2023年中國人民解放軍哈爾濱宏征醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年中國人民解放軍哈爾濱宏征醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為()級。

A.二級

B.三級

C.四級

D.五級

E.六級

答案：C

本題解析：

暫無解析2.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是()。

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本題解析：

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯點(diǎn)。在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后，才進(jìn)入線粒體氧化供能。

3.糖皮質(zhì)激素適于治療()

A.再生障礙性貧血

B.水痘

C.糖尿病

D.霉菌感染

E.骨質(zhì)疏松

答案：A

本題解析：

暫無解析4.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產(chǎn)品

答案：A

本題解析：

暫無解析5.氯沙坦是()。

A.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥

B.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥

C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

D.血管擴(kuò)張藥

答案：C

本題解析：

氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。

6.在腎臟K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

答案：A

本題解析：

暫無解析7.滲出液的蛋白含量為()。

A.25～35g/L

B.30～50g/L

C.35～55g/L

D.小于25g/L

答案：B

本題解析：

暫無解析8.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后，嬰兒受感染的可能性是多大？（）

A.如不預(yù)防30%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至10%以下

B.如不預(yù)防50%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至30%以下

C.如不預(yù)防，都是100%被感染，所以應(yīng)該一律引產(chǎn)

D.如不預(yù)防，都是100%不被感染，所以該生還是要生

答案：A

本題解析：

暫無解析9.具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力的是

A.護(hù)理倫理情感

B.護(hù)理倫理良心

C.護(hù)理倫理義務(wù)

D.護(hù)理倫理責(zé)任

E.護(hù)理倫理榮譽(yù)

答案：B

本題解析：

暫無解析10.脾()

A.其長軸與第11肋一致

B.兼有內(nèi)分泌功能

C.是人體最大的淋巴器官

D.有明顯的年齡變化

答案：C

本題解析：

暫無解析11.67%NaCl吸收在()

A.皮質(zhì)

B.遠(yuǎn)曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析12.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)不得進(jìn)行()。

A.非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產(chǎn)

B.產(chǎn)前診斷

C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的報告

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.遺傳咨詢

答案：A

本題解析：

暫無解析13.下列哪種說法是錯誤的()。

A.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德

B.護(hù)士必須遵守醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度

C.可以泄露就醫(yī)者的隱私

D.遇有自然災(zāi)害等緊急情況，必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣，參加醫(yī)療救助工作。

E.對病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理

答案：C

本題解析：

暫無解析14.毛玻璃樣肝細(xì)胞內(nèi)嗜酸性顆粒的性質(zhì)是：

A.包涵體

B.嗜酸性壞死

C.細(xì)胞內(nèi)玻變

D.乙型肝炎表面抗原

E.腫脹的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體

答案：D

本題解析：

暫無解析15.通過翻譯過程生成的產(chǎn)物是()。

A.tRNA

B.mRNA

C.rRNA

D.多肽鏈

答案：D

本題解析：

在基因表達(dá)過程中要經(jīng)歷轉(zhuǎn)錄和翻譯兩個步驟，其中轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成mRNA，翻譯是以mRNA為模板通過密碼子與tRNA結(jié)合形成多肽鏈進(jìn)而組成蛋白質(zhì)。

16.《人口和計劃生育法》什么時間起正式施行的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2002年5月1日

D.2002年9月1日

E.2002年9月9日

答案：D

本題解析：

《中華人民共和國人口與計劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十五次會議通過；2001年12月29日中華人民共和國主席令第六十三號公布；自2002年9月1日起施行。

17.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于

A.特異性投射系統(tǒng)

B.非特異投射系統(tǒng)

C.錐體系統(tǒng)

D.錐體外系

E.自主神經(jīng)系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無解析18.主動脈弓上發(fā)出的血管是()

A.右鎖骨下動脈

B.無名靜脈

C.頭臂干

D.右頸總動脈

E.腋動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析19.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯誤的是

A.小動脈壁纖維素樣壞死

B.以面部損傷最為常見

C.表皮和真皮處水腫

D.也可累及軀干及四肢

E.血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤

答案：E

本題解析：

暫無解析20.動機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()

