考研中醫(yī)綜合中醫(yī)診斷學臟腑辨證-試卷2

考研中醫(yī)綜合中醫(yī)診斷學（臟腑辨證）-試卷1-2（總分：62.00,做題時間：90分鐘）一、A1型題（總題數：15,分數：30.00）.大腸液虧證的主癥是口干咽燥口臭頭暈C.便干難以排出VD.舌紅苔白干大綱內容：臟腑辨證，肺與大腸病辨證要點大腸濕熱、大腸液虧、腸虛滑瀉證的鑒別要點?？疾禳c：大腸液虧證的臨床表現：指津液虧損，腸失濡潤，傳導失職，以大便燥結，排便困難及津虧癥狀為主要表現的證候。.下列肝膽病中，哪項不出現眩暈癥狀A.膽郁痰擾B.肝陽上亢C.肝氣郁結VD.肝血虛大綱內容臟腑辨證，肝膽病辨證要點肝氣郁結、寒滯肝脈、肝膽濕熱、膽郁痰擾證的臨床表現?？疾禳c：肝氣郁結的臨床表現：肝郁氣滯證是指肝失疏泄，氣機郁滯，以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現的證候。又名肝氣郁結證，簡稱肝郁證。臨床表現情志表現：情志抑郁，善太息。氣機郁滯、胸脅；少腹脹滿疼痛，走竄不定。痰凝血聚：或咽部異物感，或頸部癭瘤，瘰疬，或脅下腫塊。沖任失調：婦女可見乳房作脹疼痛，月經不調，痛經。舌脈：舌苔薄白，脈弦。病情輕重與情緒變化的關系密切。.下列除哪項外，均為，腎虛的癥狀A.腰膝酸軟B.耳鳴耳聾C.牙齒動搖D.尿頻急痛V大綱內容臟腑辨證，腎與膀胱病辨證要點腎精不足、腎氣不固、腎不納氣、膀胱濕熱證的臨床表現。辨證要點，考察點：腎虛的臨床表現。4.患者，男，50歲?？却?0余年，現咳嗽痰少，口燥咽干，形體消瘦，腰膝酸軟，顴紅盜汗，舌紅少苔，脈細數。其病機是A.肺氣虛損B.肺陰虛虧C.肺腎陰虛VD.肺腎氣虛大綱內容，臟腑辨證，腑腑辨證要點心肝血虛、肝腎陰虛、肺腎陰虛證的臨床表現。辨證要點，考察點：肺腎陰虛的臨床表現，目較簡單。5.患者，男，70歲。神志癡呆，表情淡漠，舉止失常，面色晦滯，胸悶泛惡，舌苔白膩，脈滑。其病機是A.痰迷心竅VB.痰火擾心C.心血瘀阻D.腎精虧虛大綱內容，臟腑辨證，心與小腸病辨證要點痰迷心竅、痰火擾心證的比較考察點：痰迷心竅的臨床表現，目較簡單。.臟腑濕熱證的共同特點是A.黃疸B.腹痛C.腹瀉D.舌苔黃膩V大綱內容，臟腑辨證，肺與大腸病辨證大腸濕熱、大腸液虧、腸虛滑瀉證的鑒別要點，考察點：濕熱證的表現，目較難。.患者，女，36歲。面色萎黃，神疲乏力，氣短懶言，食少便溏，月經淋漓不斷，經血色淡，舌淡無苔，脈沉細無力。其病機是A.脾不統(tǒng)血V.脾腎陽虛C.氣血兩虛D.脾肺氣虛大綱內容，臟腑辨證，脾與胃病辨證要點脾氣虛、脾陽虛、中氣下陷、脾不統(tǒng)血證的臨床表現。鑒別要點，考察點：脾不統(tǒng)血的臨床表現。8.患者腹部痞脹，納呆嘔惡，肢體困重，身熱起伏，汗出熱不解，尿黃便溏。其舌象應是A.舌紅苔黃膩VB.舌紅苔黃糙C.舌絳苔少而干D.舌絳苔少而潤大綱內容，臟腑辨證，脾與胃病辨證要點濕熱蘊脾、寒濕困脾證的臨床表現。鑒別要點考察點：濕熱蘊脾的舌象表現。9.患者身目發(fā)黃，黃色鮮明，腹部痞滿，肢體困重，便溏尿黃，身熱不揚，舌紅苔黃膩，脈濡數。其證候是A.肝膽濕熱B.大腸濕熱C.肝火上炎D.濕熱蘊脾V大綱內容，臟腑辨證，脾與胃病辨證要點濕熱蘊脾、寒濕困脾證的臨床表現。鑒別要點，考察點：濕熱蘊脾的臨床表現。10.患者，女，26歲，已婚。胃脘隱痛，饑不欲食，口燥咽干，大便干結，舌紅少津，脈細數。其病機是A.脾陰不足B.胃陰不足VC.胃燥津虧D.胃熱熾盛大綱內容，臟腑辨證，脾與胃病辨證要點胃陰虛、胃熱、胃寒、食滯胃脘證的臨床表現，考察點：胃陰不足的臨床表現。