2023年阿拉善盟人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年阿拉善盟人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.屬于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原則的為()

A.任意原則

B.以上都不是

C.一次性原則

D.配伍原則

E.隨機(jī)化原則

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析2.脊神經(jīng)后根()

A.含運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)纖維

B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連

C.感覺(jué)纖維全部終止于后角固有核

D.運(yùn)動(dòng)纖維支配骨骼肌運(yùn)動(dòng)

E.尚有灰、白交通支與交感干相連

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析3.農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻，是指()。

A.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，依據(jù)國(guó)家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)，并依法取得婚姻關(guān)系的夫妻

B.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，依據(jù)國(guó)家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，戶(hù)籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的夫妻

C.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，依據(jù)國(guó)家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)，戶(hù)籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的育齡夫妻

D.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，依據(jù)國(guó)家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)，戶(hù)籍為“農(nóng)業(yè)”的育齡群眾

E.響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，晚婚晚育者

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析4.安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。

A.肌鈣蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纖蛋白

D.原肌凝蛋白

答案：D

本題解析：

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動(dòng)蛋白=肌纖蛋白Ca與細(xì)肌絲中的肌鈣蛋白結(jié)合暴露了肌動(dòng)蛋白，未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白，而不是肌鈣蛋白。

5.病房的醫(yī)院內(nèi)感染管理措施中錯(cuò)誤的是（）

A.感染病人與非感染病人分開(kāi)

B.同類(lèi)感染病人相對(duì)集中

C.特殊感染病人單獨(dú)安置

D.室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒

E.地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析6.那些人群不得從事國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作

A.傳染病病人治愈前

B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析7.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是()。

A.由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

B.由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)

C.由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

D.由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結(jié)構(gòu)

E.由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析8.關(guān)于血漿的酸堿度，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.血漿pH低于7.35或高于7.45時(shí)可能會(huì)危及生命

B.當(dāng)血漿pH高于7.45時(shí)，稱(chēng)為堿中毒

C.當(dāng)pH低于7.35時(shí)，稱(chēng)為堿中毒

D.血漿內(nèi)含有多種緩沖對(duì)參與維持血漿pH的恒定

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()

A.成人共31塊

B.椎體與椎弓圍成椎間孔

C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔

D.從椎弓上發(fā)出七個(gè)突起

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析10.下列藥物中，()為治療過(guò)敏性休克的首選藥。

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.酚妥拉明

答案：A

本題解析：

腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升；心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上，腎上腺素在心臟停止時(shí)用來(lái)刺激心臟，或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克，也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。

11.早期胃癌最多見(jiàn)的類(lèi)型是：

A.隆起型

B.表淺型

C.表淺凹陷型

D.表淺平坦型

E.凹陷型

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析12.膳食中蛋白質(zhì)含量最高的食物是

A.奶類(lèi)

B.動(dòng)物肝臟

C.糧谷類(lèi)

D.蔬菜、水果

E.豆類(lèi)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析13.3表示()

A.右上頜第一前磨牙

B.右上頜尖牙

C.右上頜乳尖牙

D.左上頜尖牙

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.阿糖胞苷的抗癌作用機(jī)理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.骨的伸長(zhǎng)是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨膜

C.骺軟骨

D.骨髓

E.都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.胸導(dǎo)管注入()

A.右頸V角

B.奇V

C.左頸V角

D.左頭臂V

E.都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析17.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

E.5天之內(nèi)的

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.成年男性血紅蛋白的正常值是

A.105～150/L

B.110～150/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析19.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是

A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝

B.肺癌轉(zhuǎn)移至肺

C.肝癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移到它處

D.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移

E.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析20.我國(guó)艾滋病最常見(jiàn)的傳播途徑是()

A.靜脈注射毒品

B.兒童疫苗注射

C.性傳播

D.輸血和血制品

E.母嬰垂直傳播

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定是反映()

A.近端腎小管功能

B.遠(yuǎn)端腎小管功能

C.腎小球?yàn)V過(guò)功能

D.腎臟濃縮稀釋功能

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析22.鼻咽癌最常見(jiàn)的病理分類(lèi)為（)

A.未分化癌

B.低分化鱗狀細(xì)胞癌

C.腺泡狀腺癌

D.泡狀核細(xì)胞癌

E.高分化鱗狀細(xì)胞癌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析23.女性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見(jiàn)于

