2023年天水市眼科醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天水市眼科醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.對(duì)胸背神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是()

A.沿肩胛骨外側(cè)緣下行

B.屬胸神經(jīng)后支

C.與胸背動(dòng)脈伴行

D.支配背闊肌

E.發(fā)自臂叢后束

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.雙側(cè)眼球突出常見(jiàn)于下列哪種疾病

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀腺功能減退癥

C.急性腎炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析3.下列哪些統(tǒng)計(jì)圖適用于計(jì)數(shù)資料

A.直條圖、直方圖

B.線圖、半對(duì)數(shù)線圖

C.直條圖、百分直條圖

D.百分直條圖、直方圖

E.散點(diǎn)圖、線圖

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析4.與面神經(jīng)有關(guān)的神經(jīng)核是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析5.療效較強(qiáng)是()

A.LD50較大的藥物

B.LD50較小的藥物

C.ED50較大的藥物

D.ED50較小的藥物

E.LD50／ED50比值較大的藥物

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析6.對(duì)于視桿細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是

A.其感光色素為視紫紅質(zhì)

B.無(wú)顏色感覺(jué)

C.光敏度高

D.分辨力高

E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析7.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是

A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者

B.急性心肌炎

C.不穩(wěn)定型心絞痛

D.急性心肌梗死

E.高度主動(dòng)脈狹窄

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析8.右主支氣管()

A.比左主支氣管粗

B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞

C.比左支氣管長(zhǎng)

D.與左主支氣管相比,近似水平位

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.上肢不能外展是損傷了()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析10.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括()

A.心臟

B.肺臟

C.骨

D.肝

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析11.肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴(kuò)張

C.慢性支氣管炎

D.肺結(jié)核病

E.矽肺

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析12.上頜竇開(kāi)口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔處

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析13.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤(pán)旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵

答案：D

本題解析：

DNA鏈中脫氧核苷酸（堿基）的排列順序，稱DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu)，兩條鏈呈反向平行，堿基互補(bǔ)配對(duì)，同一方向上，一條鏈的走向是5′→3′，另一條鏈的走向是3′→5′。D說(shuō)法錯(cuò)誤，答案選D。

14.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。

A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

B.細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變

C.肌型動(dòng)脈中膜增厚

D.肌型動(dòng)脈內(nèi)膜增厚

答案：B

本題解析：

良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動(dòng)脈玻璃樣變性。

15.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是

A.衣殼抗原

B.核蛋白

C.膜蛋白

D.NA.HA

E.核酸

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周?chē)?/p>

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.動(dòng)脈性充血的主要病理變化是

A.局部組織呈暗紅色

B.器官體積增大

C.小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加

D.器官重量增加

E.血流減慢

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.下列哪一個(gè)試驗(yàn)不屬于沉淀反應(yīng)()

A.免疫比濁法

B.雙向免疫擴(kuò)散法

C.單向免疫擴(kuò)散法

D.Coomb試驗(yàn)

E.環(huán)狀沉淀反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施，除了

A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程

C.建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度

D.只聘請(qǐng)臨時(shí)工

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析20.心臟后前位X線片見(jiàn)心緣弧度消失，呈燒瓶狀的是

A.二尖瓣狹窄

B.心包積液

C.心肌病

D.高血壓性心臟病

E.肺源性心臟病

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析21.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對(duì)()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析22.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是

A.核仁數(shù)目增多，體積變小

B.細(xì)胞大小形態(tài)不一

C.核分裂象增多

D.細(xì)胞核DNA增多，濃染

E.細(xì)胞排列極向消失

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)是()。

A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲

B.亞基集結(jié)

C.氨基酸的種類和排列順序

D.多肽鏈的螺旋、折疊

答案：C

本題解析：

蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序；二級(jí)結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲；三級(jí)結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置；兩條或兩條以上的多肽鏈，通過(guò)非共價(jià)鍵相連，每一條肽鏈稱為亞基，亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。

