護(hù)理規(guī)章制度的概念

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第一篇：護(hù)理規(guī)則制度

1、內(nèi)兒科護(hù)理規(guī)則制度

為了提升我科室的護(hù)理質(zhì)量，使各班護(hù)士對(duì)所當(dāng)班的職責(zé)有明確的熟悉，以便能高效率，高質(zhì)量的完成各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)調(diào)節(jié)如下：

一．主班：從早上8：00至下午5：00，其中上午11時(shí)至11：20分為午餐

時(shí)光(病人多忙不過(guò)來(lái)時(shí)適當(dāng)調(diào)節(jié))其職責(zé)除完成好正常的治療護(hù)理工作外還負(fù)責(zé)；洗胃，拔胃管；導(dǎo)尿，拔尿管，灌腸，安裝及拆卸心電監(jiān)護(hù)儀

危險(xiǎn)重病人的救護(hù)和護(hù)理工作。

二?白班：中午12：00至下午5：30分，其職責(zé)除完成好正常的治療護(hù)理工作外還負(fù)責(zé)：主班人員下班后接替該班的工作，三測(cè)單的繪制交班報(bào)告和護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)工作更換消毒液；另外還負(fù)責(zé)當(dāng)天5：30至其次早上8：00這段時(shí)光的急診以及接送病人的工作，口腔護(hù)理和防褥護(hù)理工作。

三?夜班；從下午5：30至其次天早上11：30分。(病人多時(shí)以及星期天早上延伸至12：00)。其職責(zé)除完成好正常的治療護(hù)理工作外還負(fù)責(zé)：三測(cè)單的繪制和交班報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，治療室打掃衛(wèi)生后舉行紫外線消毒，消毒時(shí)光不得低于35分鐘，清洗壓脈帶治療盤(pán)和有蓋方盤(pán)并打包送去消毒，臨睡前鎖好空置病房門(mén)，收拾輸液卡及注射單并裝訂整齊，清點(diǎn)當(dāng)天銷(xiāo)毀的輸液器和注射器數(shù)量并同紫外線消毒時(shí)長(zhǎng)一起記下在冊(cè)；其次天早上8：00以前配制好各種皮試液以及其他各種預(yù)備工作，并負(fù)責(zé)當(dāng)天的急診班和外出接送病人的工作。

四?早班從早上8：00至12：00，做口腔護(hù)理和防褥護(hù)理。

五?中班從早上9：00至下午3：00，做霧化吸入，病人霧化完后清理好霧化吸入器以及送霧管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班時(shí)，由中班待出診班。

六?假如需要下鄉(xiāng)，每人下一個(gè)辦事處，輪番著下。

七?班排好后不得擅自更改，有事情必需調(diào)換或者調(diào)休者須征得排班者的同意。有特別事情必需提前告訴排班者，擅自改班者發(fā)生任何事任何后果自己負(fù)全責(zé)，與排班者無(wú)關(guān)！！

八?嚴(yán)禁遲到及踩點(diǎn)接班，必需提前5分鐘接班；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脫工作服等待下班!

九?急診班以及外出接送病人，必需保證10分鐘內(nèi)到，若有事找不到人所造成的一切后果自負(fù)，并處罰金100元。

十?急救車(chē)及急救箱管理嚴(yán)格根據(jù)《急救針?biāo)畽z查記下本。》上所規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。急救車(chē)?yán)锏募本人幤酚煤鬁?zhǔn)時(shí)補(bǔ)充，誰(shuí)用誰(shuí)補(bǔ)充！不得把責(zé)任推給急救車(chē)管理人員。

十一?所需物品，每人負(fù)責(zé)到藥房領(lǐng)取一個(gè)月。

十二?手機(jī)必需保證24小時(shí)開(kāi)機(jī)，若有急事打不通手機(jī)造成的后果自負(fù)，尤其是待班者！

十三?國(guó)家規(guī)定的節(jié)假日，輪番著歇息。假如兩人相互調(diào)節(jié)，不得影響到其他人。

十四?嚴(yán)禁在上班時(shí)光玩手機(jī)和上網(wǎng)以及打電話閑聊，尤其是手機(jī)上網(wǎng)，發(fā)覺(jué)一次罰款100元。

