2023年大同康復(fù)醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年大同康復(fù)醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.汞進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()

A.脂肪組織

B.腎臟

C.骨骼

D.腦組織

E.肝臟

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析2.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()

A.脂溶性大

B.水溶性大

C.以上都不是

D.水溶性小

E.脂溶性小

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析3.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意,利用患者顏面部位“白癜風(fēng)治療前后”的照片進(jìn)行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:

A.侵犯患者的名譽(yù)權(quán)

B.侵犯患者的知情同意權(quán)

C.侵犯患者的隱私權(quán)

D.侵犯患者的生命健康權(quán)

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查民法知識(shí)。

第二步,隱私權(quán)是自然人享有的對(duì)其個(gè)人的與公共利益無(wú)關(guān)的個(gè)人信息、私人活動(dòng)和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中不僅要履行好診療義務(wù),同時(shí)還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)。患者在就醫(yī)的過(guò)程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當(dāng)前病狀等信息內(nèi)容,屬于隱私權(quán)保護(hù)范疇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。題干中,此醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

4.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析6.下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()

A.正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體

B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

D.正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低

E.上述選項(xiàng)均不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析7.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是:

A.畏寒發(fā)熱,嚴(yán)重中毒癥狀

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞顯著增高

E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析8.主動(dòng)脈()

A.起于動(dòng)脈圓錐

B.升主動(dòng)脈為一無(wú)分支短干

C.主動(dòng)脈弓下緣有一連于肺動(dòng)脈干之動(dòng)脈韌帶

D.頸總動(dòng)脈為主動(dòng)脈弓上之最粗大分支

E.降主動(dòng)脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析9.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()

A.幽門梗阻

B.泌尿道結(jié)石

C.腎炎

D.肝癌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析10.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生,該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)

A.出具新生兒健康證明

B.出具產(chǎn)婦健康證明

C.向計(jì)劃生育部門報(bào)告

D.向衛(wèi)生行政部門報(bào)告

E.向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析12.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析13.幼年型重癥糖尿病宜選()

A.丙咪嗪

B.胰島素

C.甲苯磺丁脲

D.奎尼丁

E.葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析14.醫(yī)師考核不合格者,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)

A.一至二個(gè)月

B.一至三個(gè)月

C.三至六個(gè)月

D.六至十二個(gè)月

E.十二個(gè)月以上

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析15.關(guān)于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪項(xiàng)正確

A.位于頰黏膜上,高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的頰黏膜上,針尖大小白色斑點(diǎn)

C.位于第一磨牙的頰黏膜上,片狀白斑

D.頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑

E.頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析16.胸腔積液最常見(jiàn)的原因是

A.化膿性胸膜炎

B.結(jié)核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.外傷性胸膜炎

E.風(fēng)濕性胸膜炎

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析17.心電圖的標(biāo)準(zhǔn)走紙速度是

A.2.5mm/s

B.5mm/s

C.15mm/s

D.25mm/s

E.50ram/s

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析18.膳食中蛋白質(zhì)含量最高的食物是

A.奶類

B.動(dòng)物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析19.國(guó)家向哪些地方實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)()。

A.城市

B.農(nóng)村

C.社區(qū)

D.郊區(qū)

E.偏遠(yuǎn)城區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析20.下列不屬于患者權(quán)利的內(nèi)容的是()。

A.受到社會(huì)尊重和理解

B.遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度

C.享受醫(yī)療服務(wù)

D.保守個(gè)人秘密

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析21.周圍血管征常見(jiàn)于下列病因,但除外

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.高熱

C.嚴(yán)重貧血

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析22.關(guān)于地西泮的敘述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則

B.口服治療量對(duì)呼吸和循環(huán)影響小

C.較大劑量易引起全身麻醉

D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

E.其代謝產(chǎn)物也有生物活性

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.下列哪項(xiàng)提示左心功能不全

A.脈搏洪大

B.舒張?jiān)缙诒捡R律

C.奇脈

D.脈搏過(guò)緩

E.脈律絕對(duì)不齊

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析24.構(gòu)成細(xì)菌毒力的是()。

A.基本結(jié)構(gòu)

B.特殊結(jié)構(gòu)

C.侵襲力和毒素

D.分解代謝產(chǎn)物

E.侵入機(jī)體的途徑

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析25.具有一定細(xì)胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()

A.受體介導(dǎo)法

B.脂質(zhì)體介導(dǎo)法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析26.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓在下述哪一時(shí)相中高于大氣壓?