24.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析25.M受體激動(dòng)藥是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.間羥胺

E.毛果蕓香堿

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.關(guān)于面神經(jīng)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.分布于舌前2/3的味蕾

B.支配腮腺分泌

C.支配表情肌的運(yùn)動(dòng)

D.含有4種纖維成分

E.為混合性腦神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析27.繼發(fā)性增加可見(jiàn)于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析28.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析29.肺門(mén)結(jié)構(gòu)不包括()。

A.主支氣管

B.氣管

C.支氣管動(dòng)脈

D.支氣管靜脈

E.肺淋巴管

答案：B

本題解析：

肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門(mén)，是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈以及支氣管動(dòng)、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。

30.咯血的原因有下列幾種，但不包括

A.支氣管和肺部疾病

B.心臟病

C.白血病

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.脾破裂

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析31.在自動(dòng)控制系統(tǒng)中，從受控部分發(fā)出到達(dá)到控制部分的信息稱為

A.自控信息

B.控制信息

C.反饋信息

D.干擾信息

E.偏差信息

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析32.女，35歲，有膝外上方腫痛3個(gè)月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過(guò)中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，周?chē)鸁o(wú)骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是（）。

A.血清堿性磷酸酶增高

B.核素骨掃描

C.CT檢查

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析33.顱頂軟組織外傷出血時(shí),臨床上壓迫出血點(diǎn)是()

A.面動(dòng)脈

B.上頜動(dòng)脈

C.頸外脈

D.頸總動(dòng)脈

E.顳淺動(dòng)脈

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析34.對(duì)腕管的描述，錯(cuò)誤的是()

A.拇長(zhǎng)屈肌腱在其中通過(guò)

B.拇長(zhǎng)展肌腱在其中通過(guò)

C.正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁

D.屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊

E.拇長(zhǎng)屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.真核細(xì)胞分裂的主要方式有()。

A.有絲分裂和無(wú)絲分裂

B.有絲分裂和減數(shù)分裂

C.減數(shù)分裂和無(wú)絲分裂

D.有絲分裂、無(wú)絲分裂和減數(shù)分裂

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.高β-脂蛋白血癥患者，血漿脂類含量測(cè)定可出現(xiàn)()

A.Ch明顯升高，TC正常

B.TC明顯升高，Ch明顯升高

C.TG輕度升高，Ch輕度升高

D.TG明顯升高，Ch輕度升高

E.TG明顯升高，Ch正常

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析37.促進(jìn)分解代謝的激素是

A.胰島素

B.促胰液素

C.生長(zhǎng)激素

D.胰高血糖素

E.甲狀旁腺激素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.肺硅沉著病屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析39.為了處理腰麻術(shù)中所致的血壓下降，可選用

A.麻黃堿

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析40.一個(gè)昏迷患者被送到醫(yī)院，醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行處理，這種醫(yī)患關(guān)系屬()

A.共同參與型

B.強(qiáng)制-被動(dòng)型

C.指導(dǎo)-合作型

D.指導(dǎo)-參與型

E.主動(dòng)-被動(dòng)型

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案：C

本題解析：

排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過(guò)程。排泄的途徑有：(1)腎臟排泄，體內(nèi)化學(xué)污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過(guò)腎小球的被動(dòng)過(guò)濾和腎小管的主動(dòng)分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄，此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出，對(duì)于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學(xué)物如CO、SO、HS、甲醛等，均可以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑，如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。

42.肽鏈合成后經(jīng)羥化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析43.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)師證書(shū)》后，可在()從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。

A.村衛(wèi)生室

B.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

C.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院

D.所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析44.飲用水氯化消毒的目的為()

A.保持水中余氯

B.改善水的性狀

C.殺滅大腸桿菌

D.消滅寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵

E.殺滅致病微生物

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析45.四環(huán)素用于()

