醫(yī)德醫(yī)風培訓

關于醫(yī)德醫(yī)風培訓第1頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三何為醫(yī)德？顧名思義就是醫(yī)護人員應有的職業(yè)道德，它的受眾是患者。醫(yī)德受經濟，政治，文化的制約，醫(yī)務人員的職業(yè)道德品質與廣大病員的切身利益密切相關。何為醫(yī)風？醫(yī)風就是醫(yī)護行業(yè)里應有的良好行業(yè)風氣，醫(yī)療作風同時也是社會精神文明狀況的具體體現。

自古有道：未學醫(yī)先學德，因為醫(yī)務人員的一切行為和言行直接關系到患者的生命苦樂，也關系到治療的最后結果與預后。醫(yī)德也直接影響到整個社會對于醫(yī)療從業(yè)人員的觀感。醫(yī)德醫(yī)風,是一種職業(yè)道德,它直接聯系著病人的生命安危、疾病痛苦。醫(yī)德醫(yī)風,也是指導醫(yī)務人員之間、醫(yī)務人員與社會、與病人發(fā)生聯系過程中的行為規(guī)范。第2頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德、醫(yī)風要求提供醫(yī)療服務的人具有良好的道德和工作作風。醫(yī)德、醫(yī)風的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重患者，對患者負責，醫(yī)療行為自始至終認真、規(guī)范。高標準的醫(yī)德、醫(yī)風要求做到對患者極端地熱忱，對工作極端地負責任，對技術精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)。第3頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三傳說唐朝藥王孫思邈遇一只母虎張口攔路，隨從以為虎欲噬人而逃，孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來這母虎幾日無食，不能哺乳兩只幼崽，無奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只發(fā)釵卡住了老虎的喉嚨，這虎原來是攔路求醫(yī)。孫思邈冒著被咬的危險伸手將異物取出，虎欣然離去。數日后孫思邈在返程中途經此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。這個故事首先說明即使是吃人的猛虎患病，醫(yī)生也應該為它治療，不要說人得病了；其次，即使是吃人的猛虎對善舉也有禮貌地回應。其實這應當是醫(yī)德、醫(yī)風和醫(yī)患關系的基本原則。第4頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三英國的南丁格爾女士耗盡家產和自己的生命創(chuàng)建了護理事業(yè)；白求恩精神更是家喻戶曉。我國幾十年來涌現了呂士才、趙雪芳、華益慰、吳登云和俞卓偉等無數醫(yī)德、醫(yī)風高尚的人民好醫(yī)生。還有一大批醫(yī)德高尚、成果卓著的醫(yī)學家。這些典范為社會樹立了醫(yī)務人員的良好形象，為醫(yī)務人員樹立了學習的榜樣，促進了國家的精神文明建設。第5頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德教育四要素：一是醫(yī)術精湛：就是醫(yī)務工作者要有精湛的醫(yī)療技術。二是醫(yī)德高尚：就是醫(yī)生必須誠心誠意地為病人服務。三是作風認真：就是醫(yī)生的醫(yī)療工作作風認真細致，一絲不茍，一切為病人負責，不出差錯。四是醫(yī)心仁愛：醫(yī)心仁愛．就是醫(yī)務工作者要有同情、關心、幫助病人的思想感情。第6頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤、貧富、長幼、妍蚩、怨親善友、華夷、愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜身命，見彼苦惱，若己有之，深心凄愴，勿避寒暑，饑渴疲勞，一心赴救，無作工夫行跡之心，如此可為蒼生大醫(yī)。反此則是含靈賊?！?/p>

—《大醫(yī)精誠》第7頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三

1.救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。2.尊重病人的人格和權利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況，都應一視同仁。3.文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關心和體貼病人。4.廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。5.為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療。不泄露病人隱私與秘密。6.互學互尊，團結協(xié)作。正確處理同行同事間的關系。7.嚴謹求實，奮發(fā)進取。鉆研醫(yī)術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。衛(wèi)生部制定的七條醫(yī)學道德規(guī)范

第8頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三

衛(wèi)生部“八不準”

