2023年新野縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年新野縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下面哪種情況,應(yīng)禁用受體阻斷藥

A.心絞痛

B.A-V傳導(dǎo)阻滯

C.快速型心律失常

D.高血壓

E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

答案:B

本題解析:

暫無解析2.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴(yán)重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸

C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素

答案:E

本題解析:

暫無解析3.哌唑嗪是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動(dòng)藥

C.M受體激動(dòng)藥

D.β1受體激動(dòng)藥

E.N受體激動(dòng)藥

答案:A

本題解析:

暫無解析4.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析5.張某于2007年7月從某醫(yī)學(xué)院學(xué)專科畢業(yè),張某可以

A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿2年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

答案:C

本題解析:

暫無解析6.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()

A.橈神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析7.輸卵管四部不包括

A.子宮部

B.輸卵管峽

C.輸卵管壺腹

D.輸卵管漏斗

E.輸卵管傘

答案:E

本題解析:

暫無解析8.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進(jìn)行性縮短

B.R-R間距進(jìn)行性延長(zhǎng)

C.固定的房室3:1傳導(dǎo)

D.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),伴QRS波群脫漏

E.P-R間期固定,伴QRs波群脫漏

答案:D

本題解析:

暫無解析9.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為()

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶狀胸

答案:E

本題解析:

桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增寬。

10.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,要經(jīng)過幾個(gè)半衰期,體內(nèi)藥物約消除97%?()

A.2個(gè)

B.3個(gè)

C.4個(gè)

D.5個(gè)

E.6個(gè)

答案:D

本題解析:

暫無解析11.下列哪個(gè)藥物可用于消化性潰瘍?()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案:C

本題解析:

組胺受體阻斷藥,分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥,H受體阻斷藥具有抗過敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病

12.主管全國(guó)母嬰保健工作的部門是

A.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門

B.國(guó)家計(jì)劃生育主管部門

C.各級(jí)人民政府母嬰保健部門

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案:D

本題解析:

暫無解析13.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)首先受影響的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室與右心室

D.右心房

答案:B

本題解析:

暫無解析14.搶救刺激性氣體中毒患者首先應(yīng)()

A.絕對(duì)臥床休息

B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C.應(yīng)用去泡沫劑

D.及早吸氧

E.脫離現(xiàn)場(chǎng),移至空氣新鮮處

答案:E

本題解析:

暫無解析15.原發(fā)性免疫缺陷病常見于

A.惡性腫瘤患者

B.中老年患者

C.營(yíng)養(yǎng)不良患者

D.嬰幼兒

E.器官移植患者

答案:D

本題解析:

暫無解析16.下述藥物中哪種治療肌陣攣?zhàn)钣行?/p>

A.丙戊酸

B.苯巴比妥

C.苯妥英

D.乙琥胺

E.卡馬西平

答案:A

本題解析:

暫無解析17.對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是?

A.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織

C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)

D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

答案:B

本題解析:

暫無解析18.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案:C

本題解析:

暫無解析19.男性,20歲,呼吸道感染,青霉素皮試陽性,不宜選用的藥物是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.林可霉素

D.頭孢霉素

E.慶大霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析20.大腸桿菌DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個(gè)亞單位組成,其核心酶的組成是()

A.αββ′

B.α2β′σ

C.α2β

D.α2ββ′

E.α2β′

答案:D

本題解析:

暫無解析21.對(duì)冠脈血流量影響很大的因素是()。

A.血管因素

B.動(dòng)脈血壓

C.心肌節(jié)律性舒縮活動(dòng)

D.血細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析22.正常骨吸收是由()所介導(dǎo)的。

A.成骨細(xì)胞

B.破骨細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

答案:B

本題解析:

骨吸收是指在較低的應(yīng)力水平下,骨組織的體積和密度逐漸發(fā)生下降的生理行為。骨吸收與骨細(xì)胞中的破骨細(xì)胞緊密相關(guān)。

23.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是:

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機(jī)制:腎小球?yàn)V過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