A.傷寒、副傷寒

B.斑疹傷寒

C.鼠疫、兔熱病

D.軍團(tuán)菌病

E.鉤端螺旋體病

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析46.酚妥拉明可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析47.最常見(jiàn)的支氣管擴(kuò)張類型是

A.囊狀擴(kuò)張

B.柱狀擴(kuò)張

C.囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在

D.局限性梭形擴(kuò)張

E.不規(guī)則擴(kuò)張

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析48.醫(yī)療事故賠償，患者年齡小于60歲，根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償()年；

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析49.下述關(guān)于藥物的代謝，那種說(shuō)法正確

A.只有排出體外才能消除其活性

B.藥物代謝后肯定會(huì)增加水溶性

C.藥物代謝后肯定會(huì)減弱其藥理活性

D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑

E.藥物只有分布到血液外才會(huì)消除效應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析50.胸膜粘連最常見(jiàn)的部位是

A.肺尖部胸膜

B.肋膈角處

C.心膈角處

D.縱隔胸膜

E.葉間裂

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析51.慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是（）。

A.慢性肺心病

B.阻塞性肺氣腫

C.呼吸功能衰竭

D.肺纖維化

E.支氣管擴(kuò)張

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.長(zhǎng)期饑餓時(shí)，為腦部提供主要能量的物質(zhì)是()。

A.糖類

B.酮體

C.脂肪

D.蛋白質(zhì)

答案：B

本題解析：

酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物，只在肝臟中合成。腦部沒(méi)有脂肪酶，無(wú)法通過(guò)分解脂肪來(lái)達(dá)到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時(shí)供能的重要物質(zhì)。

53.下述哪種提法是正確的

A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱

B.治療嚴(yán)重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮

C.嗎啡溶液點(diǎn)眼會(huì)形成針尖樣瞳孔

D.可待因常作為解痙藥使用

E.噴他佐辛的身體依賴強(qiáng)度類似哌替啶

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析54.()是尿生成的基本單位，它與集合管共同完成尿的生長(zhǎng)過(guò)程。

A.腎小球

B.腎小囊

C.腎單位

D.腎小體

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析55.關(guān)于促胃液素的敘述，正確的是

A.產(chǎn)生促胃液素的細(xì)胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)

B.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCl是引起促胃液素釋放的主要因素

C.促胃液素對(duì)壁細(xì)胞有很強(qiáng)的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個(gè)氨基酸

E.切除胃竇的病人，促胃液素分泌不受影響

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析56.用新斯的明治療重癥肌無(wú)力，產(chǎn)生膽堿能危象()

A.應(yīng)該用中樞興奮藥對(duì)抗

B.表示藥量過(guò)大，應(yīng)減量或停藥

C.應(yīng)該用阿托品對(duì)抗

D.應(yīng)該用琥珀膽堿對(duì)抗

E.表示藥量不夠，應(yīng)增加藥量

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析57.在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益，下列除外哪一項(xiàng)均對(duì)

A.實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

B.實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃

C.實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序

D.實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況

E.實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析58.肝硬化晚期多出現(xiàn)

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽(yáng)性

B.墨菲征陽(yáng)性

C.脾大、液波震顫陽(yáng)性

D.振水音陽(yáng)性

E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析59.中性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于下列哪種情況

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.異位妊娠破裂后

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.肝癌晚期

E.腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析60.長(zhǎng)期或大量使用，可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物是

A.縮宮素

B.麥角新堿

C.甲基麥角新堿

D.麥角胺

E.PG1E2

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析61.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案：E

本題解析：

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變，往往有家族史，40%～50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見(jiàn)的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性，稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見(jiàn)皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟，預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實(shí)性，腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成，常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

62.妊娠期內(nèi)不排卵是由于下列哪種激素的作用

A.雌激素

B.孕激素

C.孕激素與雌激素

D.催乳素

E.促性腺素釋放激素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析63.細(xì)菌酶測(cè)定陽(yáng)性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產(chǎn)堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動(dòng)桿菌--氧化酶

