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2023年大寧縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告,并附具協(xié)議書。
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.9日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無解析2.慢性苯中毒時(shí)不出現(xiàn)下述哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()
A.中性粒細(xì)胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少
B.貧血
C.神經(jīng)衰弱綜合征
D.血小板減少
E.白細(xì)胞減少
答案:A
本題解析:
暫無解析3.血小板一過性增多見于
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.急性白血病
E.彌漫性血管內(nèi)凝血
答案:B
本題解析:
暫無解析4.男青年甲,22歲,經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)患有梅毒。青年甲對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請(qǐng)行政復(fù)議
D.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析5.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.肘正中靜脈
D.奇靜脈
答案:D
本題解析:
考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括:頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括:奇靜脈、半奇靜脈等。
6.下列關(guān)于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個(gè)別核苷酸的改變②基因突變可產(chǎn)生新的基因,染色體畸變則不能產(chǎn)生新基因③基因突變其遺傳效應(yīng)小,染色體畸變則遺傳效應(yīng)大④染色體畸變可通過細(xì)胞學(xué)鑒別,而基因突變則不能鑒別
A.①②
B.②③
C.③④
D.①④
E.②④
答案:A
本題解析:
③錯(cuò)誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質(zhì)的改變,由遺傳物質(zhì)改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應(yīng)無大小之分。④錯(cuò)誤:染色體畸變可通過細(xì)胞檢查鑒別其染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過其指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。
7.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉,其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨(dú)多慮,情感體驗(yàn)深刻且持久。
A.黏液
B.黃膽汁
C.血液
D.胃液
E.黑膽汁
答案:E
本題解析:
暫無解析8.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是
A.甘氨酸
B.天冬氨酸
C.谷氨酸
D.
E.一碳單位
答案:C
本題解析:
9.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)對(duì)于鄭某應(yīng)當(dāng)
A.強(qiáng)制隔離治療
B.在制定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.采取必要的治療和控制措施
D.采取必要的預(yù)防和控制措施
E.在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療
答案:C
本題解析:
暫無解析10.真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是()
A.DNA聚合酶Ⅰ
B.RNA聚合酶Ⅲ
C.DNA聚合酶Ⅱ
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶Ⅱ
答案:E
本題解析:
暫無解析11.鐵的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動(dòng)物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:C
本題解析:
暫無解析12.中耳傳導(dǎo)聲波最主要的結(jié)構(gòu)是
A.鼓膜和咽鼓管
B.鼓膜和鼓室
C.鼓室和聽小骨
D.鼓膜和聽小骨
E.鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于心臟功能性雜音,以下哪項(xiàng)說法不正確
A.時(shí)間短
B.部位較廣
C.聲音較小
D.聲音柔和
E.心臟大小一般正常
答案:B
本題解析:
暫無解析14.測(cè)定某地130名正常成年男子樣本紅細(xì)胞數(shù),要估計(jì)該地正常成年男子紅細(xì)胞均數(shù),95%可信限范圍是()
A.u±2.58σ
B.υ±1.96S
C.X±2.58S
D.X±1.96σ
E.X±1.96S
答案:E
本題解析:
暫無解析15.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本題解析:
糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯(cuò)點(diǎn),考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結(jié)算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進(jìn)入線粒體,就會(huì)轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會(huì)少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個(gè)葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個(gè)數(shù)就是30或者32個(gè)。
16.非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是
A.甲狀腺不均勻腫大
B.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì),上皮細(xì)胞扁平
C.濾泡上皮高柱狀,間質(zhì)充血
D.甲狀腺形成結(jié)節(jié)
E.濾泡上皮明顯增生,呈立方狀,伴小濾泡形成
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下列試驗(yàn)屬于沉淀反應(yīng)的是()
A.肥達(dá)反應(yīng)
B.外裴反應(yīng)
C.抗鏈球菌“O”試驗(yàn)
D.Ascoli試驗(yàn)
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析18.典型的瘧疾癥狀發(fā)作,是在
A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時(shí)
B.在肝細(xì)胞、紅細(xì)胞內(nèi)增殖時(shí)
C.侵入肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行紅細(xì)胞外生活時(shí)
D.裂殖子侵入紅細(xì)胞內(nèi)增殖時(shí)
E.紅細(xì)胞破壞,大量裂殖子、瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血時(shí)
答案:E
