心理護理干預在腮腺腫瘤患者圍手術(shù)期的臨床應用效果

心理護理干預在腮腺腫瘤患者圍手術(shù)期的臨床應用效果【摘要】目的：《^察心理護理干涉在腮腺腫瘤患者圍手術(shù)期的臨床應用效果。辦法：選擇2022年2月-2022年8月于筆者所在醫(yī)院進行腮腺腫瘤治療的患者77例，根據(jù)來診時間排序，按序列單雙號分為察看組〔39例〕與對照組〔38例〕。對照組患者給予常規(guī)圍手術(shù)期護理，察看組在對照組護理計劃根底上給予心理護理干涉。察看兩組患者腮漏等術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，術(shù)后12h患者疼痛情況，以及對護理的稱心度。結(jié)果：察看組術(shù)后并發(fā)癥，如腮漏等的發(fā)生率與總發(fā)生率均低于對照組；察看組術(shù)后12h患者的VAS評清楚顯低于對照組；察看組患者對護理稱心度為94.87%，其中非常稱心率為79.49%，均高于對照組的76.32%、47.37%；差別均有統(tǒng)計學意義〔Pdoi：10.14033/jki.cfmr.2022.17.037文獻標識碼B文章編號1674-6805〔2022〕17-0076-02

ClinicalEffectofPsychologicalNursingInterventioninPatientswithParotidGlandTumorDuringPerioperativePeriod/CHENPing.//ChineseandForeignMedicalResearch，2022，15〔17〕：76-77

【Abstract】Objective：Toobservetheclinicaleffectofpsychologicalnursinginterventioninpatientswithparotidtumorduringperioperativeperiod.Method：FromFebruary2022toAugust2022，77patientswithparotidglandtumortreatedinourhospitalwereselectedanddividedintotheobservationgroup〔n=39〕andthecontrolgroup〔n=38〕accordingtothechronologicalorderbytreatmentandthesequenceofsingleanddouble.Thecontrolgroupwasgivenroutineperioperativenursingcare，whiletheobservationgroupwasgiventhepsychologicalnursinginterventiononthebasisofthecontrolgroup.Theincidencerateofpostoperativecomplicationslikebranchialfistula，painconditionat12hoursofpostoperationandnursingsatisfactionofthetwogroupswereobserved.Result：Theincidencerateofthepostoperativecomplicationslikebranchialfistulaandthetotalincidencerateoftheobservationgroupwerebothlowerthanthatofthecontrolgroup；theVASscoreoftheobservationgroup12hoursafteroperationwaslowerthanthatofthecontrolgroup；thenursingsatisfactionoftheobservationgroupwas94.87%，includingtherateofverysatisfiedwiththenursingwas79.49%，whichwerehigherthanthatofthecontrolgroup’s76.32%，47.37%；thedifferenceswerestatisticallysignificant〔P【Keywords】Psychologicalnursingintervention；Parotidglandtumor；Perioperativeperiod

First-author’saddress：ZigongThirdPeople’sHospital，Zigong643020，China腮腺腫瘤是臨床常見的口腔頜面外科腫瘤，臨床以手術(shù)切除為主要臨床治療計劃，但是由于腮腺特殊的生理結(jié)構(gòu)和位置導致其手術(shù)難度較大，術(shù)后并發(fā)癥較多，因此圍手術(shù)期護理就成為影響其預后的重要因素之一[1-3]。為了更好地改善患者預后，提高患者對護理的稱心度，筆者所在醫(yī)院近年來對腮腺腫瘤患者圍手術(shù)期采用心理護理干涉，取得了較好的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

選擇2022年2月-2022年8月于筆者所在醫(yī)院進行腮腺腫瘤治療的患者77例，其中男65例，女12例，年齡19～52歲，平均〔38.22±12.09〕歲。所有患者均行腮腺腫瘤切除術(shù)，且經(jīng)術(shù)后病理確定診斷。根據(jù)來診時間排序，序列號為單號患者作為察看組，共39例，序列號為雙號患者作為對照組，共38例，兩組患者性別、年齡等一般資料比擬，差別無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2辦法