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析64.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)，周轉(zhuǎn)庫(kù)應(yīng)

A.每天結(jié)算

B.每周結(jié)算

C.每月結(jié)算

D.每季度結(jié)算

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析65.淋病是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析66.淚器()

A.由淚腺和淚道組成

B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開(kāi)口于結(jié)膜上穹

C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜

D.淚點(diǎn)位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)

E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析67.屬于軀體運(yùn)動(dòng)核的是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)副核

B.上涎核

C.滑車(chē)神經(jīng)核

D.孤束核

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析68.下述情況有一種是例外

A.高血漿濃度的苯妥英是按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

B.苯巴比妥會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶活性增加

C.卡馬西平的作用機(jī)制包括對(duì)神經(jīng)元上鈉通道的阻作用

D.丙戊酸鈉最重的不良反應(yīng)是肝損害

E.長(zhǎng)期應(yīng)用乙琥胺常產(chǎn)生身體依賴

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析69.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染？()

A.甲型流感病毒

B.乙型流感病毒

C.麻疹病毒

D.單純皰疹病毒

答案：A

本題解析：

金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒，對(duì)乙型流感病毒和其他病毒無(wú)效。

70.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析71.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.第1軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮質(zhì)的()

A.中央后回、中央旁小葉后部

B.距狀溝兩側(cè)

C.顳上回

D.邊緣葉

E.中央前回和中央旁小葉前部

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析73.抗結(jié)核病的短期療法時(shí)間為()

A.1個(gè)月

B.1～3個(gè)月

C.3～6個(gè)月

D.6～9個(gè)月

E.12個(gè)月

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析74.下列哪個(gè)神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”？()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B

本題解析：

正中神經(jīng)是猿手，橈神經(jīng)是垂腕，腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。

75.管理舌前2／3味覺(jué)的神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析76.糖尿病患者及長(zhǎng)期使用廣譜抗生素患者易發(fā)生（）。

A.滴蟲(chóng)性陰道炎

B.霉菌性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.細(xì)菌性陰道炎

E.阿米巴陰道炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析77.下列哪一個(gè)酶與丙酮酸生成糖無(wú)關(guān)？()

A.果糖二磷酸酶

B.丙酮酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.醛縮酶

答案：B

本題解析：

丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸?。反?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中第二個(gè)以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應(yīng)。

78.艾滋病的病原體是：

A.細(xì)菌

B.原蟲(chóng)

C.真菌

D.病毒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析79.艾滋病的治療原則是：（）

A.抗感染

B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建

C.抗病毒、抗腫瘤治療

D.以上各項(xiàng)都是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析80.下列抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是()

A.利福平

B.鏈霉素

C.異煙肼

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案：D

本題解析：

異煙肼和利福平在細(xì)胞內(nèi)外都能起到殺菌作用，為全殺菌劑。鏈霉素和吡嗪酰胺也是殺菌劑，但鏈霉素對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌無(wú)效，在偏堿環(huán)境中才能發(fā)揮最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬細(xì)胞，只在偏酸環(huán)境中才有殺菌作用，因此兩者都是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸等皆為抑菌劑。

81.用煮沸法消毒滅菌時(shí)，為提高沸點(diǎn)可加入()。

A.10～20g/L氯化鉀

B.10～20g/L氯化鎂

C.10～20g/L氯化鈉

D.10～20g/L硫酸鎂

E.10～20g/L碳酸氫鈉

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析82.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響

A.毒性、攝入量、生物半減期

B.攝入量、生物半減期和作用時(shí)間

C.理化特性、毒性、攝入量

D.攝入量、理化特性、作用時(shí)間

E.蓄積部位、攝入量、生物半減期

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析83.關(guān)于盆腔內(nèi)神經(jīng)正確的是