24.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞。常用的化療方案是()。

A.MOPP

B.VDP

C.羥基脲

D.瘤可寧

E.HA/DA

答案:A

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;

治療原則:以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。

1.HD

ⅠA、ⅡA期患者用擴(kuò)大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?;熛扔肕OPP(氮芥、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環(huán)磷酰胺取代(COPP)方案。

2.NHL

對(duì)放療也敏感但復(fù)發(fā)率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松)。

25.出入梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()

A.臀上動(dòng)脈、臀上靜脈、臀上神經(jīng)

B.臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)、臀上靜脈

C.臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)脈、臀上靜脈

D.臀上神經(jīng)、臀上靜脈、臀上動(dòng)脈

E.臀上靜脈、臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析26.不同發(fā)育階段的胚胎對(duì)致畸因子作用的敏感程度不同,最易發(fā)生畸形的發(fā)育時(shí)期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,不同種系的動(dòng)物和不同器官的致畸敏感期不同。對(duì)于人來說,在胚胎發(fā)育時(shí),在胚期3-8周時(shí),配體內(nèi)細(xì)胞增殖分化活躍,最容易受到致畸因子干擾而發(fā)生畸形。人胚胎的致畸敏感期開始于受孕后第18-20天,高峰約在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

27.下述關(guān)于藥物的代謝,那種說法正確

A.只有排出體外才能消除其活性

B.藥物代謝后肯定會(huì)增加水溶性

C.藥物代謝后肯定會(huì)減弱其藥理活性

D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑

E.藥物只有分布到血液外才會(huì)消除效應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析28.下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成CO和HO時(shí),同時(shí)產(chǎn)生ATP,哪種產(chǎn)生ATP最多?()

A.甘油

B.丙酮酸

C.乳酸

D.谷氨酸

E.乙酰乙酸

答案:D

本題解析:

氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進(jìn)行的,是體內(nèi)非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌堋9劝彼嵩诠劝彼崦摎涿缸饔孟旅撓碌臍溥M(jìn)入呼吸鏈生成3分子ATP。

29.長(zhǎng)期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素會(huì)出現(xiàn)的面容是

A.肢端肥大面容

B.滿月面容

C.面具面容

D.無欲貌

E.黏液水腫面容

答案:B

本題解析:

暫無解析30.腦脊液產(chǎn)生于()

A.腦和脊髓組織

B.軟膜

C.腦室脈絡(luò)叢

D.蛛網(wǎng)膜

E.無上述情況

答案:C

本題解析:

暫無解析31.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測(cè)體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選:

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對(duì)青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動(dòng)期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長(zhǎng)時(shí)間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可輔以物理療法,如窄波紫外線照射等。③外科療法:對(duì)以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況,治療藥物應(yīng)當(dāng)首選青霉素。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

32.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)

A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影

B.左心緣影呈直線狀斜向外下方

C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣

D.右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞

E.右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影

答案:C

本題解析:

暫無解析33.硝苯地平()

A.作用于竇房結(jié)和房室結(jié)

B.作用于外周血管和冠脈血管

C.作用于腎臟血管

D.作用于腦血管

E.作用于腎上腺素能神經(jīng)末梢

答案:B

本題解析:

暫無解析34.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述錯(cuò)誤的是()。

A.由股骨、脛骨、髖骨組成

B.關(guān)節(jié)內(nèi)有韌帶

C.關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板

D.半月板不隨膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)而移動(dòng)

答案:A

本題解析:

膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。髖骨為人體腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結(jié)組成,不屬于膝關(guān)節(jié)。

35.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:E

本題解析:

奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受體拮抗劑更強(qiáng)而持久。

36.酶的本質(zhì)是()。

A.核酸

B.蛋白質(zhì)

C.糖

D.脂肪

E.氨基酸

答案:B

本題解析:

酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì),少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱作核酶。

37.氨苯砜()

A.抗麻風(fēng)桿菌

B.抗結(jié)核桿菌

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析38.慢性鉛中毒主要損害

A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案:A

本題解析:

暫無解析39.在傳染病的防御勞動(dòng)中,國(guó)家施行的制度是?