1.2.1對照組給予常規(guī)圍手術(shù)期護理。行常規(guī)術(shù)前準備，包括了解患者護理病歷、進行相關(guān)藥物試敏、術(shù)區(qū)備皮，以及常規(guī)禁食12h、禁水8h。術(shù)后全麻常規(guī)護理，包括未清醒患者去枕平臥，頭偏向一側(cè)，6h后給予半臥位，密切察看患者生理體征變化，進行常規(guī)負壓引流護理，疼痛護理，如果患者出現(xiàn)術(shù)區(qū)出血、面癱、腮漏等并發(fā)癥，及時給予相應干涉，與醫(yī)生溝通，采取適當措施進行應對。

1.2.2察看組在對照組護理計劃根底上給予心理護理干涉，具體干涉措施如下：〔1〕術(shù)前心理干涉?；颊咝g(shù)前會因為對手術(shù)的不了解，以及對治療效果的不確定而產(chǎn)生焦慮、不安、恐懼等不良情緒，這種情緒如果不能很好地打消，那么會導致患者焦慮加重，甚至導致血壓升高、心率增加，從而嚴重影響手術(shù)效果。因此應在患者入院后積極與其進行溝通，努力打消患者的焦慮不安情緒，對手術(shù)的必要性、過程及預后進行詳細介紹和解答，使患者放松心情，從而更好地配合，做好術(shù)前準備和各種檢查，以良好的心態(tài)應對手術(shù)?！?〕術(shù)后心理干涉。患者術(shù)后會因為術(shù)區(qū)疼痛，引流管放置，以及對手術(shù)結(jié)果的不確定而產(chǎn)生焦躁不安等不良情緒，進而影響患者的治療依從性，甚至增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。因此術(shù)后護理人員應經(jīng)常巡視患者，對患者產(chǎn)生的問題詳細解答，與患者解釋放置引流的必要性，以及術(shù)后疼痛情況，幫忙患者克服術(shù)后不安心理，激勵患者積極面對術(shù)后治療，提高患者的治療依從性。

1.3察看指標及評價規(guī)范

察看兩組患者腮漏等術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，術(shù)后12h患者疼痛情況，以及對護理的稱心度。術(shù)后疼痛情況使用VAS評分，即在紙上劃一條均分為10份的直線，從0～10進行標記，0為無疼痛，10為疼痛無法忍受，讓患者在自覺疼痛對應部位進行標記。護理稱心度調(diào)查使用自制的稱心度調(diào)查表，讓患者在出院前對護理情況進行評價，可分為非常稱心、稱心、一般、不稱心，稱心度=〔非常稱心+稱心〕/本組總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理，計量資料以〔x±s〕表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率〔%〕表示，采用字2檢驗，P2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后并發(fā)癥及疼痛情況比擬

察看組腮漏發(fā)生率為2.52%，術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為5.13%，均低于對照組的18.42%、26.32%，差別有統(tǒng)計學意義〔P2.2兩組患者護理稱心度比擬

察看組患者對護理的稱心度為94.87%，其中非常稱心率為79.49%，均高于對照組的76.32%、47.37%，差別有統(tǒng)計學意義〔P3討論

腮腺切除術(shù)是腮腺腫瘤主要的治療伎倆，但是腮腺與面神經(jīng)關(guān)系密切，緊鄰口腔，因此面癱、腮漏均為其常見的術(shù)后并發(fā)癥[4-6]。為了改善患者預后，提高護理工作效率與質(zhì)量，筆者所在醫(yī)院在腮腺腫瘤患者圍手術(shù)期的護理工作中引入了心理護理干涉。心理護理是在護理的整個過程中，通過各種途徑對患者的心理狀態(tài)給予積極影響，從而幫忙患者在自身條件下獲得最正確的身心狀態(tài)，從而更