A.盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維

B.以上均不是

C.迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢

D.骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成

E.盆內(nèi)臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析84.調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素是（）

A.CO2

B.CO

C.NO2

D.NO

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析85.服藥期間可使舌、糞黑染的藥物是()

A.膠體堿式枸櫞酸鉍

B.哌侖西平

C.奧美拉唑

D.法莫替丁

E.雷尼替丁

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析86.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、檢查檢查或特殊治療時(shí)，如果無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或關(guān)系人在場(chǎng)，應(yīng)該()

A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后實(shí)施

B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施

E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析87.下列描述正確的是()

A.肛門(mén)內(nèi)、外括約肌的分界處為齒狀線

B.肛門(mén)內(nèi)、外括約肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔

D.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析88.《傳染病防治法》規(guī)定，國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是（）

A.預(yù)防為主，防止結(jié)合，統(tǒng)一管理

B.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分類管理

C.預(yù)防為主，防止結(jié)合，劃區(qū)管理

D.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分片管理

E.預(yù)防為主，防止結(jié)合，層級(jí)管理

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析89.下列關(guān)于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中，錯(cuò)誤的是

A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體，通過(guò)激動(dòng)受體發(fā)揮作用

B.開(kāi)放Ca2+通道，增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度

C.增加前列腺素的釋放

D.促進(jìn)PGF2a的合成

E.直接興奮子宮平滑肌

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析90.引起縮膽囊素釋放的物質(zhì)最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產(chǎn)物

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析91.防止髖關(guān)節(jié)過(guò)伸的重要結(jié)構(gòu)()

A.股骨頭韌帶

B.髖臼橫韌帶

C.髖臼唇

D.髂股韌帶

E.股直肌肌腱

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析92.無(wú)癥狀排阿米巴包囊者宜選用()

A.替硝唑

B.氯喹

C.二氯尼特

D.依米丁

E.甲硝唑

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析93.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱為

A.細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)

B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

C.血管炎型超敏反應(yīng)

D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

E.速發(fā)型超敏反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本題解析：

本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴，多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶酚胺”。

95.對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是()

A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者

B.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

C.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系

D.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德

E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說(shuō)

答案：D

本題解析：

仁指的是本著仁愛(ài)救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強(qiáng)調(diào)對(duì)病人（一視同仁）。

96.唾液腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析97.氯霉素可抑制()

A.生物氧化呼吸鏈

B.RNA轉(zhuǎn)錄

C.蛋白質(zhì)生物合成

D.核苷酸合成

E.DNA復(fù)制

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析98.關(guān)于洗手的指征，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.接觸血液、體液和被污染的物品前后

B.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后

C.戴口罩和穿脫隔離衣前后

D.脫手套后不需洗手

E.接觸病人前后

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析99.咽與食管相續(xù)的平面是

A.第6頸椎下緣

B.第5頸椎下緣

C.第4頸椎下緣

D.第7頸椎下緣

E.第3頸椎下緣

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析100.激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析101.孕婦，25歲，妊娠39周。上午8點(diǎn)開(kāi)始陣發(fā)性宮縮，10點(diǎn)胎膜破裂，下午16時(shí)肛門(mén)檢查：宮口已開(kāi)全，胎頭先露，胎位LOA，胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草綠色，粘稠。應(yīng)如何處理（）。

A.產(chǎn)鉗術(shù)

B.剖宮產(chǎn)

C.等待自然分娩

D.加腹壓

E.靜點(diǎn)縮宮素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析102.不屬于女性體內(nèi)的槳膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析103.抗生素中能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是()。

A.四環(huán)素

B.慶大霉素

C.阿奇霉素

D.紅霉素

答案：A

本題解析：

由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合，因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒，并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合，因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒，并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。

104.與甲狀腺上動(dòng)脈關(guān)系密切并與之伴行的神經(jīng)是()

A.右喉返神經(jīng)

B.左喉返神經(jīng)