A.防御保健制度

B.有計(jì)劃的防御接種制度

C.愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

D.有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫

答案:B

本題解析:

暫無解析40.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:慢性肺源性心臟病的治療;

肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。

1.控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。

2.通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。

3.糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療。

4.控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對(duì)治療無效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。

(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負(fù)荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。

(2)強(qiáng)心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對(duì)洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

(3)血管擴(kuò)張劑:對(duì)減輕心臟前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,降低肺動(dòng)脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。

41.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)對(duì)于鄭某應(yīng)當(dāng)

A.強(qiáng)制隔離治療

B.在制定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

C.采取必要的治療和控制措施

D.采取必要的預(yù)防和控制措施

E.在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療

答案:C

本題解析:

暫無解析42.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案:D

本題解析:

暫無解析43.酮體是指()。

A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸

C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸

D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

答案:D

本題解析:

酮體是在機(jī)體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產(chǎn)生的一類化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。

44.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證明文件,除了

A.疾病診斷書

B.死產(chǎn)證明書

C.死亡證明書

D.醫(yī)療糾紛分析證言

答案:D

本題解析:

暫無解析45.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()

A.右腰叢神經(jīng)的分支

B.右半腰髓后索

C.右半腰髓后角固有核

D.左側(cè)丘腦腹后核

E.右側(cè)內(nèi)囊前腳

答案:D

本題解析:

暫無解析46.治療急性肺水腫選用()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺內(nèi)酯

D.50%葡萄糖

E.氫氯噻嗪

答案:A

本題解析:

暫無解析47.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.氣體分壓差

C.氣體的溶解度

D.氣體分子量

E.血紅蛋白與氣體的親和力

答案:B

本題解析:

暫無解析48.靜脈注射某藥500mg,其血藥濃度為16μg/ml,則其表觀分布容積應(yīng)約為()

A.31L

B.16L

C.8L

D.4L

E.2L

答案:A

本題解析:

暫無解析49.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.骨盆腔內(nèi)出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.骶叢神經(jīng)損傷

E.膀胱破裂

答案:A

本題解析:

暫無解析50.艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率大約是:()

A.40%

B.60%

C.80%

D.100%

答案:D

本題解析:

暫無解析51.國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對(duì)兒童實(shí)行()制度。

A.計(jì)劃免疫

B.預(yù)防接種

C.預(yù)防接種證

D.疫苗接種

答案:B

本題解析:

暫無解析52.后丘腦包括()。

A.松果體

B.乳頭體

C.韁連合

D.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案:D

本題解析:

后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。

53.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯(cuò)誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干

D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

答案:E

本題解析:

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

54.搶救心搏驟停選用的藥物是()

A.多巴胺

B.間羥胺

C.腎上腺素

D.麻黃堿

E.阿托品

答案:C

本題解析:

暫無解析55.層流潔凈病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:A

本題解析:

暫無解析56.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

答案:A

本題解析:

暫無解析57.不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是()。

A.白喉?xiàng)U菌

B.霍亂弧菌

C.產(chǎn)毒性大腸桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案:A

本題解析:

暫無解析58.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括()

A.心臟

B.肺臟

C.骨

D.肝

答案:C

本題解析:

暫無解析59.關(guān)于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備不宜應(yīng)用

B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強(qiáng)的癥狀

C.甲狀腺危象時(shí)可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門3

E.能適當(dāng)減少甲狀腺激素的分泌

答案:A

本題解析:

暫無解析60.心肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)制性收縮的原因是()。

A.心肌是功能包合體

B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

答案:D

本題解析:

暫無解析61.翼點(diǎn)是顱骨的最薄弱處,其內(nèi)面有()

A.頸內(nèi)動(dòng)脈通過

B.大腦前動(dòng)脈通過

C.大腦中動(dòng)脈通過

D.腦膜中動(dòng)脈前支通過

E.腦膜中動(dòng)脈后支通過

答案:D

本題解析:

暫無解析62.下述關(guān)于副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.具有緊張作用

B.節(jié)前纖維長(zhǎng)而節(jié)后纖維短

C.刺激節(jié)前纖維時(shí)反應(yīng)比較局限

D.具有促進(jìn)消化和儲(chǔ)備能量的作用

E.在應(yīng)急反應(yīng)中起重要作用

答案:E

本題解析:

暫無解析63.女性,18歲,確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,應(yīng)首選下列那個(gè)藥物治療

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.頭孢氨芐

D.頭孢呋辛

E.復(fù)方新諾明

答案:B

本題解析:

暫無解析64.()異常反映血小板功能異常。

A.血vWF測(cè)定

B.血塊退縮試驗(yàn)

C.凝血因子測(cè)定

D.外周血涂片

答案:B

本題解析:

血塊退縮試驗(yàn)是主要用于血小板功能測(cè)定的初篩試驗(yàn)。

65.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

答案:D

本題解析:

暫無解析66.耐熱性最強(qiáng)的食物中毒病原菌是()

A.酵米面黃桿菌

B.致病性大腸桿菌

C.副溶血性弧菌

D.肉毒梭狀芽孢桿菌

E.鼠傷寒沙門菌

答案:D

本題解析:

暫無解析67.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?/p>

A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器

D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器

E.刺激外周化學(xué)感受器

答案:B

本題解析:

暫無解析68.確定癌的主要依據(jù)是

A.轉(zhuǎn)移多見

B.癌細(xì)胞彌散分布

C.老年人發(fā)病

D.外生性生長(zhǎng)

E.癌細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)形成巢

答案:E

本題解析:

暫無解析69.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案:B

本題解析:

暫無解析70.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.低鉀血癥

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案:B

本題解析:

暫無解析71.不用于變異型心絞痛的藥物是()

A.硝酸甘油

B.維拉帕米

C.硝酸異山梨酯

D.普萘洛爾

E.硝苯地平

答案:D

本題解析:

暫無解析72.心肌缺血時(shí)牽涉痛部位主要在:

A.左上肢尺側(cè)

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案:A

本題解析:

暫無解析73.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的客體是()

A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.醫(yī)德品質(zhì)

D.醫(yī)療衛(wèi)生單位

答案:A

本題解析:

暫無解析74.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。

A.餐前服或同服氯化銨

B.餐后服或同服氯化銨

C.餐前服或同服碳酸氫鈉

D.餐后服或同服碳酸氫鈉

答案:D

本題解析:

磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡(jiǎn)便、生產(chǎn)時(shí)不耗用糧食等優(yōu)點(diǎn)?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙酰化磺胺的溶解度低,易在尿中析出結(jié)晶,引起腎的毒性,因此用藥時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格掌握劑量、時(shí)間,同服碳酸氫鈉并多飲水??崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒?,嘔吐,食欲不振等癥狀,故應(yīng)在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。

75.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.振水音陽性

D.移動(dòng)性濁音陽性

E.發(fā)熱

答案:A

本題解析:

暫無解析76.關(guān)于現(xiàn)病史,以下哪項(xiàng)說法不正確

A.是病史資料中最主要的部分

B.是發(fā)病全過程的資料

C.內(nèi)容包括主訴

D.內(nèi)容包括病因及誘因

E.內(nèi)容包括伴隨癥狀

答案:C

本題解析:

暫無解析77.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結(jié)病變最有可能是()

A.乳腺癌轉(zhuǎn)移

B.肺癌轉(zhuǎn)移

C.胃癌轉(zhuǎn)移

D.正常淋巴結(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析78.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案:A

本題解析:

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動(dòng)的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),這一點(diǎn)需要引起考生注意。

79.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案:B

本題解析:

糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。

80.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述,錯(cuò)誤的是:

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞所分泌

B.防止肺水腫發(fā)生

C.降低肺泡表面張力

D.增多時(shí)使肺泡回縮力增加

E.防止肺萎陷,增大肺順應(yīng)性

答案:D

本題解析:

暫無解析81.下列藥物中,屬于全麻藥的是()。

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.氟烷

D.丁卡因

答案:C

本題解析:

全身麻醉:是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身疼覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一種吸入麻醉藥。麻醉作用比乙醚強(qiáng),對(duì)黏膜無刺激性,麻醉誘導(dǎo)時(shí)間短,不易引起分泌物過多、咳嗽、喉痙攣等。用于全身麻醉及麻醉誘導(dǎo)。普魯卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉藥。

82.脊髓后角的神經(jīng)元是()

A.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.感覺神經(jīng)元

C.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元

D.交感神經(jīng)元

答案:C

本題解析:

暫無解析83.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()

A.硝苯地平

B.哌唑嘹

C.二氯嗪

D.硝普鈉

E.硝酸甘油

答案:D

本題解析:

暫無解析84.成人甲狀腺功能低下,會(huì)導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:D

本題解析:

暫無解析85.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是()。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn),表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)11:肺癌;

肺癌是常見的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級(jí)支氣管粘膜上皮。

1.病理變化:

(1)肉眼類型

①中央型:腫瘤位于肺門區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤(rùn)性生長(zhǎng),然后向周圍肺組織直接浸潤(rùn)擴(kuò)展。在晚期,肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。

②周圍型:腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清,直徑多在2~8cm。

③彌漫型:少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),波及部分或整個(gè)肺葉。此時(shí)需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。

(2)組織學(xué)類型

①鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見的類型。多屬中央型。患者以老年男性占絕大多數(shù),多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周圍型,女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。

③腺鱗癌:較少見,含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細(xì)胞癌:過去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見,生長(zhǎng)快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質(zhì)少似裸核,稱燕麥細(xì)胞癌,可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(可引起異位內(nèi)分泌綜合征)。

⑤大細(xì)胞癌:較少見,此型肺癌惡性度高,生長(zhǎng)快,預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見大量多核瘤巨細(xì)胞。

⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類型,少見,高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。

2.肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移

(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延;周圍型肺癌可侵犯胸膜。

(2)轉(zhuǎn)移:肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié),然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

86.下列結(jié)構(gòu)中,哪一項(xiàng)不是關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊纖維層

C.關(guān)節(jié)囊滑膜層

D.關(guān)節(jié)腔

E.關(guān)節(jié)盤

答案:E

本題解析:

暫無解析87.治療哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)時(shí),宜選用

A.靜脈琥珀酸氫化可的松

B.肌注麻黃堿

C.色苷酸鈉氣霧吸入

D.倍氯米松氣霧吸入

E.異丙托澳氣霧吸入

答案:A

本題解析:

暫無解析88.小兒乳牙的萌出特點(diǎn),以下哪項(xiàng)是正確的()。

A.一般2個(gè)月開始出牙

B.10個(gè)月尚未出牙為出牙延遲

C.乳牙總數(shù)為16個(gè)

D.全部乳牙應(yīng)在2.5歲前出齊

E.4歲后乳牙開始被恒牙代替

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:牙齒的發(fā)育;

牙齒可分為乳牙(20顆)及恒牙(32顆)兩類。生后4~10個(gè)月乳牙開始萌出,如12個(gè)月尚未出牙者可視為異常,2~2.5歲時(shí)出齊,共20個(gè)。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4~6推算。恒牙的骨化則從新生兒時(shí)開始,6歲左右萌出第一磨牙,7~8歲開始按乳牙萌出的順序先后逐個(gè)脫落代之以恒牙。約14歲時(shí)全部換齊,共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)(有終生不出者),出齊后則為3個(gè)牙齒。

出牙是一個(gè)生理過程,一般無特殊反應(yīng)。但有的也可出現(xiàn)暫時(shí)性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。

89.下列預(yù)防HIV職業(yè)暴露的行為哪項(xiàng)正確()

A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套

B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

C.使用后的一次性針頭單獨(dú)處理

D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀

答案:C

本題解析:

暫無解析90.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是

A.是指錐體束病損時(shí)失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸的反射作用

B.1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象

C.成人在正常時(shí)偶可出現(xiàn)病理反射

D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射

E.肱二頭肌反射是病理反射之一

答案:A

本題解析:

暫無解析91.下述氯丙嗪的作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.使攻擊性動(dòng)物變得馴服

B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺

C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫

D.增加麻醉藥和催眠藥的作用

E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析92.抗癌藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()

A.肝臟損害

B.神經(jīng)毒性

C.胃腸道反應(yīng)

D.抑制骨髓

E.脫發(fā)

答案:D

本題解析:

暫無解析93.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是

A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

C.直接松弛支氣管平滑肌

D.激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

答案:A

本題解析:

暫無解析94.化驗(yàn)室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:B

本題解析:

暫無解析95.關(guān)于靜脈補(bǔ)液,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥

E.估計(jì)缺水量后,先補(bǔ)計(jì)算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:高滲性缺水;

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。

1.病因

(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;

(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2.臨床表現(xiàn)

(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。

(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。

(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3.診斷

(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);

(2)尿比重增高;

(3)血清鈉在150mmol/L以上;

(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。

4.治療

(1)盡早去除病因;

(2)補(bǔ)充水分,不能經(jīng)口補(bǔ)充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;

(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補(bǔ)水的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽;

(4)尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽;

(5)經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:低滲性缺水;

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。

1.病因

(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長(zhǎng)期吸引或慢性腸梗阻;

(2)大創(chuàng)面慢性滲液;

(3)腎排鈉過多。

2.臨床表現(xiàn)

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細(xì)速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。

(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。

3.診斷

(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);

(2)尿Na+和Cl-明顯減少;

(3)血清鈉低于135mmol/L;

(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;

(5)尿比重常在1.010以下。

4.治療

(1)積極處理病因;

(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時(shí),按估計(jì)的缺鈉程度補(bǔ)給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計(jì)需氯化鈉30g,先補(bǔ)給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計(jì)19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補(bǔ)日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補(bǔ)給;重度缺鈉時(shí),因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補(bǔ)足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;

(3)缺鈉伴有酸中毒時(shí),在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血?dú)夥治?,酸中毒仍未完全糾正時(shí),可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;

(4)尿量達(dá)到40ml/h后,應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:等滲性缺水;

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。

1.病因

(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;

(2)體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2.臨床表現(xiàn)

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%(相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%)時(shí),出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6%~7%時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重休克,當(dāng)體液的喪失主要是胃液時(shí),可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3.診斷

主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。

4.治療

在積極治療原發(fā)病的同時(shí),應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補(bǔ)充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克。可根據(jù)臨床表現(xiàn)估計(jì)補(bǔ)液量,也可根據(jù)細(xì)胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計(jì)算。

補(bǔ)液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2

臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時(shí)應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補(bǔ)足后血清鉀相對(duì)降低,故應(yīng)在尿量達(dá)到40ml/h時(shí),補(bǔ)充氯化鉀。

96.關(guān)于頸總動(dòng)脈的描述,錯(cuò)誤的是

A.頸內(nèi)動(dòng)脈分布于腦和視器

B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈

C.右頸總動(dòng)脈起白頭臂干

D.分叉處有主動(dòng)脈竇

E.左頸總動(dòng)脈直接起自主動(dòng)脈弓

答案:D

本題解析:

暫無解析97.支配臂前群肌的神經(jīng)是

A.正中神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析98.對(duì)支氣管炎癥過程有明顯抑制作用的平喘藥是()

A.腎上腺素

B.倍氯米松

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

E.異丙托溴胺

答案:B

本題解析:

暫無解析99.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:D

本題解析:

暫無解析100.一男性,某省廳干部,平時(shí)不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動(dòng),工作認(rèn)真,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。

A.恐怖反應(yīng)

B.以上都不是

C.憤怒反應(yīng)

D.厭惡反應(yīng)

E.抑郁反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析101.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()

A.瞳孔無變化

B.瞳孔縮小

C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的

D.眼壓升高

E.瞳孔散大

答案:A

本題解析:

暫無解析102.腦溢血導(dǎo)致內(nèi)囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()