本題解析:
暫無解析19.艾滋病的病原體是:
A.細(xì)菌
B.原蟲
C.真菌
D.病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析20.巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于
A.急性炎癥
B.肉芽組織
C.傷口愈合處
D.慢性炎癥
E.化膿性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析21.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。
A.5ml
B.20ml
C.70ml
D.300ml
答案:C
本題解析:
消化道出血量的評(píng)估①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量5ml以上;②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
22.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中,錯(cuò)誤的是
A.增加膈肌的收縮力
B.拮抗腺苷的作用
C.促進(jìn)腎上腺素釋放
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性
答案:E
本題解析:
暫無解析23.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性,可見于
A.肝硬化腹水
B.腎病綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.幽門梗阻
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析24.正常時(shí)中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:E
本題解析:
暫無解析25.劉某以不正當(dāng)手段取得了計(jì)劃生育證明,應(yīng)當(dāng)由哪個(gè)行政部門取消其計(jì)劃生育證明()。
A.衛(wèi)生和計(jì)劃生育
B.衛(wèi)生
C.主管
D.計(jì)劃生育
E.民政
答案:D
本題解析:
暫無解析26.屬于自身抗原的是()。
A.ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類脂
D.眼晶體蛋白
E.破傷風(fēng)類毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析27.下列哪項(xiàng)可診斷急性腹膜炎()
A.腹部壓痛
B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張
C.腸鳴音減弱
D.移動(dòng)性濁音陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析28.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:D
本題解析:
暫無解析29.進(jìn)入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:A
本題解析:
暫無解析30.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本題解析:
藥物消除是指促使藥物由體內(nèi)喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
31.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。
A.中央氣道阻塞
B.外周小氣道阻塞
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
32.腕關(guān)節(jié)不能作()
A.內(nèi)收運(yùn)動(dòng)
B.外展運(yùn)動(dòng)
C.前屈運(yùn)動(dòng)
D.后伸運(yùn)動(dòng)
E.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
答案:E
本題解析:
暫無解析33.抗胃酸作用弱、慢而持久的藥物是()
A.氫氧化鎂
B.三硅酸鎂
C.碳酸氫鈉
D.碳酸鈣
E.氫氧化鋁
答案:B
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于硫噴妥鈉的描述,錯(cuò)誤的是()。
A.維持時(shí)間短,蘇醒快
B.為避免重復(fù)給藥,應(yīng)該大劑量注射
C.作用迅速,靜脈注射數(shù)秒后即可進(jìn)入麻醉狀態(tài),無興奮期
D.主要用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析35.對(duì)角膜的描述,錯(cuò)誤的是()。
A.富有血管
B.富有感覺神經(jīng)末梢
C.無色透明
D.占纖維膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本題解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無血管,有豐富的感覺神經(jīng)末梢。
36.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。
A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合
B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度
C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大
D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位
答案:B
本題解析:
酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競(jìng)相爭(zhēng)奪酶分子上的結(jié)合位點(diǎn),從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時(shí)抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時(shí),抑制作用近于消失,達(dá)到未加抑制劑時(shí)的最大反應(yīng)速度水平。
37.靜脈膽道造影使用的造影劑是
A.50%泛影酸鈉
B.60%泛影葡胺
C.12.5%碘化鈉
D.碘番酸
E.30%或50%膽影葡胺
答案:E
本題解析:
暫無解析38.研究藥物體內(nèi)過程的動(dòng)態(tài)變化和規(guī)律的科學(xué)稱為()。
A.藥物學(xué)
B.藥效學(xué)
C.藥動(dòng)學(xué)
D.藥劑學(xué)
答案:C
本題解析:
藥動(dòng)學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律等。
39.淺靜脈不包括()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.尺靜脈
D.大隱靜脈
E.小隱靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析40.肺實(shí)變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無解析41.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點(diǎn)是()。
A.都有紡錘絲的出現(xiàn)
B.分裂次數(shù)為一次
C.同源染色體分離
D.分裂后染色體數(shù)目不變
E.都符合自由組合的規(guī)律
答案:A
本題解析:
暫無解析42.有關(guān)腦干外形,錯(cuò)誤的說法是()
A.面神經(jīng)丘內(nèi)有面神經(jīng)核
B.錐體交叉位于延髓腹側(cè)
C.小腦中腳與腦橋相連
D.髓紋為腦橋與延髓的背側(cè)分界
答案:A
本題解析:
暫無解析43.皮膚傷口的早期變化中,會(huì)有白細(xì)胞游出,以()為主。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:A