C.喉上神經(jīng)喉內(nèi)支

D.喉上神經(jīng)喉外支

E.膈神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析105.TAT皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體()

A.對(duì)TAT過(guò)敏

B.對(duì)BCG過(guò)敏

C.對(duì)抗體過(guò)敏

D.對(duì)藥物過(guò)敏

E.對(duì)青霉素過(guò)敏

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析106.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體原則的是

A.不傷害原則

B.有利原則

C.互助原則

D.尊重原則

答案：C

本題解析：

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則包括：不傷害、有利、尊重、公正。

107.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。

A.血漿膠體滲透壓升高

B.囊內(nèi)壓升高

C.濾過(guò)膜的通透性降低

D.腎小球?yàn)V過(guò)總面積減小

答案：D

本題解析：

急性腎小球腎炎患者的免疫反應(yīng)造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害，使基底膜增厚，腫脹或斷裂，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)面積減少，濾過(guò)率降低，原尿生成減少，出現(xiàn)尿少。

108.耳顳神經(jīng)()

A.在腮腺淺面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至顳區(qū)

D.是面神經(jīng)的分支

E.是上頜神經(jīng)的分支

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析109.活體內(nèi)異常物體沿血流運(yùn)行阻塞相應(yīng)血管的過(guò)程叫

A.栓子

B.栓塞

C.壞死

D.梗死

E.血栓形成

答案：B

本題解析：

栓塞是指活體內(nèi)異常物體沿血流運(yùn)行阻塞相應(yīng)血管的過(guò)程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止，導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質(zhì)。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固，或血液中有形物質(zhì)凝結(jié)成固體質(zhì)塊的過(guò)程。故選B。

110.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷的，要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析111.屬于非細(xì)胞型生物的是()。

A.病毒

B.螺旋體

C.支原體

D.真菌

答案：A

本題解析：

病毒是一類非細(xì)胞型微生物，由核酸和蛋白質(zhì)組成。

112.十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在()。

A.臍部偏左上方

B.臍部偏左下方

C.臍部偏右上方

D.臍部偏右下方

答案：C

本題解析：

十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在臍部偏右上方。

113.闌尾動(dòng)脈發(fā)自()

A.腸系膜上動(dòng)脈

B.腸系膜下動(dòng)脈

C.回結(jié)腸動(dòng)脈

D.右結(jié)腸動(dòng)脈

E.空腸動(dòng)脈

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析114.肱橈肌()

A.起于肱骨外上髁的上方

B.止于腕骨

C.可伸肘關(guān)節(jié)

D.可屈橈腕關(guān)節(jié)

E.可使前臂旋前

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析115.有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是

A.在L1～2腰椎穿刺可能損傷脊髓

B.被腦脊液直接包圍著

C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包

D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根

E.與脊神經(jīng)直接相連

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析116.標(biāo)準(zhǔn)冠狀切面是()

A.前后方向切開(kāi)

B.沿冠狀軸方向切開(kāi)

C.將人體分左,右相等兩半

D.將人體分前,后相等兩半

E.與水平面平行

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析117.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.低鉀血癥

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析118.鼓室()

A.是一個(gè)與外界不通的小腔

B.內(nèi)側(cè)壁是迷路壁

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析119.對(duì)桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析120.胸腔積液最常見(jiàn)的原因是

A.化膿性胸膜炎

B.結(jié)核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.外傷性胸膜炎

E.風(fēng)濕性胸膜炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析2.藥物不良反應(yīng)包括()。

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

3.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述，正確的是

A.小管液中的Na+被動(dòng)擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)

B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析4.計(jì)劃生育手術(shù)包括()。

A.避孕、節(jié)育手術(shù)

B.子宮全切手術(shù)

C.輸卵管復(fù)通手術(shù)

D.輸精管復(fù)通手術(shù)

E.宮頸切除術(shù)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列關(guān)于血腦屏障的敘述，正確的有()。

