)核性腹膜炎
B.惡性腫瘤晚期
C.體弱的老年人
D.重癥肌無力
E.大量放腹水后
答案:A
本題解析:
暫無解析11.骨的增長是由下列哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨髓
C.骺軟骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本題解析:
暫無解析12.革蘭氏染色是鑒別細菌的染色法,其判定結(jié)果是()。
A.G-菌為紫色,G+為紅色
B.G-菌為紅色.G+為紫色
C.G-菌為綠色,G+為紫色
D.G-菌為紫色,G+為綠色
答案:B
本題解析:
革蘭染色的結(jié)果是G-菌染成紅色,G+染成紫色,所以答案為B。
13.傷寒沙門菌的致病因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析14.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤
A.淋巴管瘤
B.皮樣囊腫
C.無性細胞瘤
D.葡萄胎
E.骨母細胞瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析15.職業(yè)性中暑指()
A.由于高溫作業(yè)末梢血管擴張,血容量減少引起的疾病
B.由于高溫作業(yè)引起的熱平衡失調(diào)或水鹽代謝障礙所致的急性疾病
C.由于高溫作業(yè)時熱平衡失調(diào)所引起的急性疾病
D.由于高溫作業(yè),末梢血管擴張所引起的疾病
E.由于高溫作業(yè)水鹽代謝障礙引起的急性疾病
答案:B
本題解析:
暫無解析16.胸骨角兩側(cè)平()
A.第5肋
B.第3肋
C.第6肋
D.第2肋
E.第4肋
答案:D
本題解析:
暫無解析17.以下選項中,不屬于脂多糖組分的是()。
A.脂質(zhì)A
B.核心多糖
C.特異多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本題解析:
D選項為肽聚糖的組成部分。
18.對肝功能低下者用藥應(yīng)考慮()
A.藥物自腎原形排出
B.藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化
C.二者均需考慮
D.二者均不要考慮
答案:B
本題解析:
暫無解析19.溶血性黃疸時下列哪一項不存在()
A.糞便顏色加深
B.尿中出現(xiàn)膽紅素
C.糞膽素原增加
D.血中未結(jié)合膽紅素增加
E.尿膽素原增加
答案:B
本題解析:
暫無解析20.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.硝苯地平
答案:E
本題解析:
暫無解析21.博來霉素適宜用于()
A.肝癌
B.骨肉瘤
C.皮膚癌
D.急性淋巴性白血病
E.腮腺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析22.椎骨的一般形態(tài)()
A.由椎體和椎弓構(gòu)成
B.從椎體上發(fā)出七個突起
C.橫突上有通過血管的橫突孔
D.椎體側(cè)面有與肋頭連接的關(guān)節(jié)
E.棘突呈疊瓦狀排列
答案:A
本題解析:
暫無解析23.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.嗎啡
B.哌替啶
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
暫無解析24.呼吸調(diào)整中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:C
本題解析:
暫無解析25.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()
A.腎動脈
B.腎小盞
C.腎大盞
D.輸尿管
E.腎乳頭
答案:A
本題解析:
腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎,出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。
26.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()
A.淚腺
B.脈絡(luò)叢
C.睫狀體
D.鞏膜靜脈竇
答案:C
本題解析:
暫無解析27.腺瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析28.當藥物-受體復(fù)合物與受體總數(shù)的比值達100%時,說明()
A.藥物的活性最強
B.受體的效應(yīng)力最強
C.藥物的效價強度達最大
D.藥物與受體的親和力最大
E.藥物已達最大效能
答案:E
本題解析:
暫無解析29.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
暫無解析30.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析31.細菌生長繁殖的方式是()。
A.二分裂
B.有絲分裂
C.孢子生殖
D.復(fù)制
E.出芽
答案:A
本題解析:
暫無解析32.下列哪項屬于推廣和實施艾滋病的有效干預(yù)措施?()
A.推廣使用安全套
B.不接觸艾滋病患者
C.降低阿片類毒品成癮者藥物維持治療
D.減少清潔針具交換試點
答案:A
本題解析:
暫無解析33.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是
A.糖尿病
B.胃癌
C.高血壓病
D.肺心病
E.甲狀腺功能亢進癥
答案:E
本題解析:
暫無解析34.某醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意,利用患者顏面部位“白癜風治療前后”的照片進行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:
A.侵犯患者的名譽權(quán)
B.侵犯患者的知情同意權(quán)
C.侵犯患者的隱私權(quán)
D.侵犯患者的生命健康權(quán)
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查民法知識。
第二步,隱私權(quán)是自然人享有的對其個人的與公共利益無關(guān)的個人信息、私人活動和私有領(lǐng)域進行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中不僅要履行好診療義務(wù),同時還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)?;颊咴诰歪t(yī)的過程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當前病狀等信息內(nèi)容,屬于隱私權(quán)保護范疇,醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責任法》第六十二條,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。題干中,此醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項正確。