一、醫(yī)療機構和科室不準實行藥品、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等開單提成辦法。二、醫(yī)療機構的一切財務收支應由財務部門統(tǒng)一管理，內部科室取消與醫(yī)務人員收入分配直接掛鉤的經濟承包辦法，不準設立小金庫。三、醫(yī)務人員在醫(yī)療服務活動中不準接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請。四、醫(yī)務人員不準接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當利益。五、醫(yī)務人員不準通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成。六、醫(yī)療機構和醫(yī)務人員不準在國家規(guī)定的收費項目和標準之外，自立、分解項目收費或提高標準加收費用。七、醫(yī)療機構不準違反國家有關藥品集中招標采購政策規(guī)定，對中標藥品必須按合同采購，合理使用。八、醫(yī)療機構不準使用假劣藥品，或生產、銷售、使用無生產批準文號的自制藥品和制劑。——《衛(wèi)生部關于加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設的意見》第9頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三一、醫(yī)務工作人不準索要或收取病人及家屬的“紅包”二、不準接受各種名義給予的回扣。三、不準開單提成，推銷藥品、醫(yī)療用品。四、不準推諉病人，無故拒絕診治。五、不準對法定傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱瞞、緩報、謊報。衛(wèi)生廳“五不準”第10頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)“十嚴禁” 一、嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。 二、嚴禁發(fā)布虛假信息。 三、嚴禁無資質人員獨立執(zhí)業(yè)。 四、嚴禁轉讓出租承包經營。 五、嚴禁違規(guī)采購藥品器械。 六、嚴禁使用假冒偽劣產品。 七、嚴禁非法采供血液。 八、嚴禁亂收費和設立小金庫。 九、嚴禁開單提成和收取回扣。 十、嚴禁套取醫(yī)保資金。第11頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)務人員從業(yè)“十不準” 一、不準推諉病人。 二、不準違規(guī)技術操作。 三、不準違規(guī)處方。 四、不準出具虛假醫(yī)療證明。 五、不準偽造篡改病歷。 六、不準在執(zhí)業(yè)場所從事執(zhí)業(yè)無關事項。 七、不準酒后執(zhí)業(yè)。 八、不準在執(zhí)業(yè)過程中接打電話。 九、不準在診療場所吸煙。 十、不準收受病人或商家的財物。第12頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風存在的問題

（1）部分醫(yī)務人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀，不講為人民服務的宗旨，把醫(yī)療服務視為商品交換，用等價交換原則看待醫(yī)患關系，這些少數的害群之馬，嚴重踐踏了醫(yī)療道德，損壞了醫(yī)務人員的形象。醫(yī)術不精，事業(yè)心、責任心不強。目前，有些醫(yī)務人員事業(yè)心不強，有的醫(yī)生滿足于一般性的應付，上班無精打采，看病馬馬虎虎，對患者缺乏感情，缺乏責任心；有的甚至釀成醫(yī)療事故，造成醫(yī)患糾紛；有的給患者留下后遺癥，帶來終生痛苦；有的使危重患者錯過了搶救時間，使患者失去了寶貴的生命。有的護理人員不能做到愛崗盡責，對患者感情冷漠，態(tài)度粗暴，甚至動不動以訓斥的口氣對待患者和家屬?；颊叩结t(yī)院本來是想得到身心健康關懷，想不到感受的都是傷心、寒心。第13頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三（2）為醫(yī)不廉，收受好處。有的患者總是怕醫(yī)生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實，一些醫(yī)護人員也就泰然笑納。有的醫(yī)生道德素質較差，暗示甚至索要好處。有的醫(yī)生被醫(yī)藥代表買通，為了按一定比例獲取提成亂施高價藥。至于接受請客吃飯，收點土特產則已經不當一回事了。醫(yī)德醫(yī)風存在的問題

第14頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三（3）不平衡和消極埋怨的心理。市場經濟使一些行業(yè)在一定時期內有較大的贏利，社會上一部分人員收入過高，與醫(yī)務人員的收入差距較大，一些醫(yī)務人員產生了“拿手術刀不如拿剃頭刀的”，知識廉價、醫(yī)療技術工作低人一等的不正常心態(tài)，這種心態(tài)在醫(yī)務人員中有一定的市場。醫(yī)德醫(yī)風存在的問題

第15頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三（4）部分醫(yī)務人員在經濟利益的驅使下，醫(yī)德醫(yī)風削弱，義務感淡薄，在醫(yī)療活動中不講醫(yī)德，把單純追求經濟利益作為最高準則。認為醫(yī)療工作也應全面適應市場經濟，就是一切以經濟效益為依據，以賺錢獲利為目的，拒絕執(zhí)行國家有關規(guī)定和醫(yī)德規(guī)范，一切向錢看。片面追求效益，損害患者利益。一些醫(yī)療機構盲目花高價購進大量診斷和治療設備，為急于收回投資和產生利潤，不顧患者需要不需要，照樣開單檢查。有的醫(yī)院要搞基本建設，改善環(huán)境，就給各科室下創(chuàng)收任務，要求必須完成規(guī)定指標，否則不發(fā)獎金。如少數醫(yī)院和科室或個別醫(yī)生無病當有病看，小病當大病看，不需檢查也檢查，盡量使用昂貴藥品。有的醫(yī)生習慣于開大處方，不管什么病，都要用最好的藥。這些做法，不僅加重了患者負擔，而且造成了醫(yī)療資源的浪費。醫(yī)德醫(yī)風存在的問題