十五?上班時(shí)嚴(yán)禁竄崗閑聊，下班時(shí)必需保證清潔交班。

十六?儀器使用后，原則上誰(shuí)使用的誰(shuí)負(fù)責(zé)整理整潔。如果儀器浮現(xiàn)問(wèn)題直接追究到個(gè)人。

十七?不準(zhǔn)穿拖鞋尤其是“夾腳拖鞋”【夜間除外】上班。

十八?本規(guī)定自20xx-8-25起執(zhí)行。

未盡事宜，在以后的工作中逐步完美，請(qǐng)各位同仁共同研究，提出珍貴看法，如研究利用后，請(qǐng)大家自覺(jué)嚴(yán)格遵守，相互監(jiān)督，相互協(xié)作，不得違背。若屢次違背，須要時(shí)實(shí)行一定的懲罰，例如：罰款！若沒(méi)有其它看法請(qǐng)簽字為證：

2、心內(nèi)科護(hù)理站工作制度

一、護(hù)士站是護(hù)理人員辦公場(chǎng)所，要保持工作區(qū)域?qū)庫(kù)o，鄭重。

二、護(hù)士站陳列按門(mén)診區(qū)域功能需求規(guī)定，物品放置整齊、合理、定位、有序。護(hù)士站內(nèi)桌面不得放私人物品。

三、工作人員在工作時(shí)光必需穿戴工作衣帽，著裝、儀表符合規(guī)范。

四、工作人員不得在護(hù)士站談天，非本區(qū)域工作人員未經(jīng)允許不準(zhǔn)進(jìn)入護(hù)士站。

五、接聽(tīng)電話時(shí)使用文明用語(yǔ)，無(wú)特別狀況不打私人電話。

六、保管好護(hù)士站內(nèi)物品。交接班時(shí)應(yīng)做到事清、物清、室內(nèi)清潔整齊。

七、做好首接負(fù)責(zé)制。

八、準(zhǔn)時(shí)做好護(hù)士站內(nèi)物品的維護(hù)。

3、醫(yī)院內(nèi)科科室管理制度

一、科室全體醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)變思想觀念，徹底轉(zhuǎn)變舊的醫(yī)療作風(fēng)，樹(shù)立“一切以病人，一心為病人”的服務(wù)理念，搞好醫(yī)療工作，同時(shí)每個(gè)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，凡發(fā)生與病人吵架、罵人的扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金的30。

二、全體醫(yī)護(hù)人員，必需聽(tīng)從科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，科主任帶領(lǐng)全科人員切實(shí)搞好本科室工作，護(hù)士長(zhǎng)幫助科室主任管理好科室及護(hù)理部工作，幫助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解動(dòng)態(tài)狀況，發(fā)覺(jué)問(wèn)題與科主任共同商議解決。

三、加強(qiáng)科室內(nèi)部團(tuán)結(jié)，科室決不容許互相拆臺(tái)，發(fā)覺(jué)任何醫(yī)護(hù)人員違背上述規(guī)定，科室交院方處理，本科室決不容許此種人存在。

四、嚴(yán)格當(dāng)班醫(yī)生及經(jīng)治醫(yī)生管理責(zé)任制，凡住院病人及出院后需繼續(xù)門(mén)診處理的病人，當(dāng)班醫(yī)生要熱心接待處理，并做好工作，發(fā)覺(jué)推諉者，扣除本月所有獎(jiǎng)金。經(jīng)治醫(yī)生對(duì)出院病人必需出院當(dāng)天寫(xiě)本文，。好出院小結(jié)、診斷看法書(shū)，發(fā)覺(jué)違規(guī)者，扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金10元。

五、科室在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的分工責(zé)任制，科室現(xiàn)有醫(yī)生小分組，科主任采取每天查房制，住院病人統(tǒng)一支配。