A.挫折

B.動機(jī)沖突

C.應(yīng)激

D.抑郁

E.心境

答案：A

本題解析：

暫無解析21.屬于軀體感覺核的是()

A.三叉神經(jīng)腦橋核

B.迷走神經(jīng)背核

C.下泌涎核

D.動眼神經(jīng)核

答案：A

本題解析：

暫無解析22.胸膜腔內(nèi)壓等于

A.大氣壓-非彈性阻力

B.大氣壓+跨肺壓

C.大氣壓+跨胸壁壓

D.大氣壓-肺的回縮力

E.大氣壓+肺彈性回縮力

答案：D

本題解析：

暫無解析23.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()

A.低鹽、高維生素、高熱量

B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C.保證維生素C和維生素E的供給

D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E.限制食鹽攝入，最好每天低于6g

答案：A

本題解析：

暫無解析24.腋測法正常成人體溫是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源？

A.患者

B.病原攜帶者

C.易感者

D.隱性感染者

E.受感染的動物

答案：C

本題解析：

傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物，包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內(nèi)尚無病原體。

26.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案：B

本題解析：

暫無解析27.主動脈瓣第二聽診區(qū)在

A.胸骨左緣第二肋間隙

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣近劍突處

D.胸骨右緣第三、四肋間隙

E.胸骨左緣第三、四肋間隙

答案：E

本題解析：

暫無解析28..胸導(dǎo)管收集()

A.右上半身的淋巴

B.右側(cè)腰部的淋巴

C.左側(cè)上半身、下半身的淋巴

D.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析29.腫瘤血道播散最常見的部位是

A.肺、胸膜.腦

B.肺、腎、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、腎

D.肝、肺

E.肝、腹膜、腦

答案：D

本題解析：

暫無解析30.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析31.阻斷DA受體但促進(jìn)DA合成和代謝的是哪個藥物

A.左旋多巴

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.米帕米

E.苯丙胺

答案：B

本題解析：

暫無解析32.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷，除責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得和有關(guān)藥品、醫(yī)療器械，違法所得5000元以上的，并處()。

A.違法所得1倍以上罰款

B.違法所得2倍以上罰款

C.違法所得5倍以上罰款

D.違法所得2倍以上5倍以下罰款

E.違法所得3倍以上罰款

答案：D

本題解析：

暫無解析33.正常成人右下肺動脈主干直徑一般不超過

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

E.25mm

答案：C

本題解析：

暫無解析34.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A.抗心力衰竭作用強(qiáng)于其他強(qiáng)心苷類藥物

B.口服吸收完全，生物利用度高

C.部分經(jīng)肝腸循環(huán)，作用維持時間長

D.血漿蛋白結(jié)合率低，血藥濃度高

E.半衰期適中，短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度

答案：E

本題解析：

暫無解析35.收縮壓與舒張壓之差稱為()。

A.收縮壓

B.舒張壓

C.脈壓

D.平均動脈壓

答案：C

本題解析：

暫無解析36.下列關(guān)于輸卵管的說法錯誤的是

A.屬于腹膜外器官，長約20~30cm

B.有三個生理狹窄，管徑平均0.5~1.0cm

C.是一對肌性器官

D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部兩段

答案：D

本題解析：

輸尿管左右各一條中端起于腎盂，在腰大肌表面下降，跨越髂總動脈和靜脈，進(jìn)入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂關(guān)節(jié)前上方，在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi)，斜行穿膀胱壁，開口于膀胱，全長20－30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個狹窄：第一狹窄一個在腎盂與輸尿管移行處（輸尿管起始處）；第二狹窄在跨越髂動脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時，容易嵌頓在輸尿管的狹窄處，并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置，可分為三部：①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個狹窄：①輸尿管起始處；②跨越小骨盆入口處；③斜穿膀胱壁處。

37.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于()。

A.回腸

B.闌尾

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。

38.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認(rèn)真，爭強(qiáng)好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.放松療法