第16頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風問題產生的原因一、醫(yī)德核心動搖

“為人民服務”是社會主義的醫(yī)德核心，醫(yī)療事業(yè)屬社會福利事業(yè)，醫(yī)德是一種職業(yè)道德，它是同醫(yī)療衛(wèi)生人員生活緊密聯系著的，它要求醫(yī)務人員把社會效益、患者利益放在首位。改革開放以后，有一部分人先富起來。醫(yī)務工作者看看自己，辛辛苦苦，收入卻無法相比，于是產生了心理上的不平衡。近年來，由于市場經濟的負面影響，一些醫(yī)療單位只重經濟效益，忽視醫(yī)德建設；只重物質利益，忽視人的思想品德教育，使醫(yī)德建設滯后于改革和發(fā)展，以致出現醫(yī)德醫(yī)風水準下降的局面。第17頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風問題產生的原因二、醫(yī)德價值失衡

商品經濟的基本規(guī)律是“價值規(guī)律”，它的主要原則是“公平競爭”與“等價交換”，競爭是一種激勵機制，它沖擊“因循守舊”的觀念，弘揚銳意進取的精神，這無疑對醫(yī)德建設具有積極意義。但當它從經濟生活反映到道德領域時，勢必滋長了人們的非道德傾向，主要是追求物質利益，把個人的利益置于集體利益之上，處處講求“等價交換”，甚至唯利是圖，這些思想潛移默化，滲透到醫(yī)德領域里，扭曲了醫(yī)務人員正確的價值觀、人生觀，造成了醫(yī)德價值失衡。相當一部分醫(yī)務工作者，開始都是廉潔自律，嚴格要求自己的，但看到別人拿了也沒有事，自己不拿人家也沒人認為他多廉潔，甚至覺得自己不跟著走，反而會被人認為是假正經，久而久之，可能還會受孤立。因而，意志一動搖，就會隨波逐流。第18頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風問題產生的原因三、醫(yī)德義務污染

由于受“拜金主義”、“享樂主義”侵蝕，部分醫(yī)務人員認為勞動也是“商品”，可以通過醫(yī)患關系實現“醫(yī)術”與“金錢”的交換，見利忘義，致使醫(yī)患關系變成了“商品交換關系”。作為醫(yī)務工作者，他們也面臨著住房、孩子上學，有的愛人還下了崗等一系列問題，每月工資收入就那么一點，工作還那么辛苦，經常加班加點，還要上夜班，但工資待遇卻相對不高，提拔沒公務員快，因此待遇問題也促使少數人相對抵御不了不正之風的侵襲。第19頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三醫(yī)德醫(yī)風問題產生的原因四、分配上的不平等

在現實生活中，既要維護自己生存和發(fā)展的個人利益，又要維護社會共同利益。兩種利益是客觀存在的，而問題的關鍵在于怎樣調整這兩種利益的關系，用什么樣的觀點來對待兩種利益的矛盾，這就不可避免地有一個道德問題。在醫(yī)療衛(wèi)生領域，每一名醫(yī)療衛(wèi)生人員都會遇到雙重利益的矛盾，即醫(yī)療衛(wèi)生人員的個體利益和人類健康利益之間的矛盾。我國衛(wèi)生工作現狀往往使醫(yī)療衛(wèi)生人員在行為選擇上很難做到兩種利益兼顧。第20頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三作為一名醫(yī)務人員,工作是很辛苦的.身上時刻背負著巨大的精神壓力,而且還常常受到來自患者及其家屬的責難和不理解不配合.但是,當與死神的拔河終于獲得勝利;當癱瘓在床的病人能站穩(wěn)他的腳步;當痛苦的表情被放松的微笑所代替,作為醫(yī)務工作者,那一份滿足和喜悅,是無法用言語形容的.那是找到自己生命的價值,體會到平凡中的快樂.路遇時一句不經意的問候,相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離.我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和能力,他們讓我們在凡俗的生活中得到自信和升華..的確,不論時代怎么變化,醫(yī)學如何進步,救死扶傷,實行人道主義仍將是醫(yī)務人員終身奉行的最高準則,也是我們要時刻銘記于心的行為的標桿!第21頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三中華醫(yī)學會主任委員郎景說：

“再年輕的醫(yī)生，在病人眼里也是長者，他肯向你傾訴一切；再無能的醫(yī)生，在病人眼里也是圣賢，他認為你可以解決一切?！币?，一個病人愿意在全身麻醉失去知覺的狀態(tài)下，讓醫(yī)生在他的肉體上動刀，這是對醫(yī)生寄予多大的信任呀！病人對醫(yī)生的高度信任，理應贏得醫(yī)生以親人的態(tài)度對待。以解決患者疾苦為己任，一切為了病人，為了病人的一切，才能熱愛本職工作，把業(yè)務做精、做細、做好，以醫(yī)技雙馨贏得人們發(fā)自內心的尊重和依賴。第22頁，共24頁，2023年，2月20日，