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急診綠色通道管理制度與流程一、管理范疇需要進(jìn)入急診綠色通道的患者是指在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病,所患疾病可能在短時(shí)間內(nèi)(<6小時(shí))危及生命的急危重癥患者。這些疾病包括但不限于:(一)急性創(chuàng)傷引起的體表開(kāi)裂出血、開(kāi)放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、顱腦出血、高壓性氣胸等及其他可能危及生命的創(chuàng)傷;急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點(diǎn)病種.(二)氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等;(三)急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等;(四)宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血等;(五)消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥;(六)群體性(3人以上)傷、病、中毒等情況。就診時(shí)無(wú)姓名(不知姓名二、原則(一)先搶救生命,后辦理相關(guān)手續(xù).(二)全程陪護(hù),優(yōu)先暢通。三、急診綠色通道流程(一)急診搶救1成患者合適的體位,給予吸氧、生命體征監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、采取血液標(biāo)本(常規(guī)、生化、凝血和交叉配血標(biāo)本)備用,建立患者急診病歷。首診醫(yī)師詢問(wèn)病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素,下達(dá)搶救醫(yī)囑、急會(huì)診醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑等。專(zhuān)科醫(yī)師在到達(dá)急診科進(jìn)行急會(huì)診時(shí),急診醫(yī)師需陪同并介紹病情,專(zhuān)科醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行快捷有效的查體,并向急診科醫(yī)師說(shuō)ICU多發(fā)性損傷或多器官病變的患者,由急診科主任或在場(chǎng)的職織搶救。會(huì)診記錄由急診科完成,符合進(jìn)入ICU標(biāo)準(zhǔn)的患者應(yīng)收入ICU.監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。(二)門(mén)診搶救綠色通道門(mén)診發(fā)現(xiàn)需要搶救患者,由接診醫(yī)師和門(mén)診護(hù)士負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶后護(hù)送至急診科。四、急診綠色通道的要求(一)進(jìn)入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。(二)在確定患者進(jìn)入綠色通道后,凡不屬于本專(zhuān)業(yè)授權(quán)范圍的10本專(zhuān)業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師前往。(三)進(jìn)入綠色通道的患者醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)限1,XCT30查結(jié)果報(bào)告(可以是口頭報(bào)告)。30口頭報(bào)告。出具常規(guī)檢查結(jié)果報(bào)告(血30完成(60完成。執(zhí)行危急值報(bào)告制度(四)藥學(xué)部門(mén)在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。(麻醉方案。(六)患者的病情、各種檢查和治療方案等均應(yīng)根
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