B.生物反饋療法

C.藥物療法

D.以上都是

E.認(rèn)知療法

答案：D

本題解析：

暫無解析39.急性腹痛的常見病因是

A.反流性食管炎

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.十二指腸潰瘍

E.腸梗阻

答案：E

本題解析：

暫無解析40.呼吸有爛蘋果味最常見于()

A.低血糖昏迷

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.肝昏迷

D.糖尿病酮癥酸中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析41.反映肝損害最敏感的指標(biāo)是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本題解析：

暫無解析42.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過

A.2人

B.3人

C.4人

D.5人

答案：A

本題解析：

暫無解析43.內(nèi)環(huán)境是指

A.細(xì)胞外液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.血液

D.體液

E.細(xì)胞漿液

答案：A

本題解析：

暫無解析44.心理科學(xué)誕生的標(biāo)志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個心理實(shí)驗(yàn)室

B.巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學(xué)說

C.希波克拉底提出氣質(zhì)體液說

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學(xué)理論

答案：A

本題解析：

暫無解析45.心電圖的P波代表：

A.兩心房去極化過程的電位變化

B.兩心房復(fù)極化過程的電位變化

C.兩心室全部去極化完畢

D.兩心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案：A

本題解析：

暫無解析46.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案：E

本題解析：

暫無解析47.陰道前方毗鄰()

A.直腸

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案：C

本題解析：

暫無解析48.衛(wèi)生行政雙議，是衛(wèi)生行政雙議機(jī)關(guān)對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行檢查，并要做出行政雙議裁決，該檢查主要是?

A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的正當(dāng)進(jìn)行審理

B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適賣進(jìn)行審理

C.對上述正當(dāng)和適賣都進(jìn)行審理

D.對上述正當(dāng)和適賣都不進(jìn)行審理

答案：C

本題解析：

暫無解析49.腸梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：C

本題解析：

暫無解析50.西藥和中成藥()，但要保證能在一個藥房取出處方所列的全部藥品。

A.必須分別開具處方

B.可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?/p>

C.必須開具一張?zhí)幏?/p>

D.可以分別開具處方

E.怎樣開具都行

答案：B

本題解析：

暫無解析51.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機(jī)體組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機(jī)體組織細(xì)胞生化功能存在差異

D.選擇性越高，特異性一定越強(qiáng)

答案：D

本題解析：

藥物選擇性的產(chǎn)生原因：(1)藥物對不同組織親和力不同，能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性，不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

52.K+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案：D

本題解析：

暫無解析53.快速射血期時

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓＜動脈壓

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓＜室內(nèi)壓

答案：D

本題解析：

暫無解析54.心臟瓣膜的主要功能是（)

A.防止血液循環(huán)

B.防止血液流過

C.防止血液倒流

D.防止血流過快

答案：C

本題解析：

暫無解析55.中耳鼓室和外界環(huán)境維持壓力平衡的結(jié)構(gòu)是

A.蝸窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭階

E.鼓階

答案：C

本題解析：

暫無解析56.手足搐搦多見于下列哪種情況

A.老年動脈硬化

B.小腦疾患

C.肝性腦病

D.低鈣血癥和堿中毒

E.兒童的腦風(fēng)濕病

答案：D

本題解析：

暫無解析57.交叉性偏身感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內(nèi)囊型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案：D

本題解析：

暫無解析58.攝食中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：D

本題解析：

暫無解析59.長期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是()

A.骨質(zhì)疏松

B.粒細(xì)胞減少癥

C.血小板減少癥

D.過敏性紫癜

E.枯草熱

答案：A

本題解析：

暫無解析60.利舍平的禁忌證()

A.潰瘍病

B.糖尿病

C.心絞痛

D.支氣管哮喘

E.嗜鉻細(xì)胞瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析61.下列哪一項(xiàng)不符合心房顫動心電圖表現(xiàn)？()

A.P波消失，代之f波出現(xiàn)

B.R-R間期不等

C.f波的頻率為350～600次/分

D.QRS波群寬大畸形

答案：D

本題解析：

暫無解析62.顱后窩可見的孔是()