A.對(duì)側(cè)半身淺深感覺喪失

B.對(duì)側(cè)半身痙攣性癱瘓

C.對(duì)側(cè)視野偏盲

D.以上皆是

答案:D

本題解析:

暫無解析103.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析104.核酸變性后可發(fā)生哪種效應(yīng)()

A.溶液黏度增加

B.最大吸收峰波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.增色效應(yīng)

D.失去對(duì)紫外線的吸收能力

E.減色效應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析105.以下哪項(xiàng)不是室性早搏的心電圖特征:()

A.P’波提前出現(xiàn)

B.有完全性代償間歇

C.QRS波寬大畸形

D.T波與QRS波主波方向相反

答案:A

本題解析:

暫無解析106.上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證是

A.原因不明的急性胃腸穿孔

B.原因不明的休克

C.X線鋇餐已確診的胃潰瘍

D.原因不明的上消化道出血

E.疑有結(jié)腸癌者

答案:D

本題解析:

暫無解析107.不能作為神經(jīng)組織標(biāo)記物的是

A.EMA

B.S-100

C.GFAP

D.NS

E.MBP

答案:A

本題解析:

暫無解析108.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析109.抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類抗生素是()

A.多西環(huán)素

B.米諾環(huán)素

C.美他環(huán)素

D.地美環(huán)素

E.金霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析110.以下選項(xiàng)中,不屬于脂多糖組分的是()。

A.脂質(zhì)A

B.核心多糖

C.特異多糖

D.N-乙酰葡糖胺

答案:D

本題解析:

D選項(xiàng)為肽聚糖的組成部分。

111.大葉性肺炎的首選藥是()

A.米諾環(huán)素

B.羅紅霉素

C.環(huán)丙沙星

D.頭孢他啶

E.青霉素

答案:E

本題解析:

暫無解析112.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失

A.面神經(jīng)

B.視神經(jīng)

C.動(dòng)眼神經(jīng)

D.上頜神經(jīng)

E.下頜神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析113.仰臥位時(shí)腹膜腔的最低部位是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右結(jié)腸旁溝

C.肝腎隱窩

D.左結(jié)腸旁溝

E.右髂窩

答案:C

本題解析:

暫無解析114.血漿中最重要的緩沖對(duì)是:

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HP4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)

答案:C

本題解析:

暫無解析115.關(guān)于乙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.肝外損害主要由免疫復(fù)合物引起

B.母嬰傳播是我國(guó)乙肝的主要傳播途徑

C.肝細(xì)胞病變主要由機(jī)體免疫所致

D.發(fā)病率的高低有季節(jié)性

E.成人初次感染HBV的慢性化率較低

答案:D

本題解析:

暫無解析116.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中,哪一項(xiàng)不正確?

A.原發(fā)灶往往很小

B.早期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.對(duì)放射治療不敏感

D.以低分化鱗癌最常見

E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析117.哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

答案:D

本題解析:

暫無解析118.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類、乙類和丙類傳染病病人

B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者

C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人

E.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者

答案:D

本題解析:

暫無解析119.肝硬化腹水患者,應(yīng)首選的利尿劑為()。

A.甘露醇

B.利尿酸鈉

C.雙氫氯噻嗪

D.安體舒通

答案:D

本題解析:

肝硬化腹水的形成原因之一是繼發(fā)性醛固酮增多,而安體舒通有抗醛固酮作用,臨床實(shí)踐證明安體舒通對(duì)肝硬化腹水病人有明顯利尿效果,因此首選。

120.使氣管移向健側(cè)的疾病是

A.肺不張

B.肺結(jié)核

C.胸膜粘連

D.縱隔腫瘤

E.肺氣腫

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)專家

B.計(jì)劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測(cè)專家

E.醫(yī)學(xué)管理專家

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析2.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()

A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒狀

B.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見

C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

E.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案:A、B、C、D

本題解析:

骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時(shí),鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時(shí)肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長(zhǎng)期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。

3.VCT檢測(cè)后咨詢應(yīng)該注意的有:()