本題解析:
皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時(shí)內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細(xì)胞游出,故局部紅腫。早期白細(xì)胞浸潤(rùn)以嗜中性粒細(xì)胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細(xì)胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護(hù)傷口的作用。
44.心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮的生理基礎(chǔ)是()。
A.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
B.有效不應(yīng)期特別短
C.房室延擱
D.心肌收縮有自律性
答案:C
本題解析:
心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮是因?yàn)榉渴已訑R的存在,導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長(zhǎng)的一段時(shí)間,待心室肌開始收縮時(shí),心房已經(jīng)舒張。
45.肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:B
本題解析:
暫無解析46.作用于壁細(xì)胞H2受體,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:A
本題解析:
甲氰咪胍為H受體拮抗劑,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。
47.貧血指人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量,血紅蛋白濃度低于正常范圍下限,不能運(yùn)輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征,以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。
A.成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<120g/L,均可診斷為貧血
B.按照Hb濃度進(jìn)行分類時(shí),Hb30~59g/L,為中度貧血
C.溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血屬于大細(xì)胞性貧血
答案:C
本題解析:
在我國(guó),成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L,均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60~90/L為中度貧血;根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血,溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。
48.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂體
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本題解析:
暫無解析49.以下哪項(xiàng)不是室性早搏的心電圖特征:()
A.P’波提前出現(xiàn)
B.有完全性代償間歇
C.QRS波寬大畸形
D.T波與QRS波主波方向相反
答案:A
本題解析:
暫無解析50.口服無效的降血糖藥物是()
A.胰島素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析51.不屬于睪丸的功能有()。
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
暫無解析52.甲基紅陽性結(jié)果為()
A.黑色
B.橘黃色
C.紅色
D.藍(lán)色
E.綠色
答案:C
本題解析:
暫無解析53.關(guān)于銳器傷的預(yù)防和處理,錯(cuò)誤的是()
A.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
D.對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時(shí)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
答案:A
本題解析:
暫無解析54.神經(jīng)纖維興奮后處于相對(duì)不應(yīng)期時(shí)其興奮性為:
A.零
B.低于正常
C.等于正常
D.高于正常
E.先低于正常后高于正常
答案:B
本題解析:
暫無解析55.腹膜在女性盆腔內(nèi)不形成()
A.壁腹膜
B.腹膜腔
C.膀胱子宮陷凹
D.直腸子宮陷凹
E.膀胱直腸陷凹
答案:E
本題解析:
暫無解析56.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素釋放增多
C.血漿膠體滲透壓減低
D.腎小球毛細(xì)血管通透性升高
E.腎小球鈉水濾過下降
答案:E
本題解析:
暫無解析57.老年男性,咳嗽,痰中帶血,胸片示左肺門腫塊影,邊緣分葉,診斷考慮為
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.結(jié)節(jié)
D.肺癌
E.肺膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析58.在肋角前方,肋間血管神經(jīng)排列順序自下而上為()
A.肋間動(dòng)脈-靜脈-神經(jīng)
B.肋間靜脈-神經(jīng)-動(dòng)脈
C.肋間靜脈-動(dòng)脈-神經(jīng)
D.肋間動(dòng)脈-神經(jīng)-靜脈
E.肋間神經(jīng)-動(dòng)脈-靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析59.噴他佐辛適用于慢性劇痛的原因是()
A.不引起低血壓
B.口服吸收良好
C.成癮性極小
D.膽道括約肌收縮弱
E.呼吸抑制作用小
答案:C
本題解析:
暫無解析60.胸部腫塊的X線平片檢查方法
A.胸部正位片
B.胸部雙斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部側(cè)位片
E.胸部正側(cè)位片
答案:E
本題解析:
暫無解析61.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔處連腦橋
B.占據(jù)椎管全長(zhǎng)
C.表面無明顯的節(jié)段性
D.全長(zhǎng)粗細(xì)一樣
答案:C
本題解析:
暫無解析62.艾滋病的血清學(xué)檢測(cè)應(yīng)在哪一級(jí)的生物安全實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行?()
A.生物安全一級(jí)
B.生物安全二級(jí)
C.生物安全三級(jí)
D.任何實(shí)驗(yàn)室均可
答案:B
本題解析:
暫無解析63.不同時(shí)含有感覺、運(yùn)動(dòng)兩種纖維的是:()
A.脊神經(jīng)
B.前支
C.前根
D.后支
答案:C
本題解析:
暫無解析64.與甲苯磺丁脲競(jìng)爭(zhēng)代謝酶的藥物是()
A.普萘洛爾
B.雙香豆素
C.糖皮質(zhì)激素
D.阿司匹林
E.阿卡波糖
答案:B
本題解析:
暫無解析65.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故?
A.從事放射勞動(dòng)的職員遭到放射損傷
B.丟失放神
C.職員超劑量映照
D.放射凈化
答案:A
本題解析:
暫無解析66.關(guān)于非典型增生的描述正確的是
A.可視為惡性指征
B.一般不發(fā)展為癌
C.非典型增生一般不可逆轉(zhuǎn)
D.一定發(fā)展為癌
E.屬于癌前病變
答案:E
本題解析:
暫無解析67.一名水輪機(jī)廠工人在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB,對(duì)此,下列說法正確的是:
A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間,聽力可恢復(fù)到原來水平
B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境,可造成聽覺適應(yīng)
C.除了聽覺系統(tǒng)損害,噪聲對(duì)該工人不會(huì)造成其他損傷
D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲,其強(qiáng)度和頻率是有規(guī)律的
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,聲音較長(zhǎng)時(shí)間作用于聽覺器官時(shí),聽覺感受性會(huì)降低,這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應(yīng),一般在聲音停止刺激10-20秒后,聽覺器官的感受性即恢復(fù)正常。本題中,水輪機(jī)廠工人聽閾提高10—30dB,可能是因?yàn)橐欢螘r(shí)間內(nèi)接觸噪聲,該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間,聽力可恢復(fù)到原來水平。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
68.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》調(diào)整的對(duì)象是()。
A.中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員
B.包括香港行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員
C.包括澳門行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人戶
D.包括臺(tái)灣行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人
E.中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事有關(guān)生殖保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員
答案:A
本題解析:
暫無解析69.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析70.無結(jié)腸袋的腸管是()
A.盲腸
B.升結(jié)腸
C.乙狀結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析71.日本血吸蟲病引起的肝硬化為
A.膽汁性肝硬化
B.門脈性肝硬化
C.壞死后性肝硬化
D.干線型肝硬化
E.淤血性肝硬化
答案:D
本題解析:
暫無解析72.血液的粘滯性主要決定于:
A.紅細(xì)胞數(shù)量
B.白細(xì)胞數(shù)量
C.血小板的數(shù)量
D.血漿蛋白含量
E.血漿NaCl含量
答案:A
本題解析:
暫無解析73.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
E.收縮期較短
答案:D
本題解析:
暫無解析74.慢性肺淤血的鏡下改變,下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外
A.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞
B.肺泡壁增寬
C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血
D.切面為棕紅色
E.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張
答案:E
本題解析:
暫無解析75.癲癇大發(fā)作的首選藥物是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸鈉
答案:A
本題解析:
苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥。故答案為A。
76.流行性乙型腦炎的病理改變中.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.篩狀軟化灶
B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的圍管現(xiàn)象
C.蛛網(wǎng)膜下腔見大量中性白細(xì)胞
D.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死
E.形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析77.脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點(diǎn)是()
A.導(dǎo)入靶細(xì)胞較慢
B.易被溶酶體中核酸酶降解
C.方法簡(jiǎn)便易行
D.轉(zhuǎn)染率相對(duì)較低
E.缺乏細(xì)胞選擇
答案:C
本題解析:
暫無解析78.嗎啡對(duì)哪種疼痛是適應(yīng)證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項(xiàng)診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
79.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本題解析:
暫無解析80.感覺的非特異性投射系統(tǒng)
A.經(jīng)三級(jí)神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層
B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺
C.受到破壞時(shí),動(dòng)物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)
D.受到刺激時(shí),動(dòng)物腦電圖呈同步化慢波
E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無解析81.下列選項(xiàng)中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動(dòng)脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物,因?yàn)檫@種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤,它是動(dòng)脈的一小部分向外突出,看上去就像是動(dòng)脈上長(zhǎng)了個(gè)腫瘤一樣,故名動(dòng)脈瘤。最常見的是腹主動(dòng)脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險(xiǎn)性,容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。
82.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點(diǎn)狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析83.安全有效屬于
A.藥物治療中的道德要求
B.手術(shù)治療中的道德要求
C.手術(shù)后的道德要求
D.心理治療的道德要求
E.輔助治療的道德要求
答案:A
本題解析:
暫無解析84.表情肌由下列哪對(duì)神經(jīng)支配()
A.舌咽神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析85.癌
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析86.管理腮腺分泌的節(jié)后神經(jīng)元胞體位于()
A.睫狀神經(jīng)節(jié)
B.耳神經(jīng)節(jié)
C.翼腭神經(jīng)節(jié)