六、科室建立嚴(yán)格的危、重病人研究制度，經(jīng)研究可科內(nèi)難以解決的問(wèn)題報(bào)醫(yī)務(wù)科及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)，或申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)、院外會(huì)診。

七、把好醫(yī)院病人病歷、病志書(shū)寫(xiě)，科室采納責(zé)任主治及科室主任負(fù)責(zé)制，哪一關(guān)浮現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)院制控辦扣除的分?jǐn)?shù)，科室追究責(zé)任到人。

八、科室建立每月底的民主生活會(huì)，集思廣益，科主任、護(hù)士長(zhǎng)聽(tīng)取每位醫(yī)護(hù)人員的各種反映，科室采取獎(jiǎng)勤懲惰，每月獎(jiǎng)金取消平均制，增進(jìn)科室形成良好向上的風(fēng)氣。

九、值班醫(yī)生、護(hù)士，對(duì)所在值班室、公共衛(wèi)生間，采取當(dāng)天衛(wèi)生責(zé)任制，科主任每天巡察，浮現(xiàn)亂臟狀況，扣除獎(jiǎng)金5元，值班醫(yī)生、護(hù)士，要對(duì)值班室及辦公室的水、電按時(shí)開(kāi)關(guān)，厲行節(jié)省。

4、內(nèi)科護(hù)理規(guī)則制度

一、熱愛(ài)惜理專(zhuān)業(yè)，安心本職工作，堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，全心全意為病人服務(wù)；

二、舉止穩(wěn)重、儀表端莊；

三、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)則制度，防止差錯(cuò)事故；

四、嚴(yán)格遵守醫(yī)院護(hù)理管理制度，不斷提升護(hù)理質(zhì)量；

五、嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制，醫(yī)、護(hù)、工分工明確，嚴(yán)格按各班工作標(biāo)準(zhǔn)要求完成工作；

六、建立良好的醫(yī)護(hù)患關(guān)系，做好病人及家屬的健康宣教；

七、根據(jù)各級(jí)各層次護(hù)理人員職責(zé)要求，嫻熟把握并嚴(yán)格根據(jù)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)、操作規(guī)程、操作流程精確?????平安地完成臨床護(hù)理工作；

八、認(rèn)識(shí)內(nèi)科常見(jiàn)疾病診療原則、常見(jiàn)化療藥物的用法及毒副反應(yīng)的觀看和護(hù)理；

九、遵紀(jì)守法，聽(tīng)從科內(nèi)工作支配，團(tuán)結(jié)合作，需要暫時(shí)調(diào)班要征得護(hù)長(zhǎng)同意，不能私自調(diào)班；

十、每位護(hù)士均要留下聯(lián)系電話，以備科室臨床護(hù)理工作查詢，離開(kāi)廣州要報(bào)告護(hù)長(zhǎng)；

十一、高級(jí)責(zé)任護(hù)士有指導(dǎo)初級(jí)責(zé)任護(hù)士工作及護(hù)理質(zhì)控的責(zé)任和義務(wù)；

十二、主管護(hù)理師、護(hù)理師有幫助護(hù)長(zhǎng)管理病區(qū)及帶教新入職護(hù)士、臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的責(zé)任和義務(wù)；

十三、刻苦鉆研、精益求精，不斷更新護(hù)理學(xué)問(wèn)，樂(lè)觀開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，提升業(yè)務(wù)技術(shù)水平，每人每年完成一篇文章。

其次篇：護(hù)理規(guī)則制度

分級(jí)護(hù)理制度

分級(jí)護(hù)理是按照病情的輕重緩急，規(guī)定臨床護(hù)理要求，在護(hù)理工作中達(dá)到明確重點(diǎn)、分清主次，合理支配人力，使護(hù)理工作有條不紊地舉行，有利于提升護(hù)理質(zhì)量。

醫(yī)生按照病人的病情打算護(hù)理等級(jí)，以醫(yī)囑形式下達(dá)級(jí)別，分成一、二、三級(jí)護(hù)理和特級(jí)護(hù)理，并作出標(biāo)記。

確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)該以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并按照患者的狀況變化舉行動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)。.