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.停止呼吸時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析27.消化道X線診斷目前最佳的檢查方法是

A.腹部平片像

B.硫酸鋇造影檢查

C.鋇劑雙重對(duì)比造影檢查

D.碘油造影檢查

E.腹部透視

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析28.下列關(guān)于良性腫瘤的描述中,正確的是()。

A.邊界不清

B.生長(zhǎng)速度較快

C.常伴有病理性核分裂

D.常有包膜

答案:D

本題解析:

良性腫瘤是指無(wú)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移能力的腫瘤,機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長(zhǎng),生長(zhǎng)比較緩慢,絕大多數(shù)不會(huì)惡變,很少?gòu)?fù)發(fā),對(duì)機(jī)體影響較小。良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚。病理性核分裂是診斷惡性腫瘤的一個(gè)可靠指標(biāo)。

29.血吸蟲(chóng)病的急性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)中浸潤(rùn)的細(xì)胞主要為

A.嗜中性粒細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.上皮樣細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析30.第1軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮質(zhì)的()

A.中央后回、中央旁小葉后部

B.距狀溝兩側(cè)

C.顳上回

D.邊緣葉

E.中央前回和中央旁小葉前部

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析31.下列哪項(xiàng)與骨髓增生活躍相符合

A.正常骨髓

B.急性白血病

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧血

E.多發(fā)性骨髓瘤

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析32.輕刺激能喚醒,醒后能進(jìn)行簡(jiǎn)短而正確的交談,見(jiàn)于下列哪種意識(shí)障礙()

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析33.下列哪項(xiàng)體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析34.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析35.下列哪一項(xiàng)不是呼吸鏈的組成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

生物體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。

36.嗎啡對(duì)哪種疼痛是適應(yīng)證?()

A.分娩陣痛

B.顱腦外傷疼痛

C.診斷未明的急腹癥疼痛

D.癌癥劇痛

答案:D

本題解析:

嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項(xiàng)診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。

37.有關(guān)心臟雜音的敘述,不正確的是

A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生

B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生

C.雜音有生理性的

D.雜音的響亮程度與心臟病變成正比

E.病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析38.單側(cè)眼球下陷見(jiàn)于

A.Homer綜合征

B.腦血管疾病

C.嚴(yán)重脫水

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.顱內(nèi)病變

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析39.現(xiàn)認(rèn)為強(qiáng)心苷的作用機(jī)理為()

A.

B.

C.增加心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP

D.

E.激動(dòng)心臟的β受體

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析40.下列結(jié)構(gòu)中,哪一項(xiàng)不是關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊纖維層

C.關(guān)節(jié)囊滑膜層

D.關(guān)節(jié)腔

E.關(guān)節(jié)盤

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析41.氫氧化鋁屬于()。

A.抗敏藥

B.中和胃酸的藥物

C.助消化藥

D.抗幽門螺桿菌

答案:B

本題解析:

氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。

42.房水產(chǎn)生于()

A.角膜

B.淚腺

C.結(jié)膜囊

D.睫狀體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析43.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo),進(jìn)行t檢驗(yàn)。進(jìn)行t檢驗(yàn)的資料應(yīng)滿足的條件是()

A.負(fù)偏態(tài)資料

B.以上都不是

C.偏態(tài)資料

D.正態(tài)或近似正態(tài)資料

E.正偏態(tài)資料

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析44.直腸()

A.骶曲在尾骨尖前方突向前

B.直腸橫襞于右前壁者最大

C.肛梳下緣有齒狀線

D.肛梳又稱肛皮線

E.肛門內(nèi)括約肌主要括約肛門

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析45.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.空腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析46.下列有關(guān)艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說(shuō)法是正確的?()

A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外,其他個(gè)人和單位未經(jīng)本人及其監(jiān)護(hù)人同意不得公開(kāi)艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

B.未經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位和個(gè)人不得公開(kāi)艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息

C.醫(yī)務(wù)人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息告知其親屬

D.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門可以公開(kāi)艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析47.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.對(duì)各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛無(wú)效

B.對(duì)牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛效果較好

C.對(duì)胃痙攣絞痛的效果較好

D.具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用

答案:C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥:具有顯著的解熱鎮(zhèn)痛作用,能使發(fā)熱者的體溫降低到正常,而對(duì)體溫正常者一般無(wú)影響。其鎮(zhèn)痛作用對(duì)輕,中度體表疼痛,尤其是炎癥性疼痛有明顯療效。臨床常用于感冒發(fā)熱頭痛,偏頭痛,牙痛,神經(jīng)痛,關(guān)節(jié)痛,肌肉痛和痛經(jīng)等。胃痙攣本身是一種癥狀,不是疾病,胃痙攣是以歇斯底里、神經(jīng)性的腹部及胸部激痛。因此,解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)胃痙攣患者無(wú)效。