D.下頜下神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析87.正常胸部正位片上青少年右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動(dòng)脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:A
本題解析:
暫無解析88.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()
A.多環(huán)芳烴類化合物
B.胺類
C.N-亞硝基化合物
D.黃曲霉菌
E.黃曲霉毒素
答案:C
本題解析:
暫無解析89.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:B
本題解析:
暫無解析90.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是
A.是指錐體束病損時(shí)失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象
C.成人在正常時(shí)偶可出現(xiàn)病理反射
D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射
E.肱二頭肌反射是病理反射之一
答案:A
本題解析:
暫無解析91.艾滋病的“窗口期”是指:()
A.從感染到發(fā)病
B.從感染到檢測(cè)出抗體陽性
C.從抗體陽性到發(fā)病
D.不知道
答案:B
本題解析:
暫無解析92.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響
A.K+濃度
B.Cl-濃度
C.溫度
D.pH
E.缺氧
答案:B
本題解析:
暫無解析93.下列物質(zhì)中哪一個(gè)不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()
A.異檸檬酸
B.琥珀酸
C.谷氨酸
D.蘋果酸
E.β-羥丁酸
答案:B
本題解析:
暫無解析94.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償()。
A.20年
B.30年
C.40年
D.50年
E.60年
答案:B
本題解析:
暫無解析95.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是
A.胸膜疾病
B.心絞痛
C.肋間神經(jīng)病變
D.食管炎癥
E.消化性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無解析96.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析97.下列哪對(duì)神經(jīng)不支配眼外肌()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.以上均錯(cuò)誤
答案:D
本題解析:
暫無解析98.我國(guó)居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()
A.<50%
B.60%~70%
C.50%
D.>70%
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析99.肝胰壺腹開口于十二指腸()
A.上部
B.水平部
C.降部
D.升部
E.十二指腸空腸曲
答案:C
本題解析:
膽總管最后斜穿十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁,在此與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。十二指腸大乳頭為十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁上的縱襞下端的一突起。
100.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理?()
A.應(yīng)當(dāng)盡量減少?zèng)_洗次數(shù)
B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗
C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗
D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動(dòng)水沖洗
答案:B
本題解析:
暫無解析101.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,要經(jīng)過幾個(gè)半衰期,體內(nèi)藥物約消除97%?()
A.2個(gè)
B.3個(gè)
C.4個(gè)
D.5個(gè)
E.6個(gè)
答案:D
本題解析:
暫無解析102.不屬于性格特征的為()
A.意志特征
B.對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度特征
C.情緒特征
D.應(yīng)激特征
E.智力特征
答案:D
本題解析:
暫無解析103.病毒增殖、遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是()。
A.衣殼蛋白
B.質(zhì)粒的核酸
C.病毒核酸
D.結(jié)構(gòu)基因
E.脂多糖
答案:C
本題解析:
暫無解析104.主要用于診斷急性心肌梗死的是
A.γ-GT測(cè)定
B.AMY
C.CK-MB
D.ASTm測(cè)定
答案:C
本題解析:
暫無解析105.K+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析106.輸血過程中,疑為溶血性反應(yīng)時(shí),應(yīng)采取下列的措施,除外
A.立即停止輸血
B.靜脈注射生理鹽水
C.及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生
D.積極搶救
E.及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科
答案:E
本題解析:
暫無解析107.腸系膜上動(dòng)脈()
A.在十二指腸水平部下緣起始
B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合
C.營(yíng)養(yǎng)全部小腸
D.發(fā)出胰十二指腸上動(dòng)脈
E.發(fā)出左結(jié)腸動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無解析108.管理舌前2/3味覺的神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析109.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是
A.硬腦膜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)
B.蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞
C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成
D.蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細(xì)胞滲出
E.硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)
答案:D
本題解析:
暫無解析110.某病人需補(bǔ)鉀,醫(yī)囑為“15%氯化鉀10ml加0.9%氯化鈉溶液500ml靜脈點(diǎn)滴”。護(hù)士李某認(rèn)為反正進(jìn)入靜脈,時(shí)間長(zhǎng)短無所謂,在輸液時(shí)把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入,導(dǎo)致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則
A.護(hù)士應(yīng)承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.護(hù)士不得泄露病人隱私
