心身保健-心肺復(fù)蘇與創(chuàng)傷急救_第1頁
心身保健-心肺復(fù)蘇與創(chuàng)傷急救_第2頁
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文檔簡介

關(guān)于心身保健-心肺復(fù)蘇與創(chuàng)傷急救第1頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四

心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況,70%以上的猝死發(fā)生在進入醫(yī)院前。心肺復(fù)蘇(CPR)

使心跳、呼吸恢復(fù)正常的搶救措施稱為“心肺復(fù)蘇”。第2頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四

時間就是生命

復(fù)蘇越早,存活率越高。

心跳停止4分鐘內(nèi)進行CPR,則病人的生存率較高。

強調(diào)黃金4分鐘。

4分鐘內(nèi)進行心肺復(fù)蘇,有

50%能救活,4分鐘以后進

行心肺復(fù)蘇,生存率<10%。第3頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四施行心肺復(fù)蘇的指征

心跳、呼吸完全停止。

1.突然意識喪失,

2.大動脈搏動消失,

3.自主呼吸停止,

4.面色發(fā)白,口唇發(fā)紺,

5.瞳孔散大。第4頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四第5頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四原有步驟

修改后步驟A.開放氣道C.胸外心臟按壓B.人工呼吸A.開放氣道C.胸外心臟按壓B.人工呼吸第6頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四胸外心臟按壓

按壓位置

實施心臟按壓首先要找準(zhǔn)按壓的位置,病人仰臥硬板或地上,施救者用手掌根按于胸骨中下1/3交界處(兩乳頭聯(lián)線中點)。,

胸外按壓深度:

≥5cm,

胸外按壓頻率:

≥100次/分。

第7頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四按壓方法

以掌跟按壓

左手的掌根部放

在按壓區(qū),右手

重疊在左手背上,兩

兩手指扣在一起

離開胸壁。

第8頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四兩手手指扣在一起離開胸壁第9頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四

按壓時上半身前傾,

腕、肘、肩關(guān)

節(jié)伸直,以髖

關(guān)節(jié)為軸,垂

直向下用力,

借助上半身的

體重和肩臂部

肌肉的力量進

行按壓。第10頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四開放氣道

仰頭舉頦法

要領(lǐng):用一只手按壓傷病者的前額,使頭部后仰,同時

用另一只手的食

指及中指將下頦

托起,使下頜角

與耳垂的連線和

地面垂直(90度)。

第11頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四人工呼吸

采取口對口人工呼吸和口對鼻人工呼吸。口對口人工呼吸時要用一手將病人的鼻孔捏緊,深吸一口氣,屏氣,用力吹氣。

觀察人的胸部有無起伏,如

果吹氣時胸部抬起,說明氣

道暢通,口對口吹氣的操作

是正確的。第12頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四第13頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四心肺復(fù)蘇終止指標(biāo)

1.病人已恢復(fù)自主呼吸和心跳:

①頸動脈可摸到強有力搏動;

②呼吸恢復(fù);

③意識改善;

④瞳孔回縮。

2.專業(yè)急救人員到場接替;

3.由急救醫(yī)生到場確定病人

已死亡。第14頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四創(chuàng)傷急救失血量達到總血量的20%

以上會出現(xiàn)明顯癥狀,達到血量

的40%時會有生命危險。

止血:

加壓包扎法、止血帶止血。

使用止血帶應(yīng)30~40分鐘

放松一次,每次放松3

~5分鐘。第15頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四包扎

清潔保護傷口、減少感染機會;壓迫止血,及時轉(zhuǎn)送醫(yī)療單位。

運送

有脊椎受傷時,不要拖拽

病人,特別是頸椎損傷,

要用硬板器材搬運病人。第16頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四暈厥

又稱暈倒、虛脫,是因暫時性腦缺血、缺氧引起的短暫意識不清,而突然倒在地上。

如意識不清時間超過10分鐘,就可能發(fā)生昏迷等嚴(yán)重的情況。

暈厥的危險在于,從輕度的

功能失調(diào)到心臟病、腦中風(fēng)

等急癥的先兆表現(xiàn)都有可能

發(fā)生。第17頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四暈厥發(fā)生多有誘因,情緒緊張、疼痛、空腹、過度疲勞、看見出血及悶熱和通風(fēng)不良的環(huán)境等。

暈厥現(xiàn)場應(yīng)該如何處理?

暈厥的現(xiàn)場急救原則

1.盡快呼救120;

2.盡量查明病因;

3.緩解發(fā)病誘因。第18頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四暈厥處理

1.立即將病員平臥體位,松開緊

身衣扣,將雙下肢抬高,呈頭低腳

高位,以利于暢通呼吸和增加腦

部血液供應(yīng),同時查看病員呼吸

和脈搏。

2.讓病員處于空氣流通處,

立即掐人中、合谷穴,有助

于病員恢復(fù)意識。第19頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四3.清醒后,如果暈厥與低血糖有關(guān),可適量飲糖水或補充能量食物。

4.暈厥好轉(zhuǎn)后不要急于站起,以免再次暈厥。必要時由他人扶著緩慢恢復(fù)行走。

5.如暈厥時病員面色潮紅、呼

吸緩慢有鼾聲,脈搏低于40

或高于180,則可能是心腦血

管疾病所致,要及時撥打120。第20頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四動物抓傷處理

凡是被貓狗等動物咬傷或抓傷,首先要及時進行傷口處理,用大量的肥皂水或清水反復(fù)、徹底地進行沖洗,沖洗時間長約半

小時左右。然后用75%

酒精或2%碘酊沖洗或涂擦

傷口。第21頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四立即按程序接種全程狂犬疫苗,預(yù)防被可能帶有狂犬病毒的動物感染該病。

傷口過大過深者應(yīng)前往就近衛(wèi)生院或醫(yī)院進行清創(chuàng)處理,清創(chuàng)

后一般不予縫合和包扎傷口,

傷口周圍注射抗狂犬病免疫

血清,同時使用抗生素預(yù)防

感染。第22頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四燙傷處理

燙傷可分為

一度燙傷(紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感),

二度燙傷(水泡性,患處產(chǎn)

生水泡),

三度燙傷(壞死性,皮膚剝

落)。第23頁,共25頁,2023年,2月20

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