A.子宮內(nèi)膜

B.子宮頸

C.輸卵管

D.卵巢

E.陰道

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.女，52歲，頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年，頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有眩暈，X線(xiàn)片顯示頸椎退行性改變，在頸椎病的診斷中，以下哪項(xiàng)最有價(jià)值（）。

A.頸椎病時(shí)X線(xiàn)片示頸椎增生，椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽(yáng)性

C.活動(dòng)時(shí)有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動(dòng)受限

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆考點(diǎn)14：頸椎病的診斷及治療；

1．診斷

中年以上患者，根據(jù)病史、體檢，特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以及X線(xiàn)攝片（正位、側(cè)位、斜位、過(guò)伸及過(guò)屈位）一般能作出診斷，必要時(shí)可輔助以脊髓造影、椎動(dòng)脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。

2．鑒別診斷

（1）神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷：①肩周炎和腕管綜合征；②胸廓出口綜合征；③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。

（2）脊髓型頸椎病的鑒別診斷：①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥；②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

（3）椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷：①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等，頸椎病所致眩暈屬腦源性；②冠狀動(dòng)脈供血不足；鎖骨下動(dòng)脈缺血綜合征。

3．非手術(shù)治療

（1）頜枕帶牽引：適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

（2）頸托和圍領(lǐng)：頸椎制動(dòng)、牽張及緩解肌痙攣。

（3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔，次數(shù)不定過(guò)多。

（4）理療：方法多樣，可加速炎癥水腫消退，改善神經(jīng)血供，松弛肌肉。

（5）自我保健療法：日常姿勢(shì)的合理及調(diào)整，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

（6）藥物治療。

4．手術(shù)治療

對(duì)于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作者，或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路：分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。

（1）前路及前外側(cè)手術(shù)：適合于切除突出之椎間盤(pán)、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅，以解除對(duì)脊髓、神經(jīng)根和椎動(dòng)脈的壓迫。同時(shí)也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù)，以穩(wěn)定脊柱。

（2）后路手術(shù)：主要是通過(guò)椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對(duì)脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時(shí)，也可輔以后方脊柱融合術(shù)。

25.呼吸鏈多數(shù)成分位于()

A.線(xiàn)粒體內(nèi)膜

B.線(xiàn)粒體基質(zhì)

C.線(xiàn)粒體外膜

D.線(xiàn)粒體膜間腔

E.線(xiàn)粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析26.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說(shuō)法不正確()

A.葡萄糖最終氧化成HO和CO

B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線(xiàn)粒體

C.在有氧條件下

D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線(xiàn)粒體

E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析27.生殖腺()

A.前庭大腺

B.腎上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析28.網(wǎng)狀纖維染色的意義應(yīng)除外

A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤

B.鑒別癌和肉瘤

C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應(yīng)性增生的淋巴濾泡

D.區(qū)分腺泡狀結(jié)構(gòu)的肉瘤與管狀腺癌

E.顯示腫瘤組織排列方式

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析29.激情的特點(diǎn)是()

A.持久且微弱

B.持久且強(qiáng)烈

C.短暫且暴發(fā)

D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30.患者，女，32歲，曾生育過(guò)有嚴(yán)重缺陷的患兒，再次妊娠前，夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查，依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是

A.縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

B.縣級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

C.縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)

D.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

E.縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)

答案：D

本題解析：

有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，故選D。

31.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

E.固縮腎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.關(guān)于左心室肥大，以下哪項(xiàng)正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析33.嗎啡的下述藥理作用哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.鎮(zhèn)痛作用

B.食欲抑制作用

C.鎮(zhèn)咳作用

D.呼吸抑制作用

E.止瀉作用

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.下列情況不是醫(yī)院感染()

A.沒(méi)有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時(shí)以后者

B.在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)

C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的

D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染

E.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)計(jì)算起。超過(guò)其常見(jiàn)潛伏期而發(fā)生的感染

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析35.腹股溝管()

A.皮下環(huán)位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

B.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方

C.在男性管內(nèi)有精索,在女性管內(nèi)有輸卵管

D.腹橫肌構(gòu)成其后壁

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機(jī)制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)H＋-K＋-ATP酶

D.保護(hù)胃腸粘膜

E.抗幽門(mén)螺桿菌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析37.阿司匹林的藥理作用(）

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風(fēng)濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析38.術(shù)鑒別斜疝和直疝的標(biāo)志是()