因此,選擇C選項。
35.胸骨角()
A.標志劍胸結(jié)合
B.通常位于第三肋軟骨水平
C.屬于肩鎖關(guān)節(jié)的一部分
D.是確定第二肋的標志
E.形成胸鎖關(guān)節(jié)窩的一部分
答案:D
本題解析:
暫無解析36.治療帕金森病的最佳藥物是()。
A.左旋多巴
B.毒扁豆堿
C.利血平
D.乙酰膽堿
答案:A
本題解析:
治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。
37.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。
A.黏附
B.聚集
C.收縮
D.吸附
答案:B
本題解析:
血流中的血小板不斷地聚集,黏著在損傷部位,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞。
38.處方開具當日有效,特殊情況下需延長有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本題解析:
暫無解析39.阿托品可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:D
本題解析:
暫無解析40.有關(guān)自身調(diào)節(jié)的敘述,正確的是
A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與
B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在
C.存在于體內(nèi)各組織器官
D.調(diào)節(jié)幅度大,但靈敏度低
E.依賴于自身特性
答案:E
本題解析:
暫無解析41.骨的伸長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
E.都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析42.患兒突然喘憋,呼氣延長,肺部滿布哮鳴音,應(yīng)考慮的診斷是
A.氣道異物
B.自發(fā)性氣胸
C.肺炎
D.支氣管哮喘
E.急性左心衰
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)
A.IgG
B.IgM
C.巨噬細胞
D.T細胞
E.SmIg
答案:A
本題解析:
暫無解析44.淺靜脈不包括()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.尺靜脈
D.大隱靜脈
E.小隱靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析45.下列器官肥大時,不伴細胞增生的是()。
A.乳腺
B.心臟
C.腎
D.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析46.根據(jù)下列描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?()
A.頰黏膜白色斑塊,高出表面
B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點
C.頰黏膜藍黑色色素沉著
D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點
答案:D
本題解析:
暫無解析47.原核細胞與真核細胞雖有許多不同,但都有()
A.核仁
B.核糖體
C.線粒體
D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
E.核膜
答案:B
本題解析:
原核細胞和真核細胞最主要的區(qū)別:(1)原核細胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結(jié)構(gòu)也較簡單,遺傳信息量小;真核細胞具有雙層膜結(jié)構(gòu)的核膜,核內(nèi)有核仁。(2)原核細胞只具有一種細胞器--核糖體。真核細胞除核糖體外,還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體、液泡等。(3)真核細胞有內(nèi)膜系統(tǒng),原核細胞無;真核細胞有細胞骨架,原核細胞無;真核細胞的分裂有細胞周期,原核細胞無;真核細胞主要進行有絲分裂和減數(shù)分裂,原核細胞無等。
48.關(guān)于氯化銨的敘述,錯誤的是()
A.也可用于堿血癥和酸化尿液
B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌
C.劑量過大可引起嘔吐
D.口服刺激氣管黏膜引起呼吸道腺體分泌
E.適用于急、慢性炎癥痰多不易咳出患者
答案:D
本題解析:
暫無解析49.語顫減弱,叩診濁音,呼吸音明顯減弱??赡艿牟∫蚴?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.壓迫性肺不張
D.胸腔積液
E.肺實變
答案:D
本題解析:
暫無解析50.腎上腺素對血管作用的敘述,錯誤的是()
A.舒張冠狀血管
B.皮膚、黏膜血管收縮強
C.腎血管擴張
D.微弱收縮腦和肺血管
E.骨骼肌血管擴張
答案:C
本題解析:
暫無解析51.下述哪項因素不影響個體對應(yīng)激的認知評價()
A.應(yīng)激原性質(zhì)
B.對應(yīng)激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當時個體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無解析52.嘔吐中樞位于:
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析53.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用
A.維拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.美西律
答案:A
本題解析:
暫無解析54.急性細胞型排斥反應(yīng)
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)
E.血管內(nèi)膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:B
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