11.患者，男，50歲。眩暈欲仆，頭搖而痛，項強肢顫，腰膝酸軟，舌紅苔薄白，脈弦有力。其病機是A.肝陽上亢B.肝腎陰虛C.肝陽化風VD.陰虛風動大綱內容，臟腑辨證，肝膽病辨證要點肝風內動四證的臨床表現。鑒別要點，考察點：肝陽化風的臨床表現。.患者，男，45歲。平日急躁易怒，今日因事與人爭吵時突感頭暈，站立不住，面赤如醉，舌體顫動，脈弦。其證候是A.肝火上炎B.肝陽上亢C.熱極生風D.肝陽化風V大綱內容，臟腑辨證，肝膽病辨證要點肝風內動四證的臨床表現。鑒別要點，考察點：肝陽化風的臨床表現。.患者平素性急易怒，時有脅脹，近日脅脹加重，伴食欲不振，食后腹脹，便溏，舌苔薄白，脈弦。其證候是A.脾氣虛B.脾陽虛C.脾腎陽虛D.肝脾不調V大綱內容，臟腑辨證，腑腑兼證要點肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不調證的臨床表現。辨證要點，考察點：肝牌不調的臨床表現。.患者，男，50歲?？却?0余年，現咳嗽痰少，口燥咽干，形體消瘦，腰膝酸軟，顴紅盜汗，舌紅少苔，脈細數。其病機是A.肺氣虛損B.肺陰虛虧C.肺腎陰虛VD.肺腎氣虛大綱內容，臟腑辨證，腑腑辨證要點心肝血虛、肝腎陰虛、肺腎陰虛證的臨床表現。辨證要點，考察點：肺腎陰虛的臨床表現。.下列哪項不屬于心血虛證的臨床表現A.心悸B.頭暈C.多夢D.舌紅少津V心血虛證是指血液虧虛，心與心神失于濡養(yǎng)，以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現的虛弱證候。臨床表現：（1）心病表現：心悸，失眠，多夢。（2）血虛表現：頭暈眼花，健忘，面色淡白或萎黃，唇、舌色淡，脈細無力。二、B1型題（總題數：4,分數：16.00）A.腰膝酸冷B.下肢水腫C.腰酸而痛D.夜尿頻多（分數：4.00）.腎陽虛的表現V.腎陰虛的表現V腎陽虛證是指腎陽虧虛，機體失卻溫煦，以腰膝酸冷，性欲減退，夜尿多為主要表現的虛寒證候。又名元陽虧虛（虛衰）證、命門火衰證腎陰虛證是指腎陰虧損，失于滋養(yǎng)，虛熱內擾，以腰酸而痛、遺精、經少、頭暈耳鳴等為主要表現的虛熱證候。又名真陰［腎水］虧虛證。A.心陰虛證B.心脾氣虛證C.痰蒙心竅證D.心肝血虛證（分數：4.00）.心悸、失眠多夢兼食少、腹脹、便溏見于V.心悸、失眠多夢兼眩暈、肢麻、視力減退見于D.V心脾氣虛證及心肝血虛證的鑒別。相同點：均有心血不足，心及心神失養(yǎng)，而見心悸、失眠多夢等癥。不同點：（1）心脾氣虛證：兼有脾虛失運，血不歸經的表現，常見食少、腹脹、便溏、慢性失血等；（2）心肝血虛證：兼有肝血不足，失于充養(yǎng)的表現，常見眩暈、肢麻、視力減退、經少等。A.勞神過度B.外邪侵襲C.先天不足。.情志因素（分數：4.00）.導致心血虛的因素是V.導致心氣虛的因素是A.B.C.VD.心氣虛由素體虛弱，或久病失養(yǎng)，或先天不足，臟器缺損，或年高臟氣衰弱等原因導致。心血虛主要病因為勞神過度而耗血，或失血過多，或久病傷及營血或因脾失健運或腎精虧損，生血之源不足而導致。A.痰熱壅肺證B.肺熱熾盛證C.燥邪犯肺證D.風熱犯肺證（分數：4.00）.干咳痰少、鼻咽口舌干燥V.咳嗽、痰少色黃見于A.B.C.D.V風熱犯肺辨證要點：多有感受風熱的病史，以咳嗽、痰少色黃與風熱表證共見為辨證的主要依據。燥邪犯肺證辨證要點：與氣候干燥有關，以干咳痰少、鼻咽口舌干燥等為辨證的主要依據。三、X型題（總題數：8,分數：16.00）.心氣虛證與心陽虛證的相同表現是A.