一、特級(jí)護(hù)理

1、指征：

⑴病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要舉行救護(hù)的患者；

⑵重癥監(jiān)護(hù)患者；

⑶各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；

⑷嚴(yán)峻創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

⑸使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；

⑹實(shí)施延續(xù)性腎臟替代治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；

⑺其他有生命危急，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以特護(hù)標(biāo)記表示。

⑴24小時(shí)專(zhuān)人看護(hù)，并班班床頭交接；

⑵安置病人于重癥病房或單人病房。

⑶嚴(yán)密觀看患者病情變化，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀看指標(biāo)，評(píng)估平安風(fēng)險(xiǎn)隱患，并做好記錄。

⑷救護(hù)儀器、器械和藥物呈備用狀態(tài)。

⑸準(zhǔn)時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑。

⑹落實(shí)各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施并具體記錄。

⑺危重患者應(yīng)該按照病情變化隨時(shí)填寫(xiě)重危特級(jí)護(hù)理記錄單，監(jiān)護(hù)病人至少每小時(shí)記錄生命體征。

病情欄隨時(shí)記錄患者的特別變化及特別治療，反映病情的動(dòng)態(tài)變化、所實(shí)行的護(hù)理措施和效果評(píng)價(jià)。

⑻了解影響病人心理的各種因素，賦予須要的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，并進(jìn)

行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。

⑼做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理：每日收拾床單位，保持床單位干凈，一旦污染，準(zhǔn)時(shí)更換；

每日2次協(xié)助患者清潔面部和梳頭；每日2-3次口腔護(hù)理，對(duì)非禁食患者幫助進(jìn)食；按照患者病情至少每2小時(shí)幫助患者翻身拍背一次，舉行壓瘡預(yù)防及護(hù)理，須要時(shí)幫助床上移動(dòng)；

幫助患者床上使用便器、留置尿管護(hù)理及失禁等會(huì)陰護(hù)理；每2日床上溫水擦浴1次；每周床上洗頭一次準(zhǔn)時(shí)修剪患者指/趾甲，幫助患者更衣。

二、一級(jí)護(hù)理

1、指征

⑴病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

⑵手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

⑶生活徹低不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

⑷生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以一級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示

⑴嚴(yán)密觀看病情，至少每小時(shí)巡察一次；

⑵正確準(zhǔn)時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各種治療護(hù)理措施；

⑶根據(jù)專(zhuān)科要求做好各種導(dǎo)管護(hù)理，保持導(dǎo)管通常，觀看引流液，并做好記錄，定時(shí)棄去引流液，并按醫(yī)囑要求做好標(biāo)本留置和送檢。按照患者病情，測(cè)量生命體征；

病情穩(wěn)定的病重、一級(jí)護(hù)理的患者天天記錄一次生命體征；

⑷加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥：做好皮膚護(hù)理，頭發(fā)、會(huì)陰護(hù)理每日1-2次；禁食、昏迷病人口腔護(hù)理每日2次，其他病人幫助刷牙；

催促病人常常翻身，術(shù)后或昏迷病人幫助翻身每2小時(shí)1次，并做好壓瘡護(hù)理；生活上賦予周密照看，幫助完成各種需要；仔細(xì)做好心理護(hù)理及健康教導(dǎo)。

三、二級(jí)護(hù)理

1、指征

⑴病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；

⑵生活部分自理的患者。

2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以二級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示

⑴注重觀看病情，觀看特別治療和特別用藥后的反應(yīng)及效果，至少2小時(shí)巡察一次；

⑵按照患者病情可在床上或床邊舉行輕度活動(dòng)；

⑶幫助病人做好晨、晚間護(hù)理，并鼓舞病人多翻身，生活不能自理者，幫助完成各種需要。按照醫(yī)囑，正的確施治療、給藥措施；

⑷按照不同疾病，提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。

四、三級(jí)護(hù)理

1、指征

⑴生活徹低自理且病情穩(wěn)定的患者；

⑵生活徹低自理且處于康復(fù)期的患者。

2、護(hù)理要求：床頭及病員一覽表上以三級(jí)護(hù)理標(biāo)記表示

每日巡察2次，把握病情變化及思想狀況，注重病人的飲食及歇息，每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。催促病人遵守院規(guī)，做好健康教導(dǎo)觀看患者病情變化；