A.腹壁上A

B.腹壁下A

C.腹壁淺A

D.腹直肌外緣

E.腹股溝韌帶

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析39.目前，關(guān)于人類(lèi)胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德?tīng)?zhēng)議的焦點(diǎn)問(wèn)題是

A.人類(lèi)胚胎干細(xì)胞的功能到底如何

B.人類(lèi)胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重

C.人類(lèi)胚胎發(fā)育階段如何劃分

D.人類(lèi)胚胎干細(xì)胞是否可以商品化

E.人類(lèi)胚胎是否可以克隆

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.流行性感冒是：

A.消化道傳染病

B.呼吸道傳染病

C.蟲(chóng)媒傳染病

D.自然疫源性傳染病

E.接觸性傳染病

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.腎()

A.右腎比左腎高

B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側(cè)

C.腎臟被膜由外向內(nèi)是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜

D.腎蒂?gòu)那跋蚝笠来螢槟I動(dòng)脈、腎靜脈、輸尿管

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析42.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病病人

B.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病病原攜帶者

C.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病疑似傳染病病人

D.甲類(lèi)、乙類(lèi)和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病病人，病原攜帶者，疑似傳染病病人

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析43.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類(lèi)，哪一種分法最正確()

A.無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵

B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無(wú)機(jī)粉塵

C.合成粉塵、混合性粉塵

D.無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵

E.動(dòng)物性粉塵、植物性粉塵、人工有機(jī)粉塵

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析44.組織實(shí)施國(guó)家有關(guān)政策法規(guī)()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)院感染管理委員會(huì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析45.腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是()

A.硬腦膜

B.蛛網(wǎng)膜

C.軟腦膜

D.顱骨內(nèi)膜產(chǎn)生的

E.內(nèi)充填靜脈血液

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析46.耳蝸?lái)敳渴軗p時(shí)，出現(xiàn)的聽(tīng)力障礙主要是

A.低頻聽(tīng)力

B.高頻聽(tīng)力

C.高、中頻聽(tīng)力

D.中、低頻聽(tīng)力

E.中頻聽(tīng)力

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析47.抗結(jié)核病的短期療法時(shí)間為()

A.1個(gè)月

B.1～3個(gè)月

C.3～6個(gè)月

D.6～9個(gè)月

E.12個(gè)月

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析48.不屬于腹部骨性標(biāo)志的是()

A.肋弓

B.劍突

C.髂嵴

D.髂前上棘

E.髂后上棘

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析49.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性彎曲

D.姿勢(shì)性側(cè)凸

E.器質(zhì)性側(cè)凸

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析50.腎慢性排斥反應(yīng)

A.廣泛急性小動(dòng)脈炎伴血栓形成及缺血性壞死

B.

C.急性血管炎

D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)

E.血管內(nèi)膜纖維化，引起管腔嚴(yán)重狹窄

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析51.橫軸上，μ±1.96σ范圍內(nèi)的面積占正態(tài)曲線(xiàn)下總面積的

A.68%

B.85%

C.95%

D.99%

E.100%

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析52.成年人生長(zhǎng)激素過(guò)多可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析53.促進(jìn)腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是()。

A.腎小球毛細(xì)管血壓

B.血漿膠體滲透壓

C.有效濾過(guò)壓

D.腎小囊內(nèi)壓

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析54.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用()

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.全距

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析55.發(fā)熱、消化道疾病者術(shù)后適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析56.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析57.坐骨神經(jīng)()

A.是腰叢的一個(gè)重要分支

B.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下降

C.在月國(guó)窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析58.肺炎桿菌首選()。

A.慶大霉素

B.青霉素

C.紅霉素

D.氧氟沙星

答案：A

本題解析：

肺炎桿菌首選氨基糖苷類(lèi)抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)。

59.研究細(xì)菌性狀應(yīng)選用的細(xì)菌群體生長(zhǎng)繁殖期是()。

A.穩(wěn)定晚期

B.遲緩期

C.穩(wěn)定期

D.對(duì)數(shù)期

E.衰退期

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析60.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析61.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?（）

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析62.早期胃癌的概念是：

A.只限于粘膜內(nèi)

B.未侵犯肌層

C.直徑在2cm以?xún)?nèi)