A.所有檢測(cè)結(jié)果必須認(rèn)真核對(duì),妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析4.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:

A.開髓引流

B.切開排膿

C.一次性根管治療

D.消炎止痛

答案:A、B、D

本題解析:

左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。

5.下列哪些是細(xì)胞膜的功能?()

A.細(xì)胞識(shí)別

B.物質(zhì)運(yùn)輸

C.酶的合成

D.信息傳遞

E.免疫應(yīng)答

答案:A、B、D、E

本題解析:

細(xì)胞膜是連接細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁,膜的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)完成細(xì)胞物質(zhì)交流,維持內(nèi)環(huán)境平衡。細(xì)胞膜上存在的多種受體以識(shí)別內(nèi)外各種信號(hào),調(diào)控細(xì)胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細(xì)胞各部分的活動(dòng)。細(xì)胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。

6.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析7.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

C.發(fā)病人數(shù)超過50%

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析8.心室肌收縮活動(dòng)的特點(diǎn)是

A.不受意識(shí)控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮

E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細(xì)胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析10.舌咽神經(jīng)()

A.含有來自舌后1/3的味覺纖維

B.其主干上有兩個(gè)感覺神經(jīng)節(jié)

C.由頸靜脈孔出顱

D.是純感覺纖維神經(jīng)

E.支配腮腺的分泌活動(dòng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析11.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案:A、B、C

本題解析:

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。

12.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析13.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。

A.使全身血管擴(kuò)張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負(fù)荷

答案:A、B、D

本題解析:

屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。

14.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.生長(zhǎng)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.性激素

答案:A、C、D

本題解析:

腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長(zhǎng)激素是由垂體分泌。

15.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)師培訓(xùn),應(yīng)當(dāng)()。

A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

B.對(duì)醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)

C.對(duì)在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

D.對(duì)在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

答案:C、E

本題解析:

暫無解析17.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長(zhǎng)的3/5

C.十二指腸懸肌是確認(rèn)空腸始端的標(biāo)志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案:C、D

本題解析:

暫無解析18.下列關(guān)于淋巴液的說法,正確的有()。

A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)

B.淋巴液在體外能夠凝固

C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高

D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液

答案:A、B、D

本題解析:

淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細(xì)血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯(cuò)誤。

19.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有

A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快

B.纖維長(zhǎng)度越長(zhǎng),興奮傳導(dǎo)越慢

C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快

D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢

E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.有下列情形之一的護(hù)士,不予注冊(cè)()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊(cè)

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()

A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題隨時(shí)召開

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時(shí)最明顯

B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見于氣道狹窄

答案:B、C、D

本題解析:

干啰音是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時(shí)明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

23.對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。

A.扶貧貸款

B.以工代賑

C.扶貧項(xiàng)目

D.社會(huì)救濟(jì)

E.致富貸款

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析25.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()

A.小腿三頭肌

B.趾長(zhǎng)伸肌

C.趾長(zhǎng)屈肌

D.脛骨前肌

E.腓骨長(zhǎng)肌

答案:B、D

本題解析:

暫無解析26.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團(tuán)塊

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析27.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細(xì)血管的高通透性

B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷

C.凝血因子減少

D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮

答案:A、B、D

本題解析:

血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。

28.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯(cuò)誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

B.非營(yíng)利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營(yíng)利性事業(yè)單位

答案:C、E

本題解析:

暫無解析29.對(duì)肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動(dòng)脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行

答案:A、C

本題解析:

暫無解析30.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計(jì)的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A、C

本題解析:

暫無解析31.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府經(jīng)上級(jí)政府決定,可以采取下列經(jīng)濟(jì)措施:

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);

B.停工、停業(yè)、停課;

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;

D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.艾滋病對(duì)家庭的危害有哪些?()

A.社會(huì)上對(duì)艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)

B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源

C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí),其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化

D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析34.性病門診醫(yī)生對(duì)性病除了嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()

A.健康咨詢

B.復(fù)診

C.性伴通知

D.保密原則

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析35.大量膿痰常見于哪些疾???()

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.IgE

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