五、基礎(chǔ)護(hù)理要求：

凡住院患者，按護(hù)理級(jí)別要求分離實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理工作。

1、床單位：床單位清潔、平整，床頭柜清潔整齊，床下地面無(wú)雜物，患者衣褲清潔。

2、頭發(fā)、胡須：清潔整齊、無(wú)臭味，胡須短。

3、口腔：有與病情相適應(yīng)的護(hù)理措施，口腔清潔無(wú)殘?jiān)?、無(wú)口臭。

4、皮膚、會(huì)陰：清潔無(wú)異味、無(wú)污跡、無(wú)膠布痕跡。

5、指甲：剪平，無(wú)污垢。

6、各種引流管：固定正確，無(wú)扭曲，管壁清潔，引流管通暢。

7、協(xié)助缺乏自理能力的患者解決生活需求，如喂飯、擦身。

8、預(yù)防壓瘡：體位放置正確、舒服，要求翻身有記錄，無(wú)壓瘡發(fā)生。

第三篇：護(hù)理規(guī)則制度

一、消毒隔離制度

醫(yī)院工作人員著裝整齊，不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書(shū)館、會(huì)議室、行政辦公室及其他公共場(chǎng)所。

嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處Z前后要洗手，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護(hù)理濕式掃床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開(kāi)浸泡消毒處理。

常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％，無(wú)菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換一次，無(wú)菌持物鑷每周更換一次，注明更換日期、消毒液名稱(chēng)和濃度。

無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期，有滅菌指示帶滅菌有效期為7天。消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次，無(wú)菌溶液注明開(kāi)瓶時(shí)光及用法。

消毒柜清潔干燥，柜內(nèi)消毒液每周更換一次，要標(biāo)明更換時(shí)光、消毒液名稱(chēng)及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次，物品放Z有序，無(wú)過(guò)期物品。

治療室、換藥室區(qū)別有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放Z，污物與垃圾分開(kāi)。

病室天天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖拖地二次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測(cè)次。紫外線消毒要有時(shí)光記下與強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)不合格的要準(zhǔn)時(shí)實(shí)行相應(yīng)措施，超過(guò)1000小時(shí)更換。

便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。

厭氧菌、綠膿桿菌等特別感染的病人要嚴(yán)密隔離，使用的器械、被服、房間舉行嚴(yán)格終末處理，敷料舉行焚燒。

凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必需先浸泡、消毒后舉行毀形和無(wú)害處理。

醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分離放入污物車(chē)并分開(kāi)清洗消毒；凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)舉行終末處理。

發(fā)射科要求一律使用一次性漱口杯。

門(mén)診化驗(yàn)單一律要經(jīng)消毒后才干發(fā)出。

門(mén)診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)覺(jué)或疑有傳染病員應(yīng)立刻就地隔離，按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。

【監(jiān)督檢查】

設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組，由院護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)護(hù)士擔(dān)任組員，在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開(kāi)展工作，幫助醫(yī)院感染管理人員對(duì)醫(yī)務(wù)人員舉行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓(xùn)，要有活動(dòng)內(nèi)容記錄。

護(hù)士長(zhǎng)兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士，在醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員領(lǐng)導(dǎo)下完成規(guī)定的各項(xiàng)消毒滅菌檢測(cè)工作，并按要求作好記錄。

