產后出血醫(yī)學培訓資料

產后出血PostpartumHemorrhage醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第1頁概述

發(fā)病率12.8%與出血量測量相關占孕產婦死亡第一位原因 貧血感染

Sheehan’s綜合征醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第2頁定義

早期產后出血胎兒娩出后2h出血≥400ml剖宮產術中出血≥500ml

胎兒娩出后24h出血≥500ml

晚期產后出血胎兒娩出24h后-產褥期(6W)醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第3頁病因宮縮乏力胎盤原因軟產道損傷凝血功效障礙

醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第4頁宮縮乏力-原因精神原因藥品阻塞性難產子宮過分膨脹其它合并癥醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第5頁宮縮乏力-臨床表現(xiàn)

產程中已經有宮縮乏力 胎盤延遲剝離 胎盤剝離后出血 檢驗子宮輪廓不清醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第6頁宮縮乏力-處理加強宮縮

手法宮縮劑手術宮腔填塞醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第7頁醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第8頁醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第9頁醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第10頁醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第11頁胎盤原因-病因胎盤粘連,胎盤滯留,胎盤嵌頓--胎盤不剝離，宮縮乏力，出血胎盤植入,胎盤完全粘連--胎盤不剝離胎盤胎膜殘留,部分胎盤植入--出血少或不出血胎盤剝離后出血醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第12頁胎盤原因病因胎盤粘連胎盤滯留胎盤殘留胎盤嵌頓胎盤胎膜殘留胎盤植入處理手取胎盤宮縮劑乙醚麻醉下取出清宮手術切子宮醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第13頁醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第14頁軟產道損傷-病因宮縮過強產程進過快胎兒過大操作不妥醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第15頁側切傷口沿裂陰道黏膜裂傷宮頸裂傷會陰裂傷I0II0III0軟產道損傷-類型醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第16頁軟產道損傷臨床表現(xiàn)胎兒娩出后即刻出現(xiàn)陰道出血血鮮紅色處理仔細檢驗依據(jù)情況適當縫合醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第17頁醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第18頁凝血功效障礙病因產前即有凝血功效障礙臨床表現(xiàn)血不凝不易止血處理依據(jù)病因進行對應按內科處理醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第19頁醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第20頁產后出血預防產程管理宮縮劑應用仔細檢驗軟產道及胎盤母乳喂養(yǎng)醫(yī)學教育網搜集整理產后出血醫(yī)學培訓資料第21頁產后出血處理步驟檢驗宮縮并給予加強宮縮檢驗軟產道并予適當縫合檢驗胎盤必要時清宮詳細問詢病史,檢驗以往化驗,