D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.未侵犯粘膜下層

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析63.下列疾病，不出現(xiàn)偏癱的是

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦腫瘤

D.腦外傷

E.脊髓灰質(zhì)炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析64.腎下垂或游走腎，采用何種體位最容易觸到

A.平臥位

B.坐位

C.立位

D.左側(cè)臥位

E.右側(cè)臥位

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析65.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性經(jīng)常保持何種狀態(tài)

A.固定不變

B.相對(duì)恒定

C.隨機(jī)多變

D.絕對(duì)平衡

E.在一定時(shí)間內(nèi)絕對(duì)不變

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析66.病員及其家屬和醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)所作的結(jié)論或者對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)所作的處理不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書(shū)之日起()，向上一級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定或者向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)復(fù)議；也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

A.10日內(nèi)

B.15日內(nèi)

C.20日內(nèi)

D.25日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析67.女性，50歲，有輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年，并患有支氣管哮喘，合用下列藥物半年，出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一藥物的不良反應(yīng)

A.卡比馬唑

B.曲安西龍

C.沙丁胺醇（哮喘嚴(yán)重時(shí)使用）

D.甲硫氧嘧啶（與卡比馬唑交替使用）

E.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析68.咽隱窩位于()。

A.鼻咽

B.口咽

C.喉咽

D.喉腔

E.鼻腔

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析69.氰化物中毒的特效解毒劑是

A.NaSO

B.NaNO

C.細(xì)胞色素C

D.小劑量的亞甲藍(lán)

E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析70.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸鹽

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸鹽

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析71.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后?

A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)

C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

D.可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析72.患者，女性，45歲，因上腹痛、消瘦3月就診，體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，與周?chē)M織粘連，則此淋巴結(jié)病變最有可能是()

A.乳腺癌轉(zhuǎn)移

B.肺癌轉(zhuǎn)移

C.胃癌轉(zhuǎn)移

D.正常淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析73.無(wú)償獻(xiàn)血的血液用途，必須符合以下規(guī)定

A.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站

B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.由血站自主決定

D.必須用于臨床

E.由衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情況確定

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析74.支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)、動(dòng)眼動(dòng)脈、滑車(chē)Ｎ

B.視Ｎ、眼Ｎ和外展Ｎ

C.動(dòng)眼Ｎ、滑車(chē)Ｎ、外展Ｎ

D.交感Ｎ、動(dòng)眼Ｎ、外展Ｎ

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析75.心理發(fā)展的原動(dòng)力是()

A.意識(shí)活動(dòng)

B.以上都不是

C.前意識(shí)活動(dòng)

D.潛意識(shí)活動(dòng)

E.前意識(shí)與潛意識(shí)活動(dòng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析76.合成FA的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析77.不匯入右心房的靜脈為()

A.肺靜脈

B.上腔靜脈

C.下腔靜脈

D.心大靜脈

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析78.膽堿酯酶()

A.抑制凝血酶

B.專(zhuān)與血紅素結(jié)合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結(jié)合

E.屬抗體

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析79.沙門(mén)菌分類(lèi)的主要依據(jù)是()

A.染色特性

B.毒素類(lèi)型

C.抗原構(gòu)造

D.溶血現(xiàn)象

E.生化反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析80.貧血指人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量，血紅蛋白濃度低于正常范圍下限，不能運(yùn)輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征，以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。

A.成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<120g/L，均可診斷為貧血

B.按照Hb濃度進(jìn)行分類(lèi)時(shí)，Hb30～59g/L，為中度貧血

C.溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血

D.缺鐵性貧血屬于大細(xì)胞性貧血

答案：C

本題解析：

在我國(guó)，成年男性Hb<120g/L，成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L，均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60～90/L為中度貧血；根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。

81.急性前間壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析82.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有絲分裂

C.孢子生殖

D.復(fù)制

E.出芽

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析83.肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺擴(kuò)張反射

D.呼吸肌本體感受性反射

答案：C

本題解析：

肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射，感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中，是牽張感受器，其閾值低，適應(yīng)慢?？人苑瓷涫浅Ｒ?jiàn)的重要的防御性反射，它的感受器位于喉，氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時(shí)引起吸氣活動(dòng)的反射，感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動(dòng)所引起的反射性呼吸變化。

84.在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是()。

A.檢查周全

B.知情同意

C.減輕患者的疑惑

D.安慰家屬

答案：B

本題解析：

知情同意權(quán)，患者有權(quán)要求治療，也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實(shí)驗(yàn)或試驗(yàn)性治療，不管是否有益于患者。在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是知情同意權(quán)。