各科消毒隔離制度上墻，制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評(píng)分表”按百分制計(jì)分，由護(hù)士長(zhǎng)組織每月全面檢查一次；有護(hù)士長(zhǎng)每周檢查的重點(diǎn)內(nèi)容準(zhǔn)時(shí)間記錄；對(duì)抽查、監(jiān)測(cè)中存在的感染因素，薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進(jìn)措施，有“醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制反饋表”。臨床各科每月舉行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次，每次監(jiān)測(cè)不少于四種標(biāo)本，其中必需有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測(cè)項(xiàng)目超標(biāo)項(xiàng)目需有整改后達(dá)標(biāo)報(bào)告。每年度接受縣防疫站舉行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，未達(dá)標(biāo)者整改后必需達(dá)標(biāo)。

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施，對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要準(zhǔn)時(shí)報(bào)醫(yī)院感染管理人員和院長(zhǎng)，并幫助做好調(diào)查、分析、提出有效控制計(jì)劃，若隱瞞不報(bào)，追究有關(guān)人員的責(zé)任。

二、分級(jí)護(hù)理制度

【制度】

醫(yī)生按照病人病情開(kāi)具護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑，護(hù)士按照醫(yī)囑實(shí)施分級(jí)護(hù)理。

特殊護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)舉行救護(hù)的病員。

一、急救藥品、器材齊備，適用，保證應(yīng)急使用。

二、設(shè)專(zhuān)人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀看病情變化，應(yīng)急處理及協(xié)作得力。

三、制訂執(zhí)行護(hù)理方案，特殊護(hù)理記錄準(zhǔn)時(shí)、具體、精確?????、完整、規(guī)范。

四、做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及家屬的勸慰，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

一級(jí)護(hù)理：危重病員、大型手術(shù)后病員需重點(diǎn)觀看的病員等。

一按病情需要預(yù)備急救物品，保證使用。

二滿足病人需求，做好生理、心理及社會(huì)的整體護(hù)理。

三按照病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理方案，護(hù)理記錄完整、精確?????、規(guī)范。

四每～分鐘巡察病人一次，密切觀看病情變化、藥物反應(yīng)及效果，監(jiān)測(cè)體溫，脈搏、呼吸、血壓，發(fā)覺(jué)病情變化準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)生并樂(lè)觀參與救護(hù)。

五、做好基礎(chǔ)護(hù)理，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。

二級(jí)護(hù)理：病情較重、生活不能徹低自理的病員。

一、臥床歇息，按照病人狀況，可作適當(dāng)活動(dòng)。

二、每～小時(shí)巡察一次，注重觀看病情及特別治療用藥后效果。

三、做好基礎(chǔ)護(hù)理，幫助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。

四、賦予生活上須要的照看，如洗臉、擦身、送飯、送便器等。

三級(jí)護(hù)理：病情較輕或恢復(fù)期病員。

一、責(zé)任護(hù)士仔細(xì)履行職責(zé)。

二、嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)，按時(shí)完成治療和護(hù)理。

三、每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸～次，常常巡察病情，發(fā)覺(jué)病情變化準(zhǔn)時(shí)處理。

四催促病人遵守院規(guī)，保證歇息，注重病人飲食狀況。

【監(jiān)督檢查】

護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“特護(hù)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，由護(hù)理長(zhǎng)每月檢查次，每周檢查～次危重病人護(hù)理措施落實(shí)狀況并記錄于護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)上，作為護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作質(zhì)量考核依據(jù)。護(hù)理長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)”做好交接工作。若因護(hù)理工作失誤，延誤救護(hù)時(shí)機(jī)，造成不良后果，參照醫(yī)療差錯(cuò)事故管理方法處理。

責(zé)任護(hù)士能精確?????回答危重病人床號(hào)、姓名、性別、診斷、飲食種類(lèi)、主要病情、治療八知道。若發(fā)覺(jué)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等，參照醫(yī)療差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。

危重、特殊護(hù)理病人有護(hù)理方案、特殊護(hù)理記錄單，護(hù)理記錄單按“吉林省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范”要求執(zhí)行。

三、病區(qū)管理制度

【制度】

病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)樂(lè)觀幫助。

定期向病人宣揚(yáng)講解衛(wèi)生學(xué)問(wèn)，做好病員思想、生活管理等工作。保持病房干凈、舒服、肅靜、平安，避開(kāi)噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。