48.下列哪項(xiàng)是感染性發(fā)熱的病因

A.腦外傷

B.風(fēng)濕熱

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.支原體肺炎

E.燒傷

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析49.移行為前臂外側(cè)皮神經(jīng)的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析50.臨終關(guān)懷的目的是()

A.治療疾病

B.延長(zhǎng)生命

C.實(shí)現(xiàn)無(wú)苦而終

D.力求起死回生

E.促使生命早日結(jié)束

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析51.氰化氫中毒主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過(guò)氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析52.關(guān)于細(xì)胞膜正確的是()

A.維持菌體固有外形

B.維持細(xì)胞內(nèi)高滲透壓

C.對(duì)酸有抵抗力

D.參與細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換

E.對(duì)干燥有抵抗力

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析53.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,有隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的行為時(shí),應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不包括()。

A.給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

C.罰款5000元以上

D.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任

E.罰款3000元以上

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析54.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定,進(jìn)行處理

A.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

B.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒后處理

C.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒后處理

D.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒后處理

E.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析55.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?)。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案:B

本題解析:

使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶,備選答案里只有HCl符合。

56.成人脊髓下端平()

A.T11

B.T12

C.L1

D.L2

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析57.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)心肌梗死的圖形,說(shuō)明梗死部位在

A.前間壁

B.廣泛前壁

C.下壁

D.高側(cè)壁

E.正后壁

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析58.對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象,以下說(shuō)法不正確的是

A.本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

D.在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析59.大葉性肺炎的首選藥是()

A.米諾環(huán)素

B.羅紅霉素

C.環(huán)丙沙星

D.頭孢他啶

E.青霉素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析60.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測(cè)定的特點(diǎn)是()

A.尿中無(wú)尿膽紅素

B.尿中尿膽素原升高

C.尿中尿膽素升高

D.血清中酯型膽紅素含量升高

E.糞中糞膽素原升高

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析61.關(guān)于左心室肥厚,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.QRS電壓增高

B.心電軸輕度左偏

C.QRs時(shí)間輕度延長(zhǎng)

D.QRS時(shí)間明顯延長(zhǎng)

E.不同程度的ST-T改變

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析62.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》是一部()。

A.地方法規(guī)

B.部門規(guī)章

C.法律文件

D.文件匯編

E.法典

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析63.老年女性,位于腹股溝韌帶中部的疝最可能的是

A.臍疝

B.斜疝

C.腹股溝疝

D.股疝

E.腹內(nèi)疝

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析64.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)是()。

A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲

B.亞基集結(jié)

C.氨基酸的種類和排列順序

D.多肽鏈的螺旋、折疊

答案:C

本題解析:

蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序;二級(jí)結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu),包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)則卷曲;三級(jí)結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置;兩條或兩條以上的多肽鏈,通過(guò)非共價(jià)鍵相連,每一條肽鏈稱為亞基,亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。

65.關(guān)于白細(xì)胞分類,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.中性粒細(xì)胞占60%~75%

B.嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%~5%

C.嗜堿性粒細(xì)胞占0~1%

D.淋巴細(xì)胞占20%~40%

E.單核細(xì)胞占3%~8%

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析66.小劑量干擾素()

A.抑制體液免疫

B.抑制細(xì)胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析67.反射弧的五個(gè)環(huán)節(jié)是

A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器

B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)

C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器

D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器

E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析68.能促進(jìn)抗利尿激素分泌的藥物是()

A.結(jié)晶鋅胰島素

B.低精蛋白胰島素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齊特

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析69.與閉孔神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A.恥骨肌

B.長(zhǎng)收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析70.蜂窩織炎

A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及組織壞死液化

B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析71.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見(jiàn)于()

A.左房室瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析72.血小板生成減少最常見(jiàn)于()

A.惡性腫瘤

B.白血病

C.脾破裂

D.ITP

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析73.有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是

A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓

B.被腦脊液直接包圍著

C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包

D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根

E.與脊神經(jīng)直接相連

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析74.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析75.皮膚傷口的早期變化中,會(huì)有白細(xì)胞游出,以()為主。

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案:A

本題解析:

皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時(shí)內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細(xì)胞游出,故局部紅腫。早期白細(xì)胞浸潤(rùn)以嗜中性粒細(xì)胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細(xì)胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護(hù)傷口的作用。

76.高熱是指體溫在

A.38.1℃~39℃

B.39.1℃~40℃

C.39.1℃~41℃

D.40.1℃~41℃

E.41℃以上

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析77.耐熱性最強(qiáng)的食物中毒病原菌是()

A.酵米面黃桿菌

B.致病性大腸桿菌

C.副溶血性弧菌

D.肉毒梭狀芽孢桿菌

E.鼠傷寒沙門菌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析78.下列關(guān)于腦血供的敘述,哪個(gè)是錯(cuò)的

A.腦的耗氧量占全身的20%

B.腦的血供來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈

C.大腦半球前2/3由椎動(dòng)脈供應(yīng)

D.椎動(dòng)脈起自鎖骨下動(dòng)脈

E.大腦動(dòng)脈環(huán)又稱Willis環(huán)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析79.正常人的尿比重一般為()

A.1.010-1.020

B.1.015-1.020

C.1.015-1.025

D.>1.020

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析80.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析81.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是()

A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界

B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界

C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界

D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界

E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析82.處于相同應(yīng)激原作用下而產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng),其主要原因是個(gè)體的()

A.敏感強(qiáng)度不同

B.文化程度不同

C.認(rèn)知評(píng)價(jià)不同

D.反應(yīng)強(qiáng)度不同

E.體質(zhì)不同

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析83.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析84.大葉性肺炎發(fā)展過(guò)程中,臨床上可聞及濕羅音,并咳淡紅色泡沫痰的是()。

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

答案:A

本題解析:

充血水腫期,肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液,混有少量的紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

85.腹膜間位器官有()。

A.腎

B.胰

C.膀胱

D.直腸中段

E.十二指腸下部

答案:C

本題解析:

腹膜間位器官:是指大部分被腹膜覆蓋的器官,如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。

86.參與輔酶A組成的維生素是()

A.泛酸

B.葉酸

C.維生素B

D.維生素PP

E.維生素B

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析87.心電圖的P波代表:

A.兩心房去極化過(guò)程的電位變化

B.兩心房復(fù)極化過(guò)程的電位變化

C.兩心室全部去極化完畢

D.兩心室復(fù)極過(guò)程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過(guò)程的電位變化

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析88.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)

A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

B.村衛(wèi)生室

C.個(gè)體診所

D.縣醫(yī)院

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析89.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“腕下垂”()

A.尺神經(jīng)淺支

B.橈神經(jīng)淺支

C.橈神經(jīng)深支

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)深支

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析90.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類、乙類和丙類傳染病病人

B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者

C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人,病原攜帶者,疑似傳染病病人

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析91.關(guān)于上頜竇的描述,錯(cuò)誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開(kāi)口高

C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時(shí)可蔓延上頜牙齒

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析92.卵巢動(dòng)脈起于()

A.腹主動(dòng)脈

B.髂總動(dòng)脈

C.髂外動(dòng)脈

D.髂內(nèi)動(dòng)脈

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析93.又名皰疹凈()

A.金剛烷胺

B.碘苷

C.阿昔洛韋

D.阿糖腺苷

E.利巴韋林

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析94.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織

答案:D

本題解析:

胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

95.頻數(shù)表的兩個(gè)特征是()

A.集中趨勢(shì)與離散程度

B.計(jì)算指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)處理

C.集中程度與離散趨勢(shì)

D.正態(tài)分布與偏態(tài)分布

E.分布類型與對(duì)稱程度

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析96.不影響腎小球?yàn)V過(guò)率的有()。

A.濾過(guò)膜面積

B.濾過(guò)膜的通透性

C.血漿晶體滲透壓

D.腎血漿流量

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析97.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是

A.羧芐西林

B.四環(huán)素

C.復(fù)方新諾明

D.氯霉素

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析98.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析99.胸骨角兩側(cè)平對(duì)()

A.第5肋

B.第4肋

C.第3肋

D.第2肋

E.第1肋

答案:D

本題解析:

胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側(cè)正接第2肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。

100.硬膜外腔位于()

A.椎管內(nèi)骨膜與硬脊膜之間

B.硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間

C.大腦腳之間

D.馬尾和腦脊液

E.軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析101.艾滋病的全稱是:

A.先天性免疫缺陷綜合癥

B.腎病綜合癥

C.獲得性免疫缺陷綜合癥

D.美尼爾綜合癥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析102.吩噻嗪類藥物()