85.下列關(guān)于血便敘述錯(cuò)誤的是()。

A.洗肉水樣血便常見(jiàn)于急性出血性壞死性小腸炎

B.暗紅色果醬樣的膿血便常見(jiàn)于阿米巴痢疾

C.柏油樣便常見(jiàn)于上消化道出血

D.排便后有鮮血滴出常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾

答案：D

本題解析：

細(xì)菌性痢疾血便表現(xiàn)為黏液膿血便。大便常規(guī)檢查表現(xiàn)為鮮紅黏凍狀稀便，鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。

86.醫(yī)師業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)定期考核不合格的，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)幾個(gè)月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析87.保守患者的秘密，其實(shí)質(zhì)是()。

A.尊重患者自主

B.不傷害患者自尊

C.保護(hù)患者隱私

D.醫(yī)患雙方平等

答案：A

本題解析：

醫(yī)療保密在醫(yī)療實(shí)踐中有著特殊重要的作用，它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求，醫(yī)務(wù)人員尊重患者，為患者保守秘密，其實(shí)質(zhì)是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。

88.γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí)，可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動(dòng)減少

C.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內(nèi)肌收縮

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析89.主要分布于脂肪組織，與脂肪分解有關(guān)的腎上腺素能受體是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本題解析：

90.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是

A.可見(jiàn)絨毛，其上皮細(xì)胞異型性大

B.浸潤(rùn)子宮肌層

C.常出血、壞死，形成暗紅色結(jié)節(jié)

D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移

E.實(shí)質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析91.體現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的原則的是()

A.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿(mǎn)足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析92.有關(guān)胸膜腔的說(shuō)法,正確的是()

A.腔內(nèi)壓力與大氣壓相等

B.腔內(nèi)容納肺

C.左,右胸膜腔經(jīng)心包腔相通

D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析93.目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是()

A.禁止近親結(jié)婚

B.代孕技術(shù)

C.婚前檢查

D.產(chǎn)前診斷

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最低劑量()

A.絕對(duì)致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析95.血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱中至少應(yīng)保存多少天?

A.4天

B.5天

C.6天

D.7天

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析96.輕刺激能喚醒，醒后能進(jìn)行簡(jiǎn)短而正確的交談，見(jiàn)于下列哪種意識(shí)障礙()

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析97.新藥研究過(guò)程()

A.臨床前研究

B.臨床研究和售后調(diào)研

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析98.形成腹股溝韌帶的是()

A.腹內(nèi)斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹橫肌腱膜

D.腹外斜肌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析100.脊柱前凸多發(fā)生于()

A.頸段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析101.肝素的抗凝血作用機(jī)制是()

A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接與凝血酶結(jié)合，抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗維生素K的作用

E.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析102.強(qiáng)心苷療效較差的心衰是()

A.伴有心房纖顫的心衰

B.伴有活動(dòng)性心肌炎的心衰

C.高血壓性心臟病所致的心衰

D.風(fēng)濕性心臟病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析103.彌散性血管內(nèi)凝血可形成

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析104.硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥的作用機(jī)制是()

A.抑制甲狀腺激素的生物合成

B.直接破壞甲狀腺組織

C.抑制甲狀腺組織攝取碘

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.降解已合成的甲狀腺激素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析105.下列藥品中，鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()

A.噴他佐辛

B.羅通定

C.曲馬多

D.芬太尼

E.納洛酮

答案：D

本題解析：

納洛酮是阿片受體阻滯劑，曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動(dòng)劑，噴他佐辛為阿片受體部分激動(dòng)劑，羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過(guò)抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬?gòu)?qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。

106.胃潰瘍的主要X線(xiàn)表現(xiàn)是

A.黏膜破壞

B.黏膜中斷

C.龕影

D.充盈缺損

E.痙攣性切跡

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析107.患者，男，52歲，因“發(fā)熱，大汗3天，煩躁不安5小時(shí)”就診，既往體健。查體：BP85/55mmHg，唇舌干燥，皮膚彈性差，眼窩下陷。尿比重1.026，血鈉濃度154mmol/L。該患者最可能的診斷是：

A.等滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低滲性脫水

D.稀釋性低鈉血癥

答案：B

本題解析：

高滲性脫水血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常有煩躁。尿比重增高正常為（1.010～1.025）。