心悸VB.氣短VC.畏寒肢冷D.自汗V心氣虛證；心陽虛證及心陽暴月兌證的鑒別 —.心脈痹阻證的形成與下列哪幾種因素有關A.心氣、心陽虛，運血無力VB.感受寒邪，血行不暢V。情志不遂，氣機郁滯VD.嗜食肥膩，痰濁內阻V本證多因正氣先虛，心陽不振，運血無力，而致氣滯、血瘀、痰濁、陰寒等邪氣痹阻，心脈瘀阻。其性質多屬本虛標實。18.痰迷心竅證的主要臨床表現有A.精神抑郁VB.神識癡呆VC.舉止失常VD.苔白膩V痰蒙心神證是指痰濁蒙蔽心神，以神志抑郁、錯亂、癡呆、昏迷為主要表現的證候。又名痰迷心竅證。臨床表現神昏：神情癡呆，意識模糊，甚則昏不知人。癲證：神情抑郁，表情淡漠，喃喃獨語，舉止失常。癇證：突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰聲。痰濁內阻：面色晦暗，胸悶，嘔惡，舌苔白膩，脈滑等癥。19.心火亢盛證與心陰虛證均可出現的臨床表現是A.顴紅盜汗B.心煩VC.失眠VD.脈數V心火亢盛證是指火熱內熾，擾亂心神，迫血妄行，上炎口舌，熱邪下移，以發(fā)熱、心煩、吐衄、舌赤生瘡、尿赤澀灼痛等為主要表現的實熱證候。臨床表現心病熱象：心煩，失眠，甚或口舌生瘡、潰爛疼痛、或見小便短赤、灼熱澀痛、或見吐血、衄血、或見狂躁譫語、神識不清。實熱表現：發(fā)熱，口渴，便秘，尿黃，面紅，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。心陰虛證是指陰液虧損，心與心神失養(yǎng)，虛熱內擾，以心煩、心悸、失眠及陰虛癥狀為主要表現的虛熱證候。臨床表現心病表現：心煩，心悸，失眠，多夢。陰虛表現：口燥咽干，形體消瘦，或見手足心熱，潮熱盜汗，兩顴潮紅，舌紅少苔乏津，脈細數。20.肺陰虛證可出現A.潮熱盜汗VB.干咳少痰VC.痰粘難咯VD.痰中帶血V肺陰虛證是指肺陰虧虛，虛熱內擾，以干咳少痰；潮熱、盜汗等為主要表現的虛熱證候。又名肺虛熱證。臨床表現肺病表現：干咳無痰，或痰少而黏；不易咯出，或痰中帶血，聲音嘶啞，陰虛表現：口燥咽干，形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，兩顴潮紅，舌紅少苔乏津，脈細數。21.膀胱濕熱證可出現下列哪些癥狀A.尿頻尿急VB.尿道澀痛VC.小便渾濁如米泔D.發(fā)熱V膀胱濕熱證是指濕熱侵襲，蘊結膀胱，以小便頻急；灼澀疼痛及濕熱癥狀為主要表現的證候。臨床表現尿感的異常：小便頻數、急迫、短黃，排尿灼熱、澀痛。尿質的異常：或小便渾濁、尿血；有砂石，或腰部、小腹脹痛。濕熱表現：發(fā)熱，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數或濡數。22.腎陽不足證與腎不納氣證的共同特點是A.水腫B.腰酸VC.心悸D.肢冷V腎陽虛證是指腎陽虧虛，機體失卻溫煦，以腰膝酸冷、性欲減退、夜尿多為主要表現的虛寒證候。又名元陽虧虛（虛衰）證；命門火衰證。臨床表現命門火衰：腰膝酸冷疼痛，畏冷肢涼，下肢尤甚，精神萎靡，性欲減退，男子陽痿早泄、滑精精冷，女子宮寒不孕。二便失司：或久泄不止，完谷不化，五更泄瀉，或小便頻數清長，夜尿頻多。陽虛表現：頭目眩暈，面色發(fā)白或黧黑，舌淡，苔白，脈沉細無力，尺脈尤甚腎不納氣證是腎氣虛衰，氣不歸元所表現的證候。多由久病咳喘，肺虛及腎，或勞傷腎氣所致。臨床表現腎虛不納氣：久病咳嗽，呼多吸少，氣不得續(xù)，動則喘息，腰膝疫軟。肺氣虛：聲音低怯，自汗神疲。舌淡苔白，脈沉弱。陽虛：或喘息