A.在腦膜炎患者，血腦屏障對(duì)青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過(guò)

C.只有脂溶性高的藥物才能通過(guò)血腦屏障

D.對(duì)健康人，青霉素難以進(jìn)入腦脊液

答案：A、B、D

本題解析：

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織，例如，氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過(guò)血腦屏障，而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過(guò)血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān)，例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過(guò)血腦屏障，而甘露醇（分子量約182）、蔗糖（分子量約342）和許多離子（分子量一般較?。﹨s較難通過(guò)，甚至不能通過(guò)血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時(shí)，其血腦屏障的通透性會(huì)增高，使某些平時(shí)不易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對(duì)腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的，例如，病人在發(fā)生腦膜炎時(shí)，血腦屏障對(duì)青霉素的通透性也會(huì)增高。

6.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析7.開(kāi)口在右心房的是（）

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動(dòng)脈口

D.肺動(dòng)脈口

E.冠狀竇口

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析8.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療？()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案：A、C、D

本題解析：

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染，不易透過(guò)表皮角質(zhì)層，外用無(wú)效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

9.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周?chē)撃[

D.敗血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

腎盂腎炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有：(1)腎乳頭壞死：是嚴(yán)重并發(fā)癥之一；(2)腎盂積膿、腎周?chē)撃[：(3)并發(fā)感染性結(jié)石；(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

10.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案：A、B、C、E

本題解析：

紅細(xì)胞管型屬病理性，表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球，常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭；白細(xì)胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)；蠟樣管型見(jiàn)于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見(jiàn)于正常人尿中。

11.脊柱后面觀的特點(diǎn)是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng)

B.隆椎棘突長(zhǎng)而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析12.下列有關(guān)體表投影的說(shuō)法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析13.Na+-K+泵的運(yùn)輸方式屬于()。

A.主動(dòng)運(yùn)輸

B.被動(dòng)運(yùn)輸

C.共運(yùn)輸

D.對(duì)運(yùn)輸

答案：A、D

本題解析：

暫無(wú)解析14.法律責(zé)任包括()。

A.行政責(zé)任

B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

C.民事責(zé)任

D.刑事責(zé)任

E.賠付責(zé)任

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析15.以下說(shuō)法正確的是()。

A.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分類管理

B.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)施再評(píng)價(jià)及淘汰制度

C.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分級(jí)管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析16.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生

B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸

C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

答案：A、B、D

本題解析：

促胃液素的生理作用包括：促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)；刺激胰酶分泌；促進(jìn)膽汁分泌；促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)；刺激幽門(mén)與回盲括約肌收縮。

17.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥？

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.超過(guò)有效期的

D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴(kuò)瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率

E.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析19.人口與計(jì)劃生育實(shí)施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強(qiáng)母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析20.患者到西藏旅游時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無(wú)力，考慮為急性高原病，應(yīng)立即給予的處理包括：

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對(duì)癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案：A、B、D

本題解析：

急性高原病的處理，主要有以下：1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，采取就地救治的原則。應(yīng)絕對(duì)臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動(dòng)脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)?？捎冒辈鑹A，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時(shí)后可重復(fù)?；蛴梅油桌?，加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?；虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射，必要時(shí)用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染，宜同時(shí)應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑（乙醇或二甲基硅油）的應(yīng)用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸異山梨酯（消心痛）含服，硝酸異山梨酯（消心痛）氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。

21.下列哪些是細(xì)胞膜的功能？()

A.細(xì)胞識(shí)別

B.物質(zhì)運(yùn)輸

C.酶的合成

D.信息傳遞

E.免疫應(yīng)答

答案：A、B、D、E

本題解析：

細(xì)胞膜是連接細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁，膜的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)完成細(xì)胞物質(zhì)交流，維持內(nèi)環(huán)境平衡。細(xì)胞膜上存在的多種受體以識(shí)別內(nèi)外各種信號(hào)，調(diào)控細(xì)胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細(xì)胞各部分的活動(dòng)。細(xì)胞膜上還存在著膜抗原，使之有免疫特性。