108.臨床上判斷空腸起始端的主要依據(jù)是()

A.十二指腸懸肌

B.有系膜的小腸

C.血液供應(yīng)充分

D.管壁厚,管腔粗

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析109.擴(kuò)張靜脈，降低前負(fù)荷，適用于肺楔壓增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.肼屈嗪

E.扎莫特羅

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析110.長(zhǎng)期慢性高血壓，全身微小動(dòng)脈的主要病理變化是()

A.鈣化

B.壞死

C.粥樣硬化

D.玻璃樣變性

E.炎癥

答案：D

本題解析：

玻璃樣變性又稱(chēng)透明變性，是十分常見(jiàn)的變性。主要見(jiàn)于結(jié)締組織、血管壁和細(xì)胞內(nèi)，常見(jiàn)于瘢痕、緩進(jìn)性高血壓、腎小球腎炎等疾病。

111.眼的下列結(jié)構(gòu)中，折光率可調(diào)節(jié)部位是

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.玻璃體

E.以上都是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析112.收肌管()

A.為一肌性管道

B.隱神經(jīng)和膝降動(dòng)脈由其前壁穿出

C.其內(nèi)有股動(dòng)脈通過(guò)

D.也有股靜脈通過(guò)

E.以上都正確

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析113.心肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)制性收縮的原因是()。

A.心肌是功能包合體

B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析114.促紅細(xì)胞生成素（EPO）的產(chǎn)生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析115.大鼠出生后飼以去脂膳食，結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏？()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案：E

本題解析：

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物，必須從植物油攝取，人體自身不能合成。所以長(zhǎng)期食用去脂膳食，會(huì)引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

116.醫(yī)師注冊(cè)后，應(yīng)當(dāng)按照哪些內(nèi)容注冊(cè)執(zhí)業(yè)？

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

B.執(zhí)業(yè)類(lèi)別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別

E.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析117.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()

A.四環(huán)素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.青霉素

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析118.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析119.腸系膜上淋巴結(jié)不匯流()

A.腸系膜淋巴結(jié)

B.右結(jié)腸淋巴結(jié)

C.左結(jié)腸淋巴結(jié)

D.中結(jié)腸淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析120.關(guān)于肺的描述中錯(cuò)誤的是()

A.位于胸膜腔內(nèi)

B.右肺三葉,左肺二葉

C.左肺前緣下部有心切跡

D.左肺只有一斜裂

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任，主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等，雙方都有要求實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利，也有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)

B.夫妻有同等的參與權(quán)，平等協(xié)商

C.夫妻要共同支持，平等協(xié)商，自覺(jué)執(zhí)行計(jì)劃生育法律法規(guī)

D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)

E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析2.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析3.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：(1)常見(jiàn)的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見(jiàn)的有：眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過(guò)敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為：動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺(jué)、譫妄(多見(jiàn)于老年患者)、呼吸短促與困難、言語(yǔ)不清、心跳異常加快、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見(jiàn)于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。

4.關(guān)于弛張熱的概念，下列哪些不正確？()

A.體溫常在40℃以上

B.24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃

C.波動(dòng)幅度可從正常到40℃以上

D.常見(jiàn)于傷寒高熱期

E.最低體溫仍然在正常水平以上

答案：A、C、D

本題解析：

弛張熱又稱(chēng)敗血癥熱，是指體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過(guò)正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

5.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內(nèi)的作用是：(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體；(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)；(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成；(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

6.關(guān)于膽總管下列說(shuō)法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門(mén)靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案：B、D、E

本題解析：

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi)，與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹，開(kāi)口于十二指腸大乳頭。

7.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動(dòng)脈壓

D.后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

搏出量與心舒末期容積之比稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)，安靜時(shí)約50%～60%，心肌收縮力越強(qiáng)，搏出量越多，射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負(fù)荷）、動(dòng)脈血壓（后負(fù)荷）等。

8.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案：C、D、E

本題解析：

臨床上，常將鼻、咽、喉稱(chēng)上呼吸道，氣管和各級(jí)支氣管稱(chēng)下呼吸道。

9.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補(bǔ)充甲狀腺素的不足。可治療呆小病，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多所致。

10.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)()。

A.在六十日內(nèi)完成審核

B.在三十日內(nèi)完成審核

C.審核合格的，予以注冊(cè)

