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文檔簡介
2023年新余市渝水區(qū)婦幼保健院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.當(dāng)藥物-受體復(fù)合物與受體總數(shù)的比值達100%時,說明()
A.藥物的活性最強
B.受體的效應(yīng)力最強
C.藥物的效價強度達最大
D.藥物與受體的親和力最大
E.藥物已達最大效能
答案:E
本題解析:
暫無解析2.急性腹膜炎多見的是
A.腸鳴音亢進
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析3.食管癌轉(zhuǎn)移,常出現(xiàn)()
A.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大
B.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大
C.腋窩淋巴結(jié)腫大
D.頸部淋巴結(jié)腫大
答案:A
本題解析:
暫無解析4.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無解析5.某女患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單,患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該()
A.維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查
B.維持契約關(guān)系,堅決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定
C.維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理
D.維持信托關(guān)系,對不信賴者拒絕接診
E.維持信托關(guān)系,先做CT和腦電圖并進行會診,然后體檢
答案:C
本題解析:
暫無解析6.不通過腎門的結(jié)構(gòu)是()
A.輸尿管
B.腎動脈
C.腎靜脈
D.淋巴管
答案:A
本題解析:
暫無解析7.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結(jié)果,而是人的理性評價的結(jié)果,這種觀點符合()
A.人本主義理論
B.行為主義理論
C.心理生理學(xué)理論
D.精神分析理論
E.認知理論
答案:E
本題解析:
暫無解析8.可阻斷乙酰膽堿的作用()
A.氨茶堿
B.異丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析9.如果發(fā)生了艾滋病職業(yè)暴露,應(yīng)采取以下哪些措施?()
A.對暴露部位進行緊急處理,用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對受傷部位進行消毒
B.立即對暴露者進行檢測,血清留樣備用
C.組織專家對暴露進行評估,根據(jù)評估結(jié)果決定是否服用預(yù)防性藥物
D.以上全是
答案:D
本題解析:
暫無解析10.對腕管的描述,錯誤的是()
A.拇長屈肌腱在其中通過
B.拇長展肌腱在其中通過
C.正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁
D.屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊
E.拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊
答案:B
本題解析:
暫無解析11.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做()
A.鼻道
B.鼻旁竇
C.鼻甲
D.鼻前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析12.慢性支氣管炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析13.B細胞的抗原識別受體是()
A.MHC-Ⅰ類分子
B.MHC-Ⅱ類分子
C.CD4分子
D.CD8分子
E.Smlg
答案:E
本題解析:
暫無解析14.對關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.前方為黃韌帶
B.由上位椎骨的上關(guān)節(jié)突和下位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成,頸部松弛易脫位
C.由脊神經(jīng)后支分支支配
D.后方與椎動脈相鄰
E.參與構(gòu)成椎間孔的前壁
答案:C
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)學(xué)對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施,能夠
A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實
B.使廣大人民群眾提高健康意識
C.保障和促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行
E.實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展
答案:C
本題解析:
暫無解析16.抗癌藥最常見的嚴重不良反應(yīng)是()
A.肝臟損害
B.神經(jīng)毒性
C.胃腸道反應(yīng)
D.抑制骨髓
E.脫發(fā)
答案:D
本題解析:
暫無解析17.口服抗凝藥物時,國人的INR值應(yīng)維持在()
A.1.0-2.0
B.2.0-2.5
C.1.5-3.5
D.0.5-3.0
答案:B
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于腎圖的說法,哪項不正確
A.正常腎圖分為a、b、c、d四段
B.b段為分泌段,與腎血流量有關(guān)
C.d段下降緩慢說明尿路梗阻
D.腎功能受損時a段升高
E.尿路梗阻時c段下降加快
答案:B
本題解析:
暫無解析19.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為
A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年
答案:C
本題解析:
暫無解析20.關(guān)于口測法測量體溫,下列敘述正確的是
A.正常值為36.5℃~37.5℃
B.小兒常用
C.昏迷患者可用
D.體溫1日內(nèi)有1℃以上波動
E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析21.中心靜脈壓高,血壓低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本題解析:
中心靜脈壓低、血壓低見于嚴重血容量不足,充分補液可緩解;中心靜脈壓高、血壓低見于心功能不全或血容量相對過多,給強心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解;中心靜脈壓正常、血壓低,見于心功能不全或血容量不足,應(yīng)進行補液試驗;中心靜脈壓低、血壓正常,見于血容量不足,應(yīng)適當(dāng)補液;中心靜脈壓高,血壓正常,見于容量血管過度收縮,應(yīng)舒張血管。
22.屬于面顱骨的是()
A.頂骨
B.枕骨
C.蝶骨
D.上頜骨
答案:D
本題解析:
暫無解析23.腹股溝淺淋巴結(jié)錯誤的說法是()
A.上群平行于腹股溝韌帶下方排列
B.下群沿大隱靜脈末端縱行排列
C.腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結(jié)的炎性腫大
D.小趾感染首先引起下群淋巴結(jié)炎性腫大
答案:D
本題解析:
暫無解析24.支配三角肌的神經(jīng)()
A.腋神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析25.醫(yī)院污物的處理原則,下述哪項是錯誤的()
A.防止污染擴散
B.分類收集
C.分別處理
D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理
E.盡可能采用焚燒處理
答案:D
本題解析:
暫無解析26.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。
A.腎小管重吸收減少
B.動脈血壓增高
C.血漿晶體滲透壓降低
D.血管緊張素Ⅱ減少
答案:C
本題解析:
大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時,尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透壓降低。
27.下面哪一組藥是都不能通過血腦屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰膽堿
E.利血平,乙酰膽堿
答案:D
本題解析:
暫無解析28.板狀腹最可能的原因是
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.腸結(jié)核
D.急性胃腸穿孔
E.大量腹水
答案:D
本題解析:
暫無解析29.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問題是()
A.定向整合載體
B.基因治療的靶向
C.基因治療簡便性
D.估計導(dǎo)入外源基因?qū)C體的不利影響
E.提供更多有治療價值的目的基因
答案:A
本題解析:
暫無解析30.骶管麻醉時,須摸認的標(biāo)志是()
A.骶岬
B.骶正中嵴
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析31.不屬于護士義務(wù)的是()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病、治病知識
C.開展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢
D.依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護
E.開展健康教育
答案:D
本題解析:
暫無解析32.淚器()
A.由淚腺和淚道組成
B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開口于結(jié)膜上穹
C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜
D.淚點位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)
E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥
答案:A
本題解析:
暫無解析33.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。
A.順鉑
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
答案:C
本題解析:
甲氨蝶呤主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞的合成,而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。
34.有關(guān)胸導(dǎo)管說法錯誤的是()
A.起自乳糜池
B.收納右側(cè)上半身的淋巴
C.注入左靜脈角
D.收納下半身和左側(cè)上半身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析35.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素釋放增多
C.血漿膠體滲透壓減低
D.腎小球毛細血管通透性升高
E.腎小球鈉水濾過下降
答案:E
本題解析:
暫無解析36.支氣管哮喘時支氣管壁內(nèi)浸潤的炎細胞主要是
A.單核巨噬細胞
B.中性粒細胞
C.肥大細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.漿細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析37.對脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯誤的是()
A.項區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界
B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界
C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界
D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界
E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析38.下列不屬于淋巴細胞的是()。
A.B細胞
B.NK細胞
C.巨噬細胞
D.T細胞
答案:C
本題解析:
淋巴細胞分B淋巴細胞,T淋巴細胞,NK淋巴細胞。T淋巴細胞主要參與細胞免疫;B淋巴細胞參與體液免疫;NK淋巴細胞不依賴抗原刺激自發(fā)地發(fā)揮細胞毒效應(yīng)。這三種淋巴細胞共同對維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起到重要作用。
39.腎竇不包括()。
A.腎大盞
B.腎小盞
C.腎盂
D.腎錐體
E.腎動脈分支
答案:D
本題解析:
暫無解析40.糖皮質(zhì)激素用于治療慢性炎癥的目的是()
A.減輕炎癥后遺癥
B.增強機體抵抗力
C.改善紅、腫、熱、痛癥狀
D.增強抗菌藥的作用
E.縮短炎癥恢復(fù)期
答案:A
本題解析:
暫無解析41.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是()
A.感染性發(fā)熱疾病
B.皮膚散熱減少性疾病
C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病
D.心、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死
E.組織壞死與細胞破壞性疾病
答案:A
本題解析:
發(fā)熱的原因中,主要以細菌引起的感染性發(fā)熱最常見,其次為病毒等。
42.影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是()。
A.0期除極速度和幅度
B.4期自動去極速度
C.閾電位水平
D.最大復(fù)極電位水平
答案:A
本題解析:
動作電位的產(chǎn)生有"全和無"特性,但在傳導(dǎo)過程中,傳導(dǎo)速度會隨著動作電位的幅度增大而增大。動作電位在同一細胞中的傳導(dǎo)幅度和波形不會改變,但在不同細胞進行傳導(dǎo)時幅度和波形是不完全一樣的。
43.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是
A.惡病質(zhì)
B.局部淋巴結(jié)腫大
C.腫塊增大快
D.細胞異型性明顯
E.局部紅、腫、痛
答案:D
本題解析:
暫無解析44.哪項是診斷癲癇的首選輔助檢查()。
A.MRI
B.誘發(fā)電位
C.腦電圖檢查
D.CT掃描
E.腦脊液檢查
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點3:癲癇的診斷原則;
1.確定是否為癲發(fā)作
(1)病史+臨床表現(xiàn)
(2)腦電圖
(3)排除其他發(fā)作性疾?。厚 炟?、TIA、發(fā)作性低血糖等。
(4)診斷性治療
2.明確癲發(fā)作類型:臨床表現(xiàn)+腦電圖
3.查明癲病因:病史+輔助檢查
45.醫(yī)療事故是指
A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的
C.在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的
D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無解析46.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是()。
A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)
B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性
C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系