A.激動(dòng)CNS中GABA,受體:

B.激動(dòng)CNS阿片受體:

C.二者皆有

D.二者皆無(wú)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析103.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析104.醫(yī)療廢物為()

A.使用過(guò)的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析105.房水產(chǎn)生于()

A.睫狀體

B.虹膜

C.晶狀體

D.鞏膜靜脈竇

E.脈絡(luò)膜

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析106.震顫是指()。

A.心臟聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音

B.觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感

C.望診時(shí)心尖部抬舉性搏動(dòng)

D.叩診時(shí)心界向兩側(cè)擴(kuò)大

答案:B

本題解析:

心臟聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動(dòng)是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動(dòng),可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開(kāi)始,與此同時(shí)心尖搏動(dòng)范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時(shí)心界像兩側(cè)擴(kuò)大常見(jiàn)于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

107.男性,20歲,呼吸導(dǎo)感染,青霉素皮試陽(yáng)性,下列何藥最好不選用的是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.頭孢氨芐

D.磺胺類

E.慶大霉素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析108.關(guān)于基因表達(dá)的概念敘述錯(cuò)誤的是()

A.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是RNA分子

B.基因表達(dá)包括轉(zhuǎn)錄和翻譯過(guò)程

C.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子

D.基因表達(dá)只包括復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程

E.某些基因表達(dá)產(chǎn)物不是蛋白質(zhì)分子

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析109.下列選項(xiàng)中,CO分壓最低的是()。

A.靜脈血液

B.毛細(xì)血管血液

C.肺泡氣

D.組織細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析110.與免疫復(fù)合物沉積無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是

A.膜性腎小球腎炎

B.脂性腎病

C.膜性增生性腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析111.下列哪點(diǎn)對(duì)磺胺類是錯(cuò)誤的()

A.甲氧芐啶可增強(qiáng)磺胺類的抗菌作用

B.磺胺類與對(duì)氨苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)而發(fā)揮作用

C.磺胺類對(duì)支原體肺炎無(wú)效

D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害

E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強(qiáng)其抗菌作用

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析112.患者死亡,醫(yī)患當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢。

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

答案:D

本題解析:

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。碰到關(guān)于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項(xiàng)??忌⒁?,是可以換算成“2”,而不是選項(xiàng)中帶有“2”,比如48小時(shí)可以換算成2天?;颊咚劳龊?天內(nèi)進(jìn)行尸檢,死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。

113.我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)

B.保護(hù)環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進(jìn)步,動(dòng)員全社會(huì)參與

E.為人民健康和社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析114.長(zhǎng)期或大量使用,可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物是

A.縮宮素

B.麥角新堿

C.甲基麥角新堿

D.麥角胺

E.PG1E2

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析115.肺實(shí)變

A.兩肺散在哮鳴音

B.局限性哮鳴音

C.呼吸音減弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析116.不經(jīng)過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)是()

A.正中神經(jīng)

B.指淺屈肌腱

C.拇長(zhǎng)屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.尺神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析117.輸卵管結(jié)扎部為()

A.子宮部

B.峽部

C.壺腹部

D.漏斗部

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析118.一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該

A.充分檢查,明確診斷,不傷害病人

B.依據(jù)癥狀,請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策,不傷害病人

C.當(dāng)機(jī)立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人

D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人

E.先行觀察,再作處理,有利病人

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析119.國(guó)家對(duì)患有特定傳染病的困難人群實(shí)行(),減免醫(yī)療費(fèi)用。

A.醫(yī)療救濟(jì)

B.困難補(bǔ)助

C.醫(yī)療救助

D.醫(yī)療照顧

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析120.心理咨詢的意義不包括()

A.解除緊張應(yīng)激壓力的手段

B.促進(jìn)健康長(zhǎng)壽

C.防治心身疾病

D.政治思想教育的重要手段

E.心理衛(wèi)生知識(shí)的傳播途徑

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.負(fù)責(zé)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的政府部門是()。

A.國(guó)家計(jì)生委

B.省計(jì)生委

C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育辦公室

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育所

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析2.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動(dòng)

答案:A、B、D

本題解析:

洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

3.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()

A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析4.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

腎盂腎炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴(yán)重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結(jié)石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

5.下列哪些選項(xiàng)敘述與風(fēng)濕病相符合?()

A.風(fēng)濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.風(fēng)濕病是一種肉芽腫性病變

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)

D.風(fēng)濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.風(fēng)濕病可累及全身結(jié)締組織