D.審核不合格的，書(shū)面通知申請(qǐng)者

E.在十日內(nèi)完成審核

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析11.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關(guān)疫苗

B.保護(hù)性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染

E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析12.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的

B.未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析13.偽造有關(guān)證明文件，非法取得《醫(yī)師資格證書(shū)》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書(shū)

C.注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)注冊(cè)

D.吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)

E.暫且收回醫(yī)師資格證書(shū)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析14.下列屬于肝門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。

A.肝固有動(dòng)脈

B.肝左管

C.肝右管

D.肝靜脈

答案：A、B、C

本題解析：

從肝門(mén)中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點(diǎn)，考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯(cuò)。肝門(mén)中走行的結(jié)構(gòu)包括：肝固有動(dòng)脈左、右支，肝左管、肝右管，肝門(mén)靜脈。其中很容易將肝門(mén)靜脈與肝靜脈記混淆。

15.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析16.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.類(lèi)風(fēng)濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后，通過(guò)激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級(jí)制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABD。

17.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括

A.三叉神經(jīng)

B.動(dòng)眼神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.滑車(chē)神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析18.對(duì)腰上三角的描述，正確的是()

A.上界為第12肋

B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣

C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜，筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)

E.位于背闊肌后深面，前方有腎和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析19.運(yùn)動(dòng)員進(jìn)入比賽場(chǎng)地，心血管、呼吸便開(kāi)始加強(qiáng)，這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

暫無(wú)解析20.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸，視軸會(huì)聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚

D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小

答案：B、C

本題解析：

眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸；②瞳孔縮??；③雙眼向鼻側(cè)聚合。

21.以下說(shuō)法正確的是()。

A.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分類(lèi)管理

B.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)施再評(píng)價(jià)及淘汰制度

C.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分級(jí)管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取哪些措施？（）

A.組織專(zhuān)家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估

B.初步判斷突發(fā)事件的類(lèi)型

C.提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析23.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理時(shí)期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟(jì)

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析24.心臟自律性細(xì)胞的特點(diǎn)為

A.4期能自動(dòng)去極化

B.竇房結(jié)P細(xì)胞自律性最高

C.竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)

D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點(diǎn)

E.潛在起搏點(diǎn)不受竇房結(jié)控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析25.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()

A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

B.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析26.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析27.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。

A.對(duì)慢性鈍痛效果好

B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無(wú)成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類(lèi)藥物主要對(duì)慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無(wú)欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

28.激素的傳遞方式有

A.遠(yuǎn)距分泌

B.神經(jīng)分泌

C.旁分泌

D.外分泌

E.自分泌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析29.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析30.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場(chǎng)所

C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析31.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效？()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案：A、B、D

本題解析：

喹諾酮類(lèi)為廣譜抗菌藥，對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用，但對(duì)真菌無(wú)效。

32.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。

A.護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)

B.護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)

C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作

D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐

E.注冊(cè)期滿(mǎn)不到一年

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過(guò)敏反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過(guò)敏反應(yīng)。

34.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后，可引起感染性梗死或膿腫的器官有：

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)：栓子指栓塞時(shí)阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心，隨血液循環(huán)到達(dá)全身，可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABD選項(xiàng)。

35.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤

C.計(jì)算變異系數(shù)

D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍

E.計(jì)算相對(duì)數(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯(cuò)，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析3.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析4.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析5.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對(duì)心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

6.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析7.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

12.機(jī)體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。

13.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析16.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析17.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的，不屬于特異性免疫。

18.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見(jiàn)到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí)，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少，出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

19.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間，地點(diǎn)，任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙。患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

20.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強(qiáng)，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類(lèi)型結(jié)核病的首選藥物。

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時(shí)前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無(wú)傳染病史，無(wú)外傷手術(shù)史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)

(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問(wèn)題：

(1)正確評(píng)估患者的基本情況，填寫(xiě)相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽(tīng)器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng)，改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程，即要做到3個(gè)30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

2.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無(wú)力，四肢冰涼等癥狀，無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常，無(wú)心慌、胸悶，無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫(xiě)出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

3.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽(yáng)性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

針對(duì)該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱裕?jiàn)疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機(jī)，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng)，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽(yáng)，則生內(nèi)熱，故見(jiàn)五心煩熱，口干，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

4.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

5.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)