統(tǒng)一病房陳列、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位Z，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意搬動(dòng)。

保持病房清潔衛(wèi)生、注重通風(fēng)、每日至少清掃二次，每周大清掃一次。

醫(yī)務(wù)人員必需穿戴干凈，須要時(shí)帶口罩，病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失應(yīng)準(zhǔn)時(shí)查明緣由，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

查房時(shí)病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客，醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話，病人不得私自離開(kāi)病房。

【監(jiān)督檢查】

成立護(hù)理質(zhì)控組，定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行狀況，并記錄保存，病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行狀況，特別狀況隨時(shí)記錄，年終作為護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。

護(hù)理長(zhǎng)每季度舉行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行狀況的專(zhuān)項(xiàng)檢查，并寫(xiě)出綜合性書(shū)面分析狀況和對(duì)各病區(qū)護(hù)理組執(zhí)行狀況的評(píng)價(jià)，并把全院的狀況舉行綜合報(bào)道。

制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行狀況量化評(píng)分表，采取百分制評(píng)分體系，在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)賦予嘉獎(jiǎng)，檢查不合格的，參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

第四篇：護(hù)理規(guī)則制度

第一節(jié)護(hù)士管理規(guī)定

本規(guī)定所稱(chēng)護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》，依照《護(hù)士條例》規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行庇護(hù)生命、減輕疼痛、促進(jìn)健康職責(zé)的本院護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。

1、凡在本院工作的護(hù)士，必需利用衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試，取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得單獨(dú)從事護(hù)理工作。

2、從業(yè)護(hù)士必需按期注冊(cè)，護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。

3、未注冊(cè)護(hù)士必需在注冊(cè)護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床生活護(hù)理和部分基礎(chǔ)護(hù)理工作。進(jìn)修護(hù)士在我院進(jìn)修之前必需將護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)及執(zhí)業(yè)注冊(cè)證實(shí)復(fù)印件交護(hù)理部記下備案，未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者本院不予接受。實(shí)(見(jiàn))習(xí)生在本院注冊(cè)護(hù)士的指導(dǎo)下舉行臨床實(shí)(見(jiàn))習(xí)，但不能單獨(dú)從事臨床護(hù)理工作。

4、護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)該正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀看患者的身心狀態(tài)。遇緊張狀況應(yīng)準(zhǔn)時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)作救護(hù)，醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)該先行實(shí)施須要的緊張搶救。

5、護(hù)士有擔(dān)當(dāng)預(yù)防保健工作、宣揚(yáng)防病治病學(xué)問(wèn)、舉行康復(fù)指導(dǎo)、開(kāi)展健康教導(dǎo)、提供衛(wèi)生詢問(wèn)的義務(wù)。

6、護(hù)士執(zhí)業(yè)必需遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)則制度及技術(shù)規(guī)范。

7、護(hù)士在執(zhí)業(yè)中不得泄露患者者的隱私，但法律另有規(guī)定者除外。

8、遇有自然災(zāi)難、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)峻威逼人群生命健康的緊張狀況，護(hù)士必需聽(tīng)從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣，參與醫(yī)療搶救和預(yù)防保健工作。

9、護(hù)士依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律庇護(hù)，任何單位和個(gè)人不得侵害。

10、護(hù)士執(zhí)業(yè)違背醫(yī)療護(hù)理規(guī)則制度及技術(shù)規(guī)范的，由科室、護(hù)理部及相關(guān)部門(mén)視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止在本院執(zhí)業(yè)，并上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)終止其注冊(cè)直至取消其注冊(cè)。

其次節(jié)護(hù)士注冊(cè)、執(zhí)業(yè)管理制度

一、嚴(yán)格根據(jù)《護(hù)士條例》執(zhí)行護(hù)士注冊(cè)執(zhí)業(yè)管理。

二、護(hù)理部嚴(yán)格審查護(hù)士資質(zhì)，護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)該經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。