答案:A、B、D、E

本題解析:

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項(xiàng)與風(fēng)濕病不相符合。

6.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)引起

B.晶狀體曲率半徑過(guò)大可引起

C.近點(diǎn)比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析7.觸到正常肝臟時(shí)常有以下哪些特點(diǎn)?()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案:A、C、D

本題解析:

正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長(zhǎng)體形者,于深吸氣時(shí)可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi),在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi),但腹上角較銳的瘦長(zhǎng)體形者劍突根部下可達(dá)5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無(wú)壓痛。正常肝臟不伴有搏動(dòng)。肝臟邊緣鈍圓常見(jiàn)于脂肪肝或肝淤血。

8.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析9.關(guān)于橈神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過(guò)

C.經(jīng)過(guò)腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析10.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案:A、B

本題解析:

三凹征是指吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見(jiàn)于上呼吸道部分梗阻患者。

11.健康的肉芽是:

A.鮮紅色

B.對(duì)細(xì)菌的侵入有抵抗力

C.觸之易出血

D.分泌物多

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析12.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析13.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析14.能夠開(kāi)口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下頜下腺

D.唇腺

答案:B、C

本題解析:

開(kāi)口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯(cuò)的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開(kāi)口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開(kāi)口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開(kāi)口于舌下襞,因此能夠開(kāi)口于舌下阜的唾液腺就有兩個(gè),分別是下頜下腺和舌下腺。

15.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對(duì)機(jī)體有利也有害

B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染

C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞

D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生

答案:A、B、D、E

本題解析:

選項(xiàng)A正確,因?yàn)槊庖邔?duì)機(jī)體有時(shí)有利、有時(shí)有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時(shí)的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確,因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述,所以答案為ABDE。

16.HIV母嬰傳播的主要途徑:()

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析17.需要DNA連接酶參與的過(guò)程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析18.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案:A、B、D

本題解析:

除了C和E選項(xiàng)外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

19.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析20.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項(xiàng)是正確的?()

A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞

B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

D.肝細(xì)胞再生性變化

E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細(xì)胞浸潤(rùn):主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。

21.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究,下列說(shuō)法正確的有:

A.需要根據(jù)暴露情況對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行分組

B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時(shí)間較長(zhǎng)、人群樣本大,故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高

答案:A、B、C

本題解析:

隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對(duì)象,根據(jù)目前或過(guò)去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對(duì)象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評(píng)價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn):1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn):.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過(guò)程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。

22.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析23.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過(guò)程

A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中

B.較大的血腫

C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵

D.心肌梗死

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析25.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過(guò)程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過(guò)程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過(guò)程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

26.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析27.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次,復(fù)發(fā)病例不報(bào)告,并且無(wú)臨床癥狀者不報(bào)告?()

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析28.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析29.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細(xì)胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析30.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場(chǎng)所

C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析31.心電圖的診斷價(jià)值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案:A、B、D

本題解析:

臨床上無(wú)法通過(guò)心電圖判斷心功能。

32.下列關(guān)于單基因遺傳病說(shuō)法正確的有:

A.由一對(duì)等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導(dǎo)致個(gè)體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會(huì)發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會(huì)發(fā)病

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng):?jiǎn)位蜻z傳病是指受一對(duì)等位基因控制的遺傳病。較常見(jiàn)的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng):常染色體顯性遺傳病致病基因?yàn)轱@性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):常染色體隱性遺傳病致病基因?yàn)殡[性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時(shí)才顯示病狀。C項(xiàng)正確。

因此,選擇ABC選項(xiàng)。

33.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)

C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”

D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍或消失

E.受損膝反射消失

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析34.被注銷注冊(cè)的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。

A.申請(qǐng)裁決

B.向檢察機(jī)關(guān)提起訴訟

C.申請(qǐng)復(fù)議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級(jí)反映

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析35.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是

A.反映一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時(shí)間肺活量

C.是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析2.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析4.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析6.腦血栓形成最常見(jiàn)的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析7.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析9.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

10.為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。

12.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析13.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。

16.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

18.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析19.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析20.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見(jiàn)疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見(jiàn)五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

2.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說(shuō)明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對(duì)癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案:

本題解析:

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。

無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

4.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?

答案:

本題解析:

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:

(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。

(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。

(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。

(4)若患者及家屬仍有意見(jiàn),根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。

(5)若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。

5.患者:男,46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

中醫(yī)辨證是什么證型?請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。

答案:

本題解析:

(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。

(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈

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