D.親水基團聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。
47.頸靜脈怒張不會出現(xiàn)在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.上腔靜脈梗阻
E.心包積液
答案:A
本題解析:
暫無解析48.超高熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:E
本題解析:
暫無解析49.由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏,最好選用哪個藥物治療?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
利多卡因,對消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時可重復(fù)
50.有關(guān)流行性乙型腦炎下列哪項不正確?
A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病
B.豬不是其主要傳染源
C.蚊子是其主要傳播媒介
D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介
E.蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主
答案:B
本題解析:
暫無解析51.膽固醇是下述哪種物質(zhì)的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無解析52.出血性梗死主要發(fā)生于()
A.腎、腸
B.脾、肺
C.肺、腸
D.心、腸
E.腎、心
答案:C
本題解析:
暫無解析53.頸交感干的解剖組成是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)
C.頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方
D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析54.食管癌好發(fā)部位是()
A.頸部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
答案:C
本題解析:
食管癌的病變部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本題選C。
55.食管()
A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短
B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處
C.食管上端平第六頸椎處連于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析56.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:A
本題解析:
暫無解析57.與酶促反應(yīng)無關(guān)的影響因素是()。
A.底物濃度
B.激活劑
C.酶濃度
D.酶原結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應(yīng);底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應(yīng)。
58.不得出如今化妝品的廣告脹吹中的內(nèi)容有
A.價格便宜
B.有醫(yī)療作用
C.明星代言
D.進口或民族產(chǎn)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析59.下列消毒劑中哪一種不能達到滅菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒劑
D.過氧化氫
E.環(huán)氧乙烷
答案:C
本題解析:
暫無解析60.能促進抗利尿激素分泌的藥物是()
A.結(jié)晶鋅胰島素
B.低精蛋白胰島素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齊特
答案:C
本題解析:
暫無解析61.血液的比重主要取決于:
A.紅細胞數(shù)量
B.白細胞數(shù)量
C.血小板數(shù)量
D.血漿蛋白含量
E.血漿含水量
答案:A
本題解析:
暫無解析62.阿司匹林的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析63.將人體分成前后兩部分的切面是()。
A.點狀面
B.冠狀面
C.水平面
D.矢狀面
E.橫斷面
答案:B
本題解析:
按冠狀軸方向,將人體分為前、后兩部分的斷面為冠狀面。
64.衣原體感染應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析65.下列哪一項有關(guān)流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的
A.腦膜刺激征
B.篩狀軟化灶
C.顱內(nèi)壓升高
D.腦脊液混濁
E.腦膜充血
答案:B
本題解析:
暫無解析66.腦干外形背側(cè)面有()
A.大腦腳底
B.腳間窩
C.松果體
D.髓紋
E.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析67.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()
A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析68.甲基紅陽性結(jié)果為()
A.黑色
B.橘黃色
C.紅色
D.藍色
E.綠色
答案:C
本題解析:
暫無解析69..限制脊柱過伸的韌帶()
A.棘上韌帶
B.黃韌帶
C.棘間韌帶
D.前縱韌帶
E.后縱韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析70.下列除哪項外,均可出現(xiàn)語顫減弱
A.氣胸
B.肺空洞
C.肺氣腫
D.極度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析71.降低前后負荷,改善心功能的藥物()
A.依那普利
B.扎莫特羅
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.米力農(nóng)
答案:C
本題解析:
暫無解析72.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()
A.附于盲腸的下壁
B.平均長約1012厘米
C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔
D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶
E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處
答案:D
本題解析:
暫無解析73.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()
A.過敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神經(jīng)源性休克
答案:B
本題解析:
暫無解析74.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限
A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧蟾嬉咔?/p>
B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告疫情
C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告疫情
D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護部門報告疫情
答案:C
本題解析:
暫無解析75.患者,男39歲,咳嗽、咯血、乏力1年與,伴低熱,盜汗,且1年來體重下降10kg,影響血檢查發(fā)現(xiàn)右上肺后段空洞形成,下一步應(yīng)該做的檢查是:
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.痰涂片抗酸染色