C.護(hù)士應(yīng)服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)工作
D.護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑
E.護(hù)士必須遵守職業(yè)道德
答案:D
本題解析:
暫無解析111.早期阻塞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無
D.兩者均有
答案:B
本題解析:
暫無解析112.位于前縱隔下部的結(jié)構(gòu)是()
A.胸腺
B.胸導(dǎo)管
C.心
D.食管
答案:C
本題解析:
暫無解析113..心肌興奮性變化的特點(diǎn)是
A.絕對(duì)不應(yīng)期短
B.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
C.相對(duì)不應(yīng)期短
D.超常期特別長(zhǎng)
E.低常期較長(zhǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析114.不屬于腹膜內(nèi)位的器官是()
A.膽囊
B.十二指腸上部
C.空腸
D.闌尾
E.卵巢
答案:A
本題解析:
暫無解析115.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.哌唑嗪
C.肼屈嗪
D.卡托普利
答案:B
本題解析:
哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有"首劑現(xiàn)象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以致意識(shí)喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。
116.醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是()
A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟
B.全神貫注、語言得當(dāng)
C.醫(yī)生在詢問病史過程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言
D.主導(dǎo)談話,引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容
E.反復(fù)提問,盡量使用專業(yè)性術(shù)語
答案:B
本題解析:
醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語言得當(dāng);耐心傾聽、正確引導(dǎo)。故本題選B。
117.在傳染病的防御勞動(dòng)中,國(guó)家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有計(jì)劃的防御接種制度
C.愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
D.有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析118.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是
A.想方設(shè)法延長(zhǎng)病人的生命,以使其獲得更長(zhǎng)的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸??裳裕瑧?yīng)及早放棄治療
D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量
E.讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的
答案:D
本題解析:
暫無解析119.某患者右半身痛溫覺消失,你考慮是下列哪一傳導(dǎo)束受損所致()
A.左側(cè)脊髓丘腦束
B.右側(cè)脊髓丘腦束
C.左側(cè)薄束和楔束
D.右側(cè)薄束楔束
E.左內(nèi)側(cè)縱束
答案:A
本題解析:
暫無解析120.使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果蕓香堿
D.新斯的明
E.毒扁豆堿
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.以下說法正確的是()。
A.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分類管理
B.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)施再評(píng)價(jià)及淘汰制度
C.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
E.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分級(jí)管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
答案:A、C
本題解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。
3.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。
4.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
5.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()
A.硫酸亞鐵
B.葉酸
C.右旋糖酐鐵
D.維生素B
E.速力菲
答案:B、D
本題解析:
A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。
6.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。
A.開展計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)未經(jīng)計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員,未取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
C.個(gè)體行醫(yī)者施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
D.未經(jīng)過地方計(jì)劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn),施行某些計(jì)劃生育手術(shù)的。
E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員,已取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護(hù)的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進(jìn)餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析10.艾滋病對(duì)家庭的危害有哪些?()
A.社會(huì)上對(duì)艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源
C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí),其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導(dǎo)的動(dòng)作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補(bǔ)吸氣量
B.潮氣量
C.補(bǔ)呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲(chǔ)備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補(bǔ)呼氣量又叫呼氣儲(chǔ)備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
14.HIV的傳播必須具備以下哪幾個(gè)條件?()