三、嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)范圍，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

四、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資歷者，不能自立從事護(hù)理工作。

五、護(hù)士注冊(cè)管理

1、護(hù)士首次注冊(cè)每年一次，申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)該具備下列條件：

(1)在中等職業(yè)小學(xué)、高等小學(xué)完成國(guó)務(wù)院教導(dǎo)主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的一般全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū);

(2)利用國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資歷考試;

(3)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

2、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年，申請(qǐng)?jiān)僮?cè)者，應(yīng)該具備下列條件：

(1)從事護(hù)理工作的注冊(cè)護(hù)理人員；

(2)自覺(jué)遵守《護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定；

(3)年度考核及繼續(xù)教導(dǎo)學(xué)分合格者。

六、護(hù)理部要定期檢查各科室護(hù)士排班表和護(hù)理記錄，嚴(yán)禁非注冊(cè)護(hù)士自立執(zhí)業(yè)和書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。

第三節(jié)護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度

一、護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資歷準(zhǔn)入制度

1、凡在本院護(hù)理崗位工必需持有國(guó)家認(rèn)可的護(hù)理(或助產(chǎn))專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)以上畢業(yè)證書(shū)。

2、利用護(hù)士執(zhí)業(yè)資歷考試和護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)、取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》的護(hù)士方能自立擔(dān)當(dāng)護(hù)理工作。

3、在崗護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)必需在有效期內(nèi)，執(zhí)業(yè)護(hù)士須按規(guī)定每5年注冊(cè)一次。

4、本院護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)必需是在本院注冊(cè)。外院護(hù)士經(jīng)試用合格，上報(bào)護(hù)理部審核，按醫(yī)院規(guī)定辦理變更注冊(cè)后方可在本院自立工作。

5、特別科室護(hù)理崗位(如急診科)需接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格后上崗。

6、護(hù)理人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，必需嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、規(guī)矩、規(guī)則、診療護(hù)理常規(guī)和規(guī)范。

7、未注冊(cè)護(hù)士管理要求:

嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)士條例》規(guī)定，沒(méi)有取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資歷的未注冊(cè)護(hù)士，不能自立從事護(hù)理工作。

(2)未注冊(cè)護(hù)士必需經(jīng)過(guò)新護(hù)士崗前培訓(xùn)合格后方可上崗。

(3)科室應(yīng)仔細(xì)執(zhí)行未注冊(cè)護(hù)士臨床帶教方案，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理理論與技能的培訓(xùn)，定期舉行考核、評(píng)價(jià)并備案。

未注冊(cè)護(hù)士必需在注冊(cè)護(hù)士的帶教指導(dǎo)下開(kāi)展護(hù)理工作。

(5)未注冊(cè)護(hù)士在注冊(cè)護(hù)士的指導(dǎo)下執(zhí)行醫(yī)囑及書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)由注冊(cè)護(hù)士再次查對(duì)后雙簽名，格式為：注冊(cè)護(hù)士/未注冊(cè)護(hù)士。

(6)嚴(yán)格執(zhí)行攜帶管理，謙虛向注冊(cè)護(hù)士請(qǐng)教，不得擅自實(shí)施護(hù)理操作，否則將按情節(jié)輕重處罰或辭退。

護(hù)理部對(duì)未注冊(cè)護(hù)士的帶教工作舉行定期檢查、監(jiān)督及反饋。

8、護(hù)理進(jìn)修人員必需具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資歷，來(lái)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)需持有效執(zhí)業(yè)資歷證書(shū)。

二、夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度

1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資歷并注冊(cè)。

2、定科后在本專(zhuān)業(yè)工作2周以上。

3、具有病情觀看與應(yīng)急處理能力，具有書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)的能力。

4、在持證護(hù)士的指導(dǎo)下、在本科室夜班崗位工作2周以上，能夠自立完成急危重癥患者的救護(hù)協(xié)作與護(hù)理、自立完成手術(shù)前后患者的觀看與護(hù)理工作。

5、嫻熟把握本