A.頸靜脈孔

B.篩孔

C.卵圓孔

D.棘孔

E.圓孔

答案：A

本題解析：

暫無解析63.蜘蛛痣多出現(xiàn)在下列部位，但不包括

A.頭頸部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案：C

本題解析：

暫無解析64.斜方肌()

A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突

B.收縮時使肩胛骨外展

C.兩側(cè)同時收縮，可使肩胛骨向脊柱靠攏

D.止于肩胛骨的肩峰

E.止于肩胛岡

答案：C

本題解析：

暫無解析65.無尿是指24小時尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

答案：E

本題解析：

暫無解析66.IgE增高常見的病因是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案：C

本題解析：

暫無解析67.皮膚痛溫覺的傳入纖維屬于

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析68.可選擇糖肽類抗生素治療()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：B

本題解析：

暫無解析69.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為逝世因不明者出具的《出生醫(yī)學(xué)證實(shí)書》?

A.只做能否出生的診斷

B.只做出生緣由的診斷

C.可同時做能否出生和出生緣由的診斷

D.既不克做能否出生的診斷也不克做出生緣由的診斷

答案：A

本題解析：

暫無解析70.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案：A

本題解析：

暫無解析71.室性心動過速?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析72.適用于嬰幼兒病人的醫(yī)患模式為（）。

A.主動-被動型

B.指導(dǎo)-合作型

C.共同參與型

D.平等-互補(bǔ)型

E.共同協(xié)商型

答案：A

本題解析：

暫無解析73.內(nèi)囊（）

A.屬邊緣系統(tǒng)的部分

B.是重要的投射系

C.位于尾狀核與屏狀核之間

D.位于屏狀核與背側(cè)丘腦之間

E.損傷后出現(xiàn)同側(cè)身體的三偏綜合征

答案：B

本題解析：

暫無解析74.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施（）。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7：慢性肺源性心臟病的治療；

肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等，或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。

2．通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入，每日3～4次，有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。

3．糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度（25%～35%）持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑，必要時應(yīng)用機(jī)械通氣治療。

4．控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。

（1）利尿劑：有減少血容量，減輕右心負(fù)荷，以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥，劑量偏小，間歇或短期應(yīng)用，尿量多時應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液濃縮等不良后果，應(yīng)注意避免。

（2）強(qiáng)心劑：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對洋地黃類藥物耐受性很低，易發(fā)生心律失常，故應(yīng)用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花甘丙（西地蘭）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快，故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

（3）血管擴(kuò)張劑：對減輕心臟前、后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg，每日3次，巰甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

75.患者，女，60歲，入院前2周開始出現(xiàn)進(jìn)食后上腹脹痛不適，每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食，嘔吐后上腹脹痛緩解，腹部查體發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波，該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.腸梗阻

D.幽門梗阻

答案：D

本題解析：

根據(jù)嘔吐大量宿食和發(fā)現(xiàn)胃型和蠕動波可以診斷為幽門梗阻。幽門梗阻的病人，常有上腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸，尤其在飯后更明顯；而嘔吐則多在夜間發(fā)生，可以吐出隔日或隔夜的食物殘渣，且有酸腐味，一般無膽汁。

76.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動，暫停期限為

A.3個月以上6個月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本題解析：

暫無解析77.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()

A.尺神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸外側(cè)神經(jīng)

D.肋間臂神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析78.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析79.下列關(guān)于我國艾滋病“四免一關(guān)懷”政策描述，不正確的是：（）

A.對全國農(nóng)村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人實(shí)行免費(fèi)抗艾滋病病毒藥物治療，并提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼

B.在全國范圍內(nèi)為自愿咨詢檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測；對艾滋病病人的遺孤實(shí)行免費(fèi)上學(xué)

C.對孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療，減少母嬰傳播

D.將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析80.生活垃圾為（）

A.使用過的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析81.主要用于皮膚癬菌感染的藥物()

A.制霉菌素

B.碘苷

C.灰黃霉素

D.金剛烷胺

E.甲硝唑

答案：C

本題解析：

暫無解析82.二尖瓣狹窄時可觸及

A.舒張期震顫

B.收縮期震顫

C.連續(xù)性震顫

D.震蕩

E.心包摩擦感

答案：A

本題解析：

暫無解析83.目前全球艾滋病流行最嚴(yán)重的地區(qū)是：（）

A.亞洲

B.歐洲

C.非洲

D.北美

答案：C

本題解析：

暫無解析84.氫氯噻嗪可()

A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能

B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：A

本題解析：

暫無解析85.對風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。

A.纖維素樣變性

B.風(fēng)濕小體

C.心肌變性

D.纖維素滲出

答案：B

本題解析：

風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結(jié)締組織，最常累及心臟和關(guān)節(jié)，以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。

86.關(guān)于傳出神經(jīng)的分類，下列哪種說法錯誤？()

A.大多數(shù)交感神節(jié)后纖維屬于去甲腎上腺能神經(jīng)

B.全部副交感神經(jīng)節(jié)后纖維屬于膽堿能神經(jīng)

C.運(yùn)動神經(jīng)屬于去甲腎上腺能神經(jīng)

D.支配汗腺分泌的神經(jīng)屬于膽堿能神經(jīng)

E.全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維屬于膽堿能神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析87.患者全腹部膨隆，不隨體位改變而變化。應(yīng)考慮的是

A.腹腔積液

B.右心功能不全

C.縮窄性心包炎

D.肝硬化

E.腸麻痹

答案：E

本題解析：

暫無解析88.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.空腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案：E

本題解析：

暫無解析89.醫(yī)務(wù)人員在對艾滋病患者進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作后，使用過的銳器應(yīng)當(dāng)（）

A.放入醫(yī)務(wù)垃圾

B.放入垃圾桶

C.放入耐刺、防滲透的利器盒

D.立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無解析90.左心室容積最小的時期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案：C

本題解析：

暫無解析91.男，70歲，患有糖尿病15年，近年來伴有嚴(yán)重腎功能不良，水腫，不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素＋呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸＋精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪＋精蛋白鋅胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析92.下述關(guān)于神經(jīng)末梢釋放外周神經(jīng)遞質(zhì)的敘述，哪一項(xiàng)是錯誤的？

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

B.所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放NA

C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放ACh

E.軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維釋放ACh

答案：B

本題解析：

暫無解析93.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()

A.色素上皮層

B.視細(xì)胞層

C.雙極細(xì)胞層

D.節(jié)細(xì)胞層

E.內(nèi)界膜

答案：A

本題解析：

視網(wǎng)膜分兩層，外層是色素上皮層。

94.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報病例

C.病室監(jiān)控護(hù)士報告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

E.專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

答案：E

本題解析：

暫無解析95.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.卡托普利

C.兩者均是

D.兩者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析96.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。

A.毒性噬菌體

B.前噬菌體

C.溫和噬菌體

D.λ-噬菌體

E.β-噬菌體

答案：A

本題解析：

暫無解析97.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動3—6個月

A.造成醫(yī)療責(zé)任事故、情節(jié)嚴(yán)重的

B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書，構(gòu)成犯罪的

C.造成醫(yī)療技術(shù)事故、情節(jié)嚴(yán)重的

D.受刑事處罰的，

E.考核不合格的醫(yī)師

答案：E

本題解析：

暫無解析98.患者林某，男，46歲，因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素，患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進(jìn)行倫理學(xué)分析，正確的是()

A.醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)

B.醫(yī)生有用藥決定權(quán)，患者的要求是無道理的

C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素，若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求

D.當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時，必須絕對服從患者的要求

E.在治療過程中，患者有拒絕治療權(quán)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥

答案：C

本題解析：

暫無解析99.下列關(guān)于DNA螺旋的敘述，正確的是

A.A與U配對

B.形成β-折疊結(jié)構(gòu)

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.兩條鏈走向呈反平行

答案：E

本題解析：

DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：①反向平行的互補(bǔ)鏈，其堿基配對為A-T，C-G，Dna中無U(尿嘧啶)。故A錯。②右手螺旋，故D錯。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結(jié)構(gòu)。故選E?？键c(diǎn)：DNA螺旋結(jié)構(gòu)

100.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案：B

本題解析：

暫無解析101.浸潤型肺結(jié)核時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案：A

本題解析：

暫無解析102.有關(guān)樞椎的說法，正確的是

A.椎體較大

B.無橫突孔

C.有齒突

D.棘突長且水平

E.一對關(guān)節(jié)突

答案：C

本題解析：

暫無解析103.計數(shù)肋骨序數(shù)的骨性標(biāo)志是()

A.隆椎

B.胸骨角

C.肋弓

D.肩峰

答案：B

本題解析：

暫無解析104.下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變

A.鈣化

B.粘液變

C.囊性變

D.玻變

E.惡性變

答案：E

本題解析：

暫無解析105.臨床最常用的給藥途徑是()

A.肌肉注射

B.靜脈注射

C.動脈給藥

D.霧化吸入

E.口服給藥

答案：E

本題解析：

暫無解析106.母嬰保健法規(guī)定，國家鼓勵和支持母嬰保健領(lǐng)域的

A.教育工作

B.教育、預(yù)防工作

C.教育、科研工作

D.預(yù)防、科研工作

E.預(yù)防工作

答案：C

本題解析：

暫無解析107.氨茶堿不具有下列哪種作用()

A.抑制過敏物質(zhì)釋放

B.擴(kuò)張支氣管

C.擴(kuò)張血管

D.強(qiáng)心、利尿

E.興奮中樞神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析108.應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯的

A.長期應(yīng)用會產(chǎn)生身體依賴性

B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄

C.長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝

D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡

E.大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮卓類要深

答案：B

本題解析：

暫無解析109.以下哪種效應(yīng)不是M-受體激動效應(yīng)()

A.胃腸平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.腺體分泌減少

D.虹膜括約肌收縮

E.心率減慢

答案：C

本題解析：

暫無解析110.如果預(yù)見到人體試驗(yàn)有可能對受試者造成較嚴(yán)重的傷害，采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是

A.分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行

B.請專家論證，如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50％，可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行

C.在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下，可以放棄試驗(yàn)

D.不再考慮其他任何情況，立即停止試驗(yàn)

E.按照試驗(yàn)主管部門的意見進(jìn)行

答案：D

本題解析：

暫無解析111.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.腎瘀血

D.不明瘀血

答案：A

本題解析：

左心衰竭可導(dǎo)致心室射血障礙，血液淤滯在左心，繼而導(dǎo)致肺動脈高壓，引起肺瘀血。

112.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動

A.三個月至六個月

B.六個月至一年

C.六個月至一年半

D.一年至一年半

E.一年至二年

答案：B

本題解析：

暫無解析113.胃癌癌細(xì)胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜，造成癌組織生長于腹膜上，稱為

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

B.播散

C.種植性轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.移植性轉(zhuǎn)移

答案：C

本題解析：

暫無解析114.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是

A.上皮高度增生有異型性

B.侵犯肌層和血管

C.有葡萄狀物

D.有出血壞死

E.有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析115.黃疸患者，膽囊明顯腫大，無壓痛。應(yīng)首先考慮的疾病是

A.胰頭癌

B.胰腺炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽囊炎

E.膽結(jié)石

答案：A

本題解析：

暫無解析116.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化，是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

C.胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護(hù)作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案：B

本題解析：

暫無解析117.分布于胃底的動脈是()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.胃短動脈

D.胃網(wǎng)膜左動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析118.下列何藥可控制瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播()

A.奎寧

B.乙胺嘧啶

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

答案：D

本題解析：

暫無解析119.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應(yīng)選用()

A.多巴酚丁胺

B.間羥胺

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析120.女性，30歲。因偏頭痛急性發(fā)作，來院急診，應(yīng)給何藥治療

A.麥角新堿

B.甲基麥角新堿

C.麥角胺

D.氫麥角毒

E.嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.下列哪些病原體可引起食物中毒（）

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.申請辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。

A.申請人填寫的合格證申請表

B.基礎(chǔ)知識考試合格的證明文件

C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎勵證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)？

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；

B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

C.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)；

D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應(yīng)。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案：A、B、C

本題解析：

酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

7.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是

A.飽和現(xiàn)象

B.特異性

C.競爭性抑制

D.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

E.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.肝濁音界擴(kuò)大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案：A、B、D

本題解析：

肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

9.主動安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結(jié)束痛苦的生命

C.對瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療，使其安然死亡

D.對治愈無望的患者，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法，加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案：D、E

本題解析：

安樂死一般分為兩大類：(1)主動的安樂死，指采取促使患者死亡的措施，結(jié)束其生命，如當(dāng)患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死，即對搶救中的患者如垂?；颊卟唤o予或撤除治療措施，任其死亡。

10.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有：（）

A.所有檢測結(jié)果必須認(rèn)真核對，妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析11.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

12.DNA變性時發(fā)生的變化有()。

A.雙鏈解開成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的

B.增色效應(yīng)

C.黏度改變

D.氫鍵斷裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂，雙鏈變成單鏈，從而使核酸的天然構(gòu)象和性質(zhì)發(fā)生改變，主要改變有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改變；(3)增色效應(yīng)。

13.下列哪些選項(xiàng)屬于組織的適應(yīng)性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時，機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時，超過機(jī)體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。

14.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析15.藥理學(xué)的研究內(nèi)容是()。

A.研究藥物對機(jī)體的作用

B.研究機(jī)體對藥物的作用

C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律

D.研究藥物作用機(jī)制

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥理學(xué)研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動力學(xué)與藥物代謝動力學(xué)兩部分。而藥效學(xué)研究藥物對機(jī)體的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律，包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄，以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。

16.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質(zhì)量

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()

A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質(zhì)

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護(hù)口腔

E.殺滅食物中細(xì)菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.染色體是由于染色體畸變（包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變）而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的，下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物

B.X線攝片、CT掃描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案：A、B、C

本題解析：

染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素（環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物），物理因素（射線，所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查），生物因素（病毒感染，麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒），母體因素等。

22.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費(fèi)

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()

A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液必須無菌

D.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

E.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／ml，致病性微生物不得檢出

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.喹諾酮對下列哪種病原體有效？()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案：A、B、D

本題解析：

喹諾酮類為廣譜抗菌藥，對多種細(xì)菌有殺滅作用，但對真菌無效。

25.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.頸叢的分支包括()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.頸橫神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

E.膈神經(jīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的，并不是在胎兒時期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

28.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究，下列說法正確的有：

A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進(jìn)行分組

B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大，故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料，研究結(jié)果可信度高

答案：A、B、C

本題解析：

隊(duì)列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象，根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素，或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組，如暴露組和非暴露組，高劑量暴露組和低劑量暴露組等，隨訪觀察一段時間，檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況，比較各組結(jié)局的發(fā)生率，從而評價和檢驗(yàn)危險因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)：1.資料可靠，一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率，可直接計算RR、AR等反映疾病危險強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前，疾病在后，因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng)，一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史，有時還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料，可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn)：.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財物和時間較多。4.在隨訪過程中，未知變量引入人群，或人群中已知變量的變化等，都可是結(jié)局受到影響，使分析復(fù)雜化。

29.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報告

C.評價

D.控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析31.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細(xì)血管搏動征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案：A、B、C、D

本題解析：

主動脈瓣關(guān)閉不全時，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動等。

33.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告

B.情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象

A.診治依賴高科技手段

B.高技術(shù)一低情感

C.高技術(shù)手段集中于“三級醫(yī)院”中

D.濫用高科技手段，造成看病貴

E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊，取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

3.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯誤的。

4.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

7.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強(qiáng)，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

13.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

16.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

18.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點(diǎn)，任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動，但對時間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

19.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

20.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?；颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱，當(dāng)時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾??？

2.為明確診斷，可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號，T2加權(quán)高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。

2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)？請主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度：RR（相對危險度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊(duì)列研究最有價值的指標(biāo):

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

3.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛，而無息風(fēng)止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽，主治類中風(fēng)，癥見頭暈?zāi)垦＃棵浂Q，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

4.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

5.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增