A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出
B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個(gè)人傳給另外一個(gè)人
C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入體內(nèi)
D.與高危險(xiǎn)行為的人發(fā)生性關(guān)系
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細(xì)胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯(cuò)誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營(yíng)利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營(yíng)利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析17.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析18.下列屬于下呼吸道的是()。
A.氣管
B.肺
C.肺內(nèi)支氣管
D.喉
答案:A、C
本題解析:
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個(gè)考點(diǎn)弄錯(cuò),誤認(rèn)為肺是屬于下呼吸道的組成部分。
19.道德的特點(diǎn)包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會(huì)性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析20.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大
C.沒有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時(shí),層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強(qiáng),但嚴(yán)重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
21.關(guān)于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機(jī)化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析24.下列關(guān)于支氣管的說法,正確的是()。
A.右主支氣管短粗而橫斜
B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角
C.左主支氣管細(xì)長(zhǎng)而橫斜
D.氣管異物更容易墜入左支氣管
答案:B、C
本題解析:
右主支氣管的形態(tài)特點(diǎn)是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點(diǎn)是:長(zhǎng)、細(xì)、橫斜??忌菀讓⒆?、右主支氣管的特點(diǎn)弄混淆。
25.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
26.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應(yīng)器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.應(yīng)按劣藥論處的有()。
A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號(hào)的
E.藥品所含成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導(dǎo)動(dòng)作電位的幅度會(huì)遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析29.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.對(duì)于精神病人,護(hù)士更要確保安全,特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有
A.管理財(cái)務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準(zhǔn)確無誤的護(hù)理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析31.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。
32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰?()
A.責(zé)令改正
B.通報(bào)批評(píng)
C.給予警告
D.不追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯(cuò)誤的是()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士資格
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過培訓(xùn)取得《合格證》
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員
E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員
答案:A、C
本題解析:
暫無解析35.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。
A.避孕方法的知情選擇權(quán)
B.國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利
C.實(shí)行計(jì)劃生育
D.免費(fèi)接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
2.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析3.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
6.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?;颊吣鼙3趾?jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
7.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
11.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
14.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯(cuò)誤的。
15.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
16.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
18.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析20.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
四.問答題(共5題)1.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍(lán)根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?,一?次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
2.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃
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