D.肺穿刺
答案:C
本題解析:
此患者診斷為肺結(jié)核伴右上肺后段空洞行成,下一步應(yīng)做的檢查應(yīng)是痰涂片抗酸染色。
76.屬于低水平消毒劑的是()
A.戊二醛
B.過氧乙酸
C.碘伏
D.氯己定
E.異丙醇
答案:D
本題解析:
暫無解析77.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()
A.肝
B.膽囊
C.脾
D.胃腸
答案:A
本題解析:
暫無解析78.術(shù)前注射阿托品主要目的是()
A.抑制胃腸道蠕動
B.減少呼吸道分泌
C.對抗麻醉藥副作用
D.協(xié)助止痛
E.預(yù)防術(shù)后炎癥的發(fā)生
答案:B
本題解析:
術(shù)前注射阿托品,可減少麻醉藥刺激引起的唾液腺和支氣管腺體分泌,防止分泌物阻塞呼吸道等作用
79.使全部實驗動物不發(fā)生死亡的最大劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:D
本題解析:
暫無解析80.心臟將血液射入動脈發(fā)生在()。
A.等容收縮期
B.房室瓣開放時
C.整個心室的收縮期
D.室內(nèi)壓高于動脈內(nèi)壓時
答案:D
本題解析:
左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個時相。當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時,主動脈瓣打開,即進入射血期:血液從心室射入主動脈,隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強度減弱,心室內(nèi)壓低于主動脈壓,主動脈瓣關(guān)閉,進入下一個心動周期
81.某高脂蛋白血癥患者,血漿VLDL增高以何種膳食治療為宜()
A.低脂膳食
B.低脂低膽固醇膳食
C.無膽固醇膳食
D.低糖膳食
E.普通膳食
答案:B
本題解析:
暫無解析82.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是
A.外側(cè)區(qū)
B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)
C.視前區(qū)
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
本題解析:
暫無解析83.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細胞升高,以中性粒細胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:
A.EB病毒
B.腦膜炎雙球菌
C.A組β型鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細砂樣感覺,嚴重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。
因此,選擇C選項。
84.以下屬于染色體變異的是()。①同源染色體之間部分片段的交換②染色體上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色單體相同片段的交換④異常精子XY的產(chǎn)生⑤非同源染色體之間部分片段的移接⑥D(zhuǎn)NA分子中堿基對的增添或缺失⑦雄蜂的產(chǎn)生⑧貓叫綜合征的產(chǎn)生
A.②④⑤⑦⑧
B.①②④⑥
C.③④⑤⑦⑧
D.①②⑤⑧
答案:D
本題解析:
暫無解析85.關(guān)于胸鎖乳突肌的描述不正確的是()
A.位于頸外側(cè)部
B.一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜
C.一側(cè)肌收縮使面轉(zhuǎn)向同側(cè)
D.兩側(cè)肌收縮使頭后仰
E.起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端,止于顳骨乳突
答案:C
本題解析:
暫無解析86.高血壓型心臟病的心臟外形是
A.二尖瓣型
B.主動脈型
C.梨形
D.普大型
E.燒瓶形
答案:B
本題解析:
暫無解析87.關(guān)于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。
A.低滲性缺水應(yīng)補等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥
E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現(xiàn)
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補充水分,不能經(jīng)口補充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補水的同時應(yīng)適當(dāng)?shù)难a充鈉鹽;
(4)尿量達40ml/h后應(yīng)補充鉀鹽;
(5)經(jīng)補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創(chuàng)面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現(xiàn)
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達到40ml/h后,應(yīng)補充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現(xiàn)
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達體重的5%(相當(dāng)于喪失細胞外液20%)時,出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達體重的6%~7%時,可出現(xiàn)嚴重休克,當(dāng)體液的喪失主要是胃液時,可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。
4.治療
在積極治療原發(fā)病的同時,應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計補液量,也可根據(jù)細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。
補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應(yīng)在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。
88.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項是錯誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析89.OT皮試原理是()
A.速發(fā)型超敏反應(yīng)
B.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析90.我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點認為
A.生命始于受精卵在子宮著床
B.生命始于妊娠第8周
C.生命始于妊28周
D.生命始于胎兒脫離母體并能成活
答案:D
本題解析:
暫無解析91.既能屈髖又能屈膝的肌是()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.縫匠肌
D.股薄肌
答案:C
本題解析:
暫無解析92.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務(wù),除了()
A.尊重患者,保護患者的隱私
B.遵守技術(shù)操作規(guī)范
C.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平
E.參加所在單位的民主管理
答案:E
本題解析:
暫無解析93.患者,女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張,且一說話就臉紅。對于該患者,首選的心理治療方法是
A.生物反饋
B.系統(tǒng)脫敏
C.自由聯(lián)想
D.催眠治療
E.人本主義
答案:B
本題解析:
暫無解析94.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列哪項?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。
95.人體最大的消化腺器官是()。
A.胃
B.十二指腸
C.肝
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無解析96.下列除哪項外均可見心尖搏動增強
A.發(fā)熱
B.甲亢
C.左心室肥大
D.貧血
E.肺氣腫
答案:E
本題解析:
暫無解析97.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析98.肱骨干中段骨折,易損傷()
A.肌皮神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析99.關(guān)于體溫腋測法的敘述,哪項正確
A.放置腋窩深處,5分鐘讀數(shù)
B.優(yōu)點是安全、方便,不易交叉感染
C.正常值36.5℃~37℃
D.冬季時為給患者保暖,可以隔層薄衣
E.因是外置體溫表,因此不可靠
答案:B
本題解析:
暫無解析100.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析101.中耳鼓室和外界環(huán)境維持壓力平衡的結(jié)構(gòu)是
A.蝸窗
B.前庭窗
C.咽鼓管
D.前庭階
E.鼓階
答案:C
本題解析:
暫無解析102.殺滅細菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無解析103.下列關(guān)于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中,錯誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.雙向傳遞
D.容易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:C
本題解析:
暫無解析104.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙窩”,錯誤的描述是()
A.尺側(cè)為拇長深肌腱
B.近側(cè)為尺骨莖突
C.近側(cè)為橈骨莖突
D.橈側(cè)為拇長展肌腱
E.橈側(cè)為拇短深肌腱
答案:B
本題解析:
暫無解析105.碘苷的特點應(yīng)除外()
A.長期應(yīng)用可能出現(xiàn)角膜混濁
B.全身應(yīng)用毒性大
C.對DNA和RNA病毒均有抑制作用
D.對皰疹性角膜虹膜炎無效
E.點眼治療皰疹性角膜炎療效好
答案:C
本題解析:
暫無解析106.對受體增敏的正確認識是()
A.組織細胞對激動藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象
B.長期應(yīng)用激動藥而造成
C.組織細胞對激動藥反應(yīng)性增強的現(xiàn)象
D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象
E.受體拮抗藥水平降低造成
答案:C
本題解析:
暫無解析107.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。
A.格列吡嗪
B.阿卡波糖
C.二甲雙胍
D.胰島素
答案:A
本題解析:
磺酰脲類藥物與磺胺類結(jié)構(gòu)相似,因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。
108.β受體阻滯劑最適于治療()。
A.擴張型心肌病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.限制型心肌病
D.高血壓性心臟病
答案:B
本題解析:
β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎(chǔ)性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。
109.急性炎癥的特點是()
A.以血漿滲出為主的炎癥
B.以纖維蛋白滲出為主的炎癥
C.以疏松組織內(nèi)廣泛中性粒細胞浸潤為主的炎癥
D.以局限性化膿為主的炎癥
E.以中性粒細胞浸潤為主的炎癥
答案:E
本題解析:
急性炎癥起病急,癥狀明顯,常以變質(zhì)、滲出為主,大量中性粒細胞浸潤。
110.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時,必須有充分的證據(jù),下列屬于書證的證據(jù)是
A.醫(yī)院監(jiān)控錄像
B.衛(wèi)生許可證照
C.勘驗筆錄
D.鑒定結(jié)論
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查訴訟法知識。
第二步,書證是指用文字、符號或圖畫所表達的思想內(nèi)容來證明案件事實的證據(jù)。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計憑證、租賃契約、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、商標(biāo)、信件、電報、牌號、車船票、各種運輸單據(jù)、交通事故責(zé)任認定書等。如行政機關(guān)的文件、文書、函件、處理決定等,作為行政機關(guān)作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件,是行政機關(guān)在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項正確。
因此,選擇B選項。
111.用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應(yīng)是()
A.體位性低血壓
B.過敏反應(yīng)
C.內(nèi)分泌障礙
D.消化系統(tǒng)癥狀
E.錐體外系反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析112.對厭氧菌有治療作用的抗菌藥物是()
A.哌拉西林
B.氨曲南
C.頭孢他定
D.紅霉素
E.妥布霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析113.最能體現(xiàn)知情同意準則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益
答案:C
本題解析:
暫無解析114.以下哪項不是膠質(zhì)瘤
A.星形細胞瘤
B.少突膠質(zhì)細胞瘤
C.室管膜瘤
D.小膠質(zhì)細胞瘤
E.多形性膠質(zhì)母細胞瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析115.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析116.國家實行特殊管理的藥品不包括
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析117.面對威脅性的應(yīng)激源,通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€體的緊張狀態(tài),稱之為()
A.應(yīng)對
B.超脫
C.回避
D.激勵
E.解脫
答案:A
本題解析:
暫無解析118.醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染的常見誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析119.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項不正確
A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.對機體損害的任何因素均可為致炎因子
C.炎癥對機體有利,又有潛在危害性
D.凡是炎癥都運用抗菌素抗炎
E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析120.心尖部觸及舒張期震顫,提示
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.通道的開閉控制是由
A.細胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細胞內(nèi)Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析2.細胞膜以載體轉(zhuǎn)運的特點是