22.醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門(mén)診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護(hù)人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析23.血栓形成的條件有()

A.心、血管內(nèi)膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件有：(1)心、血管內(nèi)膜的損傷，暴露出內(nèi)皮下的膠原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流狀態(tài)的改變，當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí)，血小板得以進(jìn)入邊流，增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì)，血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。

24.舌黏膜乳頭包括

A.菌狀乳頭

B.片狀乳頭

C.絲狀乳頭

D.輪廓乳頭

E.葉狀乳頭

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析25.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對(duì)死亡過(guò)程中的問(wèn)題作出恰當(dāng)處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點(diǎn)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量，通過(guò)消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問(wèn)題和精神煩恐，令患者內(nèi)心寧?kù)o地面對(duì)死亡。答案均正確。

26.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，無(wú)意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開(kāi)始升高，12～24小時(shí)達(dá)到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8～12小時(shí)開(kāi)始升高，24～48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來(lái)自心肌細(xì)胞，對(duì)其他病變的意義較大。

27.公民實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利有()。

A.獲得計(jì)劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利

B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利

C.依法生育的權(quán)利

D.實(shí)行計(jì)劃生育男女平等的權(quán)利

E.選擇胎兒性別的權(quán)利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析28.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動(dòng)

答案：A、B、D

本題解析：

洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應(yīng)證為心力衰竭，對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

29.影響自律性的因素有

A.4期自動(dòng)去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析30.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)()

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、治療室、換藥室

B.傳染病房

C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

D.重癥監(jiān)護(hù)病房／室(ICU)

E.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

答案：A、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析31.胃的運(yùn)動(dòng)形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

C.容受性舒張

D.蠕動(dòng)

E.蠕動(dòng)沖

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析32.療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，佩戴的標(biāo)牌必須載有()。

A.本人姓名

B.從事的臨床業(yè)務(wù)

C.年齡

D.職務(wù)或者職稱

E.本人姓名和年齡

答案：A、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利，指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。

A.適合自身的生理特點(diǎn)

B.適合自身的心理特點(diǎn)

C.經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)得起

D.與經(jīng)濟(jì)承受能力無(wú)關(guān)

E.改善人口結(jié)構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析34.患者，女，25歲，已婚，因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診，診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”，用藥正確的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本題解析：

假絲酵母菌屬于真菌，治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物，包括外用克酶唑栓，內(nèi)服氟康唑，甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约?xì)菌的，氧氟沙星也是治療細(xì)菌性的，對(duì)真菌沒(méi)有什么效果，故選CD。

35.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述，正確的有

A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成，出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大，胸內(nèi)負(fù)壓絕對(duì)值越大

答案：C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

3.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

4.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.機(jī)體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。

6.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析7.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析8.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門(mén)控通道，在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位，不能加和成動(dòng)作電位，只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí)，才有引起動(dòng)作電位的電門(mén)控通道，引起動(dòng)作電位。

9.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng)，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

12.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.非法行醫(yī)，造成患者人身?yè)p害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責(zé)任。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析14.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析16.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析18.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過(guò)血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

19.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析20.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間，地點(diǎn)，任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?；颊吣鼙３趾?jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，女，50歲。誤服樂(lè)果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說(shuō)明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊撸们逅磸?fù)洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對(duì)癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

2.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買(mǎi)“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療，近2天自覺(jué)癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué)，有無(wú)伴隨汗出，如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問(wèn)月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無(wú)法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽(yáng)氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時(shí)邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

3.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周?chē)派?，右?cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請(qǐng)說(shuō)明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

（5）動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間，部分活化凝血活酶時(shí)間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

4.患者，男，68歲。一周前因車(chē)禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。

無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

5.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：