A.飽和現(xiàn)象
B.特異性
C.競爭性抑制
D.逆濃度差轉(zhuǎn)運
E.轉(zhuǎn)運脂溶性物質(zhì)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.左肺()。
A.較右肺窄而長
B.較右肺寬而短
C.前緣下部有心切跡
D.可分為10個肺段
E.通常分為兩葉
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析4.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析5.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護?
A.婚姻
B.就業(yè)
C.就醫(yī)
D.入學(xué)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.下列不利于鈣吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白質(zhì)
D.植酸
E.維生素D
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析10.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
11.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標(biāo)的檢測
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)腔
B.關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)囊
D.關(guān)節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。
13.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負荷
B.心肌收縮能力
C.肺動脈壓
D.后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數(shù),安靜時約50%~60%,心肌收縮力越強,搏出量越多,射血分數(shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負荷)、動脈血壓(后負荷)等。
15.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質(zhì)細胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團
E.脊髓病變嚴重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。
16.心臟慢反應(yīng)自律細胞動作電位的特點是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時程長
C.無明顯的復(fù)極1期
D.有明顯的平臺期
E.有穩(wěn)定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責(zé),對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應(yīng)給予的行政處分是:
A.對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負責(zé)人,依法給予降級或者撤職
B.造成嚴重后果的依法給予開除
C.追究其刑事責(zé)任
D.可以免予處分
答案:A、B
本題解析:
暫無解析18.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細胞內(nèi)由酶催化而進行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
19.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析20.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是
A.盡量口服補鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度要低
D.靜脈補鉀速度要慢
E.嚴重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
22.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。
A.高脂血癥
B.吸煙
C.高血壓
D.遺傳因素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.視桿細胞的特征是
A.暗光覺
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質(zhì)
E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu),負有哪些職責(zé)?()
A.突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評價
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.頸外動脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動脈
B.甲狀腺下動脈
C.面動脈
D.腦膜中動脈
E.顳淺動脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動脈;(2)舌動脈;(3)面動脈;(4)上頜動脈;(5)顳淺動脈。
26.電突觸的特點為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現(xiàn)象
D.需遞質(zhì)釋放
E.兩個神經(jīng)元之間可以進行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動呈抬舉樣
C.第一心音強弱不等
D.心律絕對不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。
28.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。
A.適合自身的生理特點
B.適合自身的心理特點
C.經(jīng)濟能力能夠負擔(dān)得起
D.與經(jīng)濟承受能力無關(guān)
E.改善人口結(jié)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析31.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析32.中心靜脈壓升高可見于()。
A.左心功能不全
B.輸液過多、過快
C.靜脈回流加速
D.臥位轉(zhuǎn)為立位
答案:A、B、C
本題解析:
中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。
33.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
34.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應(yīng)。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷
D.導(dǎo)致住院或住院時間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
3.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
7.